Gefur barnið þitt frá sér undarlegt hljóð þegar það andar? Við skulum læra um barkakýlismeyru!

Heyrir þú stundum lágt flaut eða lágt stunuhljóð þegar barnið þitt andar? Það er eðlilegt að foreldrar séu svolítið áhyggjufullir þegar þeir sjá þetta hjá nýburum. En oftast er þetta ekkert alvarlegt . Í dag ætlum við að ræða um ástand sem kallast barkakýlismeyra, sem getur valdið þessu og er algengt hjá ungbörnum.

Hvað er barkakýlismeyra?

Einfaldlega sagt er barkakýlismeyra lítilsháttar veikleiki í barkakýli barnsins . Þetta gerist vegna þess að mjúkvefurinn fyrir ofan barkakýlið er svolítið veikur og þegar barnið andar togar sá vefur tímabundið að barkanum. Hugsaðu um það eins og blöðru með munninn örlítið opinn sem gefur frá sér hljóð þegar loftið sleppur út. Þetta er aðalástæðan fyrir því að nýfædd börn gefa frá sér hljóð þegar þau anda.

Við köllum þetta hljóð hátt flaut (stridor) . Þetta hljóð heyrist oftast þegar barnið andar. Oftast er þetta ekki hættulegt ástand. Hins vegar getur það í mjög sjaldgæfum, alvarlegum tilfellum valdið því að barnið eigi erfitt með öndun eða að borða.

Er þetta algengt?

Já, þetta ástand sem kallast barkakýlismeyra er mjög algengt hjá nýburum. Þessi meðfæddi sjúkdómur (meðfædd barkakýlismeyra) getur komið fram hjá meira en helmingi nýbura innan fyrstu viku lífs. Hjá sumum ungbörnum getur hann komið fram á milli tveggja og fjögurra vikna aldurs.

Fullorðnir geta einnig fengið barkakýlismeyru, en það er mjög sjaldgæft. Læknar kalla það „áunnið barkakýlismeyru“.

Hver eru einkennin?

Einkenni barkakýlismeyru geta verið allt frá vægum til alvarlegra . Helsta einkennið er hátt, flautandi eða pípandi hljóð sem kemur upp þegar barn andar. Þetta hljóð versnar venjulega á fyrstu mánuðum ævinnar og hverfur venjulega alveg við eins eða tveggja ára aldur.

Flest börn heyra þetta öndunarhljóð, en það er ekki vandamál með öndun eða brjóstagjöf . Hins vegar getur þetta hljóð verið meira áberandi þegar barnið liggur, sefur, grætur eða eftir brjóstagjöf.

Hins vegar geta börn með alvarlega barkakýlismeyru sýnt einkenni eins og:

• Öndunarstopp (langar öndunarhlé )
• Innöndun matar eða vökva í lungun
• Blá húð (bláæðabólga) (sérstaklega í kringum varirnar)
• Erfiðleikar við að kyngja (kyngingartregða)
• Erfiðleikar við þyngdaraukningu (þyngist ekki jafnvel eftir að hafa drukkið mjólk)
• Tilfinning eins og hálsinn eða brjóstið togist inn þegar þú andar(„toga“ eða „draga inn“)

Ef barnið þitt sýnir einhver af alvarlegum einkennum sem nefnd eru hér að ofan skaltu tafarlaust leita til barnalæknis.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru orsakir barkakýlismeyru?

Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna sum börn fá barkakýlismeyru en önnur ekki. En það eru nokkrir hlutir sem þeir telja að gætu stuðlað að því:

• Uppbyggingarfrávik: Meðan barnið vex í móðurkviði þróast brjóskið eða vöðvarnir í kringum raddböndin öðruvísi eða illa.
• Taugavöðvakvillar: Þetta ástand getur einnig stafað af ákveðnum kvillum sem hafa áhrif á taugar og vöðva í talhólfinu.
• Bakflæðissjúkdómur í vélinda (GERD): Einfaldlega sagt er þetta afleiðing af magasýru sem kemur upp í hálsinn. Ef þessi sýra nær inn í talhólfið getur hún valdið bólgu á því svæði. Þetta getur gert uppbyggingu veikleika sem valda barkakýlismeyru verri.

Eru til tilteknar tegundir af barkakýlismeyru?

Læknar skipta barkakýlisþörmum í þrjár megingerðir eftir orsökum ástandsins:

• Tegund 1: Samdráttur eða stytting á slímhúðum í talhólfinu.
• Tegund 2: Of mikið mjúkvefur í efri hluta talhólfsins.
• Tegund 3: Barkakýlismeyra kemur fram vegna annars undirliggjandi sjúkdóms (t.d. bakflæðissjúkdóms eða taugavöðvasjúkdóms).

Hvernig þekkir þú þetta nákvæmlega?

Helsta prófið sem notað er til að greina barkakýlismeyru er nefkoksspeglun (e. nefo-laryngo-laryngoscopy, NPL) . Í þessu prófi setur háls-, nef- og eyrnalæknir (ENT) lítinn rör með myndavél (speglunartæki) í gegnum nasir barnsins og niður kokið til að skoða talhólfið. Þetta próf tekur venjulega um tvær til fimm mínútur. Það er ekki mjög sársaukafullt fyrir barnið.

Hvað annað ertu að prófa?

Ef staðfest er að barnið þitt sé með barkakýlismeyru gæti læknirinn þurft að gera fleiri rannsóknir til að komast að því hversu mikið tjón hefur hlotist. Þessar rannsóknir fela í sér:

• Loftvegsflúrskoðun: Þetta notar röntgengeisla og sérstakan vökva (skuggaefni) til að sjá greinilega viðkomandi svæði á líkama barnsins. Einnig má nota þetta til að fylgjast með kyngingarferlinu („kyngingarrannsókn“).
• Viðnámsmælir:Lítið rör er sett í gegnum nef barnsins og inn í vélinda til að mæla hversu mikil magasýra kemur upp í raddböndin. Ungbörn sem gangast undir þetta próf þurfa venjulega að vera á sjúkrahúsinu í að minnsta kosti eina nótt.
• Örbarkakýlisspeglun og berkjuspeglun (ML&B): Í þessari rannsókn er einnig notað upplýst rör til að skoða barkakýli/loftrör og talhólf barnsins til að ákvarða orsök öndunarhljóðsins. Þetta er gert undir svæfingu.
• Röntgenmyndir af hálsi eða brjóstholi: Þessar myndir geta hjálpað lækninum að sjá hvort einhverjir aðrir byggingargallar séu til staðar sem gætu valdið öndunarhljóðum barnsins.

Hvernig er það meðhöndlað?

Það sem skiptir máli er að oftast lagast barkakýlismeyran af sjálfu sér innan árs eða tveggja . Öndunarhljóðið minnkar smám saman. Í vægum tilfellum er hægt að meðhöndla einkennin heima. Hins vegar, ef barnið þitt er með alvarlega barkakýlismeyru, gætirðu þurft lyf eða skurðaðgerð.

Hvernig á að stjórna heima?

Ef barnið þitt hefur dæmigerð einkenni geturðu fylgst með þessum atriðum heima. Leiðin til að meðhöndla barkakýlismeyru getur verið mismunandi eftir börnum:

• Ef barnið þitt á erfitt með að kyngja: Þú gætir þurft að gefa því oftar að borða til að bæta upp fyrir tapaðar kaloríur og næringarefni. Þú getur líka reynt að þykkja þurrmjólkina aðeins (þú getur notað morgunkorn fyrir börn eða þykkingarefni sem fást án lyfseðils). Þetta mun hjálpa til við að draga úr magni matar sem fer aftur upp í kok.
• Ef barnið þitt á erfitt með öndun: Læknirinn gæti ráðlagt þér að láta barnið sofa með höfuðlag dýnunnar örlítið upphækkað. Þetta gæti hjálpað til við að opna öndunarveginn og auðvelda öndun.

Spyrðu alltaf lækninn þinn um sérstakar leiðir til að meðhöndla einkenni barkakýlismeyru hjá barninu þínu.

Er einhver lækning með lyfjum?

Ef barnið þitt er einnig með bakflæðissjúkdóm í vélinda (GERD) ásamt barkakýlismeyru gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og prótónpumpuhemli (PPI) eða H2-blokka til að meðhöndla það. GERD getur aukið bólgu sem tengist barkakýlismeyru, þannig að það er mikilvægt að hafa stjórn á því.

Verður skurðaðgerð nauðsynleg?

Barkakýlismeyrsla þarf sjaldan skurðaðgerð (ofurliðunaraðgerð). Þessi aðgerð felur í sér að skera út og fjarlægja veikan, lafandi vef fyrir ofan talhólf barnsins. Háls-, nef- og eyrnalæknir (ENT) framkvæmir þessa aðgerð á skurðstofu, með barnið undir svæfingu. Eftir aðgerð er barnið venjulega lagt á sjúkrahúsið yfir nótt til eftirlits.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Lyf við bakflæði draga venjulega úr einkennum innan tveggja vikna, en barnið þitt gæti þurft að halda áfram að taka lyfin í nokkrar vikur eða jafnvel mánuði.

Ef barnið þitt hefur gengist undir aðgerð vegna barkakýlismeyru gæti það heyrt örlítið aukna öndun fyrstu dagana . Þetta er eðlilegt. Þetta er vegna bólgu í kringum raddböndin eftir aðgerðina. Þetta hljóð mun smám saman minnka og það tekur um tvær vikur að ná sér að fullu.

Er hægt að koma í veg fyrir þetta?

Nei, það er engin leið til að koma í veg fyrir barkakýlismeyru. Hins vegar getur meðferð hjálpað til við að stjórna einkennum barnsins betur.

Sem foreldri vilt þú alltaf vernda barnið þitt fyrir öllu tjóni. En barkakýlismeyra er eitthvað sem gerist stundum sjálfkrafa. Það þýðir ekki að þú hafir gert eitthvað rangt. Þó að hljóðið sem barnið þitt gefur frá sér þegar það andar geti verið svolítið ógnvekjandi í fyrstu þarf það ekki alltaf meðferð.

Ættirðu að vera hræddur við þetta?

Barkakýlismeyra, þótt hún geti gefið frá sér hljóð við öndun, er yfirleitt ekki hættuleg . Flest börn ná sér af sjálfu sér af þessum sjúkdómi, en sum börn gætu þurft skurðaðgerð, sérstaklega ef þau eiga erfitt með að þyngjast eða eiga við alvarleg öndunarerfiðleika að stríða. Ef læknirinn segir þér að barnið þitt sé með þennan sjúkdóm mun hann eða hún útskýra fyrir þér hvað má búast við.

Hversu lengi mun þetta ástand vara?

Barkakýlismeyran lagast venjulega af sjálfu sér fyrir eins eða tveggja ára aldur. Hins vegar ættir þú að vera meðvitaður um alvarlegri einkenni, svo sem öndunarstöðvun, sem er tímabundin öndunarstöðvun, og bláma í kringum varirnar. Þetta getur leitt til alvarlegra fylgikvilla.

Hvenær ætti ég að fara til læknis? / Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku?

Ef barnið þitt sýnir einkenni barkakýlismeyru, eins og hvæsandi öndunarhljóð, er gott að panta tíma hjá lækni. Læknirinn getur skoðað barnið þitt, vísað þér til háls-, nef- og eyrnalæknis (HTN) ef þörf krefur og gefið þér ráð um hvernig eigi að annast barnið þitt heima.

Ef barnið þitt fær skyndilega einkenni, eða ef það er með sjúkdóm sem kallast „GERD“ (maga- og vélindabakflæðissjúkdómur), skaltu strax hafa samband við lækninn.

Í slíkum tilfellum skal fara á næstu bráðamóttöku (e. Department of Death Condition) :

• Ef barnið andar ekki í meira en 10 sekúndur .
• Ef hálsinn eða brjóstkassinn virðist toga inn á við þegar þú andar.
• Ef varirnar eru að verða bláar .

Hver er munurinn á barkakýlisbólgu og barkakýlisbólgu?

Barkakýlismeyra og barkakýlismeyra eru bæði sjúkdómar sem hafa áhrif á öndunarveginn. Barkakýlismeyra er veiklun vefjarins fyrir ofan raddbandið, en barkakýlismeyra er veiklun eða síga á brjóski fyrir neðan það, í barkanum . Barkakýlismeyra er sjúkdómur sem er mun sjaldgæfari en barkakýlismeyra og er yfirleitt aðeins alvarlegri.

Nokkrar litlar spurningar í viðbót...

Getur barkakýlismeyra valdið þyngdaraukningu?

Venjulega ekki. Reyndar geta börn með alvarlega barkakýlismeyru átt erfitt með að þyngjast .

Hvað gerir barkakýlismeyru verri?

Einkenni barkakýlismeyru geta verið örlítið verri þegar barnið þitt liggur á bakinu . Ef þú tekur eftir því að barnið þitt á erfitt með öndun á meðan það sefur á bakinu skaltu leita til læknis.

Að auki geta einkenni versnað vegna bakflæðissjúkdóms í vélinda (GERD), sem er algengt hjá ungbörnum með barkakýlismeyru.

Að lokum, atriði sem vert er að muna...

Ástand sem kallast barkakýlismeyra getur verið svolítið áhyggjuefni, sérstaklega ef þú ert nýbakaður foreldri. Hátt og lágt hljóð sem barnið gefur frá sér við öndun getur valdið þér kvíða og látið þig velta fyrir þér: „Er þetta eitthvað alvarlegra?“

En munið að í flestum tilfellum er barkakýlismeyra ekki hættuleg. Hins vegar, ef þið hafið einhverjar efasemdir eða áhyggjur, er alltaf best að leita til barnalæknis barnsins og, ef nauðsyn krefur, biðja um tilvísun til háls-, nef- og eyrnalæknis (ENT) ef þörf krefur. Ekki hafa áhyggjur, læknar eru hér til að hjálpa!

` Barkakýlismeyra, barkakýlismeyra, öndun barns, raddbólga, stridor, öndunarerfiðleikar, heilsa barns