Er vinstri helmingur hjartans líka veikur? (Vinstrihliða hjartabilun) - Við skulum ræða þetta!

Finnst þér stundum fyrir mæði? Eða finnur þú fyrir mæði þegar þú gengur, beygir þig eða vinnur eitthvað? Þarftu að sitja uppi á nóttunni vegna þess að þér finnst þú kafna þegar þú leggst niður til að sofa? Ertu með bólgna í fótleggjum og ökklum? Þetta geta stundum verið merki um veikleika í vinstri hlið hjartans. Í dag skulum við ræða um þetta ástand sem kallast „(Vinstrihliða hjartabilun)“ á einfaldan hátt sem þú getur skilið. Ekki vera hrædd/ur, það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað er vinstrihliða hjartabilun?

Einfaldlega sagt þýðir þetta að vinstri helmingur hjartans getur ekki sinnt hlutverki sínu, sem er að dæla blóði um líkamann, rétt. Hugsaðu um það eins og vatnsdælu. Ef hún virkar ekki rétt, þá fer vatnið ekki í tankinn. Þannig er það. Það eru tvær megingerðir af þessu:

1. Slagbilshjartabilun: Þetta er þegar aðal dæluhólfið vinstra megin í hjartanu, kallað vinstri slegill, dregst saman og verður nógu veikt til að dæla blóði um líkamann. Þetta þýðir að magn blóðs sem hjartað dælir (útfallsbrotið) minnkar. Rétt eins og þegar afl mótorsins er ófullnægjandi, minnkar þrýstingurinn sem dælir vatni.

2. Þanbilshjartabilun: Þetta er önnur staða. Þótt vinstri slegill sé sterkur slakar hann ekki vel á og teygist ekki eins mikið og hann ætti að gera til að fyllast af blóði. Þetta þýðir að hjartahólfið verður stíft. Það er eins og að reyna að fylla stífa, ósveigjanlega blöðru með vatni og hún á erfitt með að fyllast af blóði. Í þessu tilfelli getur magn blóðs sem hjartað dælir (útfallsbrot) verið eðlilegt.

Skilurðu muninn á þessum tveimur gerðum núna?

Hvernig virka vinstri og hægri hliðar hjartans okkar?

Hjartað okkar er sannarlega magnað líffæri. Það virkar eins og öflug dæla, stöðugt að vinna. Það hefur tvær meginhliðar, vinstri hlið og hægri hlið. Hvor hlið gegnir mismunandi hlutverki.

• Vinstri hlið: Þessi hlið er aðalpersóna sögunnar okkar. Vinstri hlið hjartans fær súrefnisríkt, hreint blóð frá lungunum. Þetta blóð er síðan dreift um allan líkamann, frá heila til fóta, til allra líffæra, vöðva og vefja. Þetta súrefni gefur öllum líkamshlutum okkar orku og líf sem hann þarf til að gegna hlutverki sínu.

• Hægri hlið: Hægri hliðin safnar blóði sem hefur verið notað í líkamanum, það er blóði sem hefur misst súrefni og safnað koltvísýringi, og sendir það aftur til lungnanna til hreinsunar. Það er í lungunum sem við öndum frá okkur koltvísýringi og bætum nýju súrefni við blóðið.

Þannig vinna báðir aðilar saman að því að viðhalda réttri blóðrás í líkama okkar.

Hvað veldur því að vinstri helmingur hjartans veikist?

Ímyndaðu þér, hvað myndi gerast ef við notuðum vatnsdæluna heima hjá okkur í mörg ár án nokkurs viðhalds eða þjónustu? Smám saman myndu hlutar hennar slitna, skilvirkni hennar minnka og hún gæti að lokum hætt að virka, ekki satt? Þannig er það með hjartað okkar. Sumir sjúkdómar og slæmar venjur okkar geta skaðað vinstri hlið hjartans með tímanum og gert hana veika. Hér eru nokkrar af helstu ástæðunum:

• Kransæðasjúkdómur: Þetta er þegar fituútfellingar safnast fyrir í æðum (kransæðum) sem flytja blóð til hjartans. Þetta kemur í veg fyrir að hjartavöðvinn fái súrefni og næringarefni sem hann þarfnast.
• Hjartaáfall: Hjartaáfall er skyndileg truflun á blóðflæði til hjartans. Þetta veldur því að hluti hjartans deyr og dregur úr dælugetu þess.
• Hár blóðþrýstingur („hár blóðþrýstingur“) sem ekki hefur verið stjórnaður í langan tíma: Þegar þrýstingurinn er stöðugt hár þarf hjartað að vinna meira til að dæla blóði. Með tímanum þreytist hjartað og veikist.
• Hjartlokugalla („hjartlokusjúkdómur“): Ef lokurnar í hjartanu lokast eða opnast ekki rétt raskast blóðflæði og hjartað finnur fyrir aukinni álagi.
• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir): Þegar hjartað slær ekki í réttum takti minnkar dælugeta þess.
• Sumir sjaldgæfir sjúkdómar: Til dæmis geta sjúkdómar eins og „(Amyloidosis)“ (útfelling óeðlilegs próteins í hjartanu) eða „(Sarklíki)“ (myndun lítilla kekkja í hjartanu) einnig valdið því að hjartavöðvinn verður stífur og veikburða.

Mikilvægt: Ein eða fleiri af þessum orsökum geta valdið veikleika í vinstri helmingi hjartans.

Auk þessa eru nokkrir aðrir áhættuþættir sem auka áhættuna . Þetta þýðir að fólk með þetta er líklegra til að fá veikleika í vinstri hluta hjartans:

• Sumar krabbameinslyfjameðferðir geta valdið aukaverkunum á hjartað (eiturverkanir á hjarta).
• Sykursýki.
• Offita.
• Svefnöndun.
• Með aldrinum getur virkni hjartans eðlilega minnkað lítillega.
• Að reykja og anda að sér reyk annarra.
• Áframhaldandi notkun ákveðinna lyfja og orkudrykkja, sem eru skaðleg hjartanu.
• Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sum lyf sem notuð eru til að meðhöndla aðra sjúkdóma (t.d. sjálfsofnæmissjúkdóma, athyglisbrest/ofvirkni (ADHD)) einnig haft áhrif.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Í fyrstu, þegar vinstri helmingur hjartans byrjar að veikjast, gætirðu ekki tekið eftir neinum stórum einkennum. Þú gætir hugsað : „Ó, þetta er bara kvef“ eða „Þetta er bara eitthvað sem gerist þegar maður eldist.“ En þegar hjartastarfsemin versnar gætirðu byrjað að taka eftir hlutum eins og:

• Viðvarandi hósti: Þú ættir að hafa áhyggjur ef þú hóstar, sérstaklega á nóttunni eða þegar þú liggur.
• Mæði:
• Þegar ég geng aðeins, klíf upp nokkra stiga og beygi mig niður, fæ ég höfuðverk.
• Þegar ég vakna á nóttunni finnst mér eins og ég eigi erfitt með að anda, eins og brjóstið á mér sé að þrengjast saman.
• Það er erfitt að sofa þegar maður liggur og það er auðveldara að anda þegar maður situr. (Þetta er vegna þess að meiri vökvi safnast fyrir í lungunum þegar maður liggur).
• Skyndileg þyngdaraukning: Þú gætir þyngst um eitt eða tvö kíló á nokkrum dögum. Þetta er ekki í raun að þyngdast, heldur frekar vökvasöfnun.
• Bólga (bjúgur): Bólga í ökklum, fótleggjum og stundum kvið. Þetta stafar einnig af vökvasöfnun í líkamanum.

Með tímanum, þegar hjartað vinnur meira að verki sínu, geta fylgikvillar eins og:

• Hjartaáfall: Þetta er neyðarástand. Hjartað getur ekki dælt nægu blóði, sem leiðir til skorts á blóðflæði til lífsnauðsynlegra líffæra líkamans.
• Stærra hjarta: Þegar hjartað vinnur of mikið þykkna vöðvar þess og hjartað stækkar.
• Hjartsláttartruflanir („hjartsláttartruflanir“): Hjartsláttur getur orðið óreglulegur.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita til læknis.

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis spyr hann þig fyrst margra spurninga. Hver eru einkennin þín, hversu lengi hefur þú haft þau, er einhver í fjölskyldunni með hjartasjúkdóm, hvaða lyf þú tekur og svo framvegis. Síðan skoðar hann þig. Hann hlustar á hjartað, athugar lungun og leitar að bólgu.

Að auki er hægt að framkvæma eftirfarandi prófanir (rannsóknarstofupróf og myndgreiningarrannsóknir) til að staðfesta nákvæmlega ástandið og finna orsökina:

• Blóðprufur („rannsóknarstofupróf“):
• BNP (B-gerð natríumetískt peptíð) blóðprufa: Þetta er sérstakur lífmerki. Þegar þrýstingur í hjartaklefum eykst losnar þetta hormón út í blóðið. Magn þess getur gefið hugmynd um hvort hjartað sé veikt.
• „Efnaskiptaspjald“: Þetta kannar nýrna- og lifrarstarfsemi, sem og magn sölta í blóði, svo sem natríums og kalíums. Þetta er mikilvægt við hjartasjúkdómum.

• Myndgreiningarrannsóknir:
• Hjartarafrit (ECG/EKG): Þetta skráir rafvirkni hjartans. Það getur greint hluti eins og hjartaáfall eða hjartsláttartruflanir.
• Hjartaómun (ECHO): Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Þar er hægt að sjá margt greinilega, svo sem stærð hjartahólfanna, þykkt veggjanna, virkni lokanna og hvernig hjartað dælir blóði (útfallsbrot).
• Kransæðamyndataka:Sérstök „(röntgen)“ rannsókn til að kanna hvort stífla sé í kransæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Hjarta-segulómun (segulómun með hjartasneiðmynd): Þessi mynd getur tekið mjög skýrar og nákvæmar myndir af hjartanu. Hún getur hjálpað til við að bera kennsl á hluti eins og ástand hjartavöðvans og svæði þar sem skemmdir eru.

Byggt á upplýsingum sem aflað er úr þessum prófum mun læknirinn ákveða hvers konar ástand þú ert með og hvaða meðferð hentar best við því.

Hvernig er það meðhöndlað? Hvaða lyf eru í boði?

Góðu fréttirnar eru þær að það eru til fjölmargar meðferðir við vinstrihliða hjartabilun. Meðferðin sem hentar þér fer eftir því hvort þú ert með áður nefnda „slagbilsbilun“ eða „þanbilsbilun“, sem og alvarleika ástandsins.

Lyf eru oft aðalmeðferðin. Þessi lyf hjálpa til við að bæta hjartastarfsemi, draga úr einkennum og lengja líf. Hér eru nokkur af algengustu lyfjunum:

• ACE-hemlar (ANG-hemlar), AN-blokkar (ARB), AN-neprilysín-hemlar (ARNI): Þessir lyfjaflokkar virka með því að slaka á æðum, lækka blóðþrýsting og hjálpa hjartanu að endurnýja sig.
• Aldósterónblokkar: Þessir stjórna streitutengdum hormónum og koma í veg fyrir að einkenni versni. Þeir hjálpa einnig til við að draga úr bólgu með því að draga úr vökvasöfnun (vægt þvagræsilyf).
• Beta-blokkar: Þessi lyf hægja á hjartslætti og draga úr álagi á hjartað, það er að segja magni vinnu sem það þarf að vinna.
• Digoxin: Þetta lyf hjálpar sumum, sérstaklega þeim sem eru með ákveðnar hjartsláttartruflanir, að líða betur og stjórna hjartslætti sínum.
• Þvagræsilyf: Þessi lyf virka með því að fjarlægja umfram vökva úr líkamanum með þvagi, sem getur dregið úr einkennum eins og mæði og bólgu.
• Hemlar fyrir natríum-glúkósa flutningsprótein 2 (SGLT2): Þessi nýi flokkur lyfja er mjög gagnlegur fyrir fólk með og án sykursýki sem er með hjartabilun. Þau hjálpa einnig til við að draga úr umfram vökva í líkamanum og vernda hjartað.

Mundu: Það er mikilvægt að taka þessi lyf nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað, í réttum skömmtum og á réttum tíma. Hættu aldrei að taka lyfin eða breyta skömmtum án ráðlegginga læknis.

Þurfa sumir að gangast undir sérstakar meðferðir („aðgerðir“)?

Já, í sumum tilfellum, ef ekki er hægt að stjórna einkennum með lyfjum einum sér, eða ef prófanir sýna að hjartasjúkdómurinn er að versna, gæti læknirinn mælt með sérstökum aðgerðum eða skurðaðgerðum. Hér eru nokkrar af þeim:

• Hjartasamstillingarmeðferð (CRT): Þetta felur í sér að græða lítið tæki (eins og gangráð) undir húðina sem sendir raförvun til að hjálpa bæði vinstri og hægri hólfum hjartans að dragast saman á sama tíma. Þetta er einnig kallað tvíhólfa gangráð. Þetta gerir dælustarfsemi hjartans skilvirkari.
• Rafknúinn hjartavending: Meðferð þar sem rafstuð er veitt í brjóstkassa til að endurheimta eðlilegan hjartslátt þegar hjartsláttur er óreglulegur.
• Ígræðanleg hjartastuðtæki (ICD): Þetta er einnig tæki sem er sett undir húðina. Það greinir hættulegar hjartsláttartruflanir og sendir sjálfkrafa rafboð til að koma þeim í eðlilegt horf.
• Hjálpartæki fyrir vinstri slegil (LVAD): Þetta er dæla sem er grædd í hjartað með skurðaðgerð til að hjálpa hjartanu að dæla blóði. Hún er notuð fyrir fólk með alvarlega hjartabilun sem bíða eftir hjartaígræðslu.
• Hjartaígræðsla: Fyrir sjúklinga með alvarlega veiklað hjarta sem hafa ekki borið árangur með öllum öðrum meðferðum er ígræðsla á heilbrigðu hjarta frá látnum gjafa síðasta úrræðið.

Hvað getum við gert til að forðast þessa stöðu? (Fyrirbyggjandi aðgerðir)

Það er til máltæki sem segir að „fyrirbyggjandi aðgerðir séu betri en lækning.“ Það á einnig við hér. Að lifa heilbrigðum lífsstíl getur dregið verulega úr hættu á vinstrihliða hjartabilun. Ef þú ert nú þegar með þennan sjúkdóm geta góðar venjur hjálpað til við að koma í veg fyrir vandamál í framtíðinni og stjórna ástandinu.

Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert:

• Haltu blóðþrýstingi, kólesterólmagni og sykursýki í skefjum ef þú ert með þau. Taktu lyfin sem læknirinn þinn ávísar.
• Hreyfðu þig reglulega. Gerðu einfaldar hreyfingar eins og að ganga í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Gefðu þér tíma fyrir góðan nætursvefn . Þú þarft 7-8 tíma svefn á dag.
• Viðhalda heilbrigðu líkamsþyngd. Offita er mikil byrði fyrir hjartað.
• Borðaðu hollt mataræði. Borðaðu meira af ávöxtum, grænmeti, belgjurtum og trefjaríkum mat. Minnkaðu salt, sykur og olíu.
• Minnkaðu streitu. Gerðu hluti eins og jóga, hugleiðslu, öndunaræfingar („slökunartækni“). Taktu þátt í áhugamáli sem þú hefur gaman af.
• Ef þú reykir, hættaðu þá strax. Haltu þig frá stöðum þar sem aðrir reykja („óbeinar reykingar“).
• Takmarka eða hætta alveg áfengisneyslu .

Hvernig verður lífið ef vinstri helmingur hjartans veikist? Hvaða mögulegir fylgikvillar geta fylgt?

Ef þú fylgir leiðbeiningum læknisins nákvæmlega, notar lyfin þín rétt og mætir í eftirfylgnitíma á réttum tíma geturðu viðhaldið heilsu þinni mjög vel. Flestir geta lifað eðlilegu lífi.

Hins vegar, ef þessu ástandi er ekki stjórnað á réttan hátt, geta komið upp fylgikvillar . Hér eru nokkrir þeirra:

• Óreglulegur hjartsláttur („hjartsláttartruflanir“): Til dæmis „sleglatregðu“ (hraður hjartsláttur), „gáttatif/Afib“ (óreglulegur hjartsláttur í gátt).
• Svefnöndun (kæfisvefn með og án teppu).
• Hjartalokavandamál („hjartalokusjúkdómur“), svo sem blóðleka afturábak um lokurnar.
• Lifrarsjúkdómur: Þegar hjartað dælir ekki blóði rétt getur lifrin einnig orðið fyrir áhrifum.
• Hægri hlið hjartans: Þegar vinstri hlið hjartans veikist getur það einnig haft áhrif á hægri hliðina.
• Slappleiki og vöðvakrampi.
• Blóðleysi.
• Nýrnasjúkdómur: Þegar hjartað veikist minnkar blóðflæði til nýranna, sem getur haft áhrif á starfsemi þeirra.
• Þunglyndi eða kvíði: Að lifa með langvinnum veikindum getur einnig haft sálfræðileg áhrif.

Hvað þurfum við að breyta meðan við lifum við þessar aðstæður?

Þegar þú ert með vanstarfsemi vinstri slegils eru nokkrar mikilvægar lífsstílsbreytingar sem þú getur gert til að hjálpa til við að stjórna ástandinu, draga úr einkennum og gera lífið auðveldara.

• Vertu aðeins líkamlega virkari en áður: Taktu þátt í hreyfingu sem hentar þér, eins og læknirinn þinn mælir með.
• Mælið blóðþrýstinginn daglega: Skráið hann eins og læknirinn segir til um.
• Haltu áfram að taka lyfið við hjartabilun nákvæmlega eins og mælt er fyrir um: slepptu ekki einum degi.
• Farðu til læknis tímanlega og á læknastofur: Þetta mun hjálpa lækninum að fylgjast með ástandi þínu og gera nauðsynlegar breytingar.
• Minnkaðu saltneyslu í mataræði þínu: Salt getur aukið vökvasöfnun í líkamanum, sem leiðir til bólgu og öndunarerfiðleika.
• Vigtaðu þig á hverjum morgni: á sama tíma, á sama hátt (t.d. eftir að þú hefur notað baðherbergið, áður en þú klæðir þig). Ef þú þyngist um eitt eða tvö kíló á einum eða tveimur dögum gæti það verið vökvasöfnun. Ef það gerist skaltu láta lækninn vita.
• Drekkið aðeins þann vökva sem ávísað er á dag (eins og vatn, te, súpu): Sumir þurfa að hafa stjórn á vökvaneyslu sinni.

Að lokum, það sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Einfaldlega sagt er vinstrihliða hjartabilun ástand þar sem geta hjartans til að dæla blóði er skert og það er áhyggjuefni. Þetta er algengast hjá fólki með hjartasjúkdóma eins og háþrýsting, kransæðasjúkdóm og hjartabilun.

>

Hins vegar er engin ástæða til að örvænta. Ef þú greinir einkenni þessa ástands snemma, meðhöndlar það rétt samkvæmt læknisráði, notar ávísuð lyf og fylgir hjartaheilbrigðum lífsstíl, geturðu lifað vel og þægilega með þessu ástandi.

>

Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum sem nefnd eru í þessari grein, þá er það besta sem þú getur gert fyrir sjálfan þig að leita tafarlaust til hæfs læknis og leita ráða án þess að hunsa það. Því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur, því líklegra er að meðferðin beri árangur. Óska þér góðrar heilsu!

Hjartabilun , vinstrihliða hjartabilun, mæði, bólga, hjartasjúkdómur, hjartaáfall, háþrýstingur