Við skulum læra meira um leptospírósu - hvernig á að vernda sig gegn henni!

Í dag ætlum við að ræða um nokkuð ógnvekjandi sjúkdóm sem oft er talað um á regntímanum í landi okkar. Hefurðu heyrt um „býflugnaveiki“ ? Það er einmitt það sem hún er. En í læknisfræði kallast hún leptospirosis. Í dag skulum við ræða hvað þetta er, hvernig hún orsakast, hver eru einkennin og hvernig hægt er að vernda sig gegn henni.

Hvað er leptospírósa? Einfaldlega sagt...

Leptospirosis er sýking af völdum bakteríutegundar sem kallast Leptospira. Þessi baktería getur komist inn í líkamann í gegnum litla rispu eða skurð á húðinni, eða í gegnum opin svæði eins og augu, nef eða munn. Hugsaðu um það eins og innbrotsþjóf sem brýst inn í húsið þitt.

Þetta er dýrasjúkdómur sem smitast milli manna og manna . Þetta þýðir að þú getur smitast af sjúkdómnum ef þú kemst í beina snertingu við þvag (við köllum það þvag ) eða vökva úr æxlunarfærum sýktra dýra, eða ef þú neytir vatns, jarðvegs eða matar sem er mengaður af þessari bakteríu.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þetta?

Reyndar getur hver sem er í heiminum fengið leptospírósu. Hins vegar er hún algengari í heitum, hitabeltislöndum, sérstaklega á svæðum með góða úrkomu allt árið . Landið okkar, Srí Lanka, er eitt af þeim. Svo ef þú býrð á slíku svæði, eða ef þú ferðast, er hættan meiri.

Hugsaðu um þetta svona:

• Bændur að vinna á akri , fólk að vinna í mýrunum.
• Fólk sem þrífur frárennsliskerfi , starfsmenn sveitarfélaga.
• Fólk sem vinnur náið með dýrum á bæjum (dýr eins og nautgripir, geitur, svín og hundar).
• Fyrir þá sem vaða í óhreinu vatni í náttúruhamförum eins og flóðum og fyrir hjálparstarfsmenn.
• Stundum getur þessi hætta verið til staðar jafnvel þegar synt er í á, skurði, læk eða vatni sér til gamans , sérstaklega á stöðum þar sem vatnið er talið óhreint eða þegar stundað er vatnaíþróttir (eins og flúðasiglingar). Þessi hætta er enn meiri á rigningartímanum og eftir flóð.

Jafnvel í Bandaríkjunum hefur þessi sjúkdómur breiðst út eftir flóð í ríkjum eins og Hawaii og Flórída. Þetta er því ekki eitthvað sem ætti að taka létt.

Hversu algengur er þessi sjúkdómur? Hvernig er hann meðal fólks?

Talið er að meira en milljón manns fái leptospírósu ár hvert um allan heim. Af þeim deyja næstum sextíu þúsund . Þetta þýðir að þetta er hugsanlega banvænn sjúkdómur. Þess vegna er mikilvægt fyrir okkur að vera meðvituð um þetta.

Hver eru stig leptospírósa?

Það eru tvö meginstig leptospírósa.

1. Leptospiremískt stig eða bráðafasi:Þetta er fyrsta stigið. Þetta stig getur hafist tveimur til fjórtán dögum eftir að „Leptospira“ bakterían kemst inn í líkamann. Það varir venjulega í um þrjá til tíu daga. Á þessum tíma dreifast bakteríurnar um blóðið og til innri líffæra . Blóðprufa á þessum tíma getur sýnt merki um sýkingu. Sumir geta fengið væg einkenni eins og hita á þessum tíma, en aðrir geta ekki fengið nein einkenni.

2. Ónæmisfasi (síðstig): Á þessu stigi hafa bakteríurnar breiðst út úr blóðinu til líffæra. Þessar bakteríur safnast fyrir í nýrunum, sérstaklega í nýrunum . (Nýrin eru eins og sía í líkama okkar sem hreinsar blóðið). Þannig að ef þú tekur þvagprufu á þessum tíma geturðu fundið merki um bakteríurnar. Þú getur einnig séð mótefni gegn „Leptospira“ bakteríunni í blóðinu.

Það er á meðan þetta ónæmissvar stendur að sumir fá alvarlegt ástand sem kallast Weil heilkenni . Þetta getur valdið alvarlegum fylgikvillum eins og innvortis blæðingum, nýrnaskemmdum og gulnun augna og húðar (gula).

Hver eru einkenni leptospírósa?

Sumir fá væg einkenni eins og hita, en aðrir fá engin einkenni. Í alvarlegum tilfellum eru einkennin meðal annars innvortis blæðingar og líffæraskemmdir.

Einkenni sem koma skyndilega fram við bráða leptospírósu:

• Að hafa háan hita
• Roði í augum (innspýting í augnslímhúð)
• Höfuðverkur
• Kuldahrollur ( kuldi )
• Vöðvaverkir
• Kviðverkir
• Ógleði og uppköst
• Niðurgangur
• Gula í húð og augum (gula) - Þetta er merki sem þú ættir að gefa gaum.
• Húðútbrot, útbrot

Einkenni alvarlegrar leptospírósu „Weils heilkennis“ (getur komið fram 3-10 dögum eftir að fyrstu einkenni byrja):

• Blóðhósti (blóðhósti)
• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikar
• Dökkgulnun húðar og augna
• Svartur , tjörukenndur hægðir - Þetta gæti verið merki um innvortis blæðingu.
• Blóð í þvagi (blóðmiga)
• Minnkun á þvaglátum
• Flatir rauðir blettir á húðinni, sem líkjast útbrotum (petechiae)

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu einkennum ættir þú að fara tafarlaust á sjúkrahús .

Orsakir og útbreiðsla leptospírósa

Eins og við nefndum áðan er leptospírósa af völdum bakteríu sem kallast „Leptospira“. Þessi baktería fer inn í líkamann í gegnum munn, nef, augu eða sprungu á húðinni. Hún ferðast síðan með blóðrásinni til líffæra, sérstaklega nýranna. Í nýrunum er blóðið okkar „hreinsað“.

Nýrun skilja út úrgangsefni og eiturefni í þvagi. Þessar bakteríur í nýrunum fara því einnig úr líkamanum í þvagi. Þannig smitast leptospírósa til annars manns eða dýrs.

Oftast smitast menn af þessum sjúkdómi í gegnum þvag dýra sem bera bakteríuna „Leptospira“. Rottur eru helstu smitberar og þess vegna er hann kallaður „rottusótt“. En ekki bara rottur, heldur öll spendýr eins og hundar, nautgripir, hestar og svín geta smitast af þessum sjúkdómi, og við getum smitast af þeim. Sum dýr sýna hugsanlega engin einkenni þegar þau fá sjúkdóminn.

Svo ef þú kemst í snertingu við vatn (vatn af hrísgrjónum, skólpvatn, flóðvatn) eða jarðveg sem mengaður er með þvagi þessara dýra, geturðu veikst. Einfaldlega:

• Bein snerting við þvag eða aðra líkamsvökva sýktra dýra.
• Með því að fá mengað vatn eða jarðveg í augu, nef eða munn, eða með því að snerta sár á húð .

Eftir miklar rigningar eða flóð geta margir fengið þennan sjúkdóm samtímis. Þegar flóðvatn rennur safnast þessi baktería fyrir í ám, lækjum og vötnum.

Mikilvægast er að leptospírósa smitast mjög sjaldan milli einstaklinga. Þetta þýðir að ekki er hægt að smitast með því að tala við eða taka í höndina á veikum einstaklingi.

Hvernig er þessi sjúkdómur greindur? (Greining)

Ef þú ert með einkenni leptospírósu mun læknir skoða þig og spyrja um einkennin, hvar þú hefur verið (sérstaklega ef þú hefur komist í snertingu við mengað vatn) og hvað þú gerir. Síðan gætu eftirfarandi prófanir verið gerðar:

• Blóð- og þvagprufur: Lítið magn af blóði er tekið úr handleggnum eða þvagsýni er tekið og prófið er gert til að athuga hvort merki séu um Leptospira bakteríuna.
• Myndgreiningarpróf: Ef þú ert með alvarleg einkenni gæti læknirinn þinn tekið röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd . Þetta getur kannað hvort innri líffæri þín hafi skemmst.

Hvernig er leptospírósa meðhöndluð?

Læknar meðhöndla leptospírósu með sýklalyfjum . Ef þú ert með einföld, væg einkenni gætu þeir ráðlagt þér að sjá hvort þér batni án meðferðar, en þú ættir að fylgjast með einkennunum.

Ef þú ert með alvarlega leptospírósu (eins og Weil heilkenni) þarftu örugglega að leggjast inn á sjúkrahús.Sýklalyf eru síðan gefin beint inn í blóðrásina í gegnum saltvatnslausn (IV). Eftir því hvaða líffæri eru fyrir áhrifum gæti þurft viðbótarlyf eða meðferð.

Lyf og aðferðir sem notaðar eru við meðferð:

• Sýklalyf: Sýklalyf eins og doxýcýklín, amoxicillin , ampicillin, penicillin-G og ceftríaxón eru notuð við þetta. Læknirinn mun ákveða hvaða lyf á að gefa þér út frá því hversu slæmt ástand þitt er og heilsufarssögu þinni.
• Vélræn öndun: Ef sýkingin hefur breiðst út í lungun og þú átt erfitt með öndun gætirðu þurft að fá tæki til að anda. Á meðan verður þú svæfður.
• Plasmaferesis: Einnig kallað plasmaskipti, þessi meðferð getur hjálpað fólki sem er í hættu á líffæraskemmdum vegna leptospírósa. Þetta felur í sér að taka blóð í gegnum rör sem er tengt við bláæð, nota vél til að aðskilja plasma frá blóðinu, skipta því út fyrir plasmastaðgengil og síðan sprauta blóðinu aftur inn í líkamann.

Hvernig á að stjórna einkennum?

Ef þú ert með væg einkenni mun læknirinn segja þér hvað þú átt að gera til að lina þau. Við hita og líkamsverkjum geturðu tekið verkjalyf án lyfseðils eins og íbúprófen (t.d. Advil®, Motrin®) eða parasetamól (t.d. Tylenol®, Panadol®). En ekki taka nein lyf samfellt án ráðlegginga læknis .

Hvernig á að vernda sig gegn leptospírósu? (Fyrirbyggjandi aðgerðir)

Það er ekkert bóluefni til við þessu í Bandaríkjunum eins og er, og það sama á við í okkar landi. Þannig að besta leiðin til að vernda sig gegn leptospírósu er að forðast að synda í eða vaða í vatni sem gæti verið mengað af dýraþvagi . Haldið ykkur sérstaklega frá flóðvatni.

Hér eru nokkrar aðrar leiðir til að draga úr áhættunni:

• Fyrirbyggjandi meðferð: Ef þú ert að ferðast til svæðis með mikla áhættu eða vinnur í mikilli áhættu (t.d. flóðaaðstoð) skaltu spyrja lækninn þinn hvort þú getir tekið lyf (t.d. doxýcýklín) til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn þróist.
• Haldið ykkur frá dýrum sem gætu verið með leptospírósu. Farið ekki neitt þar sem rottur eru.
• Ef þú vinnur með dýrum eða ert í umhverfi þar sem dýr eiga í samskiptum skaltu nota hlífðarfatnað og skófatnað (t.d. stígvél þegar þú ferð út á vettvang).
• Ef þú þarft að setja hendurnar í vatn eða jarðveg sem gæti verið mengaður skaltu nota hlífðarskó og -fatnað.
• Hættu að baða þig og stunda vatnaíþróttir í vötnum, ám og lækjum eftir flóð.
• Drekkið aðeins hreinsað vatn. Ekki drekka vatn beint úr vötnum, ám eða lækjum. Sjóðið það að minnsta kosti vel og drekkið það.
• Ef þú þarft að meðhöndla dauð dýr skaltu nota hanska. Ekki snerta þau með berum höndum og þvoðu hendurnar vandlega með sápu á eftir.
• Hyljið opin sár og rispur á húðinni með vatnsheldum umbúðum.

Hvað gerist ef þú færð leptospírósu? (Horfur)

Flest tilfelli leptospírósa eru væg og stundum hverfa þau án meðferðar . Hins vegar mun læknir fylgjast með einkennunum.

Ef einkenni versna eða ef þú færð ný einkenni skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Ef þú ert með einhver einkenni Weil heilkennis skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Hversu lengi varir leptospírósa?

Væg leptospírósa getur varað frá nokkrum dögum upp í nokkrar vikur. Ef þú ert með alvarlega leptospírósu þarftu að vera á sjúkrahúsi í um tvær vikur. Alvarleg tilfelli geta tekið nokkra mánuði að ná sér að fullu.

Hvenær get ég farið aftur í vinnu/skóla?

Leptospírósa smitast mjög sjaldan milli einstaklinga, svo þegar þú ert orðinn hraustur og líður betur geturðu farið aftur í vinnu eða skóla.

Lifa menn af leptospírósu?

Já, algjörlega. Flestir sem fá leptospírósu hafa engin einkenni eða mjög væg einkenni og þau ganga yfir af sjálfu sér.

Aðeins um 1% þeirra sem fá leptospírósu fá alvarlegt ástand sem kallast „Weil heilkenni“ . Weil heilkenni getur verið banvænt ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust eða ef meðferð er seinkað. Hins vegar , ef það er greint snemma og meðhöndlað rétt, eru góðar líkur á fullum bata.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú hefur fengið greiningu um leptospírósu skaltu fylgjast vel með einkennunum. Láttu lækninn vita ef þau versna eða ef þú færð ný einkenni. Drekktu nóg af vökva og hvíldu þig.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú hefur komist í snertingu við hugsanlega mengað vatn eða jarðveg og færð síðan einkenni leptospírósu skaltu leita til læknis.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á næsta sjúkrahús:

• Ef þú hóstar og blæðir
• Ef þú ert með brjóstverk
• Ef þú átt erfitt með öndun
• Ef augu og húð verða gul
• Ef þú ert með svarta, tjörukennda hægðir
• Ef blóð er í þvagi
• Ef magn þvags sem framleitt er hefur minnkað
• Ef þú ert með rauða bletti á húðinni (eins og útbrot)

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú hittir lækninn þinn geturðu spurt þessara spurninga:

• Hvernig fékk ég þennan sjúkdóm?
• Hvenær ætti ég að fara aftur til læknis?
• Hvaða einkenni ætti ég að vera á varðbergi gagnvart og ætti ég að tala við þig ef þau koma fram?
• Við hvaða einkennum ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Leptospirosis, eða „rottusótt“ eins og við köllum hana, er sýking sem veldur venjulega vægum einkennum en getur stundum verið alvarleg. Það er mikilvægt að vita hvort þú ert í hættu á að smitast vegna vinnu eða áhugamála.

En það þýðir ekki að þú ættir að hætta að róa í kanó og róa á túnum. Með því að þekkja áhættuna, gera varúðarráðstafanir og vera meðvitaður um einkennin geturðu verið heilbrigður og öruggur. Vertu sérstaklega varkár á rigningartímanum og í flóðum. Að halda umhverfi þínu hreinu er líka góð leið til að verjast þessum sjúkdómum.

` Rottusótt, Leptospirosis, Leptospirosis, Bakteríusýkingar, Dýrasjúkdómar, Nýrnasjúkdómar, Forvarnir