Ertu með þessi einkenni? Við skulum tala um eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð (NHL)

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir hnúði eða bólgu í hálsi, handarkrika eða nára? Þú gætir líka hafa fundið fyrir þreytu eða verkjum. Þetta getur verið eðlilegt, en stundum geta þetta verið einkenni tegundar blóðkrabbameins sem kallast eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð (NHL) . Ekki hafa áhyggjur, við skulum halda þessu einföldu.

Hvað er eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð (NHL)? Við skulum skilja það einfaldlega!

Einfaldlega sagt er eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð (NHL) flokkur blóðkrabbameina sem myndast í eitlum líkamans. Þú gætir hafa heyrt um tegund krabbameins sem kallast eitlakrabbamein. NHL er önnur af tveimur helstu gerðum eitlakrabbameina. Þessi krabbamein byrja í frumum sem kallast eitilfrumur , tegund hvítra blóðkorna í líkama okkar. Þessar eitilfrumur eru eins og lögreglumenn líkama okkar. Þær eru þær sem vernda okkur með því að berjast gegn sjúkdómum og sýkingum.

Ímyndaðu þér nú hvað gerist ef breyting, stökkbreyting, verður í genunum inni í þessum eitilfrumum? Þá byrja þessar óeðlilegu eitilfrumur að myndast. Þær þróast venjulega í eitlum okkar. Þar safnast þessar frumur saman og mynda æxli. Hins vegar er þetta ekki aðeins í eitlum, heldur getur það einnig þróast í öðrum líffærum í eitlakerfinu okkar, svo sem hóstarkirtli, milta eða í eitlavef annars staðar. Mikilvægast er að ef þessir NHL-frumur eru ekki meðhöndlaðir rétt geta þeir breiðst út um allan líkamann.

En það er engin ástæða til að hafa áhyggjur. Með nýjum meðferðum sem eru í boði eru margir með NHL að ná sér og lifa lengur. Stundum getur meðferðin „læknað“ sjúkdóminn að fullu. Öðrum sinnum er markmið meðferðarinnar að stjórna sjúkdómnum, setja hann í „baðið“ og halda honum þannig eins lengi og mögulegt er.

Hverjar eru helstu gerðir NHL?

Þú gætir orðið hissa á að vita að það eru til yfir 70 tegundir af NHL! Læknar flokka þær eftir því hvaða tegund eitilfrumna er fyrir áhrifum:

• B-frumu eitlakrabbamein: Þetta krabbamein þróast frá B-frumum. B-frumur eru tegund frumna sem framleiða mótefni til að berjast gegn bakteríum í líkama okkar. B-frumu eitlakrabbamein er orsök 85% af greiningum á NHL.
• T-frumukrabbamein: Þetta krabbamein þróast frá T-frumum. T-frumur eru tegund frumna sem miða á og ráðast á bakteríur og innrásaraðila og hjálpa B-frumum að mynda mótefni.

Læknar flokka einnig B-frumu- og T-frumukrabbamein sem „árásargjörn“ og „löt “. Árásargjörn NHL-krabbamein dreifast hraðar en löt NHL-krabbamein. Þess vegna þurfa árásargjörn NHL-krabbamein venjulega ákafari meðferð.

Hversu algengur er þessi sjúkdómur sem kallast NHL?

Þetta er í raun tiltölulega algeng tegund krabbameins. Til dæmis er búist við að um 80.620 ný tilfelli af NHL greinist í Bandaríkjunum árið 2024. Það er einnig 11. algengasta krabbameinið í heiminum. Non-Hodgkin eitlakrabbamein er mun algengara en Hodgkin eitlakrabbamein , önnur tegund eitlakrabbameins.

Hver eru einkenni eitilæxlis sem ekki er af Hodgkin-gerð?

Algengasta einkennið er sársaukalaus bólga eða hnúður í hálsi, handarkrika eða nára. Þetta er merki um að eitlar á þessum svæðum séu bólgnir. Önnur einkenni eru háð því hvar eitlakrabbameinið er staðsett. Önnur einkenni NHL geta verið:

• Stöðug þreyta
• Verkir í brjósti
• Hósti
• Öndunarerfiðleikar (mæði)
• Magaverkir eða uppþemba
• Saddartilfinning jafnvel eftir að hafa borðað smá
• Óútskýrður hiti (sérstaklega hiti yfir 39,5 gráður á Celsíus (103 Fahrenheit) sem ekki gengur yfir eftir tvær klukkustundir eða meira með heimameðferð, eða ef hitinn hefur verið til staðar í meira en tvo daga)
• Svitnar svo mikið á nóttunni að rúmfötin blotna
• Óútskýrð þyngdartap upp á um 10% af líkamsþyngd (innan 6 mánaða)

Mikilvægt er að muna að mörg þessara einkenna geta stafað af öðrum sjúkdómum. Þó að eitt eða fleiri af þessum einkennum séu til staðar þýðir það ekki endilega að þú sért með NHL. Hins vegar, ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á líkama þínum, sérstaklega einhverju nýju sem hefur verið í gangi í nokkrar vikur, er skynsamlegt að leita tafarlaust til læknis.

Hvað eru „B“ einkenni?

Þegar læknar greina eitlakrabbamein leita þeir einnig að B-einkennum . Þessi B-einkenni eru:

• Hiti án orsaka
• Of mikil svitamyndun á nóttunni
• Þyngdartap án ástæðu

Hvort sem þú ert með þessi einkenni eða ekki mun hjálpa lækninum þínum að ákvarða hvers konar NHL þú ert með og hvaða meðferð er best.

Af hverju kemur eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð fram?

Eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð orsakast af því að líkaminn framleiðir of margar eitilfrumur (B-frumur, T-frumur eða í sjaldgæfum tilfellum náttúrulegar drápsfrumur (NK-frumur). Þetta er vegna áunninna erfðabreytinga í genum sem hafa áhrif á þroska eitilfrumna. „Áunnið“ þýðir að það er ekki eitthvað sem þú fæðist með, heldur eitthvað sem gerist á lífsleiðinni.

Þegar eitilfrumur verða óeðlilegar skipta þær sér og fjölga sér hratt og mynda að lokum æxli. Þessi æxli byrja venjulega í eitlum. Þar sem eitlakerfið okkar er tengt nánast öllum líkamshlutum dreifist eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð oft til annarra líffæra í eitlakerfinu.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þróun NHL?

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð. „Áhættuþáttur“ er einkenni, athöfn eða ástand sem eykur líkurnar á að fá sjúkdóm. Til dæmis eru eftirfarandi einstaklingar líklegri til að fá eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð:

• Fólk eldra en 60 ára (hætta á NHL eykst með aldri)
• Fyrir karla
• Fyrir hvítt fólk (þetta er eitthvað sem sagt er í erlendum rannsóknum)

Aðrir mögulegir áhættuþættir eru:

• Veikt ónæmiskerfi: Veikt ónæmiskerfi vegna sjúkdóma eins og HIV getur aukið hættuna á NHL. Einnig er notkun ónæmisbælandi lyfja eftir líffæraígræðslu áhættuþáttur.
• Sjálfsofnæmissjúkdómar: Fólk með sjúkdóma eins og bólgusjúkdóm í þörmum (IBD), iktsýki og sóríasis er í aukinni hættu á að fá NHL.
• Sýkingar: Bakteríu- og veirusýkingar eins og H. pylori sýking, T-lymphotropic veira af gerð I hjá mönnum, lifrarbólga C og Epstein-Barr veira hafa reynst tengjast NHL.
• Útsetning fyrir skordýraeitri: Sumar rannsóknir hafa sýnt að fólk sem hefur mikla útsetningu fyrir illgresis- og skordýraeitri getur haft örlítið aukna hættu á að fá NHL.
• Fjölskyldusaga: Ef annað foreldri þitt, bróðir, systir eða barn er með eitlakrabbamein eða annað blóðkrabbamein gætir þú einnig verið í aukinni hættu.

Hvernig er eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð greint?

Greining á eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð er ferli í mörgum skrefum. Fyrst verða gerðar rannsóknir til að útiloka önnur algeng vandamál sem gætu valdið einkennunum þínum. Til dæmis eru bólgnir eitlar líklegri til að vera af völdum sýkingar en eitlakrabbameins. Þegar læknirinn hefur ákvarðað að þú ert með eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð, mun hann gera fleiri rannsóknir til að finna út gerðina og hversu langt það hefur breiðst út („stigið“).

Aðrar prófanir eða aðferðir sem þú gætir þurft að greina eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð eru meðal annars:

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun spyrja um einkenni þín og athuga hvort þú hafir merki um eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð, svo sem bólgna eitla.
• Blóðprufur: Blóðprufur, eins og heildarblóðtalning (CBC), geta gefið þér hugmynd um almenna heilsu þína. Þær geta einnig leitað að veirum sem tengjast eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð eða efnum í blóðinu sem benda til vefjaskemmda af völdum sjúkdómsins.
• Myndgreiningarpróf: Þessar prófanir sýna hvar krabbameinsfrumur eru í líkamanum. Þú gætir þurft tölvusneiðmynd, segulómun, ómskoðun eða PET-skönnun eftir því hvar eitlakrabbameinsfrumurnar eru.
• Vefjasýni:Eina leiðin til að vita með vissu hvort óeðlilegu frumurnar eru eitlakrabbamein (NHL) er með vefjasýni. Í því tilfelli tekur læknirinn lítinn vefjabút úr eitla eða sýktum svæði og sendir hann á rannsóknarstofu. Þar skoðar meinafræðingur vefinn undir smásjá til að sjá hvort þar séu eitlakrabbameinsfrumur.
• Ónæmisgreining: Þessi prófun hjálpar til við að bera kennsl á tilteknar gerðir af NHL. Hún flokkar krabbameinsfrumur út frá merkjum (mótefnavaka) á yfirborði þeirra.

Hver eru stig Non-Hodgkin eitilæxlis?

Niðurstöður prófsins hjálpa læknum að ákvarða stig krabbameinsins (krabbameinsstigun). Stig krabbameinsins er notað til að skipuleggja meðferð og gefa hugmynd um væntanlegar niðurstöður (horfur). Stig eitilæxlis sem ekki er af Hodgkin-gerð eru eftirfarandi:

• Stig I: Krabbameinsfrumur eru til staðar í einu eitlasvæði eða líffæri í sogæðakerfinu. Eða eitlakrabbamein er til staðar í einu svæði í einu líffæri utan sogæðakerfisins.
• Stig II: Eitlakrabbamein er í tveimur eða fleiri eitlahópum á sömu hlið (eða nálægt) þindinni.
• Þriðja stig: Krabbameinsfrumur eru í eitlum fyrir ofan og neðan þind, eða í eitlum fyrir ofan þind og í milta.
• Stig IV: Eitilæxlið hefur breiðst út í að minnsta kosti eitt líffæri utan eitlakerfisins, svo sem lifur eða lungu.

Hvaða meðferðir eru til við eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð?

Til eru nokkrar meðferðir við eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð. Meðferðin sem þú þarft fer eftir þáttum eins og tegund eitilæxlis sem ekki er af Hodgkin-gerð, stigi krabbameinsins og almennri heilsu þinni. Meðferðarmöguleikar eru meðal annars:

• Virkt eftirlit: Ef þú ert með hægfara eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð og sýnir engin einkenni gæti læknirinn frestað því að hefja meðferð. Þetta kallast virkt eftirlit eða „vökul bið“. Læknar munu fylgjast reglulega með heilsu þinni svo þeir geti hafið meðferð um leið og einkenni koma fram.
• Lyfjameðferð: Lyfjameðferð er meðferð sem notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur um allan líkamann. Þetta er algengasta meðferðin við NHL. Þú getur fengið lyfjameðferð eina sér eða í samsetningu við aðra meðferð.
• Markviss meðferð: Þessar meðferðir beinast að ákveðnum veikleikum í krabbameinsfrumum og eyða þeim. Einstofna mótefnameðferð er algeng markviss meðferð við NHL.
• Ónæmismeðferð:Þessi meðferð örvar ónæmiskerfi þitt og gerir það sterkara til að eyða krabbameinsfrumum. CAR-T frumumeðferð er tegund ónæmismeðferðar sem er almennt notuð við NHL. Tvísértæk mótefni eru nýr flokkur lyfja. Þau beinast að eigin T-frumum og drepa krabbameinsfrumur í eitlum.
• Geislameðferð: Þessi meðferð notar orkumikla geisla frá vél til að drepa krabbameinsfrumur. Þetta gæti verið nóg fyrir krabbameinsfrumur á frumstigi sem kallast NHL. Læknar nota einnig þessa aðferð til að drepa eitlakrabbameinsfrumur sem kunna að vera eftir eftir krabbameinslyfjameðferð.
• Lyfjameðferð með stofnfrumuígræðslu: Í þessari meðferð eru gefnir stórir skammtar af krabbameinslyfjameðferð til að meðhöndla krabbameinið. Síðan eru óþroskuðum blóðfrumum sem hafa skemmst af krabbameinslyfjameðferð skipt út fyrir heilbrigðar stofnfrumur úr eigin líkama eða frá gjafa. Þú gætir þurft þessa ígræðslu ef aðrar meðferðir við NHL hafa ekki hjálpað.

Hverjar eru aukaverkanir meðferðarinnar?

Algengar krabbameinsmeðferðir við eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð, svo sem krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð og ónæmismeðferð, geta valdið aukaverkunum. Flestar þessara aukaverkana eru skammtíma og hverfa þegar meðferð er lokið. Hins vegar geta sumar aukaverkanir varað lengur.

Áður en meðferð hefst skaltu spyrja lækninn þinn um hugsanlegar aukaverkanir. Hann/hún getur útskýrt kosti meðferðarinnar og áhættu á aukaverkunum.

Hvernig verður lífið með NHL? (Horfur/Spá)

Í sumum tilfellum getur meðferð „læknað“ eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð að fullu. Þetta þýðir að allar krabbameinsfrumur eyðileggjast varanlega við meðferð. Þetta sést oft eftir að árásargjarn B-frumueitilæxli hafa verið meðhöndluð. Ef eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð kemur aftur, gerist það venjulega innan fyrstu tveggja ára eftir meðferð. Annars gæti það aldrei komið aftur. Hins vegar þarftu að fara í reglulegar skoðanir til að athuga hvort sjúkdómurinn komi aftur.

Aðrar gerðir af eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð, sérstaklega þær sem dreifast hægt (hægt), geta varað lengi. Þetta þýðir að þú gætir þurft að fá meðferð samfellt eða öðru hvoru alla ævi.

En það mikilvægasta er að þótt ekki sé hægt að lækna eitilkrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð, þá gera núverandi meðferðir fólki kleift að lifa löngu og hamingjusömu lífi með sjúkdómnum . Margir með hægvaxandi eitilkrabbamein deyja af öðrum orsökum, jafnvel þótt ekki sé hægt að lækna eitilkrabbameinið.

Hver er batahlutfallið eftir NHL?

Samkvæmt bandarísku krabbameinsstofnuninni eru 74% þeirra sem fá eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð á lífi fimm árum eftir greiningu.

Almennt lifa þeir sem greinast áður en sjúkdómurinn hefur breiðst út lengur en þeir sem greinast eftir að krabbameinið hefur breiðst út. Fimm ára lifunartíðni fyrir fólk með eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð á frumstigi (stig I og II) er á bilinu 79% til 87%. Fyrir fólk með langt gengið sjúkdóm (stig III og IV) er tíðnin á bilinu 64% til 73%.

Hvernig geturðu séð um sjálfan þig sem NHL-leikara?

Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að takast á við lífið með eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð. Þetta mun ekki láta sjúkdóminn hverfa, en það getur hjálpað þér að vera öruggari með að lifa með honum:

• Borðaðu hollan mat: Matur er orka. Hollt mataræði er ein leið til að viðhalda orku. Leitaðu frekari upplýsinga eða hugmynda hjá næringarfræðingi um máltíðir og millimál.
• Hvíldu þig eins mikið og mögulegt er: Meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð geta valdið mikilli þreytu. Hvíld hjálpar líkamanum að jafna sig og endurheimta styrk sinn.
• Að takast á við streitu: Það er ekki auðvelt að lifa með eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð. Þú gætir haft áhyggjur af því hvernig sjúkdómurinn og meðferðin munu hafa áhrif á daglegt líf þitt. Ef þú hefur áhyggjur af horfum þínum skaltu ræða við lækninn þinn. Hann eða hún getur svarað spurningum þínum og sagt þér frá forritum sem geta hjálpað, svo sem stuðningshópum.
• Hreyfing: Regluleg hreyfing er ein besta leiðin til að halda huga og líkama heilbrigðum. Ræddu við lækninn þinn um þær tegundir hreyfingar og ákefð sem hentar þér.
• Fáðu aukalega hjálp: Ef þú ert með eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð, skoðaðu líknandi meðferð. Líknandi meðferð veitir einstaklingum með krabbamein stuðning og léttir á einkennum, óháð sjúkdómsstigi eða horfum.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert í meðferð við eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð, skaltu leita tafarlaust til læknis ef einkennin koma aftur eða versna. Eftir að meðferðinni er lokið skaltu gæta þess að mæta í allar eftirfylgniheimsóknir samkvæmt áætlun.

Hvenær ættirðu að fara á bráðamóttöku?

Ef þú ert með alvarleg einkenni, eða ef einkennin versna án þess að það sem þú ert að gera til að draga úr óþægindum létti, farðu þá á bráðamóttöku.

Mikilvægar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hvaða tegund af eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð er ég með?
• Á hvaða stigi er sjúkdómurinn minn?
• Hvaða meðferðum mælir þú með?
• Hverjar eru aukaverkanirnar af þessum meðferðum?
• Er hægt að lækna eitilæxli sem ekki er af Hodgkin-gerð?
• Hverjar eru líkurnar á að krabbameinið komi aftur?

Það getur verið yfirþyrmandi að uppgötva að þú ert með eitilfrumukrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð (NHL) af ýmsum ástæðum. Það eru til mismunandi gerðir af sjúkdómnum, hver með mismunandi afleiðingar. Sumar gerðir sem dreifast hratt geta þurft meiri meðferð og geta haft óþægilegar aukaverkanir - en eru að lokum læknanlegar. Aðrar gerðir þurfa hugsanlega ekki tafarlausa meðferð, en þarf að meðhöndla til langs tíma. Það eru engin einföld svör við þessari greiningu.

Læknirinn þinn getur útskýrt hvernig greining þín á NHL mun hafa áhrif á heilsu þína í framtíðinni. Á meðan skaltu hafa í huga að fólk með þennan sjúkdóm lifir nú lengur. Spyrðu lækninn þinn um horfur þínar út frá ástandi þínu.

Mikilvæg atriði sem vert er að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Þótt sjúkdómurinn Non-Hodgkins eitilæxli (NHL) sé eitthvað sem þarf að óttast er mikilvægt að vera meðvitaður um hann og leita tafarlaust til læknis. Mundu:

• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og óútskýrðum bólgum, viðvarandi þreytu, nætursvita eða óútskýrðum þyngdartapi skaltu leita til læknis.
• Árangursríkar meðferðir við NHL eru nú fáanlegar og margir lifa með sjúkdómnum.
• Talaðu opinskátt við lækninn þinn og spurðu allra spurninga sem þú hefur.
• Að vera jákvæður og hugsa vel um sjálfan sig er mjög mikilvægt í þessari vegferð.

Þú ert ekki einn. Við vonum að þessar upplýsingar veiti þér styrk.

` Eitilkrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð, eitilkrabbamein, krabbamein, eitlar, einkenni, meðferð, eitlar sem ekki eru af Hodgkin-gerð