Er briskirtillinn þinn svona? Við skulum læra um (Pancrea Divisum)!

Hefur þú einhvern tíma farið í sneiðmyndatöku af kviðnum af einhverri annarri ástæðu og læknirinn sagði þér að það væri lítið frávik í brisinu þínu sem kallast Pancreas Divisum? Eða kannski hefur þú verið að finna fyrir tíðum magaverkjum og ógleði og hefur komist að því. Hvað nákvæmlega er Pancreas Divisum? Er þetta eitthvað til að hafa áhyggjur af? Við skulum ræða það í smáatriðum í dag.

Hvað er (Pancrea Divisum)? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er briskirtilssjúkdómur lítill, yfirleitt skaðlaus, meðfæddur galli í brisi. Læknar kalla það einnig meðfæddan galla, sem þýðir að það er eitthvað sem við fæðumst með.

Briskirtill okkar framleiðir mikilvæga meltingarvökva (brisvökva). Þessir vökvar berast frá brisinu um lítið rör (brisgang) að upphafi smáþarmanna. Hjá einstaklingi með Pancreas Divisum er aðalgangurinn ekki fullmótaður. Þess vegna rennur brisvökvinn oft út um minni opnun (mini papilla) frekar en stóra opnun (major papilla). Þetta getur gert vökvann óhagkvæmari.

Hins vegar finna flestir ekki fyrir neinum einkennum vegna þessa. Hins vegar geta sumir fengið einkenni eins og „brisbólga“ eða brisbólgu vegna vandamála með vökvaflæði.

Hversu algengt er þetta?

Vissir þú? Þessi sjúkdómur, kallaður „Pancrea Divisum“, er algengasti fæðingargallinn sem hefur áhrif á brisið. Sagt er að um 10% almennings þjáist af þessum sjúkdómi. Það er um það bil einn af hverjum tíu einstaklingum. Þetta er því ekki svo óalgengt.

Er Pancreas Divisum alvarlegt vandamál?

Oftast ekki. Flestir með brisbólgu (Pancrea Divisum) eiga ekki við nein vandamál að stríða. Venjulega hefur það ekki áhrif á það hvernig briskirtillinn hjálpar til við að melta mat.

Hins vegar getur mjög lítill hluti fólks með „(Pancrea Divisum)“ fundið fyrir einkennum „(Pancreatis)“ eða bólgu í brisi sem við nefndum áðan. Hins vegar eru þessi einkenni oftast ekki nógu alvarleg til að krefjast skurðaðgerðar.

Hver eru einkenni Pancreas Divisum?

Góðu fréttirnar eru þær að meira en 95% fólks með Pancreas Divisum finna ekki fyrir neinum einkennum . Þú getur lifað alla ævi án þess að vita að þú ert með sjúkdóminn.

Hins vegar geta einkenni í mjög sjaldgæfum tilfellum líkst brisbólgu. Þau eru meðal annars:

• Magaverkir (þetta er algengast). Sumir finna fyrir þeim í efri hluta kviðarholsins, stundum geta þeir breiðst út í bakið.
• Ógleði og uppköst.
• Eðli hita.
• Vandamál eins og meltingarvandamál, uppþemba o.s.frv.
• Maturinn er bragðlaus.
• Feitur kúkur.
• Hjartsláttarónot.
• Öndunin verður hröð og stutt.
• Sundl (getur stafað af lágum blóðþrýstingi).

Mikilvægast er að jafnvel þótt þessi einkenni séu til staðar, þá geta þau ekki öll verið af völdum „(Pancrea Divisum)“. Þess vegna er best að leita til læknis og komast að nákvæmri orsök.

Af hverju gerist þetta (Pancrea Divisum)?

Þetta gerist vegna þess að lítilsháttar breyting verður á þroska briskirtilsins meðan við erum í móðurkviði, það er að segja áður en við fæðumst.

Venjulega þróast briskirtillinn okkar úr tveimur hlutum sem kallast „knappar“. Annar er kviðknappurinn að framan og hinn er bakknappurinn að aftan. Báðir þessir knappar hafa sína eigin aðskildu rásir. Um sjö vikna meðgöngu renna þessir tveir knappar saman og mynda briskirtilinn sem eitt líffæri. Rásirnar tvær sameinast og mynda aðal brisrásina.

Hugsaðu um þetta eins og stóra vatnspípu. Þaðan fer meltingarvökvi sem framleiddur er í brisinu til fyrsta hluta smáþarmanna okkar (skeifugörnarinnar) til að hjálpa til við að melta mat.

En í tilviki „(Pancreaus Divisum)“ gerist það að þessir tveir knappar, tvær brisrásir þeirra, koma ekki saman eðlilega til að mynda aðal „(brisrásina“). Í staðinn gætu verið tvær aðskildar, minni rásir sem tæma vökva úr brisinu. Þá renna aðalvökvinn ekki út um þessa stóru opnun („major papilla“), heldur út um aðra litla opnun („minor papilla“) sem tengist smáþörmunum.

Það getur verið margt misjafnt hvernig þessar safarásar myndast að lokum og losa safa úr brisi.

Fylgikvillar sem geta komið upp vegna Pancreas Divisum

Stærsti fylgikvillinn sem getur komið upp í þessu er bólga í brisi, sem kallast „(brisbólga)“. En orðið „getur“ er mjög mikilvægt hér. Það er rétt að fólk með „(pancreas divisum)“ finnur stundum fyrir einkennum „(brisbólgu“. En vísindamenn eru enn að rannsaka tengslin milli þessara tveggja.

Ein kenning er sú að ef safinn getur ekki flætt rétt í gegnum litlu opnunina („litla papilla“) geti safinn safnast fyrir og stíflast. Þessi stífla getur valdið bólgu. Önnur kenning er að stundum geti þessir tveir sjúkdómar komið fyrir saman. Því þó að sumir með „(Pancrea Divisum)“ fái „(Pancreatis)“, þá gerir meirihlutinn það ekki. Önnur kenning er sú að „(Pancrea Divisum)“ geti aukið hættuna á að fá „(Pancreatis)“, en það er ekki alltaf raunin, aðeins í sumum tilfellum.

Því þarf frekari rannsóknir til að vita nákvæmlega hvað þetta varðar.

Hvernig þekkir þú þetta?

Oftast uppgötva læknar tilvist Pancreas Divisum fyrir tilviljun þegar þeir framkvæma tölvusneiðmyndatöku af kviðarholi vegna annars óskylds vandamáls.

En ef þú ert með einkenni gæti læknirinn þinn pantað prófanir eins og þessar:

• `(Segulómunar- og briskirtilsgreining - MRCP)`Þessi prófun gerir lækninum kleift að sjá brisgangakerfið þitt á skjá. Þú gætir fengið sprautu sem inniheldur hormón sem kallast „(Secretin)“. Þetta „(Secretin)“ getur hjálpað til við að sjá greinilega frávik í brisi, eins og „(Pancrea Divisum)“. Stundum er þessi prófun gerð án „(Secretin)“ sprautunnar.
• Ómskoðun með speglun : Þetta felur í sér að nota sjónauka, rör með lítilli myndavél, til að skoða ómskoðunarmyndir af líffærum þínum á skjá. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort brisið sé bólgna.
• Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) : Í þessari rannsókn eru myndir teknar með sjónauka og röntgengeislum af brisgöngunum. Læknirinn setur sjónaukann niður í hálsinn á þér og inn í brisið. Sjónaukinn losar skaðlaust litarefni sem gerir brisgöngurnar sýnilegar á skjánum. Þetta er svipað og MRCP, en er aðeins ífarandi. Þess vegna nota læknar þessa aðferð oft aðeins ef þeir hyggjast meðhöndla sjúkdóminn með speglun. Sjónauki er einnig notaður við speglun.

Hvaða meðferðir eru til við (Pancrea Divisum)?

Reyndar þurfa flestir með Pancreas Divisum enga meðferð.

En ef þú ert með væg eða miðlungi mikil einkenni brisbólgu gæti læknirinn þinn ráðlagt þér leiðir til að meðhöndla þau. Til dæmis:

• Að skipta yfir í fitusnautt mataræði: Þegar þú borðar minni fitu þarf brisið að vinna minna til að melta fitu.
• Lyfjataka: Þú gætir þurft að taka eitthvað eins og verkjalyf.
• Að taka fæðubótarefni: Þú gætir þurft að taka fæðubótarefni með brisensímum til að hjálpa við meltingu.

Ef þú ert með tíð, alvarleg einkenni (eins og mikla kviðverki) gætirðu þurft að gangast undir litla aðgerð til að víkka (víkka) briskirtilsgöngin.

Sérstakar meðferðir

Þetta eru meðferðirnar sem víkka út minniháttar papilluna:

• Speglun: Læknirinn getur gert lítið skurð og stækkað opnunina meðan á ERCP stendur. Hann gæti einnig sett inn málmrör sem kallast stent til að halda því opnu.
• Skurðaðgerð: Flestir þurfa ekki skurðaðgerð vegna briskirtils. Hins vegar, ef ekki er hægt að fara í speglun, eða ef speglun hefur ekki borið árangur, gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg. Þetta felur í sér að gera lítið skurð á kviðnum og komast inn í brisrásina. Aðgerðin felur einnig í sér að víkka rásina sem flytur brisvökvann til smáþarmanna.

Eru einhverjir fylgikvillar í meðferðinni?

Læknirinn mun skoða heilsu þína vandlega áður en hann mælir með meðferð. Almennt eru fylgikvillar sjaldgæfir.

Mögulegir fylgikvillar geta verið:

• Endurkoma ástandsins „(brisbólga)“.
• Þessi litla opnun („minor papilla“) þrengist aftur.
• Götun eða blæðing.

Hverjar eru horfur einstaklings með Pancreas Divisum?

Horfur þínar eru mjög góðar , sérstaklega ef þú ert einkennalaus. Pancreas Divisum hefur líklega engin áhrif á líf þitt.

Margir með einkenni geta tekist á við þau án læknismeðferðar. Ef þú þarft meðferð eru bæði speglun og skurðaðgerð talin örugg og árangursrík lausn. Þau eru áhrifaríkust ef þú ert með einkenni bráðrar eða endurtekinnar brisbólgu. Þau eru ekki eins áhrifarík við meðferð langvinnrar brisbólgu.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt spurninga eins og þessara:

• Hvernig hefur það áhrif á heilsu mína að hafa Pancreas Divisum?
• Hverjar eru líkurnar á að ég fái „(brisbólgu)“?
• Hvaða einkenni ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?
• Eru einkennin mín af völdum Pancreas Divisum eða annars vandamáls?
• Þarf ég meðferð til að stjórna einkennunum mínum?

Ef þú kemst að því með prófi að þú ert með „(Pancrea Divisum)“ skaltu ekki örvænta. Þetta er algengur fæðingargalli. Ef þú ert ekki með einkenni núna eru líkur á að þú eigir ekki eftir að lenda í neinum vandamálum í framtíðinni.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, nú hefurðu betri hugmynd um hvað við höfum verið að tala um, „(Pancrea Divisum)“. Það mikilvæga er að oftast er þetta ekkert til að hafa áhyggjur af.

• Briskirtilsgalla (Pancrea Divisum) er lítill, meðfæddur byggingargalli í brisi.
• Flestir finna ekki fyrir neinum einkennum.
• Í sjaldgæfum tilfellum geta einkenni eins og „(brisbólga)“ komið fram.
• Oftast uppgötvast þetta fyrir tilviljun, við skönnun sem gerð er af annarri ástæðu.
• Ef engin einkenni eru til staðar er meðferð yfirleitt ekki nauðsynleg.
• Ef einkenni eru til staðar er hægt að meðhöndla þau með lífsstílsbreytingum, lyfjum eða stundum meðferðum eins og speglun.

Ef þú kemst að því að þú ert með „(Pancrea Divisum)“ skaltu ekki örvænta og ræða við lækninn þinn um það. Hann eða hún mun veita þér allar upplýsingar sem þú þarft. Mundu að líkami allra er ekki eins, svo aðeins læknirinn þinn getur gefið þér bestu ráðin.

` Brisbólga, Brisbólga, Magaverkir, Melting, Fæðingargallar, MRCP, ERCP