Finnst þér eins og þú hafir of mörg rauð blóðkorn? Tölum um rauðkornafjölgun!

Finnst þér stundum bara fyrir þreytu, höfuðverk eða máttleysi? Við gefum þessum litlu hlutum oft ekki mikinn gaum, er það ekki? Hins vegar, ef fjöldi rauðra blóðkorna í líkamanum eykst umfram ráðlagðan fjölda, sem læknar kalla rauðkornafjölgun eða blóðrauðafjölgun , geta þessi einkenni komið fram. Þetta er eitthvað sem þú ættir stundum að hafa smá áhyggjur af. Í dag munum við því ræða ítarlega um hvað rauðkornafjölgun er, hvers vegna hún gerist og hvað er hægt að gera í því.

Hvað nákvæmlega er rauðkornafjölgun?

Einfaldlega sagt er rauðkornafjölgun (erythrocytosis) þegar blóðið hefur hærri styrk rauðra blóðkorna (erythrocytes) en eðlilegt er. Eins og þú veist er blóðið okkar gert úr tveimur hlutum. Annar hlutinn er fasti hlutinn, sem eru rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðflögur. Hinn hlutinn er fljótandi hlutinn, sem við köllum plasma. Í rauðkornafjölgun eykst fjöldi rauðra blóðkorna miðað við fljótandi hlutann, sem er plasma.

Ef þú ferð í blóðprufu muntu sjá tvö gildi í skýrslunni: Hematókrít og hemóglóbín .

• Hematókrít (HCT): Þetta segir þér hversu mikið hlutfall af blóði þínu eru rauð blóðkorn.
• Hemóglóbín (HB): Þetta er mjög mikilvægt prótein sem finnst í rauðum blóðkornum og flytur súrefni um líkama okkar.

Við rauðkornafjölgun geta annað hvort eða bæði þessi blóðrauða- og blóðrauðagildi verið hærri en venjulega.

Hvernig hefur þessi aukning á rauðum blóðkornum áhrif á líkamann?

Rauð blóðkorn eru nauðsynleg fyrir líkama okkar. Þau flytja súrefni frá lungunum til allra frumna og vefja í líkamanum. Þess vegna eru vefir okkar nærðir og heilbrigðir.

Hins vegar, ef þessi rauðu blóðkorn fjölga sér of mikið, geta vandamál komið upp. Það fer eftir ástæðunni fyrir aukningu rauðra blóðkorna. Sum áhrif eru mjög væg. Þú gætir aðeins fundið fyrir hlutum eins og höfuðverk og þreytu. Hins vegar, ef rauðu blóðkornin fjölga sér af einhverjum alvarlegum ástæðum, byrjar blóðið að þykkna. Þá er hætta á hættulegum ástandum eins og blóðtöppum, hjartaáfalli eða heilablóðfalli .

Þess vegna er mjög mikilvægt að leita til læknis ef þú finnur fyrir slíkum einkennum til að finna út nákvæmlega hvað veldur þeim. Aðeins þá er hægt að fá viðeigandi meðferð, draga úr einkennum eða koma í veg fyrir hættuleg ástand.

Hverjar eru helstu gerðir rauðkornafrumna?

Rauðkornafjölgun má skipta í tvo flokka eftir því hvernig þessi rauðu blóðkorn fjölga sér:

1. Algjör rauðkornafjölgun: Þetta er þegar fjöldi rauðra blóðkorna sem framleidd eru í líkamanum er í raun hærri en venjulega.

2. Afstæð rauðkornafjölgun: Þetta er þegar fjöldi rauðra blóðkorna getur verið eðlilegur en magn plasma í blóði minnkar, þannig að styrkur rauðra blóðkorna virðist vera aukinn. Til dæmis, ef þú kastar upp mikið og ert með niðurgang og missir mikið vatn úr líkamanum, minnkar vökvajafnvægi blóðsins. Þetta ástand getur komið fram á slíkum tímum.

Algjör rauðkornafjölgun er enn fremur skipt í tvo flokka, allt eftir orsökinni:

Frumrauða blóðkornafjölgun

Vandamálið liggur í beinmergnum okkar. Eins og þú veist er beinmergurinn aðalverksmiðjan í líkama okkar sem framleiðir rauð blóðkorn. Því eykst framleiðsla rauðra blóðkorna stjórnlaust í þessari frumframleiðslu rauðra blóðkorna vegna erfðagalla í stofnfrumum (forverafrumum) í beinmergnum. Þessi erfðagalli getur verið arfgengur (sem fæðingargalli) eða hann getur einnig komið fram á lífsleiðinni.

• Áunninn frumkominn rauðkornafjölgun: Gott dæmi um þetta er ástand sem kallast rauðkornafjölgun . Margir rugla rauðkornafjölgun og rauðkornafjölgun saman sem sama sjúkdóminn. Hins vegar eru þau ekki það sama. Rauður rauðkornafjölgun er sértækur og nokkuð alvarlegur sjúkdómur sem veldur rauðkornafjölgun.
• Arfgeng rauðkornafjölgun: Stundum geta gallar í genum sem erfst frá foreldrum valdið því að beinmergurinn framleiðir of mörg rauð blóðkorn.

Auka rauðkornafjölgun

Vandamálið hér er ekki í beinmergnum, heldur í einhverju öðru utan beinmergsins. Oftast orsakast afbrigðileg rauðkornafjölgun vegna þess að líkaminn framleiðir of mikið af hormóni sem kallast rauðkornavaka , eða EPO . „EPO“ er efnaboðefni. Það er það sem segir beinmergnum að „framleiða fleiri rauð blóðkorn“.

Ímyndaðu þér að þú sért með lungnasjúkdóm eða hjartasjúkdóm. Þá er súrefnismagnið sem líkaminn fær lítið. Á þeim tíma reynir líkaminn að framleiða meira af hormóninu „EPO“ og örvar með því beinmerginn til að framleiða fleiri rauð blóðkorn. Því rauð blóðkorn bera súrefni. Hins vegar, ef framleiðsla rauðra blóðkorna eykst of mikið á þennan hátt, veldur það annars stigs rauðkornafjölgun. Þessi annars stigs rauðkornafjölgun getur einnig stafað af erfðafræðilegum sjúkdómum, en þessir erfðagallar eru ekki þeir sem eru í beinmergnum.

Hvernig athugar maður blóðgildi til að sjá hvort maður er með rauðkornafjölgun?

Reyndar getur það magn rauðra blóðkorna sem talið er eðlilegt verið mismunandi eftir einstaklingum. Margir þættir hafa áhrif á þetta, þar á meðal aldur, hvort þú ert karl eða kona og hæð yfir sjávarmáli (hvort sem þú ert við sjávarmál eða á fjallasvæði).

Rauðkornafjölgun hjá fullorðnum er venjulega greind með hækkun á blóðrauða (HCT) og/eða blóðrauða (HB). Þessi gildi er hægt að mæla með blóðprufu sem kallast „fullkomið blóðtal (CBC)“.

Fyrir karla:

• Hematókrít (HCT): Ef hærra en 50%
• Hemóglóbín (HB): Ef meira en 17,5 g/dl

Fyrir konur sem ekki eru barnshafandi:

• Hematókrít (HCT): Ef hærra en 45%
• Hemóglóbín (HB): Ef meira en 15,3 g/dl

Mikilvægt: Þessi gildi eru aðeins almennar leiðbeiningar. Læknirinn mun ákvarða nákvæmlega hvort þú ert með rauðkornafjölgun eftir að hafa skoðað almenna heilsu þína.

Hverjar eru orsakir hlutfallslegrar rauðkornafjölgunar?

Þetta stafar af minnkun á vatnsmagni líkamans, sem veldur því að vökvajafnvægi blóðsins (plasma) minnkar og styrkur rauðra blóðkorna eykst. Þess vegna er aðalástæðan fyrir þessu ofþornun .

• Alvarleg uppköst
• Niðurgangur
• Ákveðin lyf, til dæmis þvagræsilyf (lyf sem fjarlægja vatn úr líkamanum) (þessi eru gefin við háum blóðþrýstingi eða vökvasöfnun).

Vegna slíkra ástæðna getur vökvamagn í líkamanum minnkað og valdið hlutfallslegri rauðkornafjölgun.

Hverjar eru orsakir algerrar rauðkornafjölgunar?

Þetta hefur tvær aðskildar orsakir: aðal- og aukaorsakir.

Orsakir rauðkornafjölgunar:

Þetta er oft vegna erfðagalla sem hefur áhrif á beinmerg.

• Blóðrauðafjölgun og önnur mergfrumufjölgunarsjúkdómar: Þetta eru ástand þar sem beinmergurinn framleiðir of mikið af rauðum blóðkornum og öðrum blóðkornum. Blóðrauðafjölgun er algengust af þessum sjúkdómum.
• Fæðingargallar: Sumir geta fæðst með erfðagalla sem veldur því að beinmergurinn framleiðir of margar rauðar blóðkorn.

Orsakir afleiddrar rauðkornafjölgunar:

Þetta er venjulega af völdum aukningar á hormóninu „EPO“.

• Aðstæður sem draga úr súrefnisflæði til vefja:
• Lungnasjúkdómur (t.d. langvinn berkjubólga, lungnaþembu)
• Hjartasjúkdómar (t.d. meðfæddir hjartagallar)
• Svefnöndun
• Hemóglóbínkvilli: Þetta eru aðstæður þar sem hemóglóbínpróteinið í rauðum blóðkornum getur ekki flutt súrefni rétt vegna galla.
• Nýrnasjúkdómar og ígræðslur:
• Nýrnaslagæðaþrengsli (þrenging í blóðæðum sem flytja blóð til nýranna)
• Vatnsnýrna (bólga í nýrum vegna uppsöfnunar þvags)
• Þetta ástand getur stundum komið fram jafnvel eftir nýrnaígræðslu.
• Æxli: Sum krabbameinsæxli og krabbameinslaus æxli geta seytt umfram EPO hormón.
• Krabbameinsæxli: Nýrnafrumukrabbamein, blóðæðakímæxli, lifrarfrumukrabbamein, krabbamein í skjaldkirtli.
• Æxli sem ekki eru krabbameinsvaldandi: Legslímuknútótt, krómfíklaæxli, heilahimnuæxli.
• Kolsýringseitrun og reykingar: Miklar reykingar geta valdið kolsýringseitrun, sem getur dregið úr súrefnisflæði til vefjanna.
• Sum lyf og fíkniefni:
• Anabólísk sterar (tekin af íþróttamönnum til að auka styrk)
• Að taka inn hormónið testósterón.

Hvaða einkenni gæti einstaklingur með rauðkornafjölgun upplifað?

Einkennin sem þú finnur fyrir (og hversu alvarleg þau eru) eru háð orsök rauðkornafjölgunar þinnar. Til dæmis gæti einhver með afleidda rauðkornafjölgun fundið fyrir einkennum eins og:

• Höfuðverkur
• Ruglingslegt ástand, erfiðleikar með að einbeita sér
• Erfiðleikar við að sofna
• Tilfinning um máttleysi, þreytu

Einstaklingur með frumkomna rauðkornafjölgun (sérstaklega rauðkornafjölgun) getur fengið alvarlegri einkenni:

• Hár blóðþrýstingur
• Of mikil svitamyndun á nóttunni
• Þyngdartap án ástæðu
• Mikill verkur, bólga og roði í liðum (einnig kallað þvagsýrugigt )
• Blæðingarvandamál (tíðar nefblæðingar, blæðingar eða marblettir, jafnvel eftir minniháttar meiðsli)
• Kláði í húð (kláði getur aukist, sérstaklega eftir heitt bað)
• Dofi í útlimum, tilfinning eins og maurar séu að hlaupa um
• Roði með bólgu í andliti, höndum og fótum.

Hvernig greina læknar rauðkornafjölgun?

Læknirinn mun fyrst reyna að ákvarða orsök hás fjölda rauðra blóðkorna með því að nota ýmsar prófanir og aðferðir.

Fyrst munu þeir spyrja spurninga um sjúkrasögu þína, lyfin sem þú tekur, lífsstíl þinn (t.d. reykir þú) og einkenni þín, og athuga hvort þú sért með hlutfallslega rauðkornafjölgun (sem orsakast af lækkun á plasma í blóði). Þeir munu einnig framkvæma líkamsskoðun.

Næsta atriði sem þarf að athuga er hvort þú ert með aðal- eða aukaeinkenni . Þú getur líka gert nokkur fleiri próf með upplýsingunum sem nefndar eru hér að ofan.

Hvaða prófanir eru gerðar?

• Heildarblóðtalning (CBC): Þetta getur athugað fjölda rauðra blóðkorna, blóðrauða (HB) og blóðkornahlutfall (HCT).
• Útlægt blóðstrok (PBS): Þetta felur í sér að taka blóðdropa og skoða frumurnar undir smásjá til að sjá hvort þær séu óeðlilegar að lögun eða stærð. Ef þú ert með sjúkdóm eins og rauðkornafæð (Polycythemia Vera) gætirðu séð óeðlilegar frumur.
• Nýrna- og lifrarpróf: Þetta getur gefið hugmynd um hvort um sé að ræða nýrnasjúkdóm eða æxli sem framleiðir of mikið EPO.
• Púlsoxímetría: Lítill skynjari sem settur er á fingurinn mælir súrefnismagn í blóði. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort ástandið stafar af hlutum eins og hjartasjúkdómi eða lungnasjúkdómi.
• Athugun á magni rauðkornavaka (EPO): Ef magn „EPO“ er lágt gæti það verið frumrauðfrumnafjölgun, ef magn „EPO“ er hátt gæti það verið afleidd rauðkornafjölgun.
• Þvagrannsókn: Þvagsýni er tekið til að athuga hvort frávik séu í þvagi. Ef rauð blóðkorn eru í þvagi getur það verið vegna nýrnasjúkdóms.

Ef læknirinn grunar ákveðið ástand, svo sem rauðkornafæð, gæti hann eða hún einnig framkvæmt aðrar rannsóknir, svo sem beinmergssýni .

Hvernig er rauðkornafjölgun meðhöndluð?

Í flestum tilfellum er ekki hægt að lækna orsök rauðkornafjölgunar að fullu. Hins vegar getur meðferð stjórnað og dregið úr einkennum. Í tilfellum rauðkornafjölgunar af alvarlegum orsökum er meðferð einnig notuð til að koma í veg fyrir hættuleg ástand eins og blóðtappa.

• Blóðtöku eða blóðtöku:

Þetta er algengasta meðferðin við rauðkornafæð. Það er eins og að gefa blóð, en það felur í sér að taka lítið magn af blóði úr bláæð og fækka rauðum blóðkornum og blóðmagni sem er of mikið. Þessi meðferð þarfnast oft ekki við annars stigs rauðkornafæð.

• Lyf:
• Fyrir fólk í mikilli hættu á blóðtappa gæti læknir mælt með því að taka lágskammta af aspiríni daglega.
• Það eru líka lyf sem draga úr fjölda rauðra blóðkorna:
• Hýdroxýkarbamíð `(Hýdroxýkarbamíð)`
• Hýdroxýúrea (Hýdroxýúrea)
• Búsúlfan
• Interferón alfa (Interferón alfa)
• Rúxólítíníb

Læknirinn mun ávísa lyfjum sem henta ástandi þínu. Hann mun einnig ávísa meðferð við undirliggjandi sjúkdómi, allt eftir undirliggjandi orsök rauðkornafjölgunar þinnar.

Ef ég er með þetta ástand, hvað ætti ég að búast við?

Reynsla þín fer eftir orsök rauðkornafjölgunar þinnar og hversu alvarleg hún er. Til dæmis valda sumir arfgengir sjúkdómar frumrauðkornafjölgunar aðeins vægum einkennum og eru ekki lífshættulegir. Hins vegar geta alvarlegri sjúkdómar, svo sem rauðkornafjölgun, þurft ævilanga meðferð.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Það mikilvægasta er að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Á meðan eru nokkrar lífsstílsbreytingar sem gætu hjálpað þér:

• Ef þú reykir, hættu því.
• Viðhalda heilbrigðu líkamsþyngd.
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting skaltu stjórna honum.
• Forðastu að ferðast frá sjávarmáli upp í mjög mikla hæð (fjallasvæði) eins mikið og mögulegt er.

Hvenær ætti ég að fara á sjúkrahús tafarlaust ?

Ef þú ert með ástand sem tengist rauðkornafjölgun sem setur þig í hættu á blóðtappa, er mikilvægt að vera meðvitaður um einkenni blóðtappa. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Djúpbláæðasegarek (DVT): Bólga, verkur og roði í öðrum fæti.
• Blóðtappar í lungum (lungnasegarek - PE): Verkir í brjósti, öndunarerfiðleikar, sundl.
• Heilablóðfall: Skyndilegt tap á jafnvægi, samhæfingu, vöðvaslappleiki eða dofi í annarri hlið líkamans.
• Hjartaáfall: Verkir í brjósti, mæði, sundl, sviti.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis án tafar.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Rauðkornafjölgun er aukning á fjölda rauðra blóðkorna í blóði. Þetta getur verið vægur sjúkdómur eða stundum merki um alvarlegt ástand.

• Ef þú finnur fyrir einhverjum óvenjulegum einkennum (sérstaklega viðvarandi þreytu, höfuðverk, húðútbrotum, öndunarerfiðleikum) skaltu leita til læknis.
• Læknirinn mun ákvarða nákvæma orsök hás rauðra blóðkorna.
• Stundum geta einfaldar lífsstílsbreytingar (t.d. að draga úr lyfjatöku eða meðhöndla ofþornun) leyst þetta vandamál.
• Ef rauðkornafjölgun stafar af alvarlegri sjúkdómi mun læknirinn fylgjast reglulega með þér og veita þér nauðsynlega meðferð.

Það er mjög mikilvægt að hugsa vel um heilsuna, svo ef þú hefur einhverjar áhyggjur skaltu ekki hika við að tala við lækni.

` Rauðkornafjölgun, blóðkornafjölgun, rauð blóðkorn, hemóglóbín, blóðkornshlutfall, blóðstorknun, beinmergur