Við skulum læra nákvæmlega um þá undarlegu sjúkdóma sem fylgja krabbameini (Paraneoplastic Syndromes)!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um einhvern með krabbamein sem finnur fyrir einkennum sem eru ekki vegna krabbameinsins sjálfs, heldur af völdum annarra sjúkdóma? Það er eins og krabbameinið sé í einum líkamshluta en áhrif þess séu að breiðast út til annarra hluta. Þetta er það sem við köllum (paraneoplastic syndromes) . Þetta kann að hljóma svolítið flókið, en við skulum ræða hvað er í gangi. Ekki vera hrædd/ur, það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað er paraneoplastískt heilkenni?

Einfaldlega sagt, þegar þú ert með krabbamein, köllum við það paraneoplastic syndrome , sem er þegar önnur einkenni koma fram í líkamanum án þess að vera beint af völdum krabbameinsfrumnanna. Ímyndaðu þér að það sé krabbamein í líkamanum, en sum hormón eða prótein sem það seytir valda því að ákveðið kerfi í líkamanum byrjar að virka öðruvísi. Eða stundum ræðst ónæmiskerfið okkar, þegar það reynir að eyða krabbameinsfrumum, óvart líka á góðar frumur. Við köllum þetta sjálfsofnæmisviðbrögð . Þessi einkenni geta einnig komið fram í slíkum tilfellum.

Paraneoplastic syndromes geta haft áhrif á mörg mismunandi kerfi í líkamanum. Til dæmis geta taugakerfið , innkirtlakerfið (kerfið sem framleiðir hormón), nýru , bein , liði , húð og blóð öll orðið fyrir áhrifum.

Oft eru einkenni eins af þessum (paraneoplastic syndromes) fyrstu merki um krabbamein. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hverjir eru líklegastir til að verða fyrir áhrifum af þessu ástandi? (Hverjir verða fyrir áhrifum af paraneoplastic syndromes?)

Paraneoplastic syndromes eru algengari hjá fólki á miðjum aldri og eldra fólki, sérstaklega þeim sem eru með sjúkdóma eins og lungnakrabbamein , eitlakrabbamein , eggjastokkakrabbamein eða brjóstakrabbamein . Sömu þættir og valda krabbameini geta einnig valdið þessum heilkennum.

Hversu algeng eru þetta? (Hversu algeng eru paraneoplastic syndromes?)

Paraneoplastic syndromes koma fyrir hjá 8% til 20% krabbameinssjúklinga. Þetta þýðir að ekki allir krabbameinssjúklingar fá þau, en þau geta haft áhrif á verulegan fjölda.

Hvaða krabbamein tengjast paraneoplastic syndromes?

Allir með krabbameinsæxli (paraneoplastic syndrome)Þó að hvaða sem er geti komið fyrir, eru nokkrar tegundir krabbameins sem oftast tengjast þessum sjúkdómum:

• Brjóstakrabbamein
• Magakrabbamein
• Hvítblæði
• eitlaæxli
• Lungnakrabbamein (sérstaklega smáfrumukrabbamein í lungum)
• Eggjastokkakrabbamein
• Briskrabbamein
• Krabbamein í blöðruhálskirtli
• Nýrnakrabbamein
• Krabbamein í eistum

Hvað veldur paraneoplastic heilkennum?

Við höfum þegar rætt að tvær meginástæður eru fyrir þessu.

1. Efni sem krabbameinsfrumur seyta: Sum krabbamein seyta hormónum og próteinum . Þessi efni valda því að sum líffæri í líkamanum starfa óeðlilega. Ef það er ekki meðhöndlað getur það jafnvel valdið varanlegum skaða.

2. Bilun í ónæmiskerfinu: Ónæmiskerfi líkamans er til staðar til að vernda okkur gegn sjúkdómum. Þetta kerfi framleiðir efni sem kallast mótefni . Þessi mótefni þekkja og eyða óeðlilegum frumum, svo sem krabbameinsfrumum. En stundum ruglast þessi merki saman og mótefnin byrja einnig að ráðast á heilbrigðar frumur. Þá koma fram einkenni æxlisheilkennis (paraneoplastic syndrome) .

Hver eru einkenni paraneoplastic heilkenna?

Einkennin sem koma fram í þessu geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir því hvaða líkamskerfi er fyrir áhrifum. Ótrúlegt en satt, í meira en 60% tilfella koma einkenni þessa heilkennis fram áður en krabbameinið er jafnvel greint. Þess vegna, ef þessi einkenni eru greind snemma, er hægt að greina krabbameinið og meðhöndla það á frumstigi. Þá eru líkurnar á árangri meðferðarinnar meiri.

Algeng einkenni

Þetta eru nokkur af algengustu einkennunum:

• Hiti
• Lystarleysi og þyngdartap
• Nætursviti

Þegar taugakerfið hefur áhrif

Ef miðtaugakerfið (þ.e. heilinn og mænan) og úttaugakerfið (taugarnar sem fara út úr heilanum og mænunni) eru fyrir áhrifum gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:

• Sundl
• Tvöföld sjón
• Talörðugleikar
• Minnisleysi
• Flogaveiki ( flog )
• Vöðvaslappleiki
• Minnkuð viðbrögð, skynjun eða samhæfing
• Tap á tilfinningu í handleggjum og fótleggjum

Ímyndaðu þér að einhver sé með lungnakrabbamein en skyndilega byrjar viðkomandi að missa minnið, talar óskýrt og á erfitt með að halda jafnvægi þegar hann gengur. Þá grunar læknar að þetta sé (paraneoplastic syndrome) .

Þegar innkirtlakerfið hefur áhrif

Ef hormónakerfið þitt er í óhag gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:

• Mikil þreyta
• Hár blóðþrýstingur
• Vöðvaslappleiki
• Ógleði og uppköst
• Skyndileg þyngdaraukning án nokkurrar ástæðu

Þegar liðir, bein og vöðvar eru fyrir áhrifum (Liðir, bein og vöðvar - gigtarsjúkdómar)

Ef þessi kerfi verða fyrir áhrifum:

• Ástand eins og liðagigt
• Liðverkir, bólga eða stirðleiki

Þegar það hefur áhrif á húðina (Húð)

Stundum getur húðin einnig orðið fyrir áhrifum:

• Kláði
• Flushing
• Þykknuð húð
• Góðkynja (ekki krabbameinsvaldandi) húðvöxtur

Hvaða gerðir eru af paraneoplastic heilkennum?

Það eru til nokkrar gerðir af paraneoplastic syndromes . Þau eru flokkuð eftir því hvernig þau hafa áhrif á hvert kerfi.

Paraneoplastic heilkenni taugakerfisins

Nokkur dæmi:

• `(Heilahrörnun)`: Þetta er skemmd á litla heilanum sem hefur áhrif á hluti eins og jafnvægi og göngu.
• Dysautonomia: Hefur áhrif á starfsemi sjálfvirka taugakerfisins.
• Heilabólga: Bólga í heila.
• Heilabólga: Bólga í heila og mænu.
• Lambert-Eaton vöðvarýrnunarheilkenni (LEMS): Veldur vöðvaslappleika.
• Myasthenia gravis (MG): Þetta er annar sjúkdómur sem veldur vöðvaslappleika.
• Vöðvakvilla: Sjúkdómar sem hafa áhrif á mænu.
• Taugavöðvatruflanir: Stöðug vöðvastarfsemi.
• `(Opsoclonus-myoclonus syndrome)`: Óeðlilegar hreyfingar augna og vöðva.
• `(Taugakvilli (útlægur taugakvilli))`: Skemmdir á útlægum taugum.
• `(Stífleikaheilkenni)`: Vöðvastífleiki og sársaukafullir samdrættir.

Paraneoplastic heilkenni innkirtlakerfisins

Dæmi:

• `(Cushings heilkenni): Ástand sem orsakast af aukningu á hormóninu kortisóli.
• Blóðkalsíumhækkun: Aukið kalsíummagn í blóði.
• `(Heilkenni óviðeigandi seytingar þvagsýruhemjandi hormóna (SIADH))`: Ástand sem veldur aukinni vökvasöfnun í líkamanum.

Gigtarheilkenni í paraneoplastic heilkenni

(hefur áhrif á liði, bein, vöðva og bandvef)

Dæmi:

• `(Eósínfíkn í fascibólgu)`
• `(Rauðkornaóþol)`
• `(Ofvöxtur í slitgigt)`
• `(Handahryggsbólga)`
• `(Paranaeoplastic polyaggigt)`

Blóðparaneoplastísk heilkenni

Dæmi:

• `(Paranaeoplastic erythrocytosis)`: Fjölgun rauðra blóðkorna.
• `(Paranaeoplastic thrombocytosis)`: Aukin fjöldi blóðflagna.

Húðparaneoplastísk heilkenni

Dæmi:

• Acanthosis nigricans: Dökkir, þykkir blettir á húðinni.
• Húð- og vöðvabólga: Bólga í húð og vöðvum.
• Hvítfrumnaæðabólga: Bólga í litlum æðum.
• `(Paranaeoplastic pemphigus)`: Ástand sem veldur blöðrumyndun á húð.
• `(Sætheilkenni)`: Hiti og sársaukafullar húðskemmdir.

Nýrnaparaneoplastic heilkenni

Paraneoplastic glomerulonephritis er heilkenni sem hefur áhrif á nýrun.

Hvernig eru paraneoplastic heilkenni greind?

Læknirinn þinn mun greina þetta ástand með því að spyrja þig um sjúkrasögu þína, framkvæma líkamsskoðun og framkvæma nokkrar aðrar prófanir.

• Taugaskoðun: Þar sem þetta heilkenni hefur oft áhrif á taugakerfið mun læknirinn biðja þig um að gera ákveðna hluti til að athuga hvernig heilinn og vöðvarnir virka. Þeir munu athuga hvort breytingar séu á styrk, minni og samhæfingu.
• Myndgreiningarpróf: Próf eins og tölvusneiðmyndir , segulómun og ómskoðun geta verið notuð til að sjá hvort æxli veldur einkennunum.
• Blóðprufur: Blóðprufur geta leitt í ljós atriði sem gætu vakið grun um krabbamein. Þær geta einnig athugað hvort mótefni tengist paraneoplastic syndromes . Þessar prófanir geta einnig ákvarðað hvort einkennin stafi af öðrum orsökum, svo sem sýkingum eða hormónaójafnvægi.
• Mænuskammtur / mænuvökvi: Í sumum tilfellum er heila- og mænuvökvinn þinn (CSF) prófaður til að sjá hvort þar séu mótefni sem ráðast á heilbrigðar frumur. Þetta felur í sér að lítil nál er stungin í mjóbakið og sýni af vökvanum er tekið. Það er síðan rannsakað.

Hvernig er þessum sjúkdómum stjórnað eða meðhöndlað? (Hvernig er paraneoplastic syndromes stjórnað eða meðhöndlað?)

Mikilvægast er að meðhöndla undirliggjandi krabbameinið sem veldur einkennunum. Á sama tíma tekst þú einnig að stjórna einkennunum til að draga úr skaða á líffærum eða kerfum líkamans.

Sumar af meðferðunum sem notaðar eru til að meðhöndla paraneoplastic syndromes :

• Barksterar:Lyf eins og kortisón eða prednisón. Þessi lyf virka með því að draga úr bólgu (þrota) í líkamanum.
• Ónæmisbæling: Lyf sem draga úr svörun ónæmiskerfis líkamans. Læknirinn mun ávísa lyfjum út frá því hvers konar paraneoplastic heilkenni þú ert með.
• Innrennslisónóglóbúlín (IVIG): Þessi meðferð virkar með því að eyða skaðlegum mótefnum. Í henni eru heilbrigð mótefni gefin sem stungulyf sem eyða skaðlegu mótefnunum.
• Plasmaferesis: Þetta felur í sér að fjarlægja plasma (fljótandi hluta blóðsins) úr blóðinu til að draga úr magni mótefna, sem eru til staðar í þessu plasma og geta skaðað heilbrigðan vef.
• Sjúkraþjálfun og talþjálfun: Þetta felur í sér vöðvaæfingar til að bæta athafnir eins og tal og hreyfingar. Þú gætir þurft þessa meðferð ef þú ert með paraneoplastic heilkenni sem tengist taugakerfinu.

Hvað get ég búist við ef ég er með paraneoplastic syndrome?

Horfur þínar eru að miklu leyti háðar stigi krabbameinsins. Í sumum tilfellum geta einkennin sem þetta heilkenni veldur verið væg og tímabundin. Í öðrum tilfellum geta einkennin verið alvarleg og þurft langtímameðferð.

Ræddu við lækninn þinn um hvernig stig krabbameinsins og viðbrögð þín við meðferð munu hafa áhrif á bata þinn.

Hvaða fylgikvillar tengjast paraneoplastic heilkennum?

Þetta getur leitt til ýmissa fylgikvilla. Sumir geta verið minniháttar en aðrir geta verið alvarlegir og jafnvel lífshættulegir ef þeir eru ekki meðhöndlaðir. Læknirinn mun útskýra fyrir þér mögulega fylgikvilla og meðferðarúrræði.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn vegna paraneoplastic syndromes?

Ef þú færð einkenni paraneoplastic syndrome án nokkurrar augljósrar ástæðu skaltu leita til læknis. Sérstaklega ef þú hefur verið meðhöndlaður við krabbameini síðustu fimm árin og finnur fyrir þessum einkennum er góð hugmynd að fara í próf aftur. Þetta mun einnig hjálpa lækninum að ákvarða hvort krabbameinið hafi komið aftur.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Nokkrar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hver er orsök einkennanna minna?
• Hvernig hefur paraneoplastic syndrome (krabbameinssjúkdómurinn) áhrif á krabbameinsmeðferðaráætlun mína?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• MínHvernig hefur paraneoplastic syndrome áhrif á bata minn?
• Munu einkenni mín batna eftir krabbameinsmeðferð?
• Hvernig á að takast á við einkenni til skamms tíma? Hvernig á að takast á við einkenni til langs tíma?

Að lokum, skilaboð til að taka með sér heim

Krabbameinsæxli geta valdið óvæntum breytingum í líkamanum. Stundum geta þau einnig falið í sér einkenni paraneoplastic syndrome . Þar sem til eru nokkrar gerðir af þessum heilkennum og einkennin eru fjölbreytt, getur það tekið lækninn þinn smá tíma að átta sig á að einkennin tengjast krabbameini. Hins vegar, þegar greiningin hefur verið staðfest, getur hann eða hún meðhöndlað einkennin og, síðast en ekki síst, meðhöndlað undirliggjandi krabbamein .

Besta leiðin til að meðhöndla paraneoplastic syndrome er að fá áhrifaríkustu meðferðina við krabbameininu. Svo hunsið ekki nein einkenni. Ef þið eruð í vafa, leitið þá til læknis eins fljótt og auðið er. Aðeins þá getum við öll haldið heilsu.

` Paraneoplastic syndromes, krabbamein, einkenni, taugakerfi, innkirtlakerfi, ónæmiskerfi, krabbameinsmeðferð