Hefurðu einhvern tíma heyrt um eitrunaráfallsheilkenni? Við skulum tala um þetta hættulega ástand!

Þú hefur kannski ekki heyrt um eitrunaráfallsheilkenni (e. toxic shock syndrome, TSS). En það er sjaldgæft og lífshættulegt ástand. Það kemur fram þegar ákveðnar tegundir baktería komast inn í líkamann og eiturefnin sem þær framleiða fara inn í blóðrásina. Þetta getur skaðað lífsnauðsynleg líffæri eins og hjarta, lifur og nýru. Þótt það sé oft tengt notkun túrtappa á meðan á blæðingum stendur, getur TSS í raun haft áhrif á alla á öllum aldri. Húðsár, skurðsvæði, nefgöt, skurðir og brunasár geta einnig aukið hættuna. Reyndar eru helmingur þeirra sem fá þetta ástand ekki á blæðingum.

Hvað er eitrunaráfallsheilkenni?

Einfaldlega sagt er eituráfallsheilkenni (e. eiturefnislostheilkenni, TSS) skyndilegt og alvarlegt ástand þar sem eiturefni, framleidd af ákveðnum gerðum baktería, berast inn í blóðrásina og hafa áhrif á allt líkamann. Þessi eiturefni geta jafnvel stöðvað starfsemi lífsnauðsynlegra líffæra líkamans. Hugsið um það sem lítinn óvin sem kemur inn í líkamann og veikir allan virkið. Þetta er það sem gerir það svo hættulegt því einkennin geta komið fram mjög fljótt og geta fljótt orðið alvarleg . Hins vegar, ef það er greint snemma og rétt meðferð er hafin, geta flestir náð sér.

Hversu algengt er þetta ástand sem kallast „TSS“?

TSS er í raun mjög sjaldgæft ástand . Það hefur áhrif á um það bil einn af hverjum milljón manns. Þótt það sé algengara hjá konum getur það haft áhrif á alla, þar á meðal karla, konur, börn og fullorðna. Þangað til á tíunda áratugnum var það aðallega tengt fólki sem notaði mjög gleypna túrtappana á meðan á blæðingum stóð. En nú vitum við að þetta er ekki eina orsökin.

Hver eru einkenni TSS? Hvernig á að þekkja það?

Einkenni TSS koma mjög skyndilega fram og geta versnað hratt . Einkennin geta verið örlítið mismunandi eftir því hvaða tegund baktería framleiðir eiturefnið. Hins vegar eru eftirfarandi algeng einkenni:

• Skyndilega færðu mikinn hita , líkaminn er kaldur og skjálfandi, líkaminn er aumur og þér líður eins og þú sért með kvef.
• Ógleði og uppköst .
• Vatnskenndur niðurgangur ( niðurgangur ).
• Rauð útbrot birtast á húðinni. Þau geta líkst sólbruna eða stundum litlum rauðum blettum .
• Sundl , tilfinning um að snúast eða meðvitundarleysi getur komið fram.
• Blóðþrýstingur lækkar (lágþrýstingur).
• Augun verða rauð (alveg eins og augnsýking - „augnslímhúðarbólga“), hálsinn verður rauður og það er verkur.
• Húðin á lófum og iljum fótanna er að flagna.

Það er mjög mikilvægt að leita tafarlaust læknisráðs ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum, sérstaklega ef þú notar tampóna.

Hverjar eru orsakir TSS?

Eitrunarlostheilkenni orsakast oftast af eiturefnum sem framleidd eru af bakteríunum „Staphylococcus aureus“ (stafýlakokkasýking) og „Streptococcus pyogenes“ (streptococcus A-flokks sýking). Bakterían „Clostridium sordellii“ getur einnig valdið því, en það er aðeins sjaldgæfara. Við venjulegar aðstæður lifa þessar bakteríur skaðlausar á húð okkar, í hálsi okkar og í munni okkar. Hins vegar fjölga sumir stofnar þessara baktería sig stundum hratt og byrja að framleiða eiturefni. Sjáðu til, þegar þú notar túrtappa geta „stafýlakokka“ bakteríurnar fest sig inni í leggöngunum og komist inn í legið í gegnum leghálsinn. Ef túrtappa er ekki skipt oft um túrtappa geta þessar bakteríur vaxið á honum. Einnig getur notkun mjög gleypinna túrtappa á meðan á blæðingum stendur einnig leitt til bakteríuvaxtar. Tappar geta valdið minniháttar skrámur í leggöngunum, sem gerir bakteríum kleift að komast út í blóðrásina. Hins vegar er TSS ekki bara af völdum þess að láta túrtappa vera of lengi inni. Læknar vita nú að allt sem er í leggöngunum lengur en ráðlagður tími eykur hættuna á TSS. Til dæmis:

• Leghálshúfur
• Svampar (getnaðarvarnarsvampar)
• Þindar
• Tíðabollar

Auk þessa getur TSS komið fram ef bakteríur komast inn í líkamann í gegnum opin sár, skurði eða skrámur. Það getur einnig stafað af húðsýkingum, skurðaðgerðum, fæðingu eða nefstíflun til að stöðva blæðingu.

Helstu tegundir baktería sem valda TSS

Eins og áður hefur komið fram eru þessar bakteríur aðallega ábyrgar fyrir:

• Staphylococcus aureus (S. aureus eða staph): Þessi baktería er venjulega til staðar í líkama okkar. Hún getur komist inn í blóðrásina í gegnum húðsár eða lítil skrámur í leggöngum af völdum notkunar á túrtappanum.
• Streptococcus pyogenes (einnig þekktur sem S. pyogenes eða A-flokks streptókokkar): Þessi tegund baktería veldur TSS hjá fólki sem hefur nýlega fengið hálsbólgu, skarlatssótt eða aðrar sýkingar af völdum A-flokks streptókokka, svo sem hvassviða.
• Clostridium sordellii (C. sordellii): Þessi baktería finnst venjulega í leggöngum. Hún getur komist inn í legið við blæðingar, fæðingu eða aðrar kvensjúkdómaaðgerðir. Notkun lyfja í bláæð getur einnig valdið C. sordellii sýkingu .

Hversu langan tíma tekur það að mynda „TSS“ úr tampóni?

Það er enginn sérstakur tímarammi fyrir því hvenær þú munt fá TSS eftir notkun túrtappa. Hins vegar, til að draga úr hættu á TSS , ættir þú að fjarlægja túrtappann á átta tíma fresti. Þetta þýðir ekki að það að skilja túrtappann eftir í meira en átta klukkustundir valdi TSS. Rannsóknir hafa þó sýnt að það að skilja túrtappann eftir í meira en átta klukkustundir getur hvatt til vaxtar skaðlegra baktería.

Hversu langan tíma tekur það fyrir einkenni TSS að koma fram?

Einkenni koma venjulega mjög skyndilega fram. TSS þróast venjulega innan fárra daga frá því að bakterían kemst í blóðrásina. Þetta þýðir þó ekki að þú fáir TSS í hvert skipti sem þú færð stafíkóleó- eða streptókokkasýkingu eða í hvert skipti sem þú ert með túrtappann í þér í meira en átta klukkustundir.

Geta dömubindi valdið TSS?

Já, þú getur samt fengið TSS jafnvel þótt þú notir dömubindi. Það er aðeins sjaldgæfara en það er ekki ómögulegt. Þetta er vegna þess að orsök þessa ástands eru bakteríur, ekki tampóninn sjálfur.

Hvernig er TSS greint?

Hér eru nokkrar af þeim aðferðum sem læknar nota til að greina TSS:

• Blóð- eða þvagprufur eru gerðar til að kanna hvaða tegund af bakteríum eða veirum er til staðar.
• Leggöngin þín eru skoðuð .
• Vefjasýni (vefjaræktanir) eru tekin úr leggöngum, leghálsi eða hálsi til að athuga hvort Staphylococcus eða Streptococcus bakteríur séu til staðar.
• Fyrir TSS sem tengist ekki tíðum eru vefjasýni tekin úr sárinu eða sýkta svæðinu.

Ef einkenni þín eru alvarleg eða ef ástand þitt versnar gæti læknirinn einnig framkvæmt þessar prófanir til að kanna heilsu annarra líffæra:

• tölvusneiðmynd
• Röntgenmynd af brjóstholi
• Mænuþrengsli (eða lendarhryggsstunga)

Hvernig er TSS meðhöndlað?

Eitrunarlostheilkenni er lífshættulegt ástand og því er það venjulega meðhöndlað á sjúkrahúsi.Í fyrsta lagi, ef læknirinn grunar að tíðatappa eða getnaðarvarnartæki sé orsökin, mun hann fjarlægja það úr leggöngunum. Síðan færðu vökva í æð og gætir fengið lyf til að hækka blóðþrýstinginn ef hann er lágur. Staðlaða meðferðin við stafýlókokka- eða streptókokkasýkingum er sýklalyfjagjöf í æð. Þó að sýklalyf geti hjálpað til við að stjórna vexti baktería, geta þau ekki losað sig við eiturefni sem þegar hafa safnast fyrir í líkamanum. Meðferð við TSS getur falið í sér:

• Meðhöndlið sýkinguna með sýklalyfjum .
• Hreinsuð mótefni ( „Samantekið immúnóglóbúlín “) fengin úr blóði gjafa til að hjálpa líkamanum að berjast gegn sýkingum.
• Súrefni til að auðvelda öndun.
• Vökvadrykkir til að koma í veg fyrir ofþornun og líffæraskemmdir.
• Lyf til að stjórna blóðþrýstingi.
• Skilun ef nýrun bila.
• Skurðaðgerð til að fjarlægja dauða vefi. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur verið nauðsynlegt að aflima viðkomandi svæði.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef TSS er ekki meðhöndlað?

Eitrunarlostheilkenni er mjög alvarlegt og lífshættulegt ástand . Einkenni geta versnað hratt, þannig að tafarlaus meðferð er nauðsynleg. Ef það er ekki meðhöndlað getur það leitt til losts, líffærabilunar, aflimunar og jafnvel dauða .

Mikilvægt: TSS er ekki sjálfstætt ástand. Tafarlaus meðferð er nauðsynleg til að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla.

Hvernig á að vernda sig gegn TSS?

Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að draga úr hættu á eitrunarlostheilkenni. Sumir þeirra eru meðal annars:

• Notið dömubindi í stað tampóna á meðan þið eruð með blæðingar eða bind á nóttunni. Að skipta yfir í bind í stað tampóna annan hvern dag eða á dögum þegar blæðingar eru miklar getur einnig hjálpað til við að draga úr áhættunni.
• Skiptu um tampón á 4 til 8 tíma fresti. Ef þú ert með mikla blæðingu gætirðu þurft að skipta um tampón oftar.
• Veldu tampón með lágmarks frásogsgetu sem þarf fyrir blæðingarnar.
• Ekki nota tampóna á dögum sem þú ert ekki með blæðingar.
• Haldið skurðsvæðinu hreinu til að koma í veg fyrir sýkingu. Leitið til læknis ef sárið verður óvenju bólgið, rautt eða heitt.
• Fylgið réttum leiðbeiningum þegar þið notið getnaðarvarnarlyf í leggöng, svo sem svampa, leghálshúfur og hettu.

Fólk sem hefur þegar fengið TSS og náð sér er líklegra til að fá það aftur. Ef þú hefur fengið TSS áður er best að forðast að nota túrtappana á meðan þú ert með blæðingar.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá TSS?

Eitrunarlostheilkenni er oft tengt notkun mjög gleypinnra tampóna. Konur á barneignaraldri sem nota tampóna á tíðahringnum eru í meiri hættu. Hins vegar geta konur sem eru ekki á blæðingum einnig fengið TSS. Fólk sem hefur gengist undir skurðaðgerð getur fengið TSS vegna sýktra sára. Aðrir áhættuþættir eru fæðing, skurðaðgerð á legi og notkun getnaðarvarna eins og hettu eða getnaðarvarna. Þetta getur aukið hættuna á að fá TSS:

• Notkun tampóna - sérstaklega ef þú hefur þá í þér lengur en mælt er með, eða ef þú notar mjög frásogandi tampóna eða tíðabikara.
• Notkun getnaðarvarna eins og þindar, bolla eða svamps.
• Húðvandamál, til dæmis skurður, bruni, kasti, skordýrabit eða sár eftir aðgerð.
• Að hafa gengist undir aðgerð nýlega, misst fóstur eða nýlega fætt barn.
• Að nota nefpakkning sem meðferð við nefblæðingum.
• Ef þú ert með hálsbólgu, stafýlókokkasýkingu eða streptókokkasýkingu, svo sem hvassviði eða sellulósabólgu.

Hver er lifunartíðnin eftir TSS?

Eitrunarlostheilkenni getur verið banvænt í 30% til 70% tilfella ef það er alvarlegt. Þess vegna eru snemmbúin greining og meðferð eina leiðin til að ná sem bestum árangri.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einkennum eitrunarlostsheilkennis, sérstaklega ef þú notar túrtappar, ert með húðsár eða hefur nýlega gengist undir aðgerð, skaltu leita tafarlaust til læknis.

Að lokum, skilaboð til að taka með sér heim

Eitrunarlostheilkenni (e. eituráfallsheilkenni, TSS) er sjaldgæft en lífshættulegt ástand sem orsakast af ofvexti tveggja algengra gerða baktería. Þetta veldur því að líkaminn losar eiturefni, sem geta leitt til líffærabilunar eða jafnvel dauða. Áður var talið að það tengdist notkun tampóna, en nú vitum við að TSS getur haft áhrif á alla, á öllum aldri. Helstu einkenni TSS eru skyndilegur hiti, flensulík einkenni, magaóþægindi og lágur blóðþrýstingur.

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum eitrunarlostsheilkennis skaltu leita tafarlaust til læknis eða fara á bráðamóttöku.Til að ná sem bestum árangri með TSS er nauðsynlegt að fá tafarlausa meðferð (sýklalyf, vökvagjöf og nauðsynleg lyf). Ekki örvænta, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.