Finnur barnið þitt oft magaverki? Finnur þú enga ástæðu fyrir því? (Virkniverkir í kvið)

Segir litli krílið þitt alltaf: „Mamma, ég er með magaverki?“ Þú finnur líklega fyrir miklum ótta þegar þú segir það, er það ekki? Þegar þú ferð til læknis og hann segir: „Þetta er það sem er að,“ eða eitthvað annað, þá er það enn meira átakanlegt. Þannig ætlum við að tala um magaverki sem barnið finnur fyrir í raun og veru, jafnvel þótt engin skýr orsök finnist. Læknar kalla þetta „starfrænan kviðverk“. Stundum er það einnig kallað „miðlægt miðlað kviðverkjaheilkenni“. Við skulum tala um þetta einfaldlega, á okkar tungumáli. Hvað er starfrænn kviðverkur? Einfaldlega sagt er „starfrænn kviðverkur“ þegar barn hefur magaverki og læknir skoðar það en finnur ekki ákveðna líkamlega orsök (til dæmis magasár, orma, sýkingu). Þetta þýðir þó ekki að barnið sé að ljúga. Verkurinn er í raun til staðar. Ímyndaðu þér, læknar leita að nokkrum einkennum eins og þessum til að greina þetta ástand:

• Þessi magaverkur ætti að koma að minnsta kosti fjórum sinnum í mánuði .
• Þetta ætti að halda svona áfram í að minnsta kosti tvo mánuði .
• Oftast varir þessi sársauki ekki lengur en í klukkustund.
• Þessi magaverkur virðist ekki tengjast sérstaklega því að borða, hlaupa um eða fara á klósettið.
• Barn með þennan sjúkdóm vex upp og verður mjög hátt og hraust. Þyngdartap sést venjulega ekki.
• Hins vegar getur þessi verkur stundum aukist þegar streita eða kvíði er til staðar .

Góðu fréttirnar eru þær að flest börn með „starfrænan kviðverk“ batna innan fárra vikna eða mánaða. Það er sjaldgæft að alvarlegt, langtímavandamál komi fram.

Hvaða önnur einkenni eru til staðar fyrir utan magaverki?

Aðalatriðið er magaverkurinn sem þú nefndir. Hins vegar gæti barnið einnig fundið fyrir öðrum óþægindum eins og:

• Ógleði: Þetta þýðir að þér finnst eins og þú sért að fara að kasta upp eða að maginn sé að snúast við.
• Höfuðverkur: Það er algengt að sum börn fái höfuðverk ásamt magaóþægindum.
• Sundl: Tilfinning um sundl og höfuðverk .
• Mjög þreytt/ur: Þú gætir fundið fyrir svo mikilli þreytu að þú getur ekkert gert.

Þessi einkenni koma ekki fyrir hjá öllum börnum á sama hátt. Sum börn geta aðeins fengið magaóþægindi, en önnur geta fengið eitt eða fleiri af þessum viðbótareinkennum.

Af hverju koma þessir virku kviðverkir fram? Hver er orsökin?

Reyndar vita læknar enn ekki með 100 prósent vissu hvað veldur starfrænum kviðverkjum. Hins vegar eru nokkrar kenningar til. Talið er að þetta tengist næmi í heila-þarmaásnum, taugaboðakerfinu milli heilans og þarmanna . Einfaldlega sagt eru þarmar sumra barna næmari en meðalmanneskjan, jafnvel fyrir einföldum áreitum (til dæmis þegar magi eða endaþarmur er teygður örlítið). Vegna þessarar innyflaofnæmis geta þessi börn fundið fyrir verkjum jafnvel þótt þau finni ekki fyrir neinu. Virkni þessara taugaboða getur verið aðeins öðruvísi. Þetta ástand sést venjulega hjá börnum á aldrinum 4 til 16 ára. Stundum getur þessi tegund verkja einnig byrjað eftir fyrri þarmasýkingu. Það er að segja, jafnvel eftir að magaverkurinn er horfinn og gróinn, getur næmi þarmanna haldist aukin um tíma. Einnig hefur streita mikil áhrif á þetta. Ímyndaðu þér, ef það yrði mikil breyting á heimilisumhverfinu (flutningur í nýtt hús, skipti um skóla, fjölskylduvandamál, foreldrar að skilja o.s.frv.), gæti þessi magaverkur tengst slíkum streituvaldandi atburðum . Það eru sum börn sem eru svolítið viðkvæm og verða auðveldlega kvíðin. Slík börn eru einnig líklegri til að fá þetta ástand.

Hvernig greinir læknir þetta nákvæmlega sem starfrænan kviðverk?

Þegar þú segir barninu þínu frá svona magaverkjum er það fyrsta sem læknirinn gerir að ganga úr skugga um að engin önnur alvarleg sjúkdómsástand séu til staðar. Þetta getur falið í sér:

• Spyrjið barnið ykkar og ykkur sjálf um einkennin: Spyrjið barnið ykkar og ykkur sjálf um eðli verkjanna, hversu lengi þeir hafa verið til staðar og hvaða önnur vandamál tengjast verkjunum. Leitið sérstaklega að þyngdartapi, vanþroska, hita, líkamsverkjum, viðvarandi uppköstum, blóði í hægðum og „rauðum fána“ einkennum eins og liðagigt.
• Líkamsskoðun: Barnið er skoðað vandlega. Kviðurinn er þreifaður og önnur frávik skoðuð.
• Grunnpróf: Venjulega eru gerðar nokkrar blóðprufur og hægðapróf til að kanna dulbúið blóð. Þetta getur gefið hugmynd um hvort bólga sé í þörmum.
• Að spyrja um streitu:Við spyrjum einnig um nýlegar breytingar í lífi barnsins, vandamál í skólanum og streituvalda í heimilisumhverfinu. Því eins og við sögðum áður getur streita haft áhrif á þetta.

Það sem skiptir máli er að ef barnið sýnir engin af þeim „viðvörunarmerkjum“ sem áður voru nefnd, ef líkamsskoðunin er eðlileg og ef blóð- og hægðaprufur eru eðlilegar án nokkurra verulegra vandamála, þá er í flestum tilfellum ekki þörf á að gera aðrar stórar, flóknar rannsóknir (t.d. „(Speglun)“, „(Ómskoðun)“). Læknir mun aðeins álykta að „(Virkniverkir í kvið)“ séu til staðar eftir að aðrar alvarlegar orsakir hafa verið útilokaðar.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Hvernig batna ég?

Þegar kemur að meðferð á starfrænum kviðverkjum er engin ein lausn sem hentar öllum. Meðferðin getur verið mismunandi eftir börnum, allt eftir eðli einkennanna. Læknar geta meðhöndlað hana með einni eða samsetningu þessara aðferða:

• Breytingar á mataræði:
• Ráðlagt getur verið að minnka neyslu á sumum matvælum, svo sem hvítkáli, spergilkáli og blómkáli, og baunum.
• Það er gott að takmarka hluti eins og feita, steikta og skyndibita .
• Kolsýrðir drykkir eins og gosdrykkir, sætir drykkir og sterkur matur geta einnig verið vandamál fyrir sum börn.
• Sum börn gætu einnig verið prófuð fyrir sjúkdóma eins og „laktósaóþol“ og beðin um að takmarka mjólk og mjólkurvörur ef þörf krefur.
• Lyf (fíkniefni):
• Það eru til lyf sem hægt er að gefa til að draga úr magaverkjum og krampa.
• Ef þér finnst magasýran vera aðeins of mikil er hægt að gefa lyf sem draga úr henni (t.d. sýrubindandi lyf, prótónpumpuhemlar ) í stuttan tíma.
• Stundum getur læknir einnig ávísað lágskammta lyfjum sem hafa áhrif á taugakerfið (eins og amitriptylíni) til að draga úr sársauka. Hins vegar er þessum lyfjum gefið með varúð.
• Þegar verkirnir eru hvað verstir gæti verið ráðlagt að nota einfalt verkjalyf (t.d. parasetamól) í stuttan tíma.
• Ráðgjöf eða slökunaraðferðir:
• Þetta er mjög mikilvægur þáttur. Ráðgjöf eða sálfræðimeðferð getur verið mjög gagnleg til að draga úr streitu og kvíða barnsins og læra að takast á við slíkar tilfinningar.
• Að æfa öndunaræfingar, hugleiðslu og slökunartækni eins og jóga getur verið frábær leið til að hjálpa til við að takast á við verki.

Hvenær þarftu að fara til læknis aftur?

Ef læknir hefur greint barnið þitt með „starfrænan kviðverk“ er það yfirleitt ekkert til að hafa áhyggjur af. Hins vegar, ef einhver þessara nýju „viðvörunarmerkja“ koma fram, ættir þú örugglega að leita til læknis aftur fljótlega:

• Ef blóð er í hægðum (svart eða rautt).
• Ef niðurgangurinn varir í meira en tvo daga , sérstaklega ef hann er vatnskenndur.
• Ef uppköst halda áfram í meira en tvo daga , eða ef uppköstin eru mikil.
• Ef það er blóð í uppköstunum (annað hvort eins og kaffikorgakorn eða rautt).
• Ef magaverkurinn varir í meira en klukkustund , eða ef verkurinn versnar.
• Ef þú ert með háan hita (sérstaklega af engri annarri ástæðu).
• Ef barnið hefur misst matarlyst og minnkað matarneyslu sína verulega eða getur alls ekki borðað.
• Ef þú finnur fyrir verkjum eða sviða við þvaglát .
• Ef þú ert með hægðatregðu og hefur ekki farið á klósettið í nokkra daga og það er óþægilegt fyrir barnið.
• Ef liðirnir eru bólgnir og aumir.
• Ef það veldur húðskemmdum.
• Ef barnið er að léttast eða á við vandamál að stríða með hæð.

Ef þú sérð svona merki er skynsamlegt að leita tafarlaust til læknis, þar sem það gæti verið eitthvað annað en „starfrænn kviðverkur“.

Hvernig getum við sem foreldrar hjálpað barninu okkar?

Börn með starfræna kviðverki geta stundum fundið fyrir sorg eða kvíða þegar þau lifa með verkjunum. Það er eðlilegt að þau finni fyrir sorg þegar þau missa af skólaverkefnum og leikjum. Sem foreldri geturðu því stutt barnið þitt á eftirfarandi hátt:

• Haltu barninu þínu við efnið í daglegum athöfnum: Hvettu barnið þitt eins mikið og mögulegt er til að gera hluti eins og venjulega, eins og að senda það í skólann, stunda íþróttir og áhugamál sem það hefur gaman af og eyða tíma með vinum og vandamönnum. Að fresta öllu og halda barninu heima vegna verkjanna mun aðeins fá það til að hugsa meira um þetta.
• Fullvissaðu barnið: „Það er engin alvarleg líkamleg orsök fyrir þessum sársauka. Þetta er eitthvað sem gerist hjá mörgum börnum. Þetta mun lagast fljótlega.“ Fullvissaðu barnið og byggðu upp sjálfstraust þess.
• Ekki tala um sársauka barnsins allan tímann: Já, hlustaðu á barnið þitt þegar það talar um sársaukann og huggaðu það. En ekki spyrja stöðugt spurninga eins og: „Er þér í maganum? Hvernig líður þér núna?“ allan daginn. Einbeittu þér í staðinn að því sem það segir, hæfileikum þess og athöfnum. Börn geta fundið fyrir enn meiri vanlíðan og særindum þegar þau sjá foreldra sína hafa of miklar áhyggjur af þeim.
• Hugsaðu líka um geðheilsu þína: Ef þú ert stressuð eða kvíðin vegna aðstæðna barnsins þíns skaltu tala við ráðgjafa til að fá hjálp. Það er ekkert til að skammast sín fyrir. Þú getur aðeins hjálpað barninu þínu ef þér líður vel.
• Íhugaðu ráðgjöf fyrir barnið þitt: Íhugaðu að veita barninu þínu stuðning barnaráðgjafa til að hjálpa því að stjórna tilfinningum sínum, læra að takast á við sársauka og æfa sig í að slaka á.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við ættum að taka með okkur heim úr þessari sögu? (Skilaboð til að taka með okkur heim)

Allt í lagi, nú skilur þú betur hvað við höfum verið að tala um (starfrænir kviðverkir). Að lokum skaltu hafa þessi atriði í huga:

• Einfaldlega sagt er „starfrænn kviðverkur“ magaverkur sem kemur fyrir hjá börnum og sem ekki er hægt að finna með prófum að hafi greinilega líkamlega orsök, en barnið finnur í raun fyrir.
• Þetta er yfirleitt ekki merki um alvarlegan, hættulegan sjúkdóm. Ef barnið þitt vex vel, léttist ekki og hefur verið skoðað af lækni og staðfest að ekkert annað alvarlegt vandamál sé til staðar, þá skaltu ekki hafa óþarfa áhyggjur.
• Sálfræðilegir þættir eins og streita, kvíði og vandamál í skólanum geta haft bein áhrif á þennan sársauka. Þess vegna er mjög mikilvægt að hugsa alltaf vel um geðheilsu barnsins og tala við það.
• Að gera litlar breytingar á mataræði, nota lyf sem læknir hefur ávísað ef þörf krefur, og sérstaklega slökunaraðferðir og ráðgjöf eru góð meðferð við þessu ástandi.
• Aðeins ef barnið þitt fær ný, alvarleg einkenni („viðvörunarmerkin“ sem við ræddum um áðan) sem það hafði ekki áður, ættir þú að leita til læknis tafarlaust.
• Sem foreldrar er það besta sem þið getið gert að vera þolinmóð, skilningsrík og styðja barnið ykkar af kærleika á þessari vegferð. Stuðningur ykkar verður barninu ykkar mikill styrkur!