Viltu vita nákvæmlega um sjúkraskrár þínar og fjölskyldu þinnar?

Nú ætlum við að ræða um eitthvað sem er mjög mikilvægt fyrir þig og fjölskyldu þína. Það eru sjúkraskrár, eða eins og við segjum á ensku, „(Medical Record)“. Einfaldlega sagt, þetta er eins og skrifuð saga um heilsu þína, eða dagbók. Sjúkdómarnir sem þú hefur þjáðst af, lyfin sem þú hefur tekið, prófin sem þú hefur gert, allt þetta er skráð í þetta.

Hvað er í raun og veru í sjúkraskrá?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvers konar upplýsingar þessi sjúkraskrá inniheldur. Hún er eins og heilsufarsbók . Oftast eru þessar upplýsingar nú til á tölvum sjúkrahúsa og læknastofa. Við köllum þetta rafrænar sjúkraskrár (EHR) eða rafrænar sjúkraskrár (EMR) . Þetta er mjög þægilegt því þú getur haldið upplýsingunum skipulögðum og fundið þær fljótt þegar þú þarft á þeim að halda.

Svo inniheldur skýrsla eins og þessi venjulega eftirfarandi:

• Grunnpersónuupplýsingar eins og aldur, kyn og þjóðerni .
• Hæð og þyngd þín. Þú getur einnig skráð hvernig þetta breytist með tímanum.
• Sérstök læknisfræðileg vandamál sem þú hefur. Til dæmis hvort þú ert með astma, flogaveiki eða langvinnan sjúkdóm eins og sykursýki.
• Geðheilbrigðisvandamál þín. Ef þú hefur fengið meðferð við kvillum eins og kvíða eða þunglyndi gætu einnig verið til athugasemdir um það.
• Niðurstöður læknisfræðilegra prófana þinna . Þetta felur í sér rannsóknarstofupróf, röntgenmyndir og skönnunarskýrslur.
• Upplýsingar um lyfin sem þú tekur, skammtinn sem þú átt að taka og hversu oft á dag þú átt að taka þau . Þetta er mjög mikilvægt því aðeins þegar þú tekur lyfin rétt mun veikindin batna.
• Ofnæmi sem þú ert með. Þetta þýðir hvort líkami þinn bregst við ákveðnum lyfjum (bæði lyfseðilsskyldum og lyfseðilslausum), skordýrabitum, ákveðnum matvælum eða latexi. Þetta eru afar mikilvægar upplýsingar, þar sem þetta getur verið stórt vandamál ef þú veist ekki af því og meðhöndlar það ekki í neyðartilvikum.
• Upplýsingar um allar aðgerðir sem þú hefur gengist undir og allar sjúkrahúsdvalir sem þú hefur fengið .
• Bólusetningar þínar. Þetta skráir allar bólusetningar sem þú hefur fengið frá barnæsku.
• Ef þörf krefur er einnig hægt að bæta við reiknings- og tryggingaupplýsingum .

Ímyndaðu þér að barnið þitt veikist skyndilega og sé flutt á sjúkrahús. Ef læknirinn getur fljótt fundið út hvaða ofnæmi barnið hefur og hvaða lyf það hefur áður fengið, væri það þá ekki mikil hjálp til að veita barninu skjóta og nákvæma meðferð? Þess vegna eru þessar sjúkraskrár svo verðmætar.

Hver getur séð sjúkraskrár barnsins míns?

Þetta er spurning sem margir foreldrar hafa. Venjulega, ef þú vilt sjá sjúkraskrár barns undir 18 ára aldri , eða deila þeim upplýsingum með einhverjum öðrum, þarftu leyfi foreldris eða lögráðamanns barnsins . Læknar eru mjög varkárir með þetta. Þeir munu ekki gefa upplýsingar um barnið þitt neinum án þíns leyfis.

Hins vegar eru til sérstök neyðartilvik þar sem þessi regla getur verið örlítið frábrugðin. Til dæmis, ef læknir telur að heilsu eða öryggi barns sé í bráðri hættu , gæti hann þurft að tilkynna það viðeigandi yfirvöldum, hugsanlega án leyfis foreldra. Slíkar aðstæður eru þó sjaldgæfar og aðeins í þágu barnsins.

Það eru til reglur og leiðbeiningar sem eru viðurkenndar um allan heim til að vernda friðhelgi og trúnað þessara sjúkraskráa. Til dæmis eru í Bandaríkjunum sérstök lög sem kallast „Health Insurance Portability and Accountability Act - HIPAA“ til að vernda slíkar upplýsingar. Á Srí Lanka er verndun trúnaðar upplýsinga sjúklinga einnig hluti af siðfræði lækna. Þess vegna hefur þú ekkert að óttast.

Eru öll þessi rafrænu sjúkraskrárkerfi (EHR) tengd hvert öðru?

Þetta er líka góð spurning. Ef þú ætlar að láta nokkra lækna sem tengjast sama sjúkrahúskerfi meðhöndla barnið þitt, það er að segja ef barnalæknir barnsins og húðlæknir starfa báðir á sama stóra sjúkrahúsinu, þá geta þeir venjulega , með þínu samþykki, auðveldlega séð og deilt rafrænni sjúkraskrá barnsins þíns. Þar sem þau eru í sama kerfinu þýðir þetta að hægt er að viðhalda samfellu í meðferð.

En ímyndaðu þér að þú ferð með barnið þitt til læknis á einu sjúkrahúsi og farir svo til læknis á öðru sjúkrahúsi til að fá annað álit. Í slíku tilviki getur seinni læknirinn ekki einfaldlega séð gögnin sem fyrri læknirinn hefur . Til þess þarftu að leggja fram sérstaka beiðni um að fá þessar fyrri gögn. Þú gætir jafnvel þurft að leggja fram skriflega beiðni. Þó að þetta virðist svolítið vesen þýðir það að þú hefur stjórn á upplýsingum barnsins þíns.

Hvernig fæ ég afrit af sjúkraskrám barnsins míns?

Foreldrar barna yngri en 18 ára geta fengið afrit af flestum sjúkraskrám barnsins síns.Þú átt rétt á að fá. Þetta er þinn réttur.

Til að gera þetta þarftu venjulega að fylla út sérstakt heimildareyðublað . Þú getur óskað eftir þessu eyðublaði frá lækninum þínum eða á viðeigandi deild á sjúkrahúsinu. Þar þarftu að tilgreina nákvæmlega hvaða upplýsingar þú vilt fá.

• Ef þú ert að skipta um lækni gætirðu þurft alla sjúkraskrána .
• Eða þú gætir aðeins þurft sérstakar upplýsingar, eins og upplýsingar um „aðgerð“ sem framkvæmd var eða skýrslu um „próf“.

Vinsamlegast tilgreinið þessar upplýsingar skýrt á umsóknareyðublaðinu. Stundum kann lítið gjald að vera innheimt fyrir þetta.

Hins vegar er sérstakt atriði sem vert er að hafa í huga hér. Það varðar geðheilbrigðisskrár . Samkvæmt lögum sumra landa (og til að vita nákvæmlega um lög, reglur og starfshætti á Srí Lanka er best að spyrja lækninn þinn), þegar barn nær unglingsaldri , það er um 15 eða 16 ára aldri, getur réttur foreldra til að fá aðgang að gögnum sem tengjast geðheilsu barnsins (til dæmis minnispunktum sem meðferðaraðili hefur tekið í ráðgjafarviðtölum eða minnispunktum úr samræðum við geðlækni) verið takmarkaður að einhverju leyti. Þetta er gert til að virða friðhelgi og trúnað barnsins. Þess vegna er skynsamlegt að ræða við lækninn fyrirfram og skýra þetta mál.

Hvaða önnur mikilvæg atriði ætti ég að vita um þetta?

Annað mikilvægt atriði er að ef mögulegt er , er góð hugmynd að geyma afrit af sjúkraskrám barnsins (eða þinna eigin), annað hvort rafrænt eða á pappír . Þetta er eins og lítil „heilsufarsskrá“ sem við höfum í höndunum.

Hvers vegna er það svona verðmætt?

• Ímyndaðu þér að þú þurfir að fara með barnið þitt til sérfræðings . Að hafa þessar upplýsingar við höndina mun auðvelda nýja lækninum að skilja heilsufarssögu barnsins fljótt.
• Þetta er líka mjög gagnlegt ef þú ert að skipta yfir í nýjan lækni .
• Í neyðartilvikum , til dæmis ef barnið þarf að fara á bráðamóttöku, munu þessar skrár hjálpa þér að finna fljótt upplýsingar eins og ofnæmi barnsins og lyf.
• Einnig er þetta mjög þægilegt þegar fyllt er út eyðublöð fyrir skóla, búðir eða dagvistun sem krefjast þess að þú látir fram heilsufarsupplýsingar og upplýsingar um bólusetningar barnsins þíns.

Einfaldlega sagt, það að hafa þessar upplýsingar við höndina mun hjálpa þér að vera alltaf undirbúinn. Það getur dregið úr óþarfa töfum og vandræðum.

Svo, hvað eru mikilvægustu atriðin sem við þurfum að muna?

Allt í lagi, miðað við allt sem við höfum rætt um, þá eru nokkrir hlutir sem þú þarft að muna. Ef þú hefur þessa hluti í huga, þá munu þeir vera mjög gagnlegir fyrir þig og fjölskyldu þína.

• Sjúkraskrár eru ómetanlegar: þær eru heilsufarssaga þín og barnanna þinna. Þær eru eins og vegvísir sem leiðbeinir þér að réttri meðferð.
• Vertu meðvitaður um hvað er í skýrslunni: Það er gott að hafa einhverja skilning á því hvað sjúkraskýrslan þín gæti innihaldið.
• Þekktu réttindi þín: Vertu meðvitaður um réttindi þín, sérstaklega til að fá og skoða sjúkraskrár barnsins þíns. Skildu samþykkisferlið.
• Það er skynsamlegt að geyma persónulegt eintak: Ef mögulegt er, geymið afrit af mikilvægum sjúkraskrám meðferðis. Þetta getur verið ómetanlegt í neyðartilvikum eða þegar skipt er um lækni.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu spyrja lækninn þinn: Ef þú hefur einhverjar efasemdir eða spurningar um eitthvað af þessu skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn eða hjúkrunarfræðing. Þau eru til staðar til að hjálpa þér.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Þessi tegund vitundar er mjög mikilvæg fyrir heilbrigðan lífsstíl!

` Sjúkraskrár, sjúkraskrá, rafrænar sjúkraskrár, rafræn sjúkraskrá, rafræn sjúkraskrá, heilbrigðisupplýsingar, barnaheilbrigði, HIPAA