Ímyndaðu þér að þú hafir brotið grindarbein eftir slys, kannski fall af hjóli. Eða að þú hafir verið meðhöndlaður fyrir krabbameini í blöðruhálskirtli. Í slíkum tilfellum getur þvagrásin hjá körlum stundum skemmst eða þrengst. Þegar erfitt er að pissa er óútskýranlegt að fá sársauka og óþægindi sem geta komið upp þegar hún er stífluð. Í dag erum við að tala um mjög mikilvæga og sérstaka aðgerð sem er nauðsynleg á slíkum tímum.
Einfaldlega sagt, hvað er endurgerð aftari þvagrásar?
Allt í lagi, byrjum á að útskýra þetta einfaldlega. Þvag, sem safnast fyrir í þvagblöðrunni, kemur út úr typpinu í gegnum rör sem kallast þvagrásin. Það er eins og pípa sem kemur út úr vatnstanki.
Þessi þvagrás hefur einnig hluta. Stutti hlutinn, um einn til tveir tommur að lengd, sem tengist þvagblöðrunni og fer í gegnum blöðruhálskirtlinn, kallast „aftari þvagrás“. Þetta er upphaf þvagrásarinnar.
Endurgerð aftari þvagrásar er skurðaðgerð sem endurheimtir heilleika aftari þvagrásar eftir skemmdir, þrengingar eða þrengingar (þvagrásarþrenging). Þetta þýðir að skemmdi hlutinn er lagfærður og þvagflæði er endurreist án hindrunar.
Hvers vegna er þessi aðgerð nauðsynleg?
Það eru tvær meginástæður fyrir því að fara í þessa aðgerð.
1. Slysaáverkar: Sérstaklega alvarleg slys þar sem grindarbeinið er brotið. Í okkar landi eru slík áverkar algengir vegna mótorhjólaslysa, falla úr hæð og kramsáverka. Í slíkum slysum getur þessi hluti þvagrásarinnar brotnað, marist og myndast ör. Með tímanum geta þessi ör valdið því að þvagrásin þrengist og gerir það ómögulegt að pissa.
2. Meðferð við krabbameini í blöðruhálskirtli: Eftir aðgerð til að fjarlægja blöðruhálskirtli (róttæka blöðruhálskirtilsaðgerð) eða geislameðferð getur þvagrásin þrengst vegna örvefsmyndunar sem fylgir.
Þegar þvagrásin þrengir sér á þennan hátt getur þvagflæði hægst á, þvag getur lekið út í litlum dropum eða jafnvel stíflast alveg. Þetta er mjög sársaukafullt og hættulegt ástand.
Hvernig ákveður læknirinn hvort þú þurfir á þessari aðgerð að halda?
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum, þá mun læknirinn fyrst framkvæma nokkrar rannsóknir til að staðfesta nákvæmlega ástandið. Til að gera þetta gæti hann framkvæmt eina eða fleiri af eftirfarandi prófum:
- Afturvirk þvagrásarmynd: Þetta notar sérstakan vökva (skuggaefni) og röntgengeisla til að ákvarða hvar og hversu lengi stíflan er í þvagrásinni.Að sjá nákvæmlega um það.
- Þvagblöðruþvagrásarmynd: Þetta notar einnig skuggaefni til að skoða hvernig þvag rennur út úr þvagblöðrunni. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða umfang stíflunnar.
- Blöðruspeglun: Í þessari aðgerð er þunnt rör með myndavél (sjónauka) sett niður þvagrásina til að skoða beint innra byrði þvagrásarinnar og þvagblöðrunnar.
- Segulómun (segulómun): Í sumum sérstökum tilfellum má framkvæma segulómskoðun ef ítarlegri upplýsingar eru nauðsynlegar.
Mikilvægast er að ef þetta ástand stafar af slysi, þá munu læknarnir bíða þar til önnur alvarleg meiðsli í líkamanum hafa gróið. Á þeim tíma er hægt að setja rör frá kviðnum beint inn í þvagblöðruna til að tæma þvag. Við köllum það ofanlífbeinsþvaglegg .
Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir aðgerð?
Fyrir aðgerð þarftu einnig að undirbúa þig. Það er mjög mikilvægt að fylgja þessum skrefum nákvæmlega til að aðgerðin takist vel.
| Hvað á að undirbúa sig fyrir | Hvað á að gera |
|---|---|
| Blóðþynningarlyf | Ef þú tekur þessi lyf ættir þú að ræða við læknateymið þitt og hætta tímabundið að taka þau nokkrum dögum fyrir aðgerð, eins og þeir ráðleggja. |
| Matur og drykkur fyrir aðgerð | Ekki borða eða drekka neitt eftir miðnætti á aðgerðardegi. |
| Lyf á morgnana | Læknirinn leyfir þér aðeins að taka lyfið sem hann hefur samþykkt að morgni með vatnssopa. |
| Sýklalyf | Til að koma í veg fyrir sýkingu gæti læknirinn ávísað sýklalyfjum sem hefjast daginn fyrir aðgerð. |
Hvernig fer aðgerðin í raun fram?
Þessi aðgerð er framkvæmd undir svæfingu, sem þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu, þú munt sofa.
Aðferðin sem skurðlæknar nota oft kallast þvagrásarsamræmi . Þetta er mjög einföld aðgerð.
Sá hluti þvagrásarinnar sem hefur orðið fyrir skaða, ör eða þrengingu er skorinn út og fjarlægður, og heilbrigðu endarnir tveir eru saumaðir saman aftur. Það er eins og að fjarlægja brotinn pípubút og tengja saman tvo heilbrigðu hlutana sem eftir eru.
En ímyndaðu þér að eftir að örvefurinn hefur verið fjarlægður sé bilið á milli heilbrigðu endana tveggja sem eftir eru aðeins of stórt, sem gerir það erfitt að sauma þá saman. Hvað gerir þú ef það gerist?
Í slíkum tilfellum tekur skurðlæknirinn lítinn vefjabút úr öðrum líkamshluta og notar hann til að fylla í skarðið. Oftast er þetta vefurinn inni í kinninni (munnslímhúð) . Að taka lítinn bút innan úr munninum er ekki mjög sársaukafullt. Það er eins og smá sársauki þegar þú færð bólga á kinninni. Einnig gróa sár inni í munninum mjög fljótt, venjulega innan viku.
Hvað gerist eftir aðgerðina og hverjar eru áhætturnar?
Eftir aðgerðina verður þú undir eftirliti á sjúkrahúsinu í um sólarhring. Lítill, mjúkur leggur verður settur í gegnum typpið og inn í þvagblöðruna þar til saumarnir gróa, sem tekur um 3-4 vikur. Þetta er svolítið óþægilegt en nauðsynlegt til að viðgerðin grói almennilega. Eftir 3-4 vikur verður tekin röntgenmynd til að athuga hvort viðgerðin hafi gróið og leggurinn verður fjarlægður.
Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi smávægilega áhættu.
- Blæðing
- Sýkingar
- Endurtekin þrengsli
Þvagleki er áhættusamur og mjög sjaldgæfur ef skurðaðgerð er framkvæmd. Hins vegar getur hættan aukist lítillega ef skurðaðgerð er framkvæmd eftir krabbameinsmeðferð.
Annað mikilvægt mál er ristruflanir . Sumir karlar kunna að hafa haft þetta ástand fyrir þessa aðgerð, eftir brot á mjaðmagrind eða krabbameinsmeðferð. Þessi aðgerð mun ekki lækna stinningarvandamál. Það gæti þurft aðrar meðferðir síðar. Ræddu þetta opinskátt við lækninn þinn.
Skurðaðgerðarárangur og bati
Þetta eru bestu fréttirnar. Þessi aðgerð heppnaðist mjög vel .Þetta er aðgerð sem gefur mjög góðan árangur, sérstaklega þegar hún er framkvæmd af reyndum skurðlækni.
- Árangurshlutfall skurðaðgerða vegna slysa er á bilinu 92% - 97% .
- Árangurshlutfall aðgerðar eftir krabbameinsmeðferð er á bilinu 70% - 85% .
Aftur í eðlilegt líf...
- Akstur: Þú getur hafið akstur ef þú notar ekki verkjalyf og eftir að kateterinn hefur verið fjarlægður.
- Aftur til vinnu: Flestir snúa aftur til vinnu eftir að leggurinn hefur verið fjarlægður, en aðeins er mælt með léttari vinnu í 6-8 vikur .
- Hreyfing: Ganga er í lagi eftir aðgerð, en forðast skal erfiða iðju eins og að lyfta lóðum eða spila golf í 6-8 vikur .
- Kynlíf: Þú getur hafið kynlíf á ný átta vikum eftir aðgerð.
Skilaboð til að taka með heim
- Endurgerð aftari þvagrásar er sérhæfð aðgerð sem framkvæmd er á körlum þegar þvagrásin er þrengd vegna grindarholsskaða eða meðferðar við krabbameini í blöðruhálskirtli.
- Markmið þessarar aðgerðar er að gera við skemmda hluta þvagrásarinnar og endurheimta eðlilegan þvagflæði.
- Þetta er aðgerð sem hefur yfirleitt mjög góða velgengni, svo það er engin ástæða til að óttast.
- Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega fyrir og eftir aðgerð, sérstaklega varðandi kateter og takmarkanir á virkni.
- Hikaðu aldrei við að ræða opinskátt og heiðarlega við lækninn þinn um öll vandamál sem þú gætir verið að glíma við, svo sem þvagleka eða kynlífsvandamál. Að fá réttar upplýsingar og stuðning er mikilvægur þáttur í bataferlinu.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni