Við skulum læra um fyrirbyggjandi brjóstnám til að draga úr hættu á brjóstakrabbameini.

Stundum gætirðu fundið fyrir ótta í hjarta þínu, „Ó, mamma mín fékk líka brjóstakrabbamein, ég veit ekki hvort ég fái það líka...“. Hefur þú líka þennan ótta og efa í hjarta þínu? Reyndar eru sumir líklegri til að fá brjóstakrabbamein en aðrir, það er að segja, þeir eru í meiri hættu. Svo fyrir þá sem eru í svona mikilli hættu, þá erum við í dag að tala um sérstaka læknisfræðilega aðgerð sem getur dregið úr þeirri hættu eins mikið og mögulegt er.

Einfaldlega sagt, hvað er fyrirbyggjandi brjóstnám?

Þótt nafnið hljómi flókið er það sem gerist mjög einfalt. Fyrirbyggjandi brjóstnám er skurðaðgerð þar sem annað eða bæði brjóstin eru fjarlægð áður en þau eru að þróast, með það að markmiði að draga úr hættu á brjóstakrabbameini. Þetta er einnig kallað „fyrirbyggjandi brjóstnám“ eða „áhættuminnkandi brjóstnám“.

Hverjir ættu að íhuga þessa aðgerð?

Ef þú telur að þú sért í mikilli hættu á að fá brjóstakrabbamein geturðu rætt þetta við lækninn þinn og tekið ákvörðun. Þessi aðgerð er venjulega íhuguð fyrir fólk með eftirfarandi áhættuþætti:

• Fjölskyldusaga um krabbamein: Hætta er meiri ef einhver í fjölskyldunni, sérstaklega náinn ættingi eins og móðir, systir eða dóttir, hefur fengið brjóstakrabbamein. Og hættan er enn meiri ef sá einstaklingur fékk krabbameinið fyrir 50 ára aldur.
• Niðurstöður erfðaprófa: Erfðapróf geta greint ákveðnar stökkbreytingar í genum sem auka hættuna á brjóstakrabbameini. Sérstaklega ef stökkbreytingar í BRCA1 og BRCA2 genum eru staðfestar er hættan á krabbameini mjög mikil.
• Að vera með krabbamein sjálf/ur: Ef þú ert þegar með krabbamein í öðru brjóstinu kjósa sumir að láta fjarlægja hitt heilbrigða brjóstið á þennan hátt. Þetta breytir þó ekki meðferð eða útkomu krabbameinsins sem fyrir er.
• Geislameðferð: Ef þú hefur fengið geislameðferð á brjóstholið af annarri ástæðu þegar þú varst yngri, á aldrinum 10 til 30 ára, þá eykur það einnig hættuna á brjóstakrabbameini.

Hversu árangursrík er þessi aðgerð?

Stærsti kosturinn við þessa aðgerð er að hún getur dregið verulega úr hættu á að fá brjóstakrabbamein.

• Einstaklingur með erfðabreytingu eins og BRCA1 eða BRCA2 er í 95% hættu á krabbameini eftir þessa aðgerð.Það minnkar um það bil.
• Sá sem er í mikilli áhættu vegna fjölskyldusögu getur minnkað áhættu sína um 90% .

Þetta þýðir ekki að hættan verði alveg útilokuð, en að hægt sé að minnka hana niður í mjög lágmark.

Eru til mismunandi gerðir af þessari aðgerð?

Já, þessi aðgerð er framkvæmd á ýmsa vegu eftir þörfum sjúklingsins og læknisfræðilegum ráðleggingum. Við skulum skoða hvaða helstu gerðir eru til.

Hvað gerist fyrir og meðan á aðgerð stendur?

Fyrir aðgerð

Læknirinn þinn og læknateymið munu veita þér allar leiðbeiningar sem þú þarft fyrir aðgerðina. Á aðgerðardegi færðu sjúkrahússlopp. Síðan verður æðaslönga tengd við handlegginn á þér og þú færð svæfingu. Þetta þýðir að þú munt sofa alveg. Þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka eða neinu meðan á aðgerðinni stendur .

Meðan á aðgerð stendur

Skurðlæknirinn fylgir þessum skrefum:

• Húðin er skorin (skurður) á viðeigandi stað á brjóstinu.
• Brjóstvefurinn er vandlega aðskilinn frá húðinni og brjóstvöðvunum.
• Aðskilinn brjóstvefur er fjarlægður að fullu.
• Ef þú hefur ákveðið að fara í brjóstendurgerð, þá byrjar það skref núna.
• Ein eða fleiri lítil slöngur (dráttarrör) eru sett nálægt sárinu til að tæma umfram vökva og blóð sem safnast fyrir þegar sárið grær.
• Að lokum er skurðurinn saumaður saman aftur og sáraumbúðir settar yfir.

Þessi aðgerð tekur venjulega um tvær til þrjár klukkustundir, en hún getur tekið lengri tíma ef brjóstendurgerð er einnig framkvæmd á sama tíma.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Eftir aðgerðina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga. Þessi tími fer eftir heilsufari þínu og hvort þú hafir gengist undir endurgerðaraðgerð. Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu mun læknateymið gefa þér leiðbeiningar um hvernig eigi að annast sárið heima og hvernig eigi að annast frárennslisslöngur.

Einnig verða þér kenntar sérstakar æfingar til að draga úr stirðleika í handleggjum og öxlum eftir aðgerð. Það er mjög mikilvægt að gera þær rétt.

Batatími er mismunandi eftir einstaklingum. Það tekur venjulega 3-4 vikur fyrir þig að byrja að líða aðeins betur. Ef þú hefur gengist undir endurgerðaraðgerð getur það tekið 8 vikur eða lengur að jafna sig. Það getur tekið nokkra mánuði áður en þú getur haldið áfram venjulegum athöfnum.

Eru engar áhættur tengdar þessari aðgerð?

Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ákveðna áhættu.

• Blæðing
• Sýking
• Tap eða minnkun á tilfinningu í brjósthúð

Auk þessarar líkamlegu áhættu þurfum við einnig að huga að sálfræðilegum áhrifum . Eftir aðgerð gætirðu fundið fyrir kvíða, dapurleika og vanlíðan yfir útliti líkama þíns. Þetta er mjög eðlilegt.

Hvaða einkenni krefjast þess að þú leitir tafarlaust til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eftir að þú kemur heim úr aðgerð, ættir þú að hringja strax í lækninn þinn .

• Of mikil blæðing úr sárinu
• Hiti
• Verkir sem halda áfram eða aukast í nokkrar vikur
• Roði eða bólga í kringum sárið sem hverfur ekki
• Hlýja við snertingu í kringum sárið