Er of mikið prótein í þvagi þínu? (Próteinmigu) - Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að þvagið þitt, eða þvagið, er svolítið froðukennt? Eða kannski hefur læknir tekið þvagprufu og sagt: „Það er aðeins of mikið prótein í þvaginu.“ Þetta er það sem við köllum próteinmigu í læknisfræði. Einfaldlega sagt þýðir þetta að þvagið inniheldur meira prótein en það ætti að gera. Þetta getur stundum verið merki um nýrnabilun.

Hvað er prótein og hvers vegna er það svona mikilvægt fyrir líkama okkar?

Hugsaðu um það, prótein eru eins og verkamenn líkama okkar. Þau vinna mikið mikilvægt starf.

• Það hjálpar til við að byggja upp vöðva og bein . Þegar við hlaupum og stökkvum, þegar við lyftum lóðum, þurfum við sterka vöðva.
• Stýrir magni vökva í blóði okkar .
• Þau hjálpa líkama okkar að berjast gegn sýkingum . Þau eru eins og litlir hermenn í líkama okkar.
• Þau bera einnig ábyrgð á að gera við skemmda vefi .

Þessi prótein eiga að vera í blóðinu okkar. Þar vinna þau sitt mikilvæga starf. En ef þessi prótein leka af einhverjum ástæðum úr blóðinu og enda í þvagi, þá þýðir það að þau eru að hverfa úr líkamanum. Ef það gerist getur það haft áhrif á heilsu alls líkamans.

Er prótein í þvagi alvarlegt?

Já, prótein í þvagi er vissulega áhyggjuefni , þar sem sumar rannsóknir hafa sýnt að þetta ástand eykur hættuna á dauða af völdum hjarta- og æðasjúkdóma.

Stundum getur þetta ástand, sem kallast próteinmigu, verið fyrsta merki um langvinnan nýrnasjúkdóm . Hins vegar geta sumir haft eðlilegt próteinmagn í þvagi sínu jafnvel þótt þeir séu með langvinnan nýrnasjúkdóm. Langvinnan nýrnasjúkdóm er stigvaxandi tap á nýrnastarfsemi. Ef þetta heldur áfram gætirðu þurft nýrnaígræðslu eða skilun. Sykursýki og háþrýstingur eru tvær helstu orsakir nýrnaskemmda. Þetta eru algengustu orsakir nýrnasjúkdóms.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Hver sem er getur fengið próteinmigu. Hins vegar eru meiri líkur á að þú fáir þetta ástand ef:

• Ef þú ert eldri en 65 ára .
• Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur haft eða er með nýrnasjúkdóm .
• Ef þú ert með annan sjúkdóm sem hefur áhrif á nýrun, svo sem sykursýki .
• Þessi áhætta hefur reynst meiri hjá ákveðnum þjóðernishópum (til dæmis svörtum, spænskumælandi, frumbyggjum Ameríku eða íbúum Kyrrahafseyja).

Hversu algengt er þetta ástand?

Próteinmigu er tiltölulega algengt ástand. Til dæmis er greint frá því að um 6,7% íbúa Bandaríkjanna þjáist af þessu ástandi.

Hvernig kemst prótein í þvagið? Hvað gerist inni í nýrunum?

Hugsið um nýrun okkar sem ofursíu. Helsta hlutverk þeirra er að sía úrgangsefni og umfram vatn úr blóðinu. Þessi síuðu úrgangsefni og vatn eru það sem fer út úr líkamanum sem þvag.

Inni í nýrunum eru margar litlar æðar sem kallast glomeruli . Þetta eru fyrsta stig blóðsíunarinnar. Venjulega leyfa þessar glomeruli ekki stórum próteinögnum eða blóðkornum að fara í gegn út í þvagið. Þær eru eins og sigti sem grípur stóra bita. Hins vegar, ef einhverjar litlar próteinagnir fara í gegnum þessar glomeruli, þá taka langar, þunnar rör (túbulur) í nýrunum upp þessi prótein aftur inn í líkamann.

Þannig að prótein byrjar að fara í þvagið ef eitthvað fer úrskeiðis í þessu ferli:

• Ef skemmdir eru á annað hvort glomeruli eða nýrnapíplum.
• Ef vandamál eru með endurupptöku próteina.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkjum við þetta?

Próteinmigu sýnir oft engin einkenni á fyrstu stigum . Þess vegna getur það verið svolítið hættulegt. Hins vegar, eftir því sem ástandið versnar, geta einkenni eins og:

• Bólga í andliti, kvið, fótleggjum eða ökklum (bjúgur) . Sumir segjast vera með þrútna tilfinningu í andliti þegar þeir vakna á morgnana eða að fæturnir bólgni að kvöldi.
• Þörf á að pissa oft.
• Öndunarerfiðleikar.
• Mikil þreyta, örmögnun.
• Ógleði og uppköst.
• Maturinn er bragðlaus.
• Vöðvakrampar á nóttunni.
• Þroti í kringum augun, sérstaklega á morgnana.
• Froðukennt eða loftbólukennt þvag. Þetta er fyrsta einkennið sem margir taka eftir. Ef það froðar eins og sápuvatn ættirðu að hafa áhyggjur.

Mikilvægt: Þessi einkenni gætu í raun verið merki um langvinnan nýrnasjúkdóm. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum, sérstaklega froðukenndu þvagi og bólgu, skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hverjar eru orsakir próteinmigu?

Í flestum tilfellum getur próteinmigu stafað af tiltölulega skaðlausum (ekki krabbameinsvaldandi) eða tímabundnum sjúkdómum. Dæmi um þetta eru:

• Ofþornun - Þetta þýðir að líkaminn hefur ekki nægilegt vatn.
• Bólga- Bólga sem kemur fram einhvers staðar í líkamanum.
• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur).
• Nýrnasteinar.

Einnig geta hlutir eins og erfið hreyfing, streita, dagleg notkun lyfja eins og aspiríns og útsetning fyrir miklum kulda tímabundið aukið próteinmagn í þvagi.

Hins vegar geta alvarlegri sjúkdómar einnig skaðað nýrun og valdið próteinmigu. Slíkir sjúkdómar eru meðal annars:

• Sumir ónæmissjúkdómar , svo sem rauðir úlfar og Goodpasture heilkenni.
• Bráð nýrnabólga , einnig þekkt sem glomerulonephritis.
• Plasmafrumukrabbamein , einnig þekkt sem mergæxli.
• Eyðilegging rauðra blóðkorna veldur því að hemóglóbín safnast fyrir í blóðinu (blóðrauðalýsa).
• Hjarta- og æðasjúkdómar.
• Próteinmigu og háþrýstingur hjá barnshafandi konu á sama tíma - þetta kallast meðgöngueitrun.
• Eitrun.
• Líkamleg slys/meiðsli („áverkar“).
• Nýrnakrabbamein.
• Hjartasjúkdómar („hjartabilun“).

Hversu mikið prótein ættum við að hafa áhyggjur af í þvagi okkar?

Venjulega ætti próteinmagn í þvagi að vera minna en 150 milligrömm á dag. Ef þvagið inniheldur meira en 150 milligrömm af próteini á dag kallast það próteinmigu. Efri mörk þessa eðlilega gildis geta verið lítillega mismunandi eftir rannsóknarstofum.

Ef þú ert með á milli 3 og 3,5 grömm af próteini í þvagi á dag kallast það próteinmigu á nýrungasviði . Nýrungaheilkenni er tiltölulega sjaldgæft ástand þar sem nýrun skilja út of mikið prótein í þvagið.

Er þetta smitandi sjúkdómur?

Nei, próteinmigu er ekki smitandi sjúkdómur . Hins vegar, ef aðrir í fjölskyldu þinni eru með sjúkdóminn, eru meiri líkur á að þú fáir hann. Þetta þýðir að um erfðafræðilega tilhneigingu gæti verið að ræða.

Hvernig greinir maður þetta nákvæmlega? Hvaða próf eru gerð?

Læknirinn mun fyrst framkvæma próteinstrik til að greina próteinmigu.Í þessu prófi pissar þú í sérstakt ílát á læknastofunni eða sjúkrahúsinu. Síðan dýfir læknirinn þunnum plaststöng (dipstick) húðuðum með sérstöku efni í þvagsýnið. Ef mikið prótein er í þvagi mun stöngin breyta um lit.

Síðan mun læknirinn framkvæma þvagrannsókn á þvagsýninu sem eftir er. Þá verða útlit, efnasamsetning og innri uppbygging þvagsins skoðuð undir smásjá. Læknirinn mun leita að hlutum sem finnast venjulega ekki í þvagi. Til dæmis rauðum blóðkornum, hvítum blóðkornum, bakteríum og salt- eða próteinkristallum sem geta myndað nýrnasteina.

Hvað á að gera ef grunur leikur á nýrnasjúkdómi?

Ef læknirinn grunar að þú sért með nýrnasjúkdóm mun hann eða hún biðja þig um að endurtaka þvagprufur þrisvar sinnum á þriggja mánaða tímabili. Ef prótein finnst í hverju þvagsýni er líklegt að þú sért með langvinnan sjúkdóm. Því fyrr sem þetta greinist, því meiri líkur eru á að stjórna og stöðva framgang nýrnasjúkdómsins.

Að auki er hægt að framkvæma eftirfarandi prófanir:

• Kreatínínúthreinsunarpróf: Kreatínín er úrgangsefni úr efnasamsetningu. Þetta próf mælir magn kreatíníns í þvagi og blóði. Ef nýrun eru heilbrigð fjarlægja þau kreatínín úr blóðinu og bera það út í þvagið. En ef nýrun starfa ekki rétt helst kreatínínið eftir í blóðinu.
• Blóðprufa fyrir gaukulsíunarhraða (GFR): GFR ber saman magn próteina sem kallast kreatínín og albúmín í blóði þínu, byggt á líkamsstærð þinni, aldri, líffræðilegu kyni og þjóðerni. GFR getur sagt lækninum þínum hversu vel nýrun þín starfa og hversu langt genginn nýrnasjúkdómurinn er. Þessar upplýsingar geta hjálpað þér að þróa bestu meðferðaráætlunina.
• Blóðprufur sem mæla heildarmagn próteina í sermi: Sermi er sá hluti blóðsins sem inniheldur prótein.
• Myndgreiningarpróf: Próf eins og tölvusneiðmyndir og ómskoðun geta greint vandamál eins og nýrnasteina, æxli eða stíflur í þvagfærum.
• Rafdráttur á þvagpróteini (UPEP): UPEP gerir lækninum kleift að leita að tilteknum gerðum próteina. Þvagsýnið er sent á rannsóknarstofu. Þar beitir rannsóknarstofutæknir rafstraumi á þvagsýnið. Þetta getur leitt í ljós magn próteina í þvaginu.
• Blóðprufa til ónæmisfestingar (IFE):Læknirinn notar litla nál og rör til að taka blóðsýni úr bláæð í handlegg eða hendi. Blóðsýnið er sent á rannsóknarstofu til að rannsaka tiltekin prótein í blóðinu.
• Nýrnasýni: Í þessari rannsókn fjarlægir læknirinn mjög lítinn hluta af nýra þínu. Sýnið er sent á rannsóknarstofu. Rannsóknartæknir skoðar nýrnasýnið undir smásjá til að sjá hvað veldur nýrnasjúkdómnum og hversu mikill skaði hefur orðið.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Meðferð við próteinmigu fer eftir orsökinni . Hver orsök hefur sína eigin meðferð.

Ef próteinmigu stafar af nýrnasjúkdómi gæti meðferðaráætlunin falið í sér lyf, breytingar á mataræði og hreyfingu . Ef þú ert með háan blóðþrýsting mun læknirinn ávísa lyfjum. Ef þú ert með lágan blóðþrýsting er góð hugmynd að láta mæla þvagprufu og blóðþrýsting árlega.

Ef þú ert með sykursýki þarftu að hafa stjórn á blóðsykrinum . Þú þarft einnig að láta mæla gaukulsíunarhraða (GFR) í blóði þínu árlega.

Þungaðar konur með sögu um meðgöngueitrun ættu að fara reglulega til læknis í eftirlit. Þótt meðgöngueitrun sé alvarlegt ástand, lagast hún venjulega innan fárra daga eða vikna eftir fæðingu.

Ef þú ert með próteinmigu en ert ekki með sykursýki, háþrýsting eða önnur sjúkdómsástand, gæti læknirinn þinn ávísað blóðþrýstingslyfjum til að koma í veg fyrir nýrnaskemmdir. Það er góð hugmynd að láta mæla blóðþrýstinginn og þvagið á sex mánaða fresti til að ganga úr skugga um að þú sért ekki með nýrnasjúkdóm.

Ef þú ert með væga eða tímabundna próteinmigu gætirðu ekki þurft neina meðferð.

Minnkar vatnsdrykkja prótein í þvagi?

Nei, að drekka meira vatn læknar ekki próteinmigu. Að drekka meira vatn veldur því að þú pissar oftar, sem getur dregið úr magni próteins í þvagi þínu í einu. Það kemur þó ekki í veg fyrir að nýrun leki prótein.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig? Hvað þarf ég að gera?

Besta leiðin til að hugsa vel um sjálfan sig er að taka lyfin þín nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað.

Að auki eru hér nokkrar aðrar leiðir sem þú getur hjálpað til:

• Að draga úr próteinríkum matvælum.
• Að takmarka saltneyslu. Þetta mun hjálpa til við að lækka blóðþrýstinginn.
• Að borða meiri trefjaríkan mat getur hjálpað til við að lækka kólesteról og stjórna blóðsykri.
• Að hreyfa sig reglulega eða vera virkur.Reyndu að hreyfa þig að minnsta kosti tvo tíma á viku.
• Athugaðu blóðsykursgildi þín reglulega.
• Að hætta að reykja og nota tóbak.
• Forðist að taka bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) nema læknir hafi ávísað því. Algengustu bólgueyðandi gigtarlyfin sem notuð eru eru aspirín (Bayer®), íbúprófen (Advil®) og naproxen (Aleve®).

Er einhver leið til að koma í veg fyrir þetta?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir próteinmigu alveg . Hins vegar er hægt að stjórna henni. Mörg vandamál sem valda próteinmigu er hægt að stjórna með lyfjum og lífsstílsbreytingum.

Hverjar eru horfurnar fyrir einhvern með próteinmigu?

Ef rétt greining og meðferð er framkvæmd eru horfur fólks með próteinmigu góðar.

Hins vegar getur próteinmigu jafnvel leitt til dauða ef hún er ekki meðhöndluð. Rannsóknir hafa sýnt að fólk án próteinmigu lifir lengur en þeir sem eru með væga eða alvarlega próteinmigu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef þú þarft að pissa oftar en venjulega, eða ef þú finnur fyrir sársauka við pissan.
• Ef þvagið þitt er froðukennt eða inniheldur loftbólur.
• Ef þér finnst ógleði eða þú kastar upp.
• Ef þér finnst þú sundl, máttlaus eða svimafullur.
• Ef þú ert með bólgu eða þrota í andliti, maga eða neðri hluta líkamans.
• Ef einkenni þín batna ekki eftir meðferð.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Hvernig veit læknirinn með vissu að ég er með próteinmigu?
• Hvaða ástand olli því að ég fékk próteinmigu?
• Hvaða prófum mælir þú með?
• Er ég með væga eða tímabundna próteinmigu?
• Hvaða lyfjum eða meðferðum mælir þú með?
• Þarf ég að gera einhverjar breytingar á mataræði mínu eða lífsstíl?
• Ef ég er ekki með próteinmigu, hvaða annað ástand gæti ég þá haft?

Hver er munurinn á próteinmigu og réttstöðubundinni próteinmigu?

Réttstöðupróteinmigu ( einnig kallað stöðupróteinmigu) þýðir að þúÞetta þýðir að það er mikið prótein í þvagi þegar þú pissar standandi, en próteinið í þvagi er eðlilegt þegar þú pissar liggjandi. Þetta er ástand sem sést venjulega hjá ungu fólki, sérstaklega hávöxnu og mögnu fólki, og er ekki mjög hættulegt.

Hver er munurinn á próteinmigu og tímabundinni próteinmigu?

Skammvinn próteinmigu er tímabundið ástand . Það stafar venjulega af hlutum eins og mikilli áreynslu, streitu, hita og langvarandi útsetningu fyrir miklum kulda. Skammvinn próteinmigu gengur venjulega yfir af sjálfu sér án meðferðar.

Próteinmigu er hækkað magn próteins í þvagi. Ef þú ert með próteinmigu gætirðu þurft að pissa oft og þvagið getur verið froðukennt eða loftbólur. Þú gætir einnig fundið fyrir algengum einkennum veikinda, svo sem ógleði, uppköstum, þreytu og bólgu. Ef þú ert með þessi einkenni í meira en nokkra daga er best að leita til læknis. Hann eða hún getur greint ástandið sem veldur próteinmigu og ávísað meðferð til að halda nýrunum heilbrigðum.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt, vona ég að þú hafir góða hugmynd um próteinmigu. Það mikilvægasta er að leita til læknis ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á þvagi (sérstaklega froðukenndu þvagi) eða bólgu í líkamanum. Ef þú greinir það snemma geturðu komið í veg fyrir mörg vandamál. Nýrun eru eins og þöglir þjónar líkama okkar. Það er okkar ábyrgð að hugsa vel um þau. Ekki hafa áhyggjur, þessi ástand er hægt að stjórna með réttri læknisráðgjöf og meðferð.

` próteinmigu, prótein í þvagi, nýrnasjúkdómur, froðukennt þvag, nýrnaheilsa, nýrnaskemmdir, langvinn nýrnasjúkdómur