Lyf við magabólgu og magabólgu! Við skulum læra nákvæmlega um prótónpumpuhemla (PPI)!

Færðu líka oft brjóstsviða eða brjóstverk? Eða sagði læknirinn „magabólga“? Lyf sem læknar ávísa oft í slíkum tilfellum kallast „(Prótónpumpuhemlar)“. Ef við ættum að vera hreinskilin myndum við líklega líka kalla það „lyf við magabólgu“. Í dag munum við því tala um „(Prótónpumpuhemla)“ eða PPI í stuttu máli.

Hvers vegna þurfum við þessar prótónpumpuhemlar? Hvað gerist við magasýru?

Einfaldlega sagt eru „(prótónpumpuhemlar)“ tegund lyfja sem draga úr magni sýru sem framleitt er í maganum, það er að segja magni magasýrunnar . Nú gætirðu verið að hugsa: „Ó, hver er tilgangurinn með magasýru? Hún er ekki góð.“ Það er ekki satt. Magasýra er mjög mikilvæg fyrir líkama okkar. Það er þessi sýra sem hjálpar okkur að melta matinn sem við borðum. Ekki nóg með það, heldur hjálpar þessi magasýra einnig til við að eyða skaðlegum bakteríum sem við borðum óafvitandi með mat.

Hins vegar byrja vandamál stundum þegar magn magasýru eykst of mikið, eða þegar sýran fer á annan stað en hún á að gera. Það er eins og máltækið „Ef hún eykst, verður jafnvel nektar eitraður.“ Þá geta magasár („sár“), eða eins og við köllum þau, „magasár“, þróast. Annað eins og brjóstsviði og súrt bragð í hálsi getur einnig komið fram. Þá hjálpa þessi lyf sem kallast PPI-lyf okkur. Þau eru sérstaklega notuð við langtímavandamálum sem tengjast magasýru.

Við hvaða sjúkdómum eru þessir PPI-lyf notaðir?

Læknar nota aðallega þessar tegundir lyfja (prótónupumpuhemlar) til að meðhöndla sjúkdóma eins og skemmdir og bólgu í hlutum meltingarkerfisins, þ.e. þörmum og vélinda, af völdum magasýru. Við skulum skoða hvað þau eru:

• GERD eða langvinn bakflæðissjúkdómur: Færðu oft brjóstsviða? Ertu með súrt bragð í hálsi? Það er það sem GERD er. Einfaldlega sagt er það sýran í maganum sem kemur upp í vélinda. Þetta getur skemmt slímhúð vélinda, sem einnig er kallað rofvökvabólga. PPI-lyf virka með því að draga úr framleiðslu magasýru og gefa vélinda tíma til að gróa.
• Magasár og skeifugörnarsár: Magasár og skeifugörnarsár eru sár sem geta stafað af magasýru sem getur skemmt verndandi slímhúð magans. Þau geta einnig valdið sárum í fyrri hluta smáþarmanna (sem kallast skeifugörn). Pumpuhýdroxýprótónpumpur (PPI) geta hjálpað til við að græða þessi sár. Að auki eru sum verkjalyf, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID), tengd aukinni hættu á að fá sár. Rannsóknir sýna að um 30% þeirra sem taka bólgueyðandi gigtarlyf reglulega fá sár. Pumpuhýdroxýprótónpumpur geta hjálpað til við að fyrirbyggja og græða sár.
• H. pylori sýking:Þetta er tegund baktería sem getur lifað í maganum okkar. Þessi baktería getur einnig valdið magasári. Við meðferð á H. pylori sýkingu gefa læknar prótónpumpuhemla ásamt sýklalyfjum. Þetta er vegna þess að prótónpumpuhemlar breyta sýrustigi magans, sem auðveldar sýklalyfjum að drepa bakteríurnar.
• Zollinger-Ellison heilkenni: Þetta er sjaldgæft ástand. Í þessu ástandi myndast ákveðnar tegundir æxla („æxli“) í líkamanum og valda því að líkaminn framleiðir of mikið af hormóni sem veldur magasýru. Þetta leiðir til of mikillar magasýru. PPI eru einnig notuð til að meðhöndla þetta ástand.

Hvernig virka þessi lyf sem kallast prótónpumpuhemlar? Það er ótrúlegt, er það ekki?

Ímyndaðu þér að það sé lítil „vél“ í maganum okkar sem framleiðir sýru. Við köllum þessa vél „vetnis-kalíum ATPasa dæluna“ eða „róteindadæluna“ í stuttu máli. Rétt eins og vatnsdæla dregur vatn upp, þá er þessi róteindadæla það sem framkvæmir efnaferlið sem þarf til að framleiða magasýru.

Þessir „prótónpumpuhemlar“ eða PPI-lyf gera því að stöðva tímabundið virkni prótónpumpu . Það er að segja, þeir „hamla“ henni, það er að segja, þeir trufla hana. Þá minnkar framleiðsla magasýru.

En þetta stöðvar ekki alveg framleiðslu magasýru, ekki satt? Þú ert enn með næga sýru til að melta matinn. Ef þú tekur prótónpumpuhemla í um það bil fimm daga í röð, mun framleiðsla magasýru minnka um það bil 65%. Eftirstandandi 35% af sýrunni eru nóg til að melta matinn.

Hvaða PPI-gildi eru þetta?

Sum þessara prótónpumpuhemla er hægt að kaupa án lyfseðils í apóteki, en sum sterkari lyfin þurfa lyfseðil frá lækni (eingöngu gegn lyfseðli).

PPI lyf sem taka má með eða án lyfseðils (laus við lyfseðil og lyfseðilsskyld lyf):

• Esómeprazól (Nexium®)
• Lansóprazól (Prevacid®)
• Ómeprazól (Prilosec®)
• Ómeprazól/natríumbíkarbónat (Zegerid®)

PPI lyf sem eru aðeins fáanleg gegn lyfseðli læknis (eingöngu með lyfseðli):

• Dexlansóprazól (Dexilant®)
• Pantóprazól (Protonix®)
• Rabeprazól (AcipHex®)

Hvernig á ég að taka þetta lyf? Hversu mikið á ég að taka?

Þessi lyf eru fáanleg annað hvort í töflu- eða hylkisformi. Þau eru tekin inn um munn. Sumar gerðir af hylkjum innihalda duft sem hægt er að blanda út í mat, eins og eplasósu, og taka síðan inn. Þetta er mikil hjálp fyrir fólk sem á erfitt með að kyngja pillum.

Áður en lyfið er tekið er mikilvægt að lesa leiðbeiningarnar á umbúðunum vandlega.Þá færðu nákvæmustu niðurstöðurnar. Það eru til PPI-lyf sem þú ættir að taka hálftíma eða klukkustund fyrir máltíð, á fastandi maga. Þegar þú tekur þau á þeim tíma hefur lyfið tíma til að virka áður en maginn byrjar að framleiða sýru þegar þú borðar.

Aðeins læknirinn þinn getur sagt þér nákvæmlega hversu mikið lyf þú þarft („skammt“) og hversu oft á dag þú ættir að taka það. Hann eða hún mun ávísa skammti sem mun stjórna einkennunum þínum með sem minnstri líkum á aukaverkunum. Fyrir suma er nóg að taka eina töflu fyrir morgunmat. Fyrir aðra getur verið nóg að taka hana tvisvar á dag, fyrir morgunmat og fyrir kvöldmat. Stundum getur verið nóg að taka hana annan hvern dag.

Með tímanum gætirðu þurft að minnka skammtinn af lyfinu. Læknirinn þinn mun einnig ráðleggja þér um þetta.

Hversu langan tíma tekur það fyrir þessar PPI-töflur að virka?

Eftir að hafa tekið PPI lyf getur það tekið allt frá 24 klukkustundum upp í fjóra daga að finna fyrir fullum áhrifum þess.

Ef þú færð skyndilega brjóstsviða eða brjóstverk og þarft skjótari léttir, er betra að nota sýrubindandi lyf (eins og Digene, Acidex) eða histamínblokka (H2-blokka) (eins og Pepcid® eða Tagamet®) heldur en prótónpumpuhemla (PPI). Ímyndaðu þér að þú fáir skyndilega brjóstsviða eftir að hafa borðað sterkan mat. Þá mun inntaka slíkra lyfja veita léttir innan nokkurra mínútna eða klukkustunda. Áhrifin vara þó ekki eins lengi og PPI.

PPI-lyf eru best ef þú ert með langvarandi, krónísk vandamál með magasýru.

Eru einhverjar aukaverkanir við notkun þessara prótónpumpuhemla (PPI)?

Flestir eiga ekki við nein alvarleg vandamál að stríða þegar þeir taka prótónpumpuhemla. Hins vegar, eins og með öll lyf, geta þau valdið aukaverkunum. Þar á meðal eru:

• Magaverkir
• Hægðatregða
• Niðurgangur
• Sundl
• Munnþurrkur
• Höfuðverkur
• Hiti
• Uppþemba/loftteppa
• Svimi
• Kláði og útbrot
• Uppköst

Þótt prótónpumpuhemlar séu almennt taldir öruggir hafa vísindamenn komist að því að þeir geta valdið ákveðinni áhættu, sérstaklega þegar þeir eru notaðir í langan tíma . Við skulum skoða hvað þeir eru:

• Clostridioides difficile (C. diff) sýking: PPI-lyf geta breytt jafnvæginu milli góðra og slæmra baktería í þörmum þínum og aukið hættuna á að fá sýkingar eins og C. diff.
• Beinbrot: PPI-lyf geta dregið úr getu líkamans til að taka upp kalsíum, steinefni sem hjálpar til við að halda beinum okkar sterkum. Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) varar við því að PPI-lyf geti aukið hættuna á beinbrotum í mjöðm, úlnlið eða hrygg.
• Nýrnasjúkdómur:Þetta getur aukið hættuna á að fá langvinnan nýrnasjúkdóm eða gert núverandi ástand verra.
• Næringarskortur: PPI-lyf geta dregið úr getu smáþarmanna til að taka upp magnesíum eða B12-vítamín. Magnesíum er steinefni sem hjálpar vöðvum og taugum að starfa rétt. B12-vítamín er mikilvægt fyrir taugakerfið og rauð blóðkorn.

Tengslin milli prótónpumpuhemla (PPI) og þessara áhættuþátta eru enn rannsökuð. Hins vegar mæla læknar almennt með því að nota lægsta skammt og í stysta mögulega tíma þar til einkenni batna. Þetta mun draga úr hættu á þessum áhættuþáttum.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Ef læknir hefur ávísað þér prótónpumpuhemlum (PPI) skaltu gæta þess að spyrja lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar um notkun lyfsins, hvenær á að hætta eða hvernig á að minnka skammtinn.

Ef þú tekur prótónpumpuhemla án lyfseðils úr apóteki og finnst þú þurfa á þeim að halda daglega til að stjórna einkennunum, ættir þú samt að leita til læknis. Hann eða hún getur ráðlagt þér um nákvæman skammt og lengd lyfsins.

Einnig, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum hættulegu aukaverkunum, skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ofnæmisviðbrögð (útbrot, roði, bólga í húð)
• Merki um nýrnaskemmdir (þvaglát minna en áður, bólga í höndum og fótum, ökklum)
• Einkenni magnesíumskorts (skjálfti, óreglulegur hjartsláttur, vöðvakippir)
• Einkenni B12-vítamínskorts (verkir í höndum og fótum, dofi, náladofi, sundl, rugl)
• Ef húðin verður rauð, blöðrur myndast eða lítur út eins og hún sé að flagna
• Ef þú ert með alvarlegan niðurgang
• Ef þú ert með hita

Svo, hver eru lokaboðskapurinn til að taka með heim?

Of mikil magasýru, eða að hún sé á röngum stað, getur verið mjög sársaukafull. Hún getur einnig skaðað meltingarkerfið. Sem betur fer eru til mörg lyf sem geta hjálpað ef þú ert með þessi einkenni.

Til skammtímameðferðar er best að taka sýrubindandi lyf eða H2-blokka. En ef þú ert með tíðan brjóstsviða eða magasár gæti læknirinn þinn ávísað tegund af prótónpumpuhemli. Þessi lyf hafa verið til í mörg ár og eru talin örugg og áhrifarík meðferð. Margir finna léttir með þessum lyfjum.

Mikilvægast er að þetta lyf á aðeins að nota samkvæmt ráðleggingum læknis, í ávísuðum skömmtum og í ávísaðan tíma.Ef þú reynir að nota það eins og þú vilt geta komið upp vandamál. Þess vegna er skynsamlegt að hlusta alltaf á það sem læknirinn segir og taka lyfið í samræmi við það.

` PPI-lyf, magabólga, magabólga, bakflæði, magasár, ómeprazól, pantóprazól