Ertu líka að upplifa óbærilegan magaverk? Það gæti verið nýrnakveisu!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir skyndilegum, óbærilegum verkjum í hlið magans, sérstaklega undir rifbeinum? Þessi verkur getur stundum breiðst út í bak, nára eða neðri hluta kviðar. Hann getur einnig fylgt ógleði og uppköst. Margir glíma við þetta ástand. Við köllum það nýrnakveisu í læknisfræði. Ekki vera hræddur við nafnið, þetta er oft mikill verkur af völdum nýrnasteina. Í dag munum við ræða þetta í smáatriðum og á mjög einfaldan hátt.

Hvað er nýrnakólísk magakrampi?

Einfaldlega sagt er nýrnakveikja mikill verkur sem kemur fram þegar steinn festist í þvagfærum, svo sem nýrum, þvagleiðurum (þeim pípum sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðru) eða þvagblöðru. Hins vegar getur þessi tegund verkja stundum einnig stafað af öðrum orsökum, svo sem þvagfærasýkingum, krampa eða þrengslum.

Veistu hvernig þessir steinar myndast? Sum steinefni eða önnur efni í matnum sem við borðum safnast fyrir í líkama okkar og festast saman til að mynda þessa steina, það er að segja kristalla. Þessir steinar geta myndast hvar sem er í þvagfærunum. Ef þeir myndast í nýrum köllum við þá nýrnasteina , ef þeir myndast í þvagblöðru köllum við þá þvagblöðrusteina og ef þeir myndast í þvagfærunum köllum við þá þvagrásarsteina . Verkurinn er breytilegur eftir stærð steinsins og staðsetningu hans. Sumir steinar eru mjög litlir, á stærð við sandkorn. En sumir steinar geta verið eins stórir og golfbolti! Ímyndaðu þér hversu sárt það væri ef eitthvað slíkt festist inni í honum.

Hversu algeng er nýrnakólía?

Þetta er í raun ekki eins óalgengt og þú gætir haldið. Tölfræði sýnir að á milli 5% og 15% íbúa heimsins fái nýrnakveisu einhvern tímann á ævinni. Þetta þýðir að ansi margir í okkar landi hljóta að þjást af þessum verkjum.

Getur nýrnakveisa komið fram án steina?

Já, það er mögulegt. Stundum getur þessi tegund verkja stafað af skyndilegum, sterkum samdrætti (krampa) í vöðvum í þvagrás eða þvagblöðru. Þegar þessir vöðvar dragast saman finnst þeim það eins og brennandi eða snúningsverkur. Þetta ástand getur komið fram með eða án þvagsteina.

Hver eru einkenni nýrnakveisu?

Oft er aðaleinkennið óbærilegur verkur á hlið kviðarins, á milli neðri rifbeina og mjaðmabeins (verkur í hlið) . Þessi verkur getur komið í bylgjum, sem þýðir að hann er ekki samfelldur, og hann kemur og fer. Þessi verkur getur stundum breiðst út í bak, nára eða neðri hluta kviðar. Margir finna einnig fyrir ógleði og uppköstum samhliða þessum verkjum.

Auk þessara helstu einkenna má sjá nokkur önnur einkenni ásamt nýrnakveisu:

• Verkir (eins og kláði, sviði) við þvaglát.
• Blóð í þvagi (þvagið getur verið rautt eða bleikt).
• Þvag virðist dökkt á litinn.
• Breytingar á þvagi: Til dæmis illa lyktandi þvag, meira eða minna þvaglát en venjulega eða skyndileg þörf fyrir þvaglát.
• Útlit kristalla í þvagi.
• Hiti.
• Kuldahrollur.

Mikilvægt: Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum ættir þú örugglega að leita til læknis.

Hverjar eru orsakir nýrnakveisu?

Helsta orsökin eru þvagsteinar. Þegar þessir steinar festast í þvagfærunum hindra þeir þvagflæði. Þetta getur aukið þrýsting og valdið bólgu á því svæði. Þetta er aðal orsök sársauka.

Það eru nokkrar ástæður fyrir myndun steina í þvagfærum:

• Ofþornun: Þetta er algengasta orsökin. Þegar þú drekkur minna vatn verður þvagið þéttara, sem eykur hættuna á steinmyndun.
• Aukið kalsíum í þvagi: Sumir skilja út meira kalsíum í þvagi eftir líkamsgerð.
• Of mikið prótein í mataræði: Hætta er á steinmyndun, sérstaklega ef neytt er of mikils dýrapróteins.
• Ákveðin lyf: Sum lyf geta valdið myndun steina sem aukaverkun við langtímanotkun.
• Ákveðnir kvillar í meltingarfærum: Til dæmis eru einstaklingar með sjúkdóma eins og sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdóm líklegri til að fá steina.
• Ofvirkni kalkkirtla: Þetta er ástand þar sem kalkkirtlarnir verða ofvirkir.

Auk þessara orsaka geta aðrir þættir valdið nýrnakveisu. Ef það kemur í ljós að verkirnir stafa ekki af steinum gæti læknirinn vísað þér til þvagfærasérfræðings til frekari rannsókna.

Hvernig er nýrnakólesteról greint?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún skoða þig og spyrja um einkenni þín og sjúkrasögu, svo sem hvort einhver í fjölskyldunni hafi haft svipaða kvilla áður. Eftirfarandi próf eru venjulega gerð til að staðfesta greiningu á nýrnakveisu:

• Tölvusneiðmyndataka (CT) af þvagfærunum. Þetta getur verið gert með sérstökum vökva (skuggaefni) eða ekki.
• Ómskoðun nýrna
• Röntgenskoðun á kviðarholi .
• Nýrnaskannun . Þetta getur athugað hvernig nýrun starfa.

Þessar prófanir geta leitt í ljós margar upplýsingar, svo sem hvort steinar eru til staðar, hvar þeir eru og hversu stórir þeir eru.

Hvaða verkjalyf er best við nýrnasteinum?

Ef verkurinn er vægur er hægt að fá léttir með hefðbundnum verkjalyfjum eins og parasetamóli, íbúprófeni eða naproxen natríum. Hins vegar, ef verkurinn er mikill, gæti læknirinn ávísað sterkari verkjalyfjum. Stundum, ef verkurinn stafar af krampa í þvagrás, gæti læknirinn einnig ávísað vöðvaslakandi lyfjum.

Hvernig er nýrnakólesteról meðhöndlað?

Meðferðin við þessu fer eftir gerð steinsins sem um ræðir. Það eru nokkrar gerðir af þvagsteinum:

• Kalsíumsteinar: Þessir eru gerðir úr kalsíumoxalati eða kalsíumfosfati. Þetta er algengasta gerðin.
• Þvagsýrusteinar: Myndast vegna aukinnar þvagsýruþéttni.
• Struvítsteinar: Þessir eru gerðir úr steinefni sem kallast struvít. Þeir geta myndast við þvagfærasýkingar.
• Cystínsteinar: Þessir myndast úr efni sem kallast cystín. Þetta orsakast af sjaldgæfum sjúkdómi sem kallast cystinuria.

Einnig hefur stærð steinsins áhrif á ákvörðun um meðferð.

Meðferð á smásteinum

Ef þú ert með lítinn stein gæti hann farið í gegnum þvagið. Þetta mun hjálpa þér að drekka nóg af vatni. Læknirinn þinn mun ávísa verkjalyfjum. Stundum verður þér sagt að pissa í gegnum sigti. Ef þú færð einhverja steinbrot er hægt að senda þau á rannsóknarstofu til að finna út nákvæmlega hvers konar steinn það er.

Meðferð stórra steina

Ef steinarnir eru stærri eru minni líkur á að þeir fari í gegnum þvagið. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn mælt með sérstakri aðferð til að fjarlægja þessa steina. Nokkur dæmi eru:

• Höggbylgjuþvagrás: Þetta felur í sér að senda orkumiklar höggbylgjur utan líkamans að steininum og brjóta hann í smáa bita. Smáu bitarnir skiljast síðan auðveldlega út í þvagi.
• Þvagrásarspeglun: Í þessari aðgerð setur skurðlæknirinn þunnt, upplýst rör með myndavél (þvagrásarspegil) í gegnum þvagrásina. Þetta er hægt að nota til að finna steininn og fjarlægja hann, eða til að brjóta hann í litla bita og fjarlægja hann.
• Nýrnaskurðaðgerð í gegnum húð: Þetta er gert til að fjarlægja stóra nýrnasteina. Í þessu er gert lítið skurð á bakinu og verkfæri stungið í gegnum það til að komast að nýrunni og fjarlægja steininn. Þessi aðferð er venjulega notuð fyrir stóra steina.
• Stent í þvagrás: Í sumum tilfellum setur læknirinn stent (lítið rör) inn í þvagrásina. Þetta hjálpar til við að draga úr stíflu í þvagfærunum og auðvelda steininum að komast í gegn.

Stundum getur verið þörf á fleiri en einni aðgerð til að fjarlægja steininn að fullu.

Er hægt að koma í veg fyrir nýrnakveisu?

Já, það er mögulegt að miklu leyti. Til að draga úr hættu á nýrnakveisu þarftu að minnka hættuna á að fá nýrnasteina. Hér eru nokkur einföld ráð til að hjálpa:

• Drekkið nóg af vatni. Reynið að drekka að minnsta kosti 2-3 lítra af vatni á dag. Þetta er sérstaklega mikilvægt í heitu loftslagi eins og okkar. Minnkið neyslu á dökkum gosdrykkjum.
• Minnkaðu saltneyslu í mataræði þínu. Ekki borða meira en 2 grömm (2000 milligrömm) af salti á dag. Það er minna en teskeið.
• Taktu því rólega með dýrapróteini. Taktu því aðeins einn skammt á stærð við lófa á dag sem dýraprótein, svo sem nautakjöt, kjúkling, svínakjöt og fisk.
• Minnkaðu neyslu matvæla sem eru rík af oxalati. Matur eins og spínat og hnetur eru rík af oxalati. Það er best að minnka neyslu þína á þessu.
• Ekki skal sleppa kalsíum úr mataræðinu. Margir halda að draga eigi úr neyslu á kalsíumríkum matvælum því þau valda myndun kalsíumsteina. En það er rangt. Það er mikilvægt að fá kalsíumið sem líkaminn þarfnast úr matvælum (t.d. osti, mjólk, jógúrt, linsubaunum, grænu grænmeti).

Ef þú hefur fengið nýrnasteina áður gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum eins og kalíumsítrati eða þvagræsilyfjum af flokki tíazíða. Þessi lyf geta dregið úr hættu á að steinar myndist aftur.

Hvað má búast við ef maður er með nýrnakveisu?

Ef þú grunar að þú sért með nýrnakveisu skaltu tafarlaust leita til læknis . Hann eða hún mun framkvæma prófanir til að ákvarða nákvæma orsök verkjanna. Hann eða hún mun síðan mæla með viðeigandi meðferð til að fjarlægja steininn og draga úr einkennum.

Hversu lengi geta verkir vegna nýrnakveisu varað?

Þegar þessi verkur kemur í bylgjum getur hann varað í allt frá 20 til 60 mínútur. Í alvarlegum tilfellum getur verkurinn varað enn lengur. Ef þú ert með óbærilegan verk sem hverfur ekki skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Líður verkurinn af völdum nýrnasteina eins og vöðvakrampi?

Stundum já. Eftir að steinn fer úr nýra gætirðu fundið fyrir vöðvakrampa þegar þvagfærin reyna að ýta honum út. Eins og áður hefur komið fram gætirðu einnig fundið fyrir hvössum, útgeislandi verkjum frá undir rifbeinum og upp fyrir mjöðm.

Hvernig á að stöðva krampa í þvagrás?

Læknirinn gæti ávísað lyfjum eins og tolterodíni til að stjórna vöðvasamdrætti. Sumir telja einnig að Kegel-æfingar og aðrar grindarbotnsæfingar geti hjálpað til við að draga úr þessum vöðvasamdrætti.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir verkjum sem byrja í hlið magans og dreifast niður í nára, bak eða neðri hluta kviðar, skaltu leita tafarlaust til læknis. Hann eða hún getur ákvarðað hvort verkirnir stafa af nýrnakveisu eða af annarri orsök. Í flestum tilfellum getur læknirinn ávísað lyfjum sem geta fljótt dregið úr verkjum af völdum nýrnasteina.

Er nýrnakveisa neyðartilvik?

Þó að verkirnir vegna nýrnakveisu séu yfirleitt miklir, þá er þetta ekki lífshættulegt neyðarástand. Hins vegar, ef þú ert með sýkingu ásamt nýrnakveisu, þá er þetta neyðarástand. Ef þú finnur fyrir einkennum sýkingar, svo sem hita, kuldahrolli og hrolli, skaltu hringja í 112 eða fara strax á næstu bráðamóttöku. Þetta er mjög mikilvægt.

Nýrnakveisa er ákveðin tegund verkja sem orsakast af nýrnasteinum eða öðrum kvillum í þvagfærum. Þessi óþægindi geta verið væg upp í alvarleg. Stundum eru verkirnir svo miklir að það er ómögulegt að framkvæma dagleg störf.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, leyfið mér að taka saman nokkur af mikilvægustu atriðum sem við höfum rætt í dag til að hjálpa ykkur að muna þau:

• Ef þú finnur fyrir skyndilegum, óbærilegum magaverkjum (sérstaklega verkjum sem byrja öðru megin og dreifast í bak eða nára) ásamt ógleði og uppköstum, gæti þetta verið nýrnakveisa. Ekki örvænta og leitaðu læknisráða.
• Helsta orsökin eru þvagsteinar, en stundum geta aðrar orsakir verið til staðar.
• Að drekka nóg af vatni er besta leiðin til að koma í veg fyrir steinmyndun. Drekkið að minnsta kosti 2-3 lítra á dag.
• Taktu því rólega með matvælum sem eru rík af salti, dýrapróteini og oxalötum.
• Ef þú finnur fyrir verkjum skaltu leita til læknis og fá viðeigandi meðferð. Hægt er að losa smáa steina með lyfjum og vatni. Sérstakar meðferðir eru til fyrir stærri steina.
• Ef einkenni eins og hiti, kuldahrollur og skjálfti fylgja verkjum er um neyðartilvik að ræða. Farðu strax á sjúkrahús.
• Ef þú hefur áður fengið steina skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins til að koma í veg fyrir að þeir myndist aftur.

Snemmbúin greining og rétt meðferð eru bestu leiðirnar til að ná bata. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að leita til læknisins. Vertu heilbrigð/ur!

` Nýrnakveisa, nýrnasteinar, þvagsteinar, magaverkir, þvagfæri, verkir, meðferð