Hvað er RRMS? Koma einkennin og fara? Við skulum komast að því nákvæmlega hvað það er (Relapsing-Remitting MS)

Geturðu ímyndað þér að vakna einn morguninn og finna fyrir einkennum eins og dofa öðru megin í líkamanum og óskýrri sjón, og svo eftir nokkra daga eða vikur hverfur allt þetta alveg. Þá ertu án vandamála í marga mánuði, kannski jafnvel ár. Allt fer aftur í eðlilegt horf. Svo skyndilega færðu önnur einkenni, kannski jafnvel erfiðleika með að ganga. Við erum að tala um ástand sem hefur mynstur einkenna sem koma og fara svona. Þetta er það sem við köllum RRMS í læknisfræði.

Einfaldlega sagt, hvað er RRMS?

RRMS er skammstöfun fyrir „Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis“. Þetta er algengasta tegund „Multiple Sclerosis“ (MS). Reyndar eru um 80-85 af hverjum 100 einstaklingum með MS með þessa tegund af „RRMS“.

Jæja, nú skulum við skoða merkingu þessa nafns.

• Bakslag: Þetta vísar til tímabils þegar einkenni koma skyndilega fram eða versna. Sumir kalla þetta einnig „kast“. Þetta tímabil getur varað frá nokkrum dögum upp í nokkrar vikur.
• Hlé: Þetta vísar til þess tímabils þegar einkennin hverfa smám saman og þú snýrð aftur í eðlilegt horf, annað hvort að hluta eða alveg. Þú gætir verið einkennalaus á þessu tímabili.

Einfaldlega sagt er RRMS ástand sem einkennist af til skiptis tímabilum þar sem einkenni blossa upp og tímabilum þar sem einkenni draga úr.

MS er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans, kerfið sem verndar okkur gegn sjúkdómum, ræðst óvart á miðtaugakerfi okkar. Það er mikilvægt fyrir þig og lækninn þinn að bera kennsl á rétta tegund sjúkdómsins, RRMS, því þannig getið þið ákvarðað hvaða meðferð hentar ykkur best.

Hver eru algengustu einkennin sem sjást við RRMS?

Þessi einkenni koma ekki fram hjá öllum á sama hátt. Þau geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum. Stundum geta nokkur þessara einkenna komið fram saman. Eitt eða fleiri þessara einkenna geta komið fram við bakslag.

Þó að sumir finni fyrir fullum bata einkenna geta aðrir fundið fyrir einhverjum eftirstandandi einkennum. Í slíkum tilfellum getur sjúkraþjálfun, lyf eða sprautur eins og Botox®, samkvæmt fyrirmælum læknis, hjálpað til við að stjórna einkennunum.

Eru til einhverjir örvandi áhrifaþættir sem gera einkennin verri?

Já, ákveðnir hlutir geta valdið því að einkennin komi aftur eða versni. En þessir „kveikjur“ hafa ekki sömu áhrif á alla. Það sem hefur áhrif á einn einstakling hefur ekki endilega áhrif á annan.

Hér eru nokkrar algengar kveikjur:

• Streita: Of mikil streita getur verið ein helsta orsök einkenna.
• Hiti: Hár hiti, hiti eða jafnvel mikill kuldi getur hjá sumum gert einkennin verri.
• Sýkingar: Jafnvel minniháttar sýkingar, eins og kvef eða þvagfærasýking, geta valdið því að gömul MS-einkenni komi aftur upp.
• Notkun tóbaksvara: Reykingar geta flýtt fyrir framgangi sjúkdómsins og gert einkennin verri.
• D-vítamínskortur: Rannsóknir hafa leitt í ljós að lágt D-vítamínmagn hefur einnig áhrif á MS-sjúkdóminn og einkenni hans.

Hvers vegna þróast þessi MS-sjúkdómur? Hver er orsökin?

Reyndar hefur nákvæm orsök MS ekki enn verið fundin , en rannsóknir hafa leitt í ljós að nokkrir þættir geta stuðlað að því.

Hugsaðu einfaldlega um taugarnar okkar sem rafmagnsvíra. Þessir vírar eru umkringdir verndarhjúpi, eins og „einangrun“. Við köllum þetta „mýelín“ . Þessi mýelínslíður gerir boðum kleift að ferðast hratt og örugglega í gegnum taugarnar.

Í MS ræðst ónæmiskerfi okkar, hermennirnir sem vernda okkur gegn sjúkdómum, óvart á þessa mýelínslíður. Þessi árás skemmir mýelínslíðrina. Þá raskast flutningur taugaboða. Rétt eins og þegar „einangrun“ vírs skemmist, þá „skammhlaupar“ hann. Þá koma einkennin sem við ræddum um áðan fram.

Talið er að umhverfisþættir, þar á meðal erfðafræðileg tilhneiging og veirusýkingar eins og Epstein-Barr veiran, geti valdið því að ónæmiskerfið ræðst óvart á þennan hátt.

Hvernig er RRMS greint?

Að greina MS getur verið krefjandi, þar sem ekkert eitt próf getur staðfest greininguna. Læknirinn mun greina einkenni þín, sjúkrasögu, líkamsskoðun og niðurstöður nokkurra annarra prófa til að komast að greiningu.

Prófanirnar sem venjulega eru gerðar til að gera þetta eru:

• Segulómun: Segulómun (segulómun) á heila og mænu getur greint svæði þar sem skemmdir eru á mýelínslíðrinu.
• Lendarstunga: Þetta felur í sér að mjög lítil nál er stungið í mænuganginn og lítið magn af heila- og mænuvökva tekið til að athuga hvort prótein sem eru sértæk fyrir MS, svo sem fáklónal bönd, séu til staðar.
• Blóðprufur: Blóðprufur eru gerðar til að ganga úr skugga um að þú hafir ekki aðra sjúkdóma sem valda svipuðum einkennum og MS.
• OCT-próf: „Sjónræn samfellusneiðmyndataka“ er sársaukalaus rannsókn sem skoðar sjóntaugina aftast í auganu til að sjá hvort hún hafi skemmst af völdum MS.

Hvaða meðferðir eru í boði við RRMS?

Þó að engin lækning sé til við RRMS ennþá, þá eru til mjög árangursríkar meðferðir sem geta hjálpað þér að stjórna sjúkdómnum og lifa eðlilegu lífi.

Helstu markmið meðferðar eru:

• Að draga úr fjölda endurfalla.
• Að draga úr skaða á miðtaugakerfinu.
• Að seinka upphafi fötlunar sem sjúkdómurinn veldur.

Lyfin sem notuð eru við þessu kallast sjúkdómsbreytandi meðferðir (e. disease-modifying therapys, DMT) . Þessi lyf fást í ýmsum myndum.

• Inndælingar: Inndælingar gefnar undir húð eða í vöðva.
• Lyf til inntöku: Lyf sem tekin eru sem töflur daglega eða á ákveðnum dögum.
• Innrennsli: Lyf sem gefin eru í líkamann í bláæð, svo sem saltvatnslausn. Þetta má gefa einu sinni í mánuði eða á nokkurra mánaða fresti.

Það sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Þar sem RRMS er langtímasjúkdómur er eðlilegt að hafa margar spurningar í huga. Þegar þú ferð til læknis skaltu skrifa þessar spurningar niður.

Nokkrar spurningar sem gætu verið gagnlegar að spyrja lækninn þinn:

• Hvaða tegund af MS er ég með?
• Hvaða meðferð myndir þú mæla með fyrir mig? Hvers vegna?
• Hverjar eru aukaverkanirnar af þeirri meðferð?
• Hvað geri ég ef einkennin versna skyndilega (bakslag)?
• Hvernig greini ég hvata sem auka einkenni mín?

Að lifa með RRMS getur verið krefjandi. En mundu að þú ert ekki einn. Með réttri meðferð, lífsstílsbreytingum og stuðningi frá læknateyminu þínu geturðu lifað mjög góðu og virku lífi. Að leita sér aðstoðar geðheilbrigðisstarfsmanns, ef þörf krefur, getur einnig verið mjög gagnlegt.