Er milta þín í hættu? Í dag tölum við um (sprungna milta)!

Hefur þú einhvern tíma hugsað um litla líffærið vinstra megin á kviðnum, rétt fyrir neðan rifbeinin? Þetta köllum við milta. Það er á stærð við lófann á þér. En það gerir frábært starf. En stundum getur milta skaddast og sprungið. Ef það gerist getur það verið svolítið alvarlegt.

Hvað er milta? Hvað þýðir það ef hún springur?

Einfaldlega sagt er milta lítið en mjög mikilvægt líffæri sem er staðsett vinstra megin á efri hluta kviðarholsins, á stærð við hnefa. Það virkar eins og sía. Það heldur um það bil fjórðungi af blóðinu í líkamanum á hverjum tíma, hreinsar það og geymir rauð blóðkorn og blóðflögur. Það hjálpar einnig við að mynda hvít blóðkorn sem berjast gegn sjúkdómum. Milta er pokalaga líffæri að innan, þakið þunnu vefjalagi. Æðar liggja einnig í gegnum það.

Hins vegar, miðað við staðsetningu milta, sérstaklega ef hún fær harða högg, eru meiri líkur á að hún slasist. Ef ytra lagið sem ég nefndi er rifið eða rofið, þá köllum við „miltasprungu“ . Ef milta springur, samanborið við önnur líffæri í kviðarholi okkar, eru meiri líkur á blæðingu inn í líkamann, sem getur verið lífshættulegt. Þess vegna er miltasprunga neyðartilvik sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Stundum getur aðgerð verið nauðsynleg.

Hverjar eru orsakir sprunginnar milta?

Allt í lagi, nú skulum við sjá af hverju miltað springur svona.

Oftast er aðalástæðan fyrir þessu meiðsli eftir slys. Ímyndaðu þér til dæmis bílslys. Um 50% til 75% slíkra slysa geta leitt til sprungins milta. Hið sama á við um meiðsli sem eiga sér stað við íþróttaiðkun. Þetta getur gerst sérstaklega í íþróttum sem fela í sér snertingu líkama við líkama, eins og rúgbý. Stundum getur milta sprungið eftir eitthvað eins alvarlegt og harða högg, hnífsstungu eða skotsár.

Það sem skiptir máli er að stundum getur milta sprungið strax eftir slysið. En stundum, einhvern tíma eftir slysið, bólgnar sárið upp og milta getur sprungið. Þetta kallast „seinkað sprunga“.

Getur milta sprungið án þess að valda skaða?

Nú gætirðu haldið að ekkert gerist við milta nema slys verði. En þótt það sé sjaldgæft getur milta sprungið sjálfkrafa án slyss. Þetta kemur svolítið á óvart að heyra, er það ekki?

Þetta gerist þegar milta byrjar að bólgna út vegna annars undirliggjandi sjúkdóms í líkamanum. Þegar hún bólgna út veikist ytra lagið sem ég nefndi áðan smám saman og að lokum getur það sprungið.

Sumar aðstæður sem geta valdið þessari tegund af miltabólgu eru:

• Tegundir krabbameins, til dæmis „(Eitlakrabbamein)“.
• Sýkingar,Eins og „(Mononucleosis)“ eða „(Malaría)“.
• Langvinnir bólgusjúkdómar , svo sem lifrarbólga, lifrarsjúkdómur eða brisbólga.

Hvernig líður þér þegar milta springur?

Ókei, nú skulum við sjá hvernig það er ef milta þín springur.

Miltað, eins og ég sagði, er staðsett í efri vinstri hluta kviðarholsins, rétt fyrir neðan vinstri rifbein og þind. Þegar miltað springur gætirðu fundið fyrir miklum sársauka á því svæði.

En það er eitthvað annað hér. Sömu slysin og valda sprungnu milta geta líka valdið öðrum meiðslum, ekki satt? Til dæmis gætirðu brotið rifbein. Þá gætirðu ekki getað greint á milli sársauka frá sprungnu milta og sársauka frá öðrum meiðslum.

Eftir sprungna milta gætirðu fundið fyrir verkjum sem geisla út í vinstri brjóstkassa eða öxl. Þetta kallast Kehr-einkenni . Þetta gerist vegna þess að þegar milta blæðir þrýstir blóðið á taug sem liggur frá hálsinum niður í gegnum vinstri brjóstkassa (vinstri þindartaug). Þú gætir fundið fyrir verkjunum versna þegar þú andar.

Eru önnur einkenni um sprungna milta?

Auk verkja gætirðu fundið fyrir öðrum einkennum vegna innvortis blæðinga og skyndilegs blóðþrýstingslækkunar. Athugaðu hvort þetta hljómi kunnuglega:

• Sundl eða svima
• Andlegt rugl eða vanræksla
• Þokusýn
• Bleikleiki og yfirliði
• Eirðarleysi eða kvíði
• Ógleði

Hvað gerist ef milta springur? Hvað ætti að gera?

Ímyndaðu þér að þú finnir fyrir miklum verkjum í efri vinstri hluta kviðarholsins, eða að þú sért með Kehr-einkennið sem ég nefndi. Ef þessi einkenni koma fram, jafnvel stuttu eftir slysið, ættir þú að fara beint á bráðamóttöku. Hringdu í sjúkrabíl ef þörf krefur.

Þar þarftu að segja læknunum frá einkennum þínum, nýlegum slysum, sýkingum sem þú hefur eða langvinnum sjúkdómum sem þú ert með. Læknateymið mun meta ástand þitt og vinna að því að koma þér í jafnvægi, þar á meðal gefa þér blóðgjöf ef þörf krefur.

Hvernig veistu hvort milta þín hefur sprungið?

Jæja, nú skulum við sjá hvernig læknarnir greina þetta.

Í fyrsta lagi, ef ástand þitt er stöðugt (þ.e. blóðþrýstingur og hjartsláttur eru nálægt eðlilegum), mun læknateymið skoða þig skref fyrir skref.Fyrst er gerð líkamsskoðun. Síðan eru myndgreiningarpróf, svo sem skannanir, framkvæmd.

En ef þú slasast í slysi og kemur á bráðamóttöku, mun læknateymið fyrst framkvæma sérstaka ómskoðun við rúmstokkinn. Þetta kallast „hraðómskoðun“. Þetta kannar hvort blæðing sé í kviðnum.

Ef FAST ómskoðun staðfestir blæðingu og lífsmörk þín eru óstöðug, þá veit læknateymið að milta þín hefur sprungið og þarfnast tafarlausrar meðferðar.

Jafnvel þótt ástand þitt sé stöðugt, ef grunur leikur á að þú sért með miltaskaða, þá verður oft gerð „tölvusneiðmynd“ . Þá er hægt að skoða milta og umfang meiðslanna vel. Meiðslin eru síðan flokkuð frá I til V, allt eftir alvarleika meiðslanna.

Hvernig er meðhöndlað sprungið milta?

Meðferð við sprunginni milta fer eftir alvarleika meiðslanna. Sum minniháttar skurðsár geta stöðvað blæðingu af sjálfu sér. Hins vegar geta önnur þurft bráðameðferð. Mjög alvarleg skurðsár (stig V) krefjast miltaaðgerðar til að fjarlægja milta. Hins vegar er ekki víst að alvarleg miltaáverki komi strax í ljós. Stundum getur sjúklingur orðið óstöðugur eftir nokkrar klukkustundir vegna aukinnar blæðingar.

Hér eru nokkrar af helstu aðferðunum til að meðhöndla sprungið milta:

• Blóðmyndun: Þessi aðgerð getur hjálpað til við að stjórna blæðingum í miltaskaða af III. og IV. stigi, annað hvort fyrir eða í stað skurðaðgerðar. Blóðmyndun er aðgerð án skurðaðgerðar. Hún er framkvæmd af inngripsröntgenlækni. Með myndgreiningartækni er lítið rör (kateter) sett í æð og lítil svampkennd perla sett inn í hana til að stöðva blæðinguna.
• Milta: Fyrir meiðsli af III. eða IV. stigi má gera þetta auk blóðtappa. Milta er skurðaðgerð til að gera við milta. Þetta getur falið í sér að sauma sárið, nota rafsegulsvið eða bera á staðbundið efni til að stöðva blæðingu. Ef þetta tekst getur það komið í veg fyrir að þörf sé á að fjarlægja hluta eða allt milta.
• Miltaaðgerð: Ef ekki er hægt að stjórna alvarlegri blæðingu á annan hátt og engin leið er til að bjarga milta, gæti þurft að fjarlægja hluta eða alla milta.Um 20% af miltasprungum enda á þennan hátt. Þar sem þetta er bráðaaðgerð er hún líklega framkvæmd með opinni kviðarholsaðgerð. Þetta auðveldar skurðlækninum að takast á við bráðatilvikið.

Hverjar eru líkurnar á að lifa af sprungna milta?

Þetta fer eftir því hversu slæmt meiðslið er og hversu fljótt þú finnur það og meðhöndlar það. Lítill skurður blæðir hægt og rólega. Þú hefur því smá tíma en það er auðvelt að missa af honum. Ef það blæðir mikið eru einkennin augljós en það er mjög hættulegt. Ef það blæðir mikið inni í líkamanum getur það leitt til dauða innan fárra klukkustunda ef það er ekki meðhöndlað strax. Þetta er því ekki eitthvað sem ætti að taka létt.

Hversu langan tíma tekur það að gróa eftir sprungna milta?

Það getur tekið þrjár til tólf vikur að gróa, allt eftir stærð meiðslanna og meðferðinni sem þú fékkst. Ef þú hefur gengist undir aðgerð þarftu líklega að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga á eftir. Eftir opna aðgerð er stór skurður til að gróa. Þú gætir fengið verkjalyf þegar þú ferð heim. Hins vegar gróa minniháttar tognanir tiltölulega fljótt.

Hvernig ætti ég að hugsa um sjálfan mig þótt ég lifi án milta?

Já, þú getur lifað án milta. En það hefur áhrif á ónæmiskerfið. Þar sem milta er mikilvægt líffæri sem verndar gegn sýkingum gætirðu verið örlítið viðkvæmari fyrir veikindum eftir að milta hefur verið fjarlægð (miltaaðgerð).

Skurðlæknirinn mun mæla með nokkrum sérstökum bóluefnum til að vernda þig gegn sýkingum, bæði á sjúkrahúsinu og eftir að þú ferð heim. Hann eða hún mun einnig ráðleggja þér að taka sýklalyf tafarlaust ef þú færð sýkingu.

Í stuttu máli, það sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, þetta er þá mikilvægasti boðskapurinn sem við þurfum að taka með okkur heim úr öllu þessu tali.

Hvort sem miltasprunga er minniháttar eða meiriháttar, þá er hún neyðartilvik. Innvortis blæðing getur verið lífshættuleg ef ekki er brugðist rétt við.

Hins vegar eru góðu fréttirnar þær að flest miltasprungur, ef þær eru greindar og meðhöndlaðar snemma, er hægt að meðhöndla með einföldum aðgerðum sem geta bjargað milta. En það fer eftir því hversu fljótt þú greinir og meðhöndlar meiðslin.

Ef þú hefur minnsta grun um að þú sért með skaða á milta er best að leita tafarlaust læknisráðs og láta athuga hvort blæðing sé til staðar.

` Milta, miltasprunga, sprungin milta, innvortis blæðing, kviðverkir, bráðameðferð, Kehrs einkenni