Lausn á sjúkdómnum þar sem hjartaveggurinn þykknar: Við skulum tala um septal myectomy aðgerð

Finnst þér stundum fyrir öndunarerfiðleikum, finnst þér eins og brjóstið herpi eða finnur fyrir yfirliði þegar þú gengur upp stiga eða gerir eitthvað sem krefst lítillar áreynslu? Margar ástæður geta verið fyrir þessum einkennum. Ein helsta ástæðan er þykknun hjartavöðvans. Í læknisfræði köllum við þetta „ofvaxtarhjartavöðvakvilla“. Þegar erfitt er að stjórna þessu ástandi með lyfjum er til sérstök aðgerð sem læknar mæla með. Í dag erum við að tala um aðgerð sem kallast „Septal Myectomy“.

Einfaldlega sagt, hvað þýðir þessi þykknun hjartaveggsins?

Hjartað okkar er mjög merkilegt líffæri. Það er eins og lítið hús með fjórum herbergjum. Það eru tvö efri hólf (gáttir) og tvö neðri hólf (hólf). Tvö aðalhólfin fyrir neðan þau, það er að segja hægra og vinstra hólfið, eru aðskilin með þykkum vegg í miðjunni. Þessi veggur, sem er úr vöðvum, er það sem við köllum „skilrúmið“ .

Í ástandi sem kallast „ofvöxtur hjartavöðvakvilla“ þykknar vöðvinn í þessum skilrúmi óhóflega. Ímyndaðu þér hvað myndi gerast ef veggurinn sem aðskilur tvö herbergi í húsinu þínu bólgnaði skyndilega upp og ýtti einu herbergi inn á við. Það er það sem er að gerast hér. Þessi þykknaði veggur ýtist inn á við, sérstaklega inn í vinstri slegilinn, aðalhólfið sem dælir blóði til líkamans.

Hver þarfnast septal myectomy aðgerðar?

Ekki allir með þennan sjúkdóm þurfa skurðaðgerð. Læknirinn mun fyrst reyna að stjórna einkennunum með lyfjum. Hins vegar er skurðaðgerð besta lausnin í sumum tilfellum.

• Fyrir þá sem ekki geta stjórnað einkennum með lyfjum: Ef ekki er hægt að stjórna einkennum eins og brjóstverk, öndunarerfiðleikum og sundli með lyfjum gæti læknirinn íhugað þessa aðgerð.
• Fyrir þá sem eru með mjög þykkan hjartavegg (skilrúm): Þó að sumir hafi færri einkenni er þessi aðgerð ráðlögð ef skilrúmið er mjög þykkt og veldur verulegri hindrun á blóðflæði.
• Fyrir konur sem vonast til að verða barnshafandi:Ef kona með þetta ástand vonast til að verða þunguð, jafnvel þótt einkennin séu ekki of alvarleg, er þessi aðgerð stundum ráðlögð. Þar sem þrýstingur á hjartað eykst á meðgöngu er öruggara að fjarlægja þessa stíflu snemma.

Hvað ættir þú að gera fyrir aðgerð?

Fyrir aðgerðina mun læknirinn framkvæma nokkrar rannsóknir til að rannsaka hjartaástand þitt vandlega. Það er ekkert að hafa áhyggjur af. Þessar rannsóknir eru gerðar til að fá allar upplýsingar sem þarf til að framkvæma aðgerðina eins öruggt og farsælt og mögulegt er.

Að auki, ef þú tekur einhver lyf, svo sem blóðþynningarlyf , mun læknirinn ráðleggja þér að hætta að taka þau nokkrum dögum fyrir aðgerðina.Ef þú reykir, þá mun það að hætta fyrir aðgerð hjálpa þér mjög að ná bata.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Þetta er opin hjartaaðgerð. En með nútímatækni er hún framkvæmd mjög vel og örugglega.

1. Svæfing: Fyrst verður þú svæfður að fullu. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka meðan á aðgerðinni stendur og þú munt sofa djúpt.

2. Skurðaðgerð: Skurðlæknirinn gerir skurð í miðjum brjóstkassa, í gegnum bringubeinið (sternum) hvoru megin við, til að ná til hjartans.

3. Hjarta-lungnavél: Næst verður þú tengdur við „hjarta-lungnavél“. Þessi vél mun vinna hjartað og lungun á meðan aðgerð stendur yfir.

4. Fjarlæging vöðva: Næst sker skurðlæknirinn varlega og fjarlægir þann vöðvahluta skilrúmsins sem hefur þykknað að óþörfu. Þetta opnar aftur fyrir stíflaða blóðflæði.

5. Endirinn: Þá ertu aftengdur frá hjarta-lungnavélinni, bringubeinið er fært um stöðu og brjóstskurðurinn lokaður með uppleysanlegum saumum.

Öll þessi aðgerð tekur venjulega um þrjár til fjórar klukkustundir .

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Eftir aðgerðina verður þú lagður beint inn á gjörgæsludeild. Þar munu læknar og hjúkrunarfræðingar fylgjast náið með ástandi þínu. Þú gætir haft þvaglegg eða brjóstholsrennsli í einn eða tvo daga, en ekki hafa áhyggjur af því.

Eftir um það bil tvo daga, með hjálp sjúkraþjálfara, ættirðu að geta farið á fætur og byrjað að ganga aðeins um. Flestir dvelja á sjúkrahúsinu í minna en fimm daga . Það er eðlilegt að finna fyrir þreytu um tíma eftir að þú ferð heim. Þú munt ná aftur eðlilegum styrk innan nokkurra vikna.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ávinning og mjög litla áhættu.

Þessi áhætta á ekki við alla. Einkum getur áhættan verið örlítið aukin hjá fólki með aðra hjartasjúkdóma, reykingamönnum og þeim sem eru eldri en 65 ára. En almennt séð er septal myectomy aðgerð með mjög hátt árangurshlutfall (yfir 94%).

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir aðgerð?

Eftir að þú ferð heim er mjög mikilvægt að hringja strax í lækninn ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum fylgikvilla.

• Vandamál tengd sárum: Ef svæðið í kringum skurðsárið er mjög rautt, bólgið eða hlýtt.
• Hiti: Ef þú ert með hita yfir 38 gráðum á Celsíus (100,4 Fahrenheit) á hitamæli.
• Þyngdaraukning: Ef þyngd þín eykst skyndilega um meira en 2,5 kg (5 lbs) innan viku (þetta getur verið merki um vökvasöfnun).

Ef þú finnur fyrir einhverju þessu líku skaltu ekki örvænta heldur láta lækninn vita tafarlaust.