Hefur þú einhvern tímann fengið undarleg ofnæmisviðbrögð nokkrum dögum eftir að þú hefur tekið lyf? Það gæti verið sermisótt!

Hefur þú einhvern tíma tekið lyf og síðan, nokkrum dögum, kannski viku eða tveimur síðar, fengið skyndilega einkenni eins og útbrot, húðútbrot og hita? Þá hugsum við: „Ó, eitthvað gerðist hjá mér.“ Kannski er þetta seinkuð ofnæmisviðbrögð líkamans við lyfinu sem þú tókst. Í læknisfræði köllum við þetta sermisótt. Ekki hafa áhyggjur, þetta er það sem við ætlum að ræða í dag.

Hvað er sermisótt? Við skulum skilja það á einfaldan hátt.

Einfaldlega sagt er sermisótt viðbrögð ónæmiskerfisins, varnarkerfis líkamans sem verndar okkur gegn sjúkdómum, við ákveðnum lyfjum. Ónæmiskerfið sér þessi lyf sem framandi efni (kölluð mótefnavaka) sem koma inn í líkama okkar. Þannig byrjar það að bregðast við þeim.

Þetta eru seinkuð viðbrögð. Þú gætir ekki fundið fyrir þessum einkennum í eina til þrjár vikur eftir að þú notar lyfið. Hins vegar, þegar þú hefur fengið þessi viðbrögð, ef þú notar lyfið aftur, geta einkennin komið fram innan nokkurra daga.

Hvernig tekur ónæmiskerfi líkamans þátt í þessu? (Verkunarháttur sermisveiki)

Ónæmiskerfið okkar bregst við einhverju utan frá á nokkra vegu (við köllum þetta „mótefnavaka“). Við köllum þetta „ofnæmisviðbrögð“. Það eru fjórar megingerðir af þessum. Sermisótt er viðbrögð af „tegund 3“.

Ímyndaðu þér að það sé lögregludeild í líkama okkar, sem er ónæmiskerfið. Þegar þjófur (þ.e. „mótefnavaka“, til dæmis eitthvað sem er í lyfi) kemur að utan, fer þessi lögregludeild að ná honum.

Það eru fjórar gerðir af ofnæmisviðbrögðum:

• Tegund 1: Þetta er algengasta tegund ofnæmis. Til dæmis fá sumir skyndilega ofsakláða og öndunarerfiðleika eftir að hafa borðað jarðhnetur eða verið stungnir af býflugu. Þetta er af völdum mótefna sem kallast immúnóglóbúlín E (IgE). Þessi mótefni bindast mastfrumum í líkama okkar og losa efni eins og histamín. Dæmi eru alvarleg ofnæmisviðbrögð eins og bráðaofnæmi og ofnæmiskvef af völdum rykmaura.

• Tegund 2: Þetta er þegar ónæmiskerfið ræðst á sumar af okkar eigin frumum. Mótefnin sem taka þátt kallast immúnóglóbúlín G (IgG) og immúnóglóbúlín M (IgM). IgG er algengasta mótefnið í líkama okkar sem verndar okkur gegn sýkingum. IgM er fyrsta mótefnið sem líkaminn framleiðir til að berjast gegn nýrri sýkingu. Lyfjaframkallað blóðlýsublóðleysi er dæmi um þetta.

• Tegund 3:Sermisótt tilheyrir þessari tegund. Það sem gerist hér er að utanaðkomandi „(mótefnavaka)“ (t.d. hluti af lyfi) sameinast „(IgG)“ eða „(IgM)“ mótefnum líkamans og myndar litla „tappana“, það er að segja ónæmisfléttur (Immune Complexes). Þessir „tappar“ setjast í ýmsa vefi líkamans eða í veggi æða. Þá byrja vandamálin. Þetta getur valdið einkennum um allan líkamann („Systemic Response“).

• Tegund 4: Þessi viðbrögð eru ekki af völdum mótefna, heldur af tegund hvítra blóðkorna sem kallast T-eitilfrumur eða T-frumur, sem virka eins og sérstakir hermenn í ónæmiskerfinu okkar. Þetta gerist aðeins síðar, eftir nokkra daga. Til dæmis er snertihúðbólga, sem kemur fram þegar málmur eins og nikkel eða planta eins og eiturmurka snertir húðina, dæmi um þetta.

Skilurðu nú hvað sermisótt er? Hún er hluti af varnarkerfi líkamans en stundum bregst hún of harkalega við.

Hver eru einkenni sermisveiki?

Einkenni sermisóttar geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur algeng einkenni:

• Lasleiki ( vanlíðan, þreyta, lífsleysi )
• Húðútbrot
• Ofsakláði er eins og stór skordýr .
• Kláði í húð
• Hiti
• Liðverkir, bólga
• Bólgnir eitlar - Hægt er að finna þá í hálsi, handarkrika og nára.

Eitt eða fleiri af þessum einkennum geta komið fram samtímis.

Hvað veldur sermisótt?

Sermisótt er aðallega af völdum ákveðinna lyfja og meðferða sem innihalda mótefni (sérstaklega þeirra sem fengin eru úr dýrum). Hér er listi:

• Sýklalyf: Lyf eins og penisillín, súlfónamíð og tetrasýklín.
• Eiturefni: Meðferðir við eitri eins og snáka- og köngulóareitri.
• Sum svefnlyf og lyf við flogaveiki (barbitúröt).
• Lyf eins og búprópíón, sem eru notuð til að meðhöndla sjúkdóma eins og þunglyndi.
• Lyf sem innihalda prótein sem fengin eru úr dýrum eða skordýrum.
• Einstofna mótefni: Þetta eru sértæk meðferð við sjúkdómum eins og krabbameini og liðagigt.
• Bit eða stungur frá dýrum eins og býflugum, geitungum, moskítóflugum og mítlum.
• Streptókínasi: Þetta er lyf sem leysir upp blóðtappa.
• Bóluefni: Sumar tegundir bóluefna geta einnig í sjaldgæfum tilfellum valdið slíkum viðbrögðum.

Þessi listi er ekki tæmandi. Mörg önnur lyf geta valdið sermisótt. Því er best að ráðfæra sig við lækni ef þú finnur fyrir þessum einkennum á meðan þú tekur lyf.

Hverjar eru algengustu orsakir sermisveiki?

Algengustu orsakir sermisóttar í dag eru:

• Sýklalyf
• Móteiturefni
• Eiturefni gegn eitri
• Bóluefni
• Streptókínasi

Kemur sermisótt einnig fyrir hjá fullorðnum?

Já, algjörlega. Sermisótt getur haft áhrif á alla á öllum aldri, allt frá ungum börnum til fullorðinna.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Sermisótt er yfirleitt ekki alvarlegt ástand og einkenni hverfa innan fárra daga. Hins vegar geta stundum komið upp fylgikvillar, sérstaklega ef lyfið er ekki meðhöndlað eða við langvarandi notkun lyfsins.

• Nýrnaskaði: Þetta er aðaláhættan.
• Æðabólga: Þetta þýðir bólga inni í æðum.
• Taugaskemmdir (taugakvilli): Þetta getur valdið dofa og verkjum í útlimum.
• Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi (lost): Þetta er mjög sjaldgæft fyrirbæri.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur serumsýki valdið ástandi sem kallast glomerulonephritis (GN). Þetta er skemmd á örsmáum blóðsíum í nýrum (glomeruli).

Mikilvægt: Ef þú ert með einkenni sermisóttar er mjög mikilvægt að leita læknisráðs. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og þessa.

Hvernig veistu hvort þú ert með sermisótt?

Ef þú tekur lyf og færð svipuð einkenni og þau sem nefnd eru hér að ofan, nokkrum dögum eða vikum eftir að þú tekur það, gæti það verið sermisótt. En til að vera viss þarftu að leita til læknis. Læknirinn mun gera eftirfarandi:

• Spyrðu um sjúkrasögu þína.
• Þeir munu spyrja um öll lyf og sprautur sem þú hefur nýlega tekið. Þetta er mjög mikilvægt því það mun hjálpa til við að ákvarða orsökina.
• Líkamleg skoðun verður framkvæmd, sérstaklega til að athuga hvort bólgur eða eymsli séu í eitlum.

Að auki má framkvæma nokkrar prófanir til að staðfesta greiningu og ákvarða alvarleika ástandsins.

Hvaða greiningarpróf eru til?

Venjulega er hægt að greina sermisótt út frá einkennum og líkamsskoðun. Hins vegar má stundum einnig framkvæma eftirfarandi próf:

• Blóðprufa: Lítið blóðsýni er tekið úr bláæð í handleggnum og rannsakað í rannsóknarstofu. Þetta getur skoðað hluti eins og bólgustig og mótefnamagn í líkamanum.
• Húðvefjasýni: Stundum er hægt að taka lítið húðbrot úr húðskemmd og skoða það undir smásjá. Þetta getur leitt að bólgu í æðum og tilvist ýmissa mótefna.
• Þvagrannsókn: Þvagsýni verður tekið af þér og rannsakað. Þetta mun hjálpa til við að athuga hvort merki um nýrnaskemmdir séu í þvagi, þar sem sermisótt getur haft áhrif á nýrun.

Er hægt að lækna sermisótt? Hvaða meðferðir eru í boði?

Já, serumsótt er meðhöndlanlegt ástand. Í flestum tilfellum hverfa einkennin af sjálfu sér innan nokkurra daga. Hins vegar eru til meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna einkennunum og flýta fyrir bata:

• Mikilvægast er að hætta notkun lyfsins sem olli sermisóttinni. Þetta ætti að gera að læknisráði.
• Barksterar: Þessir draga úr bólgum í líkamanum og ofvirkni ónæmiskerfisins.
• Ofnæmislyf: Þessi lyf draga úr ofnæmiseinkennum eins og kláða og ofsakláða.
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID): Þessi hjálpa til við að lækka hita og liðverki. Til dæmis íbúprófen.

Hvernig jafnar maður sig eftir þetta ástand?

Besta leiðin til að ná sér fljótt af serumsótt er að fylgja meðferðinni sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega. Flestir byrja að líða betur innan fárra daga frá því að einkenni koma fram.

Hvers konar framtíð getur sá sem er með sermisótt átt von á?

Heilsufar einstaklings með sermisótt er almennt gott. Flestir ná sér að fullu innan fárra daga, stundum án meðferðar. Hins vegar getur langvarandi eða endurtekin notkun lyfsins sem veldur sermisótt skaðað nýrun og hugsanlega leitt til nýrnabilunar. Þess vegna er mikilvægt að forðast lyfið sem veldur henni.

Hver eru langtímaáhrifin af þessu?

Sermisótt veldur yfirleitt ekki langtímaáhrifum. Mikilvægast er að vita nákvæmlega hvaða lyf valda þessu ástandi og forðast þau. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarleg vandamál eins og nýrnabilun.

Er hægt að koma í veg fyrir sermisótt?

Besta og eina leiðin til að koma í veg fyrir sermisótt er að forðast lyfin sem valda þessum einkennum. Ef þú hefur fengið svipuð viðbrögð við lyfi áður er mjög mikilvægt að láta lækninn þinn og öll apótek sem þú notar vita.

Hvenær er best að fara til læknis?

Ef þú tekur lyf eða eitthvað eins og mótefni og færð einkenni sermisóttar nokkrum vikum síðar, vertu viss um að leita til læknis. Læknirinn mun þá framkvæma nauðsynlegar prófanir og ávísa öðru lyfi sem veldur ekki þessu ástandi.

Mikilvægar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Þegar þú ferð til læknis skaltu ekki gleyma að spyrja þessara spurninga:

• „Læknir, hvernig veistu með vissu að ég er með sermisótt?“
• „Ef ég er ekki með sermisótt, hvað annað gæti það þá verið?“
• „Hvaða lyf veldur þessari sermisótt?“
• „Er til annað lyf sem ég get tekið í staðinn fyrir þetta sem hefur ekki þessar aukaverkanir?“
• „Hefur þessi sermisótt valdið einhverjum skaða á nýrum mínum?“

Hver er munurinn á Arthus-viðbrögðum og sermisveiki?

Arthus-viðbrögðin eru einnig ofnæmisviðbrögð af gerð 3. Þau geta einnig komið fram eftir ákveðnar bólusetningar eða, í sjaldgæfum tilfellum, eftir endurtekin skordýrabit. Arthus-viðbrögðin eru þó staðbundin viðbrögð. Þau koma einnig hraðar fram en sermisótt, venjulega innan sólarhrings.

Sermisótt er seintkomandi, kerfisbundið ónæmissvörun sem hefur áhrif á allan líkamann. Hún er yfirleitt af völdum lyfja og einkennin eru oft væg.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Sermisótt er einfaldlega ástand þar sem ónæmiskerfið bregst of harkalega við ákveðnum lyfjum. Það getur verið svolítið áhyggjuefni þegar þú veist ekki nákvæmlega hver einkennin eru eða hvað veldur þeim. Þar sem einkennin koma ekki fram fyrr en vikum eftir að lyfin eru tekin gætirðu ekki haldið að lyfin valdi því.

Svo ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki hika við að leita til læknis. Þeir munu framkvæma nauðsynlegar rannsóknir, finna orsökina og ávísa lyfjum til að hjálpa þér að líða betur. Þeir gætu einnig mælt með öðrum lyfjum sem valda ekki sermisótt, ef mögulegt er. Það mikilvægasta er að vita hvaða lyf valda þér þessum viðbrögðum og forðast þau. Þá geturðu haldið þér heilbrigðum.

` serumsótt, ofnæmi, lyfjaofnæmi, húðútbrot, hiti, liðverkir, ónæmiskerfi