Finnst þér alltaf veikt, jafnvel þótt þú sért ekki með nein líkamleg veikindi? Við skulum tala um þetta „(líkamsröskun)“!

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir því að jafnvel þótt þú farir til læknis og hann segi að þú sért ekki með neinn alvarlegan sjúkdóm, þá líður þér samt mjög illa og finnur fyrir einkennum hvert á fætur öðru? Eða finnur þú fyrir mikilli byrði og kvíða jafnvel þótt þú sért með minniháttar veikindi? Koma þessir hlutir í veg fyrir að þú getir sinnt daglegum störfum þínum rétt? Ef svo er, þá mun efnið sem við ætlum að ræða í dag vera mjög mikilvægt fyrir þig.

Hvað er „líkamsröskun“?

Einfaldlega sagt er „(Sómatísk einkenni röskun - SSD)“ geðrænt ástand þar sem þú þjáist óhóflega og hefur áhyggjur af einhverju, jafnvel þótt það sé í raun ekki líkamlegur sjúkdómur, eða öllu heldur eitthvað sem er minniháttar. Það sem gerist í þessu er að kvíði og ótti valda því að líkamleg einkenni birtist eða gera núverandi einkenni verri. Þetta getur truflað daglegt líf þitt og dregið úr lífsgleði þinni.

Það sem skiptir máli er að þetta fólk er ekki að leika. Það er í raun að upplifa þennan sársauka, þennan óþægindi. En ástæðan fyrir þessu tengist frekar starfsemi hugans en alvarlegum sjúkdómi í líkamanum. Þetta fólk fer til lækna allan tímann, fær rannsóknir, en fær ekki hugarró.

Hver er munurinn á „(Sómatískum einkennum)“ og „(Veikindakvíðaröskun)“?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvort þetta sé það sama og „(Veikindakvíðaröskun)“. Þessi tvö eru svolítið ólík. Einstaklingur með „(Veikindakvíðaröskun)“ hefur oft ekki mikil líkamleg einkenni, en heldur stöðugt að hann muni fá einhvern alvarlegan veikindi, eða er mjög hræddur við að vera þegar með veikindi, og það er það sem hann hugsar um. En í „(Líkamlegum einkennum)“ eru líkamlegu einkennin í raun fundin, og það er það sem viðkomandi hefur mestar áhyggjur og kvíða fyrir.

Hver er munurinn á „(umbreytingarröskun)“ og „(líkamsröskun)“?

Hið sama á við um „(Umbreytingarröskun - starfræn taugaeinkennaröskun)“. Þar koma fram einkenni eins og vanhæfni til að ganga, vanhæfni til að tala og sjónmissir vegna vandamála í starfsemi taugakerfisins (en ekki vegna líkamlegra taugaskemmda). Hins vegar, í „(Umbreytingarröskun)“ eru óhóflegar áhyggjur og vanlíðan vegna líkamlegra einkenna sem koma upp ekki aðaleinkenni. Hins vegar, í „(Líkamlegum einkennaröskun)“ eru aðalatriðið óhóflegar áhyggjur af líkamlegum einkennum og streitan sem stafar af þeim.

Hverjum hefur þetta ástand áhrif? Hversu algengt er það?

Þetta „(líkamsröskun)“ ástand getur haft áhrif á börn, ungt fólk og fullorðna. Oftast byrja einkenni þessa ástands að koma fram fyrir 30 ára aldur. Það skal tekið fram að konur eru um tífalt líklegri til að fá þetta ástand en karlar.

Þetta er ekki svo óalgengt. Læknar segja að á milli 5% og 7% fullorðinna geti þjáðst af þessu ástandi.

Hver eru einkenni „(líkamsröskunar)“?

Einstaklingur með þetta ástand getur fundið fyrir ýmsum líkamlegum einkennum. Algengustu einkennin eru:

• Líkamsverkir (þetta er algengasta einkennið sem greint er frá). Það getur verið hvað sem er frá höfuðverk, magaverkjum til liðverkja.
• Þreyta, tilfinning um lífsleysi.
• Öndunarerfiðleikar (stundum kallaðir „mæði“, sem þýðir að maður finnur fyrir köfnun eða á erfitt með öndun).

Þessi einkenni geta verið væg eða alvarleg. Einkennin geta verið eitt eða fleiri. Þetta getur verið læknisfræðileg ástæða eða engin augljós ástæða.

Hins vegar, auk þessara líkamlegu einkenna, eru helstu einkenni „líkamsröskunar“ hvernig þetta fólk hugsar, hegðar sér og finnur fyrir viðbrögðum við þeim. Það er:

• Þau verða óhóflega hrædd og kvíðin vegna líkamlegra einkenna sinna.
• Jafnvel væg einkenni eru talin vera merki um banvænan sjúkdóm. Ímyndaðu þér, ef þú færð vægan magaverk, þá munt þú vera áhyggjufullur í daga og hugsa: „Ó, ég veit ekki hvort ég er einu sinni með krabbamein.“
• Þau fara til lækna og fá próf og rannsóknir, en þegar niðurstöðurnar koma trúa þau þeim ekki. Þau hugsa: „Læknirinn getur ekki greint veikindi mín.“
• Mér finnst eins og læknirinn sé alveg sama um einkennin mín.
• Að skipta á milli læknis eða fá lyf frá nokkrum læknum í einu (þetta er einnig kallað „læknisverslun“).
• Þau eyða miklum tíma og fyrirhöfn í að hugsa um heilsufarsvandamál sín og finna lausnir á þeim.
• Ég virðist alltaf vera mjög viðkvæmur fyrir aukaverkunum lyfja. Ég segi alltaf: „Ó, læknir, eftir að ég tók þetta lyf, þá gerðist þetta hjá mér, þetta gerðist hjá mér.“
• Þau byrja að reiða sig á aðra. Þau biðja um hjálp, tilfinningalegan stuðning. Þau reiðast ef þörfum þeirra er ekki mætt.
• Hugsanir, tilfinningar og hegðun varðandi líkamleg einkenni þeirra gera það ómögulegt að framkvæma dagleg verkefni á réttan hátt.

Mikilvægt er að hafa í huga að á milli 30% og 60% fólks með líkamsröskun geta einnig haft samhliða geðheilbrigðisvandamál eins og kvíða og/eða þunglyndi.

Hverjar eru ástæðurnar fyrir þessu?

Hvers vegna gerist þetta? Rannsakendur segja að nokkrar mögulegar orsakir séu til staðar. Þar á meðal eru erfðafræðileg áhrif, umhverfisþættir og sálfræðilegir þættir. Sumar af helstu orsökunum sem bent hefur verið á eru:

• Líkamlegt eða kynferðislegt ofbeldi í bernsku. Þessi tegund af atvikum getur valdið tilfinningalegu áfalli.
• Vanhæfni til að skilja og stjórna tilfinningum sínum rétt á bernskuárunum. Þetta getur stundum stafað af hlutum eins og „foreldravanrækslu“ eða „skorti á tilfinningalegri nálægð“, sem er skortur á ástúð, athygli eða tilfinningalegri nálægð frá foreldrum.
• Að vera óhóflega kvíðinn yfir breytingum á líkamanum og því sem maður finnur fyrir (líkamsferlum), stöðugt að velta fyrir sér: „Mun ég veikjast?“

Hvernig er þetta greint?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún fyrst skoða þig („líkamsskoðun“) og gæti einnig pantað blóðprufur, þvagprufur o.s.frv. („rannsóknarstofupróf“). Þetta er gert til að kanna hvort önnur líkamleg orsök sé fyrir einkennunum sem þú ert að upplifa. Hann eða hún mun einnig spyrja um fyrri veikindi þín („heilsufarssaga“).

Eftir þessi próf, ef það er staðfest að þú ert ekki með alvarlegan líkamlegan sjúkdóm, eða ef engin læknisfræðileg orsök finnst fyrir alvarleika einkennanna, gæti læknirinn þinn vísað þér til geðheilbrigðisráðgjafa , svo sem geðlæknis eða sálfræðings .

Ráðgjafi í geðheilbrigðisþjónustu mun ákvarða hvort þú ert með ástand sem kallast „líkamsröskun“ út frá ákveðnum viðmiðum. Til að greina þetta verður einstaklingur að:

1. Þú verður að hafa eitt eða fleiri líkamleg einkenni sem trufla daglegt líf þitt og valda þér vanlíðan í að minnsta kosti sex mánuði .

2. Einnig verður að vera til staðar óhóflegar hugsanir, tilfinningar eða hegðun sem svar við þessum einkennum. Það er að segja, að minnsta kosti eitt af eftirfarandi verður að vera til staðar:

• Óhófleg og langvarandi hugsun um alvarleika líkamlegra einkenna.
• Að hafa viðvarandi mikinn kvíða vegna heilsufars eða líkamlegra einkenna.
• Að eyða of miklum tíma og orku í líkamleg einkenni og heilsufarsvandamál.

Fyrir fólk með þessa „líkamsröskun“ getur stundum verið erfitt að sætta sig við að kvíði þeirra og ótti sé „of mikill“.

Er til meðferð við þessu?

Já, algjörlega. Meginmarkmið meðferðar er að stjórna líkamlegum einkennum en jafnframt meðhöndla andleg einkenni. Þetta felur í sér samtalsmeðferð (sálfræðimeðferð) og stundum lyf við undirliggjandi kvíða og þunglyndi .

Hugræn atferlismeðferð (CBT) er algeng tegund sálfræðimeðferðar. Hún hjálpar fólki að breyta hugsunarmynstri sínu og hegðun og þar með breyta líðan sinni. Undir handleiðslu geðlæknis eða sálfræðings getur CBT hjálpað fólki að takast á við kvíða og streitu og takast á við mismunandi aðstæður á skilvirkari hátt.

Ef þú ert með líkamsröskun getur hugræn atferlismeðferð (HAM) hjálpað við hluti eins og:

• Metið tilfinningar ykkar og skoðanir varðandi líkamleg einkenni ykkar og almenna heilsu.
• Finndu leiðir til að draga úr streitu og kvíða vegna einkennanna.
• Hættu að hafa áhyggjur af líkamlegum einkennum þínum.
• Finndu út hvað gerir líkamleg einkenni þín verri.
• Jafnvel þótt þú finnir fyrir verkjum eða öðrum einkennum, finndu leiðir til að vera virkur og félagslyndur.
• Gerðu dagleg verkefni þín betur.

Stundum gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og þunglyndislyfjum . Auk þess að bæta skap hefur verið greint frá því að þessi lyf hjálpi til við að lina einkenni eins og verki, þreytu, liðverki og svefnleysi.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þetta ástand?

Rannsóknir hafa bent á nokkra áhættuþætti sem stuðla að þróun þessa ástands. Dæmi eru:

• Of mikil athygli á líkamlegum tilfinningum.
• Vímuefnaneysluvandamál.
• Áfengisneysluvandamál.
• Vanræksla á bernskuárunum.
• Að verða fyrir líkamlegu og kynferðislegu ofbeldi.
• Kaótískur lífsstíll/áföll.
• Að þjást af langvinnum sjúkdómum í bernsku („langvinnum sjúkdómi í bernsku“).
• Að vera með önnur geðheilbrigðisvandamál, sérstaklega kvíða eða þunglyndi.
• Að vera með ákveðnar persónuleikaraskanir, til dæmis forðastndi persónuleikaröskun, ofsóknaræði og áráttu- og þráhyggjupersónuleikaröskun.

Sálfræðimeðferð getur hjálpað fólki með SSD að læra aðrar leiðir til að takast á við streitu og hvata sem auka einkenni. Þetta getur hjálpað til við að draga úr styrk einkennanna.

Hver er horfur fyrir þetta ástand?

Líkamleg einkenni eru líklega langtíma (krónísk) sjúkdómur. Það er að segja, það getur verið ástand þar sem einkenni koma og fara, með tímabilum sem vara frá nokkrum mánuðum upp í ár.

Ef líkamsröskun er ekki meðhöndluð getur hún valdið eftirfarandi:

• Takmörkun á daglegum athöfnum.
• Vanhæfni til að fá vinnu eða minnkuð afköst í vinnu.
• Sálfræðileg fötlun.
• Minnkuð lífsgæði.
• Áfengis- og fíkniefnafíkn.

En góðu fréttirnar eru þær að með meðferð geta margir fengið lækningu eða verulega minnkun á einkennum sínum. Það er því mikilvægt að vera vongóður.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú hefur fengið greiningu um líkamsröskun (somatic symptom disorder), þá mun eftirfarandi skref hjálpa þér við meðferð og bata:

• Byggðu upp gott, samvinnuþýð og traust samband við heimilislækni þinn, lækninn sem þú ferð reglulega til.
• Haltu sama heimilislækni. Þetta getur hjálpað þér að forðast óþarfa rannsóknir og meðferðir.
• Farðu reglulega til læknis til að sjá hvernig þú tekst á við líkamleg einkenni þín.
• Leitaðu reglulega til geðheilbrigðisstarfsmanns þíns (sálfræðings eða ráðgjafa) til að stjórna og fylgjast með geðheilsueinkennum þínum, svo sem miklum kvíða og ótta.

Hvenær ætti ég að leita til læknis út af þessu?

Það er mjög mikilvægt að leita til heimilislæknis og/eða geðheilbrigðisstarfsmanns ef þú finnur fyrir einhverju af þessu:

• Ef þú finnur fyrir svo mikilli kvíða vegna líkamlegra einkenna að þú getur ekkert gert í þeim eða að þau trufla dagleg störf þín.
• Ef þú ert með einkenni kvíða eða þunglyndis (að vera stöðugt dapur, hafa engan áhuga á neinu, eiga erfitt með svefn, geta ekki borðað o.s.frv.).

Mikilvægast er að muna að líkamsröskun (SSD) er geðheilbrigðisvandamál. Eins og með öll geðheilbrigðisvandamál getur það að leita sér hjálpar um leið og einkenni koma fram hjálpað til við að draga úr röskun á lífi þínu. Sérfræðingar í geðheilbrigðismálum geta veitt meðferðaráætlanir til að hjálpa þér að stjórna hugsunum þínum og hegðun.

Svo, hvað tökum við með okkur heim úr þessari sögu?

Einfaldlega sagt er „líkamsröskun“ ástand þar sem þú ert óhóflega áhyggjufullur og kvíðinn vegna líkamlegra einkenna, jafnvel þótt enginn alvarlegur sjúkdómur sé í líkamanum. Þetta er ekki eitthvað sem þú ímyndar þér, heldur eitthvað sem þú finnur í raun og veru. Ástæðan fyrir þessu tengist frekar huganum en líkamanum.

• Ef þú ert með einkenni eins og þessi, sem þýðir að ásamt líkamlegum einkennum upplifir þú mikinn ótta og kvíða vegna þess, sem truflar dagleg störf þín, skaltu ekki vera feiminn eða hræddur við að leita til læknis eða geðheilbrigðisráðgjafa .
• Með réttri meðferð (sérstaklega sálfræðimeðferð eins og hugrænni atferlismeðferð og, ef nauðsyn krefur, lyfjameðferð) og stuðningi er hægt að meðhöndla þetta ástand vel.
• Þú ert ekki einn, aðrir hafa líka upplifað þetta. Það mikilvægasta er að biðja um hjálp og leita sér meðferðar. Það eru margar leiðir til að finna léttir.

Líkamleg einkenni, líkamleg einkenni, geðheilsa, kvíði, þunglyndi, hugræn atferlismeðferð, sálfræðimeðferð