Sagði Pap-prófið þitt SIL? Ekki hafa áhyggjur, við skulum ræða það! (Flöguþekjuskemmd - SIL)

Það er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og áhyggjum þegar maður sér orðið „flöguþekjuskemmd“ eða „flöguþekjuskemmd“ á skýrslunni eftir Pap-próf. Hlutir eins og „Hvað er þetta? Er ég með krabbamein?“ gætu komið upp í hugann strax. En ekki örvænta. Taktu djúpt andann og róaðu þig niður. Flöguþekjuskemmd er ekki krabbamein. En það er eitthvað sem við þurfum að vera meðvituð um. Í dag ætlum við því að tala mjög einfaldlega um hvað flöguþekjuskemmd er, hvers vegna hún þróast og hvað er hægt að gera í því.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi SIL?

SIL, eða flöguþekjuskemmd , er ástand þar sem frumur á yfirborði húðarinnar, sérstaklega frumur í þunnum himnum sem þekja ákveðin líffæri, vaxa á aðeins annan og óreglulegan hátt en venjulega. Orðið „innanþekjuskemmd“ þýðir að þessi breyting er aðeins í yfirborðslagi húðarinnar/himnunnar og nær ekki dýpra.

Hugsið ykkur húðina okkar sem múrsteinsvegg sem hefur verið lagður snyrtilega út. Í SIL er það eins og efsta röð múrsteina í þessum múrsteinsvegg hafi verið dregin í sundur og fengið aðra lögun. Veggurinn er enn sterkur, en það er smávægilegur munur á efsta laginu.

Þessar tegundir frumubreytinga geta komið fram í mörgum mismunandi hlutum líkamans. Algengustu eru:

• Leghálsi
• Leggöng
• Ytra leggangasvæði (vulva)
• endaþarmsop
• Typpi
• Aftan á hálsinum

Það eru tvær megingerðir af SIL:

Læknar skoða þessar breyttu frumur undir smásjá og skipta SIL í tvo megingerðir, allt eftir því hversu ólíkar frumurnar eru heilbrigðum frumum.

Hver er helsta ástæða þróunar SIL?

Helsta og algengasta orsök kynsjúkdóms í tengslum við kynfærasýkingu er HPV , eða Human Papillomavirus , sem er kynsjúkdómur. HPV er ábyrgt fyrir um 90% tilfella af kynsjúkdómi í tengslum við kynfærasýkingu.

Þegar HPV-veiran kemst inn í líkama okkar hefur hún áhrif á ákveðnar frumur, sem veldur því að þær skipta sér hraðar og á annan hátt en venjulega. Þetta er orsök SIL-myndunar.

En málið er: Það eru fleiri en 100 tegundir af HPV.

• Sumar gerðir (t.d. HPV 6, 11) eru lágáhættugerðir. Þessar eru líklegri til að valda hlutum eins og kynfæravörtum og LSIL-sjúkdómum.
• Sumar aðrar gerðir (t.d. HPV 16, 18) eru taldar vera „áhættutegundir“. Þessar áhættutegundir eru líklegri til að valda HSIL og krabbameini.

Oftast getur ónæmiskerfi líkamans barist gegn HPV-sýkingu og útrýmt henni úr líkamanum innan nokkurra mánaða eða árs eða tveggja. En stundum, sérstaklega hjá þeim tegundum sem eru í mikilli áhættu, geta þær haldið áfram í líkamanum og valdið frumubreytingum í mörg ár, sem leiðir til sjúkdómsins SIL.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Ein af stærstu áskorununum hér er að það eru nánast engin sérstök einkenni fyrir SIL . Margir komast að því að þeir eru með sjúkdóminn í gegnum Pap-strok eða kvensjúkdómaskoðun sem gerð er af annarri ástæðu.

Hins vegar geta eftirfarandi einkenni stundum komið fram. Ef þú tekur eftir þeim ættir þú örugglega að leita til læknis.

Varðandi kynfærasvæðið:

• Óvenjuleg útferð eða blæðing frá leggöngum (sérstaklega utan blæðinga eða eftir samfarir)
• Útlit kekkja eða kynfæravörta
• Brennandi tilfinning eða kláði
• Sársauki
• Roði á svæðinu

Ef SIL kemur fram aftast í hálsi:

• Eyrnaverkur
• Hæsi í röddinni
• Verkir þegar kyngt er eitthvað
• Langvarandi hálsbólga
• Bólgnar kirtlar í hálsi

Þess vegna er svo mikilvægt fyrir konur að fara reglulega í Pap-smearpróf, jafnvel þótt hún hafi engin einkenni.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá SIL?

Þó að hver sem er sem er smitaður af HPV geti fengið SIL, eru sumir í aðeins meiri áhættu.

• Fólk með veikt ónæmiskerfi: Fólk með HIV, líffæraígræðsluþegar eða þeir sem hafa veikt ónæmiskerfi vegna annarra sjúkdóma eiga erfiðara með að berjast gegn HPV veirunni.
• Reykingafólk: Efnin í sígarettum skaða frumur okkar og veikja ónæmiskerfið, sem gerir það erfiðara fyrir reykingamenn að stjórna HPV-sýkingu.
• Óörugg kynhegðun: Að eiga marga kynlífsfélaga og nota ekki verndaraðferðir eins og smokka eykur hættuna á HPV-smiti.

Hvernig greinir læknir SIL?

Það eru nokkrar prófanir til að greina SIL.

1. Pap-strok: Þetta er mikilvægasta og algengasta prófið. Í þessu prófi er lítið sýni af frumum tekið úr leghálsi og skoðað undir smásjá til að sjá hvort einhverjar frávik séu. Einnig er hægt að nota endaþarms-Pap-strok til að greina SIL í endaþarmi.

2. Ristilspeglun: Ef Pap-stroksýnið þitt sýnir SIL, mun læknirinn líklega panta þetta próf. Þetta felur í sér að nota sérstaka stækkunargler sem kallast ristilspegill til að skoða leghálsinn og leggöngin. Ef eitthvað óvenjulegt er, þá er það greinilega sjáanlegt.

3. Sýnitaka: Ef læknirinn sér grunsamleg svæði við ristilspeglun er mjög lítill vefjabútur fjarlægður og sendur á rannsóknarstofu til rannsóknar. Þetta kallast sýnitaka. Þetta er það sem ákvarðar hvort um er að ræða SIL, LSIL, HSIL eða eitthvað alvarlegra.

Hvað þýðir „neikvætt fyrir flöguþekjuskemmd“?

Ef niðurstaða úr Pap-strokprófi segir „(NILM - Neikvætt fyrir æxli í þekjuvef eða illkynja æxli)“, þá eru það frábærar fréttir. Það þýðir að engin frávik eða merki um forstig krabbameins fundust í leghálsfrumum þínum. En jafnvel þótt þessi niðurstaða sé góð er mikilvægt að fylgja eftir með lækninum þínum með ráðlögðum millibilum.Það er nauðsynlegt að halda áfram að fara í Pap-strykspróf.

Hvaða meðferðir eru í boði við SIL?

Meðferðaraðferðin fer eftir því hvort þú ert með LSIL eða HSIL, hvar það er staðsett og aldri þínum og heilsufari.

• Fyrir LSIL: Flest tilfelli LSIL, sérstaklega hjá ungum konum, ganga yfir af sjálfu sér án meðferðar. Þess vegna mun læknirinn oft fylgja „vökulum biðtíma“ aðferð. Það þýðir að taka pap-strok á 6 mánaða til árs fresti til að sjá hvort frumubreytingarnar versna eða batna.

• Fyrir HSIL: HSIL þarfnast venjulega meðferðar þar sem það hefur meiri hættu á að þróast í krabbamein en LSIL. Nokkrir meðferðarmöguleikar eru í boði:

Hverjar eru líkurnar á að fá krabbamein ef þú ert með HSIL?

Þetta er mikill ótti fyrir marga. Þótt skýrslan segi að HSIL sé til staðar þýðir það ekki að þú sért með krabbamein. Það þýðir bara að það eru til sumar frumur sem gætu breyst í krabbamein.

Samkvæmt rannsóknum eru aðeins litlar 2% líkur á að tilfelli af HSIL breytist í krabbamein ef þau eru ekki meðhöndluð. En enginn getur sagt til um hversu langan tíma það tekur fyrir það að gerast. Það gætu verið 10 ár, það gætu verið 10 mánuðir.

Er hægt að koma í veg fyrir SIL?

Besta og áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir SIL er að forðast smit af HPV veirunni, sem er aðal orsök þess.

1. Fáðu HPV bólusetningu: Þetta er það mikilvægasta. HPV bóluefnið verndar gegn 90% af helstu gerðum HPV sem valda krabbameini og SIL. Að fá þessa bólusetningu á réttum aldri (venjulega fyrir stelpur og drengi á aldrinum 9-14 ára) getur dregið verulega úr áhættu í framtíðinni. Ef þú ert eldri en sá aldur skaltu spyrja lækninn þinn hvort þessi bólusetning henti þínum aldri.

2. Örugg kynlíf: Rétt notkun smokka í hvert skipti sem þú stundar kynlíf getur verndað þig gegn kynsjúkdómum, þar á meðal HPV.

3. Að takmarka kynlífsfélaga: Hætta á HPV-smiti eykst með fjölda maka.

4. Fáðu Pap-strok tekið á réttum tíma: Jafnvel þótt þú sért ekki með nein einkenni skaltu taka Pap-strok með þeim millibilum sem læknirinn þinn mælir með, allt eftir aldri þínum og áhættu. Ef einhverjar breytingar verða er hægt að greina þær á LSIL-stigi áður en þær þróast í alvarlegri ástand eins og HSIL.

Það er eðlilegt að vera hræddur þegar maður fær greiningu um SIL. En það er ekki heimsendir. Það er viðvörun líkamans sem segir: „Hérna er eitthvað lítið, við skulum veita þessu athygli.“ Talaðu opinskátt við lækninn þinn og hlustaðu á merkingu skýrslunnar. Vertu skýr/ur um hvað þú átt að gera næst. Ef þetta er greint snemma og meðhöndlað á réttan hátt er þetta fullkomlega læknanlegt ástand.