Er þetta hnúður í hálsinum? Gæti þetta verið skjaldkirtilskrabbamein? Við skulum komast að því með vissu.

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir einhverju eins og hnúti á hálsinum? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur og áhyggjufullur þegar það gerist. Þú gætir hugsað: „Hvað er þetta? Er þetta krabbamein?“ En það mikilvægasta sem við þurfum að skilja fyrst er að ekki eru allir hnútar á hálsinum krabbamein. Hins vegar er mjög mikilvægt fyrir heilsuna að vera meðvitaður um slíka hluti, sérstaklega krabbamein í skjaldkirtli, sem við erum að ræða í dag. Svo við skulum ræða þetta á vinalegan og einfaldan hátt í dag.

Fyrst skulum við sjá, hvað er þessi skjaldkirtill?

Einfaldlega sagt er skjaldkirtillinn lítið, fiðrildalaga líffæri sem er staðsett fremst á hálsinum, hvoru megin við barkann. Hann er mjög mikilvægur hluti af innkirtlakerfi líkamans.

Hugsaðu um þetta eins og litla vél í líkama okkar. Hormónin sem þessi kirtill seytir stjórna mörgu í líkama okkar, svo sem hvernig líkaminn notar orku, líkamshita, hjartslætti og blóðþrýstingi. Nú geturðu skilið hversu mikilvægt þetta litla líffæri er. Skjaldkirtilskrabbamein er þegar frumur í skjaldkirtlinum byrja að vaxa óeðlilega og stjórnlaust.

Hverjar eru helstu gerðir skjaldkirtilskrabbameins?

Skjaldkirtilskrabbamein er ekki það sama. Það skiptist í nokkrar megingerðir eftir því hvaða frumugerðir það myndast úr. Þessi flokkun er mjög mikilvæg til að ákvarða meðferð og framtíðargang sjúkdómsins. Við skulum skoða hvaða þessar megingerðir eru.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þetta?

Oft er fyrsta merki um skjaldkirtilskrabbamein sársaukalaus hnúður í hálsinum. Þetta er læknisfræðilega kallað skjaldkirtilshnúður. En ekki örvænta! Eins og við sögðum áður er engin ástæða til að óttast að finna fyrir svona hnúti. Því 9 af hverjum 10 þessum hnútum eru ekki krabbamein.

Hins vegar geta í sumum tilfellum komið fram einkenni eins og þessi:

• Bólga í hálsi eða bólgnir eitlar.
• Hæsi eða breyting á rödd.
• Öndunarerfiðleikar eða erfiðleikar við að kyngja mat.
• Verkir í hálsi, stundum með útgeislun út í eyrun.

Ef þú finnur fyrir svona einkennum er best að leita til læknis eins fljótt og auðið er og láta skoða sig án þess að hunsa þau.

Hvers vegna myndast skjaldkirtilskrabbamein? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Eins og með önnur krabbamein orsakast skjaldkirtilskrabbamein af breytingum (stökkbreytingum) í DNA frumna í kirtlinum. Þessar breytingar valda því að frumur skipta sér og vaxa stjórnlaust. Sumar af þessum DNA breytingum geta átt sér stað á lífsleiðinni, en aðrar geta erfst í gegnum gen frá foreldrum okkar.

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá krabbamein í skjaldkirtli:

• Kyn: Konur eru um þrisvar sinnum líklegri til að fá skjaldkirtilskrabbamein en karlar.
• Aldur: Þetta sést oftast hjá konum á fertugs- og fimmtugsaldri og hjá körlum á sextugs- og áttræðisaldri.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni (foreldrar, systkini) hefur fengið skjaldkirtilskrabbamein gætir þú einnig verið í áhættuhópi.
• Erfðafræðilegir sjúkdómar: Sum arfgeng heilkenni (t.d. „(MEN2A)“, „(MEN2B)“) geta aukið hættuna.
• Geislunaráhrif: Áhættan er meiri, sérstaklega ef þú hefur fengið geislameðferð á hálsi og höfði í æsku eða hefur orðið fyrir geislavirkum efnum frá kjarnorkuslysi.
• Joðskortur: Skortur á joði í fæðunni getur einnig haft einhver áhrif.
• Offita: Ofþyngd hefur einnig verið skilgreind sem áhættuþáttur.

Hvernig greinir læknirinn þennan sjúkdóm nákvæmlega?

Þegar þú ferð til læknis með hnúta í hálsinum mun hann eða hún fyrst skoða þig, spyrja um einkenni þín og fjölskyldusögu og gæti síðan mælt með nokkrum prófum til að staðfesta greininguna.

• Blóðprufa fyrir skjaldkirtil: Þetta kannar hvort skjaldkirtillinn framleiðir hormón rétt. Hins vegar getur hormónamagn í mörgum tilfellum verið eðlilegt jafnvel þótt krabbamein sé til staðar.
• Sýnisýni: Þetta er nákvæmasta leiðin til að staðfesta greininguna . Í þessu tilfelli er mjög fín nál („(Fine-Needle Aspiration Biopsy)“) sett í hnúðinn, frumusýni tekið þaðan og skoðað undir smásjá. Þetta mun hjálpa til við að vita með vissu hvort frumurnar eru krabbameinsvaldandi eða ekki.
• Myndgreiningar: Þessar myndgreiningar hjálpa til við að sjá eðli og stærð hnútans og hvort krabbameinið hefur breiðst út.
• Ómskoðun: Þetta er algengasta, sársaukalausasta og einfaldasta aðferðin.
• Skann með geislavirku joði: Þetta getur veitt betri skilning á starfsemi skjaldkirtilsins.
• Tölvusneiðmyndataka og PET-skönnun: Þessar eru notaðar til að kanna hvort krabbameinið hefur breiðst út til annarra líkamshluta.

Hvernig er krabbamein meðhöndlað?

Meðferð við skjaldkirtilskrabbameini fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund krabbameins, stigi þess, aldri og almennri heilsu. Læknirinn mun búa til meðferðaráætlun sem hentar þér best.

• Skurðaðgerð: Þetta er aðalmeðferðin og algengasta meðferðin . Skurðlæknirinn fjarlægir allan skjaldkirtilinn („(Skjaldkirtilsaðgerð)“) eða bara þann hluta hans sem inniheldur krabbameinið („(Lóbectomy)“). Hann eða hún fjarlægir einnig nálæga eitla þar sem krabbameinsfrumurnar hafa breiðst út.

• Geislavirkt joðmeðferð: Þessi meðferð er gefin eftir skurðaðgerð til að drepa allar krabbameinsfrumur sem eftir eru. Þú tekur pillu eða vökva sem inniheldur geislavirkt joð. Þar sem þetta joð frásogast aðeins af skjaldkirtilsvef, skaðar geislunin aðeins þessar frumur.

• Geislameðferð: Sumar tegundir krabbameins taka ekki upp joð. Í slíkum tilfellum beinir tæki að utan markvissum geisla að krabbameininu og eyðileggur frumurnar.

• Hormónameðferð: Eftir að skjaldkirtillinn hefur verið fjarlægður með skurðaðgerð þarf líkamanum að fá skjaldkirtilshormón utanaðkomandi. Þetta er gert með því að gefa tilbúnum hormónalyfjum eins og levótýroxíni. Þetta lyf verður að taka ævilangt . Þetta lyf hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur.

• Markviss meðferð: Þetta eru nýrri meðferðir sem miða á ákveðna veikleika í krabbameinsfrumum og eru notaðar við árásargjarnum eða langt gengnum krabbameinum.

• Lyfjameðferð: Lyfjameðferð er sjaldan notuð við skjaldkirtilskrabbameini. Hún getur verið notuð við alvarleg krabbameinstilfelli sem hafa ekki svarað öðrum meðferðum.

Er hægt að lækna þetta alveg?

Já! Þetta eru mikilvægustu og hvetjandi fréttirnar. Flestar tegundir skjaldkirtilskrabbameins er hægt að lækna að fullu með meðferð. Sérstaklega ef krabbameinið greinist snemma, áður en það breiðist út til fjarlægra líkamshluta, eru líkurnar á lækningu mjög miklar.

Algengasta tegund krabbameins, papillary krabbamein, hefur yfir 98% lifunartíðni. Þetta þýðir að einstaklingur sem greinist með þennan sjúkdóm hefur mjög miklar líkur á að lifa í fimm ár eða lengur, rétt eins og heilbrigður einstaklingur.

Hins vegar, í sjaldgæfum og alvarlegum gerðum eins og anaplastic, er staðan önnur. Þess vegna getur aðeins læknirinn þinn gefið þér skýrustu útskýringar á ástandi þínu og horfum þess. Svo ekki vera hrædd við að ræða þetta opinskátt við hann.

Eftir meðferð þarftu að fara í reglulegar skoðanir til að sjá hvort krabbameinið hafi komið aftur. Þetta er mjög mikilvægt.