Er ristillinn þinn alvarlega eitraður? (Eitraður risacolon) Við skulum læra meira um það.

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir miklum magaverkjum, uppþembu og stöðugum óþægindum í líkamanum? Stundum getur þetta verið upphafið að stærra vandamáli. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem er svolítið alvarlegt en hægt er að lækna ef það greinist fljótt. Það kallast „(Eitrað risacolon)“. Nafnið hljómar svolítið ógnvekjandi, er það ekki? En við skulum skilja þetta einfaldlega.

Hvað er „(eitrað megacolon)“? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er „(eitrað risacolon)“ mjög alvarlegt neyðarástand sem kemur upp í ristlinum (einnig þekkt sem „(colon)“). Það orsakast af alvarlegri bólgu, þ.e. þrota eða meiðslum („(colitis)“) í ristlinum.

Hugsaðu um þetta svona: ristilinn okkar er eins og sveigjanlegt rör. Það er með þunna himnu að innan. Venjulega, þegar þú færð ristilbólgu, hefur það áhrif á þessa himnu. En ef bólgan verður mjög alvarleg getur hún breiðst út í dýpri lög þarmanna, það er að segja vöðvana í veggjum þarmanna.

Hvað gerist þegar þetta gerist? Vöðvarnir í veggjum þarmanna hætta að virka rétt. Þessir vöðvar eru það sem ýta mat og lofti niður þarmana. Þegar þeir hætta að virka festist matur og loft inni í þörmunum. Þá veikjast, teygjast og þenjast veggirnir út. Þeir blása upp eins og blöðra. Það hættulegasta er að úrgangsefnin sem safnast fyrir á þennan hátt mynda eiturefni og leka í gegnum þessa veiku veggi út í blóðrásina. Þá byrjar allur líkaminn að eitra. Við köllum þetta eitraðan risacolon eða „eitraðan risacolon“.

Hver er munurinn á „(Eitrað megacolon)“ og öðrum gerðum af „(Megacolon)“?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Eru ekki aðrir sjúkdómar sem valda því að ristillinn bólgnar upp?“ Já, það eru til. Stundum getur ristillinn bólgnað upp vegna stíflna („(Stíflur)“) eða stundum án nokkurra stíflna („(Sýndarstíflur)“). Þetta er einnig kallað „(Megacolon)“.

Hins vegar er sérkenni „(Eitraðs risacolon)“ sú að, ​​eins og áður hefur komið fram, dreifist eitrið um allan líkamann („(Altæk eituráhrif)“) . Þetta gerist ekki alltaf í öðrum gerðum af „(Megacolon)“. Einkum sést þetta eitraða ástand oftast við „(Ristilbólgu)“ sem kemur fram við bólgu í þörmum („(Ristilbólgu)“, það er vegna ýmissa sýkinga eða „(Bólgu)“ sjúkdóma. Þá koma fram einkenni eins og lágur blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur og rugl.

Hvaða alvarlegu fylgikvillar geta komið upp vegna „(eitraðs megacolon)“?

Þetta telst vera læknisfræðilegt neyðarástand þar sem það getur leitt til nokkurra alvarlegra fylgikvilla sem geta verið lífshættulegir.

• Götun/sprunga í meltingarvegi : Það sem ég er að segja er að þarmaveggirnir veikjast og teygjast. Þegar það gerist geta þeir auðveldlega sprungið eða rofnað.
• Alvarleg blæðing í meltingarvegi og blóðmissir : Þarmarnir geta skaddast og blætt mikið.
• Kerfisbundin sýking og blóðsýking: Þegar eiturefni úr þörmum berast inn í blóðrásina getur sýkingin breiðst út um líkamann og leitt til hættulegs ástands sem kallast blóðsýking.
• Kviðarholsheilkenni: Aukinn þrýstingur inni í kvið getur haft áhrif á önnur líffæri.

Mjög mikilvægt: Ef þú finnur fyrir einkennum eins og þessum er best að leita læknisráða tafarlaust.

Hvernig getur eitrað megacolon jafnvel valdið dauða?

Þetta er alvarlegt mál. Eins og áður hefur komið fram geta veggir ristilsins, sem eru veikir og teygðir, auðveldlega rifnað og gatað. Ef slíkt gat á sér stað getur alvarleg blæðing átt sér stað inni í kviðarholi og hlutir eins og saur geta lekið út í kviðarholið og valdið sýkingu inni í kviðarholi (kviðhimnubólgu). Þessi sýking getur fljótt safnast fyrir í blóðrásinni og eitrað allan líkamann, sem leiðir til ástands sem kallast eitrunarlost. Einnig, þegar þrýstingurinn inni í kvið eykst of mikið, getur blóðflæði til annarra mikilvægra líffæra (eins og nýrna og lungna) skerst og þau geta orðið súrefnisskort og bilað. Þetta er aðal dánarorsök.

Hver eru einkenni „(eitraðs megacolon)“?

Í þessu tilfelli geta ýmis einkenni komið fram. Sum þeirra geta líkst venjulegum magaverkjum. En ef þú finnur fyrir fleiri en einu af þessum einkennum, eða ef þau eru alvarleg, ættir þú að hafa áhyggjur.

• Niðurgangur (oft blóðugur) : Stöðugar hægðir, og ef þeim fylgir blóð, þá er það hættulegt merki.
• Kviðverkir og eymsli : Verkur sem líður eins og maginn sé kreistur og er sár jafnvel þegar þú snertir hann.
• Útþaninn kviður : Kviðurinn er stækkaður, eins og hann sé fullur af lofti.
• Vindgangur og loftverkir („(Gas og gasverkir)“) : Maginn fyllist af lofti sem veldur verkjum.
• Ógleði og uppköst : Ógleði, tilfinning um að þú sért að fara að kasta upp.
• Sundl (`(Sundl)`)
• Ofþornun : Vökvamissir í líkamanum. Einkenni eru meðal annars munnþurrkur og minnkuð þvaglát.
• Hraður hjartsláttur : Aukning á hjartslætti.
• Hiti
• Lágur blóðþrýstingur („(Lágur blóðþrýstingur)“) : Lækkun á þrýstingi.
• Andlegt rugl : Að geta ekki skilið hvað er að gerast, ruglaður.
• Þreyta/lasleiki : Tilfinning um máttleysi.

Hver er aðalorsök „(eitraðs megacolon)“?

Reyndar getur hvers kyns alvarleg ristilbólga valdið eitrunarrisaristilbólgu. Hins vegar er hún oftast af völdum sjúkdóms sem kallast bólgusjúkdómur í þörmum (IBD).Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) er almennt hugtak yfir nokkrar gerðir af ristilbólgu sem eru langvinnar, sem þýðir að þær vara lengi og eru erfiðar í meðferð. Til dæmis falla sáraristilbólga og Crohns sjúkdómur undir þennan flokk. Ef þessum sjúkdómum er ekki stjórnað rétt með mataræði og lyfjum geta þeir að lokum haft áhrif á dýpri lög ristilsins og leitt til eitrunarrisaristils.

Hvaða aðrar orsakir eru fyrir eitruðum megacolon?

„(Eitrað ristilbólga)“ er fylgikvilli alvarlegrar ristilbólgu. Þess vegna geta margar orsakir verið fyrir þessari ristilbólgu. Það er að segja, „(Eitrað ristilbólga)“ getur stafað af mismunandi gerðum ristilbólgu. Við skulum skoða hvað þær eru:

• Sáraristilbólga : Þetta er algengasta tegund bólgusjúkdóms í meltingarvegi og er einnig ein helsta orsök eitrunarrisaristils. Eitrunarrisaristil kemur oft fram innan fyrstu ára eftir greiningu.
• Crohns sjúkdómur : Þetta er önnur tegund af bólgusjúkdómi í meltingarvegi. Hann hefur aðallega áhrif á smáþarmana en getur einnig haft áhrif á ristilinn. Fólk með Crohns sjúkdóm er einnig í hættu á að fá eitrað megacolon snemma í sjúkdómnum.
• Blóðþurrðarrisbólga : Þegar þarmarnir fá ekki nægilega blóðflæði (blóðþurrðarheilkenni í þörmum) getur það leitt til blóðþurrðarrisbólgu. Þetta er nokkuð erfitt að meðhöndla og getur þróast í eitraðan ristil.
• Geislameðferð í ristilbólgu : Geislameðferð við sjúkdómum eins og krabbameini getur valdið skammtíma ristilbólgu sem aukaverkun. Hins vegar getur hún hjá sumum varað í langan tíma og valdið fylgikvillum.
• Smitandi ristilbólga : Bakteríu-, sníkjudýra- eða veirusýkingar geta valdið ristilbólgu. Sumar tegundir sýkinga eru líklegri til að hafa áhrif á suma. Jafnvel einföld matareitrun eða magaflensa getur valdið alvarlegri ristilbólgu hjá sumum. Fólk með veiklað ónæmiskerfi er sérstaklega í hættu á sýkingum eins og cytomegalovirus.
• Sýndarhimnuristilbólga : Þetta er tegund smitandi ristilbólgu sem orsakast af bakteríunni Clostridium difficile (C. diff). Hún er einnig oft kölluð áhættuþáttur fyrir eitraðan risacolon. Hún kemur oft fyrir hjá fólki sem tekur sýklalyf við annarri sýkingu. Þetta er vegna þess að þegar góðu bakteríurnar í þörmunum eru drepnar af sýklalyfjum byrja C. diff bakteríurnar að vaxa stjórnlaust. Þessi C. diff sýking getur orðið alvarleg mjög fljótt.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þróun „(eitraðs megacolon)“?

Sumir eru líklegri til að fá þennan sjúkdóm. Hverjir eru þeir?

• Fólk með „(Bólgusjúkdóm í þörmum (IBD))“.
• Fólk með sjálfsofnæmissjúkdóma (þ.e. sjúkdóma þar sem ónæmiskerfið ræðst á eigin frumur líkamans)
• Fólk með (HIV/alnæmi)
• Fólk sem hefur gengist undir líffæraígræðslu eða tekur ónæmisbælandi lyf.
• Fólk með sykursýki.
• Fólk með nýrnasjúkdóm.
• Fólk með langvinna lungnasjúkdóma (langvinna lungnateppu - COPD).
• Fólk með hjartasjúkdóma („(hjartabilun)“).

Einnig geta sum lyf sem þú tekur gert þetta ástand (eitrað megacolon) verra:

• Tegundir verkjalyfja (ópíóíðar)
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID - t.d. íbúprófen, díklófenak)
• Sum lyf við þunglyndi (þunglyndislyf)
• Kólínervirk lyf
• Lyf við niðurgangi (notið þessi með varúð, þar sem þau geta gert ástandið verra með því að loka fyrir hægðir)
• Þarmaundirbúningur (lyf gefið til að hreinsa magann fyrir ristilspeglun) (Þetta getur verið hættulegt fyrir þá sem eru þegar með ristilbólgu)

Hvernig er eitrunarmegacolon greindur?

Læknir mun spyrja þig um einkenni þín, fyrri sjúkdóma og öll lyf sem þú tekur. Þessar upplýsingar eru mikilvægar því sumir sjúkdómar eða lyf geta aukið hættuna á að fá eitraðan ristilbólgu. Sum lyf, svo sem sterar, geta einnig dregið úr einkennum eitraðs ristilbólgu. Læknirinn mun síðan framkvæma líkamsskoðun á þér.

Við líkamsskoðunina mun læknirinn athuga hvort kviður sé bólginn, hvort hann sé eymsli eða óþægindi. Hann gæti einnig notað hlustpípu til að hlusta eftir minnkuðum hægðum. Lífsmörk þín (púls, hiti og blóðþrýstingur) verða skoðuð til að kanna merki um eitrun, svo sem hita, lágan blóðþrýsting og hraðan hjartslátt.

Að auki gæti verið þörf á blóðprufu og myndgreiningu á kviðarholi (t.d. röntgenmynd, ómskoðun á kviðarholi eða tölvusneiðmynd) til að staðfesta greininguna. Þessar myndgreiningar skoða hversu útvíkkaður ristillinn er og hvort einhverjir aðrir fylgikvillar séu til staðar. Blóðprufa getur athugað fjölda hvítra blóðkorna og rauðra blóðkorna og ákvarðað hvort um alvarlega bólgu sé að ræða.

Það eru nokkur viðmið sem notuð eru til að greina „(eitraðan risacolon)“:

• Vísbendingar um að ristillinn sé meira en 6 sentímetrar á breidd.
• Að hafa að minnsta kosti þrjá af eftirfarandi eiginleikum:
• Hiti hærri en 100,4 Fahrenheit (38 Celsíus).
• Hjartsláttur yfir 120 slög á mínútu.
• Aukinn fjöldi hvítra blóðkorna.
• Blóðleysi (minnkað magn rauðra blóðkorna).
• Að hafa að minnsta kosti eitt af eftirfarandi einkennum:
• Ofþornun (`(Ofþornun)`).
• Ójafnvægi í rafvökva/söltum.
• Breytt andlegt ástand.
• Lágur blóðþrýstingur („(Lágur blóðþrýstingur)“).

Að auki gæti læknirinn viljað taka blóð- eða hægðasýni til að kanna hvort um einhverjar sérstakar sýkingar sé að ræða.

Hvaða meðferðir eru til við eitruðum ristli (eitruðum ristli)?

Þetta ástand krefst nokkurra daga sjúkrahúsvistar. Markmið upphafsmeðferðar er að koma ástandi þínu á stöðugt stig og draga úr alvarleika ristilbólgunnar. Ef þú ert með ástand eins og blóðsýkingu gætirðu þurft meðferð á gjörgæsludeild. Til dæmis öndunarvél vegna öndunarerfiðleika eða skilun vegna nýrnabilunar.

Annars eru þetta venjulegar upphafsmeðferðir við „(eitruðum risacolon)“:

• Vökvagjöf í bláæð : Meðhöndla ofþornun og jafna blóðsölt.
• Sýklalyf : Meðhöndla sýkingar ef þær eru til staðar eða koma í veg fyrir að sýkingar komi fram.
• `(Barktissterar)` : Tegund lyfja sem gefin eru til að draga úr bólgu (þrota).
• Þarmahvíld : Þarmanæring / Slöngufóðrun.

Ef barksterar bæta ekki ástandið gæti læknirinn notað aðra tegund lyfja, svo sem ónæmisstýrandi lyf. Þessi lyf geta hjálpað til við að draga úr ofviðbrögðum ónæmiskerfisins, sem getur leitt til mikillar bólgu og aukningar á hvítum blóðkornum í vefjum.

Skurðaðgerð

Aðeins um 50% sjúklinga er hægt að lækna með lyfjum. Aðrir gætu þurft skurðaðgerð, sérstaklega ef um lífshættulega fylgikvilla er að ræða. Þegar einhver með eitraðan ristil er meðhöndlaður ráðfæra læknar sig oft við skurðlækna snemma til að taka ákvarðanir. Stundum kann læknirinn að ákveða að það sé öruggara að fjarlægja skemmda hluta ristilsins (risliskurðaðgerð) til að koma í veg fyrir frekari fylgikvilla eða áhættu.

Ef þú ert með ristilaðgerð þarftu oft einnig að fá stóma. Stóma er opnun sem gerð er á kviðnum til að leyfa hægðum að fara í gegn. Þetta er opnunin sem hægðir fara í gegnum þegar þarmarnir starfa ekki rétt. Þú gætir þurft að fá stóma tímabundið eða varanlega, allt eftir því hvers konar ristilaðgerð þú ert með. Hvort sem það er til skamms eða langs tíma getur það verið mikil breyting og svolítið erfitt að aðlagast stóma, sérstaklega í neyðartilvikum. En þú munt fá þann stuðning sem þú þarft til að komast í gegnum það.

Er hægt að lækna eitrað megacolon?

Já, ef þú leitar meðferðar snemma eru líkurnar á að lifa af mjög miklar. Um 93% þeirra sem fá meðferð við „(eitruðum risacoli)“ ná fullum bata. Hins vegar, ef fylgikvillar eins og göt á þörmum koma upp, er lifunartíðnin um 75%. Flestir fylgikvillar koma upp þegar „(eitraður risacoli)“ er ekki meðhöndlaður í langan tíma. Þess vegna er mjög mikilvægt að skilja alvarleika ástandsins og bregðast hratt við.

Eitrunarmegacolon er læknisfræðilegt neyðarástand sem getur komið upp skyndilega og óvænt. Þú ert í meiri hættu ef þú hefur nýlega fengið greiningu á bólgusjúkdómi í þörmum sem ekki er vel stjórnaður. Hins vegar getur það einnig komið fram við alvarlega sýkingu eða aðra alvarlega ristilbólgu. Vertu meðvitaður um allar breytingar eða versnun á venjulegum einkennum þínum.

Ef þú ert með alvarlega ristilbólgu og byrjar að finna fyrir vanlíðan eða eitrun skaltu leita tafarlaust til læknis. Snemmbúin meðferð er besta leiðin til að koma í veg fyrir lífshættuleg fylgikvilla. Hún getur einnig hjálpað þér að forðast skurðaðgerð. Jafnvel þótt þú þurfir að gangast undir bráðaaðgerð á ristli og stoma skaltu muna að þú munt fá alla þá hjálp sem þú þarft til að aðlagast breytingunum.

Það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Eitrunarrisaristill er mjög alvarlegt neyðarástand sem kemur upp í ristli. Það orsakast af alvarlegri ristilbólgu (bólgu/skaða í ristli). Ef þú finnur fyrir einkennum eins og uppþembu, miklum kviðverkjum, blóðugum niðurgangi, hita og hröðum hjartslætti skaltu ekki hunsa þau. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand. Ef þú færð fljótt sjúkrahúsmeðferð geturðu náð þér að fullu. Þess vegna, ef þú finnur fyrir þessum einkennum, skaltu leita tafarlaust til læknis. Því lengur sem þú bíður, því fleiri fylgikvillar verða í boði og því líklegra er að þú deyrð. Gættu að heilsu þinni.

` Eitrunarrisaristill, ristilbólga, bólga í ristli, magaverkur, niðurgangur, skurðaðgerð, neyðartilvik