Er eðlilegt að leggöngin rifni við fæðingu? (Rif í leggöngunum) Tölum um þetta!

Sem verðandi móðir gætirðu verið svolítið hrædd eða forvitin um fæðingu. Það er mjög eðlilegt. Eitt af því sem margir spyrja og óttast er hvort svæðið í kringum leggöngin muni rifna þegar barnið fæðist. Þetta er í raun eitthvað sem margar mæður upplifa. En áður en þú verður hrædd við það, skulum við ræða það skýrt og einfaldlega.

Einfaldlega sagt, hvað er leggönguslit?

Þetta er það sem við læknisfræðilega köllum „rif í leggöngum“. Einfaldlega sagt, við fæðingu, þegar barnið kemur út úr leggöngunum, rifnar húðin og vefurinn í kringum leggöngin. Svæðið milli leggangaopnunarinnar og endaþarmsopsins kallast „pínuhimna“. Rifið á sér venjulega stað á þessu svæði.

Ímyndaðu þér, þegar barnið er að fara að koma út, byrjar húðin í leggöngunum þínum að teygjast ótrúlega þunnt. Líkaminn er hannaður til að teygja þetta svæði vel svo að barnið geti komið út án nokkurs meiðsla. Hins vegar getur þetta svæði stundum rifnað aðeins þegar höfuð barnsins kemur út. Ekki hafa áhyggjur, þetta er mjög algengt. Reyndar upplifa um 90% mæðra sem eiga eðlilega fæðingu einhvers konar rifnun.

Meðferð við þessu rifi fer eftir eðli þess. Í mörgum tilfellum geta heimilisúrræði hjálpað til við að draga úr óþægindum og flýta fyrir græðslu.

Það eru fjórar megingerðir af þessum Iriyam.

Þessi einkenni eru flokkuð í fjögur meginstig eftir alvarleika þeirra. Við skulum skoða hvað þau eru.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjir eru í aukinni áhættu?

Helsta ástæðan fyrir þessu rifi við fæðingu er teygja á leggöngum og perineum þegar barnið kemur út. Þetta er eðlilegt ferli. Við getum ekki stjórnað hlutum eins og teygjanleika leggangahúðarinnar. Hins vegar geta ákveðnir þættir aukið hættuna á þessu rifi.

• Ef þetta er fyrsta fæðing þín.
• Ef barnið snýr upp í stað þess að snúa niður þegar það kemur út.
• Ef þú þarft að nota „töng“ eða „lofttómarúm“ til að fjarlægja barnið.
• Ef barnið er örlítið of þungt (meira en 8 pund).
• Ef annað stig fæðingarinnar, ýtingarstigið, tekur langan tíma.
• Ef þú fékkst mænusótt til að lina verki.
• Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að asískar konur eru í örlítið meiri áhættu.

Þú getur talað við lækninn þinn um þetta og kannað hvort þú ert með einhverja af þessum áhættuþáttum.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Rif getur valdið óþægindum og sársauka. Hins vegar gróa flest minniháttar rifur innan um tveggja vikna. Ef rifan er aðeins stærri er eðlilegt að finna fyrir óþægindum í einn eða tvo mánuði. Við þriðja og fjórða stigs rifur er hætta á fylgikvillum örlítið meiri.

• Sýking:Ef sárið er ekki haldið hreinu getur það smitast.
• Blæðing.
• Verkir við kynlíf: (eftir leyfi læknis)
• Þvagleki í hægðum: Þetta getur komið fyrir í alvarlegum tilfellum.
• Viðvarandi verkir og eymsli.

Ef þú finnur fyrir einhverju þessu skaltu gæta þess að láta lækninn vita í skoðun eftir fæðingu. Hann eða hún getur þá sagt þér hvort það sem þú finnur fyrir sé eðlilegt eða ekki.

Hvernig á að annast sár heima þar til það grær?

Eftir fæðingu barns munt þú líklega finna fyrir óþægindum á meðan rifið grær. Það eru nokkrir einfaldir hlutir sem þú getur gert heima til að draga úr þessum óþægindum. Þetta er hægt að gera fyrir hvaða stig rifs sem er.

• Gætið að hreinlæti: Eftir að hafa notað salernið skal nota úðaflösku til að skola svæðið með volgu vatni. Í stað þess að þurrka með klósettpappír skal þurrka svæðið varlega.
• Setjið íspoka á sárið: Það eru til sérstök dömubindi sem innihalda íspoka sem hægt er að kaupa í apótekum. Eða vefjið nokkrum ísmolum inn í hreinan klút og setjið þá á sárið í 10-15 mínútur. Þetta mun draga úr bólgu og verkjum.
• Forðastu hægðatregðu: Forðastu að sía á þessum tíma. Drekktu mikið vatn. Borðaðu einnig trefjaríkan mat (ávexti, grænmeti og grænkál). Ef nauðsyn krefur skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn um að taka hægðalyf.
• Sitbað: Ef þú ert með baðkar skaltu fylla það nokkra sentimetra upp með volgu vatni og sitja í því í 10-15 mínútur. Þetta mun draga úr sársauka og hjálpa sárinu að gróa hraðar. Best er að gera þetta tvisvar eða þrisvar á dag.
• Notaðu kleinuhringjapúða: Ef þú finnur fyrir þrýstingi á sárið þegar þú situr, setstu þá á kleinuhringlaga púða með gati í miðjunni. Þetta mun draga úr þrýstingnum á sárið.
• Forðastu óþægilegar stellingar: Hættu að gera æfingar sem særa meiðslin, eins og að fara niður stiga, hnébeygja o.s.frv. um stund.
• Verkjalyf: Taktu verkjalyf eins og parasetamól samkvæmt fyrirmælum læknisins. Ef rifan er alvarleg gæti hann ávísað sterkara verkjalyfi.
• Verkjalyfjaúði: Þú getur notað úða sem dregur úr verkjum og dofa, eins og „(Dermoplast®)“, sem fæst í apótekum. Hins vegar er skynsamlegt að ráðfæra sig við lækninn.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Fyrir flestar mæður minnkar verkurinn og óþægindin verulega eftir um tvær vikur. Ef rifan er stór getur það tekið lengri tíma að gróa. Saumarnir sem þú færð leysast upp af sjálfu sér eftir smá tíma, þannig að það er ekki þörf á að láta klippa þá.

Hins vegar ættir þú að vera meðvitaður um merki um sýkingu á meðan sárið er að gróa.

Geturðu hugsað þér að eignast annað barn?

Já, það er klárlega mögulegt. Þótt leg hafi sprungið í fyrri fæðingu þýðir það ekki að þú getir ekki átt eðlilega fæðingu næst. Jafnvel rannsóknir sem hafa notað mæður sem hafa fengið alvarlega sprungna leg gefa ekki skýrar vísbendingar um að keisaraskurður sé nauðsynlegur næst.

Einnig, þótt það rifni í fyrsta skipti þýðir það ekki að það rifni í hvert skipti. Reyndar upplifa flestar mæður minni tár í annarri eða þriðju fæðingu sinni. Svo ekki hafa áhyggjur af því. Talaðu við lækninn þinn um hvað sem er í huga þér.

Episiotomy eða episiotomy - hvort er betra?

Stundum, ef barnið kemur ekki nógu hratt út, gerir læknirinn lítið skurð á brún leggangaopnunarinnar. Þetta kallast „episiotomy“. Þetta er gert til að stækka leggangaopnunina á stýrðan hátt og koma í veg fyrir stjórnlausan rifu.

Hins vegar er núverandi skoðun lækna að ekki sé mælt með því að framkvæma reglubundna episiotomíu. Nýjustu rannsóknir benda til þess að betra sé að láta rifuna gróa náttúrulega. Þess vegna framkvæma læknar nú sjaldan þennan skurð nema í brýnni nauðsyn.