Er einhver breyting á röddinni þinni? Þetta gæti verið vegna lömunar í raddböndunum!

Finnst þér stundum eins og röddin þín sé mjög hás, eða að hún breytist þegar þú talar, eins og þú sért með kvef? Kannski finnst þér eins og þú sért með hálsbólgu jafnvel eftir að hafa drukkið smá vatn, eða þú finnur skyndilega fyrir mæði þegar þú talar. Þetta eru ekki bara einkenni kvefs, heldur kannski er orsökin ástand sem kallast raddbandalömun, sem við ætlum að ræða í dag. Ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um þetta einfaldlega.

Hvað er raddbandslömun?

Einfaldlega sagt er bilun í raddböndum þegar annar eða báðir raddböndin í hálsinum, sem mynda röddina, virka ekki rétt. Hugsaðu um þá sem strengi í gítar. En þeir eru staðsettir í litlum kassa í hálsinum sem kallast barkakýli . Barkakýlið er staðsett fyrir ofan barkann .

Þegar við öndum færast þessi tvö raddbönd í sundur og leyfa lofti að fara niður í lungun. Þegar við gleypum mat eða drykk lokast þessir tveir vöðvar þétt saman, eða matur eða drykkur getur fest sig í barkanum. Þegar við tölum eða syngjum sameinast þessi raddbönd og titra þegar loft frá lungunum titrar og myndar hljóð.

Það sem gerist við raddböndavandamál er að þegar taugarnar sem stjórna þessum raddböndum eru skaddaðar , þá opnast eða lokast vöðvarnir ekki rétt. Þá getur verið erfitt að tala, kyngja og stundum jafnvel anda. Skilurðu?

Hverjar eru gerðir af truflunum á raddböndum?

Það eru aðallega tvær gerðir:

1. Einhliða raddböndalömun: Þetta er þegar aðeins annar raddböndinn er lamaður. Þegar önnur hliðin virkar ekki getur orðið breyting á röddinni og sumir eiga erfitt með að kyngja. Hins vegar eru yfirleitt engir stórir öndunarerfiðleikar.

2. Lömun í raddböndum á báðum hliðum: Hér eru bæði raddböndin lömuð. Þetta er alvarlegt ástand. Því þegar bæði raddböndin eru lömuð stöðvast þau oft þétt saman. Þá stíflast öndunarvegurinn, sem veldur alvarlegum öndunarerfiðleikum. Þetta getur verið lífshættulegt.

Munið að einhliða vanstarfsemi er algengust. Það er sjaldgæft að báðir raddböndin séu óvirkir. Hins vegar geta báðar gerðirnar þróast á hvaða aldri sem er.

Hversu alvarlegt getur þetta ástand verið?

Við einhliða lömun geta einkenni verið allt frá vægum til alvarlegra. Til dæmis geta sumir átt erfitt með að tala. Í alvarlegri tilfellum geta þeir fundið fyrir mæði við tal. Þeir geta einnig fundið fyrir hósta og hálsbólgu við mat eða drykk.

Við tvíhliða vanstarfsemi þéttast raddböndin saman og loka öndunarveginum, sem gerir öndun mjög erfiða. Það veldur einnig kyngingarerfiðleikum. Ef matur eða drykkur fer inn í öndunarveginn og ofan í lungun getur komið fram hættulegt ástand sem kallast sogæðalungnabólga .

Ef þú átt erfitt með öndun eða kyngingu skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hver eru einkenni truflunar á raddböndum?

Einkenni eru háð umfangi truflunar og hvernig raddböndin eru staðsett miðað við hvort annað.

Þetta eru algeng einkenni:

• Röddin verður hás, veik, kláandi eða vindafull .
• Breytingar á tónhæð raddarinnar.
• Breytingar á hljóðstyrk raddarinnar.
• Öndunarerfiðleikar (mæði) eða röddmissir.
• Að gefa frá sér hljóð við öndun (t.d. eins og flautandi hljóð).
• Erfiðleikar við að kyngja (kyngingartregða).
• Vanhæfni til að hreinsa hálsinn eftir hósta.
• Þyngsli í hálsi þegar reynt er að kyngja.

Hvernig líður dauður raddbönd?

Þú gætir ekki fundið fyrir neinum tilfinningum beint frá raddböndunum. Þess í stað gætirðu fundið fyrir einkennum sem orsakast af bilun í raddböndunum. Þú gætir fundið fyrir mikilli álagi og þreytu þegar þú reynir að fá meira loft inn í lungun eða láta röddina hljóma eins og þú vilt. Þér gæti fundist eins og hálsinn sé stíflaður ef matur eða drykkur festist í barkanum. Sumum finnst eins og hálsinn sé stöðugt fullur af slími og geti ekki losað sig við það.

Er hægt að tala með raddböndabilun?

Flestir geta talað, en það krefst mikillar fyrirhafnar. Þú munt taka eftir breytingum á röddinni. Þú gætir orðið hás þegar þú talar. Ef truflunin er alvarleg gætirðu jafnvel misst röddina alveg.

Hverjar eru orsakir truflunar á raddböndum?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að taugarnar sem stjórna hreyfingum raddböndanna geta skemmst:

• Sjálfsofnæmissjúkdómar: Sjúkdómar sem trufla samskipti milli tauga og vöðva, til dæmis vöðvaslensfár (MG) .
• Sýkingar: Sýkingar eins og Lyme-sjúkdómur, herpes, Epstein-Barr veira og COVID-19 geta valdið bólgu og skemmdum á taugum sem stjórna raddböndunum.
• Meiðsli: Meiðsli á hálsi, höfði og brjóstholi geta valdið taugaskemmdum.
• Taugasjúkdómar: Sjúkdómar sem tengjast taugaskemmdum eða -skemmdum, svo sem MS-sjúkdómur , Parkinsonsveiki og heilablóðfall .
• Eitruð efni:Eiturefni eins og blý, kvikasilfur og arsen geta skemmt taugavef.
• Skurðaðgerð: Aðgerðir á höfði og hálsi, svo sem skjaldkirtilsaðgerð , kalkkirtilsaðgerð, hjartaaðgerð og hálshryggaðgerð, geta valdið taugaskemmdum sem fylgikvilli. Notkun öndunarslöngu meðan á aðgerð stendur getur einnig stundum skaðað taugarnar í barkakýlinu.
• Æxli: Bæði illkynja og góðkynja æxli geta þrýst á taugarnar í barkakýlinu og valdið skaða. Bæði skjaldkirtilskrabbamein og hnútar í skjaldkirtli geta skemmt þessar taugar.

Stundum getur truflun á raddböndum komið fram eftir kvef eða sýkingu í efri öndunarvegi. Læknar geta ekki alltaf fundið nákvæma orsök. Slík tilvik eru kölluð óþekkt eða eftir-veiru raddböndstruflun.

Hvernig greina læknar truflun á raddböndum?

Háls-, nef- og eyrnalæknar, sérstaklega barkakýlislæknar, eru læknarnir sem greina og meðhöndla þetta ástand. Fyrst munu þeir spyrja þig um einkenni þín og sjúkrasögu. Til að staðfesta greininguna gæti læknirinn þinn pantað prófanir eins og:

• Myndgreiningarrannsóknir: Segulómun eða tölvusneiðmyndataka getur tekið nákvæmar myndir af heila, hálsi, raddböndum, barkakýli, skjaldkirtli og brjóstholi. Þetta getur hjálpað til við að greina hluti eins og æxli sem gætu verið að skaða taugarnar í barkakýlinu. Þú gætir einnig verið beðinn um að taka röntgenmynd af vélinda eða brjóstholi.
• Barkakýlisspeglun: Þetta gerir læknum kleift að skoða barkakýlið og raddböndin beint. Læknirinn setur langt, þunnt rör sem kallast barkakýlisspegill í gegnum nefið og niður kokið. Þetta sveigjanlega rör er með myndavél á endanum sem tekur myndir af barkakýlinu og raddböndunum. Myndirnar eru sýndar á skjá fyrir lækninn að skoða.
• Myndbandsspeglun: Þetta gerir læknum kleift að sjá hvernig raddböndin titra og hversu nálægt þau eru hvort öðru þegar þú talar. Þessi aðferð er svipuð barkakýlisspeglun. Oft eru þessar tvær aðferðir framkvæmdar saman. Myndbandsspeglun notar sérstaka myndavél til að sýna hvernig raddböndin hreyfast hægt þegar þú gefur frá þér hljóð. Þetta hjálpar lækninum að finna öll vandamál.
• Rafmæling barkakýlis (LEMG):Þetta próf mælir hvernig taugar stjórna vöðvum barkakýlisins. Rafboð frá þessum vöðvum eru mæld og skráð.
• Blóðprufur: Ef læknirinn grunar að truflun á raddböndum sé af völdum sýkingar eða sjálfsofnæmissjúkdóms, mun hann eða hún panta blóðprufur.

Hvernig er meðhöndlun á truflunum á raddböndum?

Meðferð fer eftir alvarleika truflunar og einkennum þínum. Ef truflunin er væg gætirðu þurft raddmeðferð til að bæta virkni raddböndanna. Í þessari meðferð gerir þú sérstakar æfingar sem styrkja raddböndin, kenna þér að stjórna vöðvunum sem hjálpa þér að tala og bæta öndun þína á meðan þú talar.

Alvarlegri truflun á raddböndum getur þurft skurðaðgerð.

Meðferð við einhliða truflun á raddböndum

Í tilfellum einhliða vanstarfsemi bíða læknar oft þar til ástandið batnar og fresta aðgerð í um það bil ár. Stundum geta raddböndin verið marin eða tognuð og það tekur tíma fyrir þau að gróa. Þetta getur tekið mánuði. Talþjálfun hjá talmeinafræðingi getur stundum verið mjög áhrifarík og hjálpað til við að styrkja röddina ef vandamálið er vægt til miðlungsmikið.

Barkakýlislæknir gæti mælt með skurðaðgerð eða sprautum í raddbönd til að bæta rödd, kyngingu og öndunarerfiðleika. Möguleikar eru meðal annars:

• Innspýting í raddbönd: Læknirinn sprautar fylliefni í gegnum nál. Það eru til nokkrar gerðir af öruggum fylliefnum. Þetta fylliefni lokar bilinu milli raddböndanna.
• Ígræðsla á barkakýli (aðgerð á barkakýlisgrind): Læknirinn setur grind í barkakýlið. Flestar grindur eru úr sílikoni. Þessi grind heldur raddböndunum á sínum stað og hjálpar til við að loka báðum raddböndunum. Þessar aðgerðir fela í sér aðgerð sem kallast miðlægingarbarkakýlisplasty (Thyroplasty) .
• Endurtaugaaðgerð: Læknirinn tekur taug sem tengist öðrum vöðvum í hálsinum og tengir hana aftur við taugina sem hreyfir raddböndin. Þessi aðgerð hefur ekki áhrif á aðra vöðva í hálsinum.

Meðferð við tvíhliða truflun á raddböndum

Fólk með bilun í báðum raddböndum getur fengið hættulega þrengdar öndunarvegi. Það gæti þurft barkaskurð (öndunarrör sett í hálsinn) til að opna öndunarveginn og hjálpa þeim að anda.

Í þessari aðgerð gerir læknir skurð á hálsinum og setur slöngu inn í kokið. Slöngan opnar öndunarveginn og hjálpar þér að anda. Stundum notar læknirinn leysigeisla til að fjarlægja hluta af aftanverðu öðru eða báðum raddböndunum, sem víkkar öndunarveginn svo þú getir andað auðveldara. Ef þú ert með barkaskurð er annar möguleiki sem getur hjálpað þér að anda lengur slöngulaus barkaskurður.

Er hægt að endurheimta bilaða raddbönd?

Stundum gróa raddböndin af sjálfu sér. Þetta getur tekið mánuði. Með raddmeðferð, sprautum í raddböndin eða ígræðslum er hægt að styrkja röddina og aðrir geta heyrt þig betur þegar þú talar. Þú gætir einnig komist að því að kynging og öndun batna með meðferð. Spyrðu lækninn þinn hversu mikið af raddböndastarfsemi þú getur endurheimt með meðferð.

Er hægt að koma í veg fyrir truflun á raddböndum?

Ekki er alltaf hægt að koma í veg fyrir truflun á raddböndum. Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með sjúkdóm sem eykur áhættuna. Hann gæti mælt með reglulegu eftirliti til að athuga raddböndin. Þú gætir einnig þurft raddmeðferð til að bæta virkni þeirra.

Hverjar eru horfur fyrir fólk með raddböndartruflanir?

Flestar truflanir á raddböndum geta gróið af sjálfu sér með tímanum. Talþjálfun og hugsanlega sprautur með fylliefnum geta hjálpað til við að bæta einkenni á meðan raddböndin gróa. Ef truflunin á raddböndunum er varanleg er ígræðsla til að halda raddböndunum á sínum stað besta meðferðin. Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef ígræðslan færist úr stað, gæti læknirinn þurft að færa hana til.

Með meðferð endurheimta flestir getuna til að tala og kyngja eftir raddböndavandamál. Batahlutfallið fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal hvort raddböndavandamálið er í öðrum eða báðum raddböndunum og hvort það er væg eða alvarlegt.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna truflunar á raddböndum?

Ef þú ert með einkenni um truflun á raddböndum skaltu leita til læknis. Breytingar á röddinni, óútskýrð hæsi, hvæsandi öndunarhljóð við öndun, mæði við tal eða hósti og hálsbólga við mat eða drykk eru ekki óalgeng. Að fá meðferð snemma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að ástandið versni. Í sumum tilfellum geta óáreittandi meðferðir, svo sem raddmeðferð, hjálpað þér að forðast skurðaðgerð.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna (ETU) ?

Ef þú átt í erfiðleikum með að anda eða kyngja skaltu leita tafarlaust til læknis. Of lítill loftinntaka er merki um tvíhliða raddböndabilun, sem er alvarlegasta form sjúkdómsins. Soglungnabólga kemur fram þegar matur eða drykkur fer inn í öndunarveginn vegna þess að raddböndin lokast ekki rétt.Það getur þróast og ef það er ekki meðhöndlað getur það verið banvænt.

Skilaboð til að taka með heim

Ef þú finnur fyrir einkennum eins og greinilegri breytingu á röddinni, hæsi, öndunarerfiðleikum við tal, kyngingarerfiðleikum eða tíðum uppköstum matar og drykkjar, þá skaltu ekki bara hunsa það. Þetta gætu verið merki um raddböndalömun .

Mikilvægast er að muna:

* Ef þú átt í miklum öndunarerfiðleikum eða kyngingarerfiðleikum skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús.

* Ef þú finnur fyrir öðrum einkennum skaltu tafarlaust leita til háls-, nef- og eyrnalæknis (ENT) .

* Ef þetta ástand greinist og meðhöndlast snemma er oft hægt að meðhöndla það vel og jafnvel lækna það að fullu.

Það er engin ástæða til að örvænta, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni. Talaðu við lækninn þinn og fáðu nauðsynlegar prófanir og meðferð.

` Breytingar á raddböndum, truflun á raddböndum, hás rödd, kyngingarörðugleikar, öndunarerfiðleikar, lömun á raddböndum, barkakýlisspeglun, raddmeðferð