⚡ Interactive Clinical Tool
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Hvað eru tvíræð kynfæri?
Einfaldlega sagt er þetta ástand sem er til staðar við fæðingu. Í þessu tilviki er erfitt að greina greinilega á milli ytri kynfæra barnsins og karlkyns eða kvenkyns. Stundum geta líffærin ekki þróast rétt eða haft bæði karlkyns og kvenkyns einkenni.Það mikilvæga er að þetta er ekki sjúkdómur. Þetta er munur á kynþroska. Í læknisfræði köllum við þetta „mismun á kynþroska“ ( DSD ).Oft passar útlit barns ekki við innra kyn þess (leg, eggjastokka eða eistu) eða erfðafræðilegt kyn. Þetta er ekki mjög algengt ástand. Það hefur áhrif á um það bil 1 af hverjum 1.000 til 4.500 börnum.
Hvaða einkenni má sjá í þessu ástandi?
Helsta einkennið er að ytri kynfærin líta ekki út eins og venjulegur typpi eða leggöng. En þetta getur verið mismunandi eftir börnum. Það fer eftir orsökinni sem hafði áhrif á kynþroska. Við skulum skoða hvernig þetta ástand getur komið fram erfðafræðilega hjá stúlkum og drengjum.| Einkenni sem geta sést ef barnið er erfðafræðilega kvenkyns (XX) | Einkenni sem geta sést ef barn er erfðafræðilega karlkyns (XY) |
|---|---|
| Snípurinn verður stærri en venjulega og lítur út eins og lítill typpi. | Typpið getur verið mjög lítið (getur litið út eins og lítið typpi) eða alls ekki þróast. |
| Kynlífsneiðarnar eru fastar saman og líta út eins og pungur. | Þvagrásaropið er staðsett við botn getnaðarlimsins, frekar en á endanum. (Þetta kallast hypospadias) |
| Óeðlileg staðsetning þvagrásaropnunar. | Pungurinn er lítill, opinn og lítur út eins og kynfæravaka. |
| Vefjasvæði innan kynfæra sem gæti verið ruglað saman við eistun. | Eistun hafa ekki farið niður í punginn. |
Hvernig er þetta ástand greint? (Greining)
Læknateymið greinir oft ástandið við fæðingu. Stundum geta myndskannanir á meðgöngu gefið vísbendingu, en það er ekki staðfest fyrr en eftir að barnið er fætt. Læknirinn þinn og læknateymið munu fyrst spyrja um sjúkrasögu fjölskyldunnar. Síðan þurfa þau að gera nokkrar rannsóknir til að ákvarða raunverulegt kyn barnsins og nákvæma orsök ástandsins.- Blóðprufur : Athugaðu litninga barnsins (XX eða XY) og hormónastig .
- Myndgreiningarpróf : Próf eins og ómskoðun , röntgenmyndataka eða segulómun skoða líffæri inni í líkama barnsins, svo sem leg , eggjastokka eða eistu .
- Sérstakar rannsóknir: Í sumum tilfellum má taka lítið vefjabrot úr kynfærum til skoðunar („vefjasýni“) eða nota litla myndavél til að skoða inn í líkamann („kviðarholsspeglun“).
Hvað veldur þessu?
Þetta ástand kemur upp þegar þroski kynfæra er hindraður á fyrstu stigum þroska barnsins í móðurkviði. Nokkrar meginástæður eru fyrir þessu:- Hormónavandamál:Fóstur sem er erfðafræðilega karlkyns (XY) fær ekki næg karlkyns hormón til að þroska karlkyns kynfæri, eða fóstur sem er erfðafræðilega kvenkyns (XX) verður fyrir karlkyns hormónum.
- Erfðabreytingar: Stökkbreytingar í sumum genum sem hafa áhrif á kynþroska („stökkbreytt gen“).
- Litningagalla: Frávik í litningum barnsins, svo sem tap eða aukning á litningi.
Áhættuþættir
Fjölskyldusaga getur einnig gegnt hlutverki. Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur haft eftirfarandi sjúkdóma gæti áhættan verið örlítið meiri:- Ungbarnadauði af óþekktum orsökum.
- Konur í fjölskyldunni geta átt í erfiðleikum með að eignast börn, blæðingar hætta eða orðið fyrir miklum hárvexti í andliti.
- Einhver annar í fjölskyldunni er með óeðlileg kynfæri.
- Frávik á kynþroskaskeiði.
- Arfgengir sjúkdómar sem hafa áhrif á nýrnahetturnar, svo sem meðfædd nýrnahettuvöxtur (CAH) .
Hvernig fer meðferðin fram og hvað er næst gert?
Þar sem þetta er svo flókið og viðkvæmt mál eru ákvarðanir ekki teknar af einum lækni. Teymi sérfræðinga mun aðstoða þig og barn þitt. Þetta teymi getur venjulega samanstaðið af:- Nýburalæknir: Læknir sem sérhæfir sig í nýfæddum börnum.
- Innkirtlalæknir: Læknir sem sérhæfir sig í hormónum.
- Erfðafræðingur: Sérfræðingur í genum og litningum.
- Þvagfæralæknir: Sérfræðingur í þvagfærum og æxlunarfærum.
- Skurðlæknir: Læknir sem framkvæmir skurðaðgerð ef þörf krefur.
- Sálfræðingur: Sérfræðingur sem veitir þér og barni þínu sálfræðilegan stuðning.
Framtíð barnsins
Það er eðlilegt að þú hafir spurningar eins og: „Mun barnið mitt geta eignast börn í framtíðinni?“ og „Munu koma upp vandamál varðandi kynhneigð þess eða hennar?“- Að eiga börn:Eftir því hver orsök ástandsins er, gætu sumir átt börn í framtíðinni. Til dæmis gætu stúlkur með meðfædda nýrnahettubólgu orðið þungaðar eftir hormónameðferð.
- Kynvitund: Litningar einir og sér ákvarða ekki kynvitund einstaklings. Heilastarfsemi og félagslegir þættir gegna einnig hlutverki. Þess vegna er mikilvægt að ræða þetta við reyndan læknateymi og taka ákvörðun sem mun veita barninu bestu mögulegu framtíð.
Skilaboð til að taka með heim
- Tvískipt kynfæri eru sjaldgæf og orsakast ekki af sök foreldranna.
- Um leið og þetta ástand er greint er nauðsynlegt að leita aðstoðar sérhæfðs læknateymis. Ekki taka ákvarðanir einn.
- Að gefa barni kynvitund er mjög flókin ákvörðun. Þar verður að taka tillit til allra læknisfræðilegra skýrslna og ráðlegginga.
- Mikilvægara en meðferðin er tilfinningalegi stuðningurinn og ástin sem barninu og allri fjölskyldunni er veitt.
- Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar, ótta eða efasemdir sem þú kannt að hafa.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.