La testa del bambino è rivolta verso il basso? (Presentazione del vertice) Parliamone!

Se sei in dolce attesa , probabilmente avrai sentito il tuo medico dire qualcosa del tipo: "Il bambino è in presentazione cefalica". Quando te lo dice, probabilmente ti starai chiedendo: "Che cosa significa?". Non preoccuparti, in realtà è una cosa positiva. Vediamolo in modo semplice.

Che cos'è esattamente la presentazione dei vertici?

In parole semplici, la presentazione cefalica (o "vertice") significa che il bambino si trova nella posizione corretta per nascere naturalmente, ovvero per via vaginale, senza problemi. Questo è molto importante quando si avvicina la data presunta del parto, perché è in base a questo che i medici decideranno come far nascere il bambino in sicurezza. La presentazione cefalica significa "parte superiore della testa". Significa che la parte superiore della testa del bambino è rivolta verso la cervice.

Per spiegare meglio, nella presentazione cefalica il bambino è in posizione cefalica, con il mento appoggiato al petto e rivolto verso la schiena della madre. Immaginate il bambino come una piccola palla, nella posizione più facile per uscire. Questa posizione facilita il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Significa che il bambino arriverà presto?

No, non è così. Avere un bambino in presentazione cefalica non significa che stai per partorire o che il travaglio stia per iniziare. Significa semplicemente che il bambino si trova nella posizione corretta per il parto . È possibile che il bambino rimanga in questa posizione per settimane senza che avvenga il parto.

La presentazione cefalica e la presentazione vertice sono la stessa cosa?

Sì, sono due parole che significano praticamente la stessa cosa. "(Presentazione cefalica)" si riferisce alla posizione in cui il bambino è a testa in giù. "(Presentazione cefalica)" è un po' più specifica riguardo alla flessione del collo del bambino. Ciò significa che il mento del bambino è premuto saldamente contro il petto . Questa è la posizione "(cefalica)" più appropriata.

Esistono altri tipi di presentazione cefalica, ad esempio la presentazione di fronte, in cui la fronte del bambino è rivolta in avanti, e la presentazione di faccia, in cui è il viso a essere rivolto in avanti. Queste si riferiscono principalmente al grado di flessione o estensione del collo del bambino. Poiché il mento non è premuto contro il torace come nella presentazione cefalica, queste posizioni di presentazione di fronte e di faccia possono risultare un po' problematiche per un parto naturale.

Quando il bambino assume la presentazione cefalica?

Nella maggior parte dei casi, i bambini assumono la presentazione cefalica tra la 32a e la 36a settimana di gravidanza . In questo periodo, il bambino è un po' più grande nell'utero, quindi ha meno spazio per muoversi. Di conseguenza, assume una posizione stabile. Tuttavia, a volte i bambini possono assumere questa posizione anche dopo la 36a settimana. Quindi non c'è da preoccuparsi.

Il medico controllerà la posizione del bambino a ogni visita in ambulatorio. Palperà la pancia per sentire se il bambino è in posizione, ad esempio la testa o i glutei. Questo viene fatto tramite un test specifico chiamato manovre di Leopold. È possibile effettuare un'ecografia per verificare la posizione del bambino.

Come avviene il parto in caso di presentazione cefalica?

La presentazione cefalica significa che il bambino sta uscendo attraverso la cervice, attraverso la vagina (chiamata anche canale del parto). Questa è la modalità migliore e più sicura per un parto vaginale . La parte più piccola della testa del bambino esce per prima, facilitando il parto.

Perché la presentazione cefalica è adatta per un parto naturale?

Anni di ricerca medica hanno dimostrato che la posizione migliore per un parto vaginale sicuro è la presentazione cefalica. L'obiettivo principale del medico è quello di far nascere un bambino sano con il minor numero possibile di complicazioni. Se il bambino si trova in una posizione diversa da quella cefalica, come ad esempio in posizione podalica, può essere più difficile farlo nascere in sicurezza durante un parto naturale. Inoltre, aumenta il rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino.

"Ricorda, la presentazione cefalica (o presentazione verticale) è il modo migliore e più sicuro per un parto naturale!"

Ci sono complicazioni con la presentazione di vertice?

Sebbene la presentazione cefalica sia la posizione migliore per il parto, a volte possono verificarsi piccoli problemi. La principale complicazione che si riscontra di solito è che il bambino è troppo grande per il canale del parto a causa del suo peso (bambino macroscopico). Ciò significa che il bambino è troppo grande per uscire dal canale del parto. Anche se il bambino è in presentazione cefalica, se è troppo grande, c'è la possibilità che le spalle o la testa rimangano incastrate durante l'uscita. Questa condizione è anche chiamata distocia di spalla.

Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano un parto cesareo se sospettano che il bambino sia troppo grande per nascere in sicurezza attraverso il canale del parto. Questa è la soluzione più sicura sia per la madre che per il bambino in queste situazioni.

Qual è la differenza tra presentazione cefalica e presentazione podalica?

Queste sono le due posizioni principali attualmente in discussione.

• (Presentazione cefalica): La testa del bambino è rivolta verso il basso, il mento è appoggiato al petto e il viso è girato verso la schiena della madre. Questa è la posizione più adatta per un parto naturale.
• ( presentazione podalica ):La posizione in cui le gambe o i glutei del bambino escono prima dalla vagina. In parole semplici, il bambino è in posizione cefalica, ovvero con la testa rivolta verso l'alto.

Sebbene la presentazione cefalica sia la posizione migliore, alcuni bambini possono assumere la presentazione podalica. Ricorda che il bambino si muove liberamente all'interno dell'utero, quindi è possibile che si presenti in presentazione cefalica anche fino alla 36ª settimana di gravidanza. Man mano che ci si avvicina alla data presunta del parto, la posizione del bambino diventa molto importante nella scelta del metodo di parto più sicuro.

Al momento del parto, tra il 3% e il 4% dei bambini si presenta in posizione podalica. In questo caso, il medico vi parlerà della possibilità di un parto cesareo. Questo perché il parto in posizione podalica comporta numerosi rischi.

In alcuni casi, il medico potrebbe proporvi la possibilità di far ruotare il bambino in una "presentazione cefalica". Questa procedura è chiamata "versione cefalica esterna" o "VCE". Consiste nel toccare e premere sull'addome per far ruotare il bambino. Anche questa tecnica comporta alcuni rischi, quindi è importante discuterne i pro e i contro con il medico prima di prendere una decisione.

Un bambino che è stato curato con il metodo Vertex può tornare in posizione podalica?

È molto raro che un bambino torni in posizione podalica dopo essersi girato in presentazione cefalica. Questo perché il bambino è un po' più grande e non ha molto spazio per muoversi nell'utero. Tuttavia, le madri con una condizione chiamata polidramnios, ovvero con un eccesso di liquido amniotico , possono avere un leggero rischio che il bambino si giri dall'altro lato durante il parto. Ma anche questo è molto raro.

I medici possono far ruotare il bambino in posizione cefalica?

Sì, alcuni medici possono ruotare il bambino in una "presentazione cefalica", soprattutto se si trova in posizione podalica. Tuttavia, è importante ricordare che ci sono molti fattori da considerare per decidere se ruotare un bambino (ad esempio, il numero di settimane di gravidanza, se è stato eseguito un precedente parto cesareo e lo stato di salute del bambino), e che questa procedura non sempre ha successo.

Esistono diversi metodi per girare il bambino:

• Versione cefalica esterna (VCE): Questa è la procedura medica più comunemente utilizzata. Richiede la presenza di due medici. Uno solleva il sederino del bambino, mentre l'altro posiziona la mano sulla pancia e ruota la testa del bambino in avanti o indietro attraverso l'utero. Di solito viene eseguita in ospedale, in modo da poter procedere rapidamente a un eventuale parto cesareo.
• Cambiare posizione: a volte cambiare posizione può aiutare il bambino a girarsi. Questo di solito implica assumere posizioni simili allo yoga o piegarsi in avanti sulle ginocchia. Non ci sono prove scientifiche che questi metodi aiutino sicuramente il bambino a girarsi, ma vale la pena provare, dato che non c'è alcun rischio.
• Stimolazione sensoriale: un altro modo per cercare di far muovere il bambino è attraverso la stimolazione. Ascoltare musica vicino alla pancia, parlare al bambino, puntare una torcia sulla pancia o applicare qualcosa di caldo o freddo sulla pancia possono tutti contribuire a far muovere il bambino. Tutti questi metodi sono a bassissimo rischio.

"La cosa più importante è assolutamente consultare il proprio medico prima di provare questi metodi. Sarà lui o lei a dirvi esattamente cosa è meglio per voi e per il vostro bambino, e cosa è più sicuro."

Infine, alcune cose da tenere a mente

Potreste sentirvi confuse quando vi dicono che il vostro bambino è in "presentazione cefalica", ma in realtà è un buon segno. Significa che il bambino si trova nella posizione corretta per un parto naturale. Inoltre, anche se il bambino non è in "presentazione cefalica", non preoccupatevi. Nella maggior parte dei casi, il bambino ha ancora il tempo di girarsi prima della nascita.

Gravidanza e parto sono due momenti in cui sorgono molte domande. Non esitate a rivolgere al vostro medico qualsiasi dubbio durante questo percorso. Il medico è lì per rispondere alle vostre domande e aiutarvi a vivere il parto nel modo più sereno e sicuro possibile! Auguriamo a voi e al vostro bambino tanta salute!

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