Questa rara patologia causa dolore alle gambe durante l'esercizio fisico? (Malattia cistica avventizia)

Avvertite un dolore acuto e lancinante ai muscoli delle gambe quando camminate, correte o vi allenate in palestra? Ma, sorprendentemente, il dolore scompare completamente dopo un breve riposo? Molti pensano che sia normale, magari uno stiramento muscolare, ma non è sempre così. A volte la causa sottostante può essere una condizione diversa e meno conosciuta. Oggi parleremo di una di queste rare condizioni, di cui vale la pena essere a conoscenza.

In parole semplici, cos'è la malattia cistica avventizia?

Può sembrare un po' complicato, ma è molto semplice da capire. La malattia cistica avventiziale è una condizione in cui si forma una sacca piena di liquido, simile a una bolla (cisti), all'interno della parete di un vaso sanguigno (arteria o vena) del nostro corpo.

Immaginate un tubo dell'acqua. Un piccolo palloncino all'interno della parete del tubo si gonfia. Cosa succede? Lo spazio per il passaggio dell'acqua si riduce e il flusso viene bloccato. Questo è ciò che accade in questa malattia. Le pareti dei nostri vasi sanguigni sono composte da diversi strati. In questo caso, questo tumore liquido si forma nello strato più esterno del vaso sanguigno, chiamato avventizia . Man mano che questo tumore cresce, restringe il passaggio del sangue attraverso il vaso. Soprattutto quando camminiamo o corriamo, quando le nostre gambe hanno bisogno di più sangue, questo restringimento impedisce che una quantità sufficiente di sangue raggiunga i muscoli. Questa è la causa principale del dolore.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione colpisce l'arteria poplitea, l'arteria principale che decorre dietro le ginocchia . Quest'arteria irrora di sangue le ginocchia e i muscoli della parte inferiore delle gambe. Tuttavia, molto raramente, in circa il 15% dei casi, queste cisti piene di liquido possono formarsi anche in altri vasi sanguigni del corpo.

Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?

Questo è l'aspetto più sorprendente di questa malattia. Solitamente, le malattie dei vasi sanguigni si manifestano in persone con colesterolo alto, obesità e diabete. Ma questa malattia è diversa.

• Si manifesta più comunemente negli uomini di età compresa tra i 40 e i 50 anni .
• Gli uomini hanno circa cinque volte più probabilità di sviluppare questa malattia rispetto alle donne.
• La cosa sorprendente è che questo accade in persone che non hanno altre patologie e che conducono una vita sana e attiva .

Ciò significa che anche se sei una persona sana e che fa regolarmente esercizio fisico , puoi comunque sviluppare questa patologia. Non ci sono prove che altri fattori di rischio per le malattie vascolari, come il colesterolo alto e l'obesità, influenzino questa condizione. Si tratta di una malattia molto rara. Rappresenta un numero molto limitato di casi, circa lo 0,1%, di tutte le malattie vascolari.

Quali sono i sintomi principali di questa malattia?

Il sintomo principale e più comune di questa malattia è una condizione chiamata claudicazione intermittente . In parole semplici, si tratta di "dolore muscolare che si manifesta durante l'esercizio fisico e scompare con il riposo".

Perché succede questo?

I medici non sono ancora in grado di affermare con assoluta certezza quale sia la causa, ma esistono diverse teorie che potrebbero spiegarla.

• Un problema che si verifica durante lo sviluppo embrionale: alcuni ritengono che, forse, durante lo sviluppo del bambino nell'utero, un tipo di cellula in grado di formare queste cisti piene di liquido possa entrare nei vasi sanguigni.
• Malattie del tessuto connettivo: Alcune patologie che colpiscono il tessuto connettivo del corpo possono causare la formazione di questi tipi di tumori nei vasi sanguigni.
• Insorgenza nelle articolazioni: alcune persone possono essere più predisposte a sviluppare questo tipo di tumori nelle articolazioni.
• Incidenti o stress prolungato:Un trauma a un vaso sanguigno o uno stress ripetitivo dovuto all'esecuzione ripetuta dello stesso tipo di movimento possono danneggiare parti del vaso sanguigno e causare la formazione di tumori in quelle aree.

Come diagnosticare la malattia con precisione?

Questa malattia può essere un po' difficile da diagnosticare. Poiché si manifesta in persone sane, i medici inizialmente non pensano a una patologia così rara. Quindi, se anche tu avverti dolore dietro il ginocchio o all'inguine durante l'attività fisica, consulta il tuo medico e descriviglielo .

I tuoi sintomi potrebbero anche essere causati da altre patologie simili, come la sindrome da intrappolamento dell'arteria poplitea (PAES) o la sindrome compartimentale cronica da sforzo . Pertanto, il medico escluderà tutte queste condizioni prima di formulare una diagnosi accurata.

Esami eseguiti dal medico

Innanzitutto, il medico effettuerà un esame fisico e controllerà il polso nel piede e dietro il ginocchio (arteria poplitea). Se il polso è debole o assente, soprattutto quando si piega il ginocchio, ciò potrebbe indicare un'ostruzione del flusso sanguigno.

Inoltre, per confermare la diagnosi, è possibile eseguire i seguenti test.

Come viene trattata?

A volte, queste cisti possono scomparire da sole senza alcun trattamento. Ma è raro. Spesso, il trattamento più efficace consiste nella rimozione chirurgica della cisti.

In alcuni casi, il medico può utilizzare un ago per rimuovere il liquido all'interno della cisti (aspirazione della cisti) senza ricorrere alla chirurgia. Questa procedura è più semplice dell'intervento chirurgico, ma aumenta il rischio di recidiva della cisti. È come cercare di svuotare un palloncino pieno d'acqua con un ago, ma il palloncino può comunque riempirsi di nuovo.

Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove il liquido e la parte danneggiata del vaso sanguigno. Se la condizione è grave, ovvero se il vaso sanguigno è molto ostruito, possono essere utilizzati altri metodi. Ad esempio:

• Innesto venoso: un frammento di vena sana prelevato da un'altra parte del corpo viene utilizzato per riparare la parte danneggiata del vaso sanguigno.
• Patch sintetico: il vaso sanguigno viene riparato utilizzando un patch sintetico.
• Chirurgia di bypass: viene creato un nuovo percorso per il flusso sanguigno, aggirando l'ostruzione.

Cosa succede dopo il trattamento?

Dopo qualsiasi trattamento, esiste la possibilità che la cisti si ripresenti. Pertanto, anche dopo il trattamento, è necessario un monitoraggio a lungo termine, ad esempio tramite esami di diagnostica per immagini.

Tuttavia, dopo la rimozione chirurgica del tumore, molte persone sperimentano un completo sollievo dal dolore e dai crampi. Uno studio ha rilevato che la riparazione chirurgica del vaso sanguigno con un innesto venoso presenta il minor rischio di recidiva.

È possibile evitarlo?

No. Al momento non esiste un modo per prevenire questa condizione. La cosa migliore da fare è consultare il medico non appena si notano sintomi come dolore, pressione, crampi o gonfiore alle gambe .