L'ipertensione, o semplicemente "pressione alta", è una condizione che affligge molte persone nel nostro Paese. Forse anche tu stai assumendo farmaci per questo problema, o magari un tuo familiare ne soffre. Quando un medico prescrive farmaci per la pressione alta, ne esistono di diversi tipi. Oggi parleremo di una delle classi di farmaci più comuni e importanti: gli ARB, o bloccanti dei recettori dell'angiotensina II.
In parole semplici, cos'è questo ARB?
Gli ARB (bloccanti dei recettori dell'angiotensina II) sono una classe di farmaci utilizzati per trattare non solo l'ipertensione, ma anche diverse altre patologie, come l'insufficienza cardiaca e le malattie renali. Si presentano sotto forma di compresse, quindi vengono assunti per via orale. Sebbene il nome possa sembrare un po' complicato, il suo significato è piuttosto semplice. Analizziamolo nel dettaglio.
- L'angiotensina II è un ormone prodotto dal nostro corpo. La sua funzione principale è quella di restringere i vasi sanguigni .
- Un recettore è un punto specifico sulle pareti dei vasi sanguigni in cui questo ormone può legarsi. È come la lama di una chiave.
- Un bloccante è qualcosa che blocca.
Questo farmaco agisce bloccando il legame dell'ormone (chiave) al recettore (piastrina) nei vasi sanguigni. In questo modo i vasi sanguigni non si ostruiscono, rimangono aperti, il sangue può circolare liberamente e la pressione si riduce. Vediamo ora alcune delle situazioni in cui i medici prescrivono solitamente questo tipo di farmaco ARB.
| Condizione | Come aiutano i farmaci ARB |
|---|
| Ipertensione | Dilata i vasi sanguigni, consentendo al sangue di fluire più facilmente. Ciò riduce la pressione all'interno dei vasi sanguigni. |
| Insufficienza cardiaca congestizia | Contribuisce a ridurre il carico di lavoro del cuore e ad aumentare l'efficienza del pompaggio del sangue in tutto il corpo. |
| Nefropatia | Aiuta a controllare i danni ai reni, soprattutto quelli causati dal diabete, e a rallentare la progressione di tali danni. |
| Prevenzione dell'ictus | Grazie alla maggiore larghezza dei vasi sanguigni, si riduce la probabilità che piccoli coaguli di sangue ostruiscano i vasi che irrorano il cervello. |
| Dopo un infarto | Aiuta a limitare i danni al cuore e a prevenire un altro infarto. |
Quali sono i farmaci ARB comunemente prescritti?
Esistono diversi tipi di farmaci che appartengono alla classe degli ARB. C'è un modo molto semplice per identificarli. I nomi di questi farmaci di solito terminano con
"-sartan". Controlla la confezione del medicinale che ti ha dato il medico, potrebbe avere un nome simile. La tabella seguente mostra alcuni degli ARB più comunemente usati.
| Nome generico del medicinale | Un nome di marca comune (Esempio di nome di marca) |
|---|
| Losartan | Cozaar® (il tipo di ARB più comunemente utilizzato) |
| Valsartan | Diovan®, Prexxartan® |
| Irbesartan | Avapro® |
| Candesartan | Atacand® |
| Olmesartan | Benicar® |
| Telmisartan | Micardis® |
Importante: i nomi commerciali elencati qui sono solo esempi. Il medico potrebbe averle prescritto questo farmaco con un nome commerciale diverso. Non si preoccupi.
Bene, ora vediamo come agisce questo farmaco all'interno del corpo.
Per capire meglio, facciamo un piccolo esempio. Immaginate un tubo dell'acqua: cosa succede se lo stringete al centro e lo tenete premuto? La pressione dell'acqua all'interno del tubo aumenta, giusto? I nostri vasi sanguigni funzionano allo stesso modo. L'ormone "Angiotensina II" presente nel nostro corpo provoca la costrizione dei vasi sanguigni, proprio come se si stringesse il tubo dell'acqua. Quando i vasi sanguigni si contraggono, lo spazio a disposizione del sangue per fluire al loro interno diminuisce. Di conseguenza, il cuore deve pompare il sangue con maggiore
forza . Questo è ciò che chiamiamo pressione alta. Affinché l'ormone "Angiotensina II" possa svolgere la sua funzione, deve legarsi a un punto specifico dei vasi sanguigni, ovvero un "recettore". I farmaci ARB agiscono in modo molto semplice:
si legano a quel recettore. In questo modo, l'ormone "Angiotensina II" non ha più un punto di ancoraggio. È come quando si cerca di sedersi su una sedia e qualcun altro è già seduto: non ci si può sedere.
In parole semplici, i farmaci ARB bloccano l'azione dell'ormone che restringe i vasi sanguigni. Ciò permette ai vasi sanguigni di dilatarsi e abbassa la pressione sanguigna .
Questo farmaco presenta effetti collaterali?
Come qualsiasi farmaco, gli ARB possono causare alcuni effetti collaterali minori. Tuttavia, la maggior parte delle persone non ne manifesta alcuno. Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi sono:
La causa principale delle vertigini è che il corpo ha bisogno di tempo per adattarsi alla bassa pressione sanguigna. Questa condizione di solito scompare entro pochi giorni.
Prestare particolare attenzione ai reni:Molto raramente, gli ARB possono influenzare il flusso sanguigno ai reni. Questo rischio è particolarmente elevato se si soffre già di arteriopatia renale. Ma non c'è da preoccuparsi. Dopo aver iniziato ad assumere questo farmaco, il medico
prescriverà periodicamente un esame del sangue (test della creatinina sierica) per controllare la funzionalità renale. Pertanto, è importante sottoporsi a questi esami come raccomandato dal medico.
Per quanto tempo devo assumere questo medicinale?
Questa è una domanda che molte persone si pongono. L'ipertensione è spesso una condizione cronica. Se si interrompe l'assunzione dei farmaci, la pressione sanguigna potrebbe tornare ai livelli precedenti. Pertanto,
non interrompete mai l'assunzione dei farmaci senza il consiglio del medico. Potrebbe essere necessario assumere un ARB o altri farmaci per la pressione sanguigna per tutta la vita.
Qual è la differenza tra ACE inibitori e ARB?
Potreste aver sentito parlare anche di una classe di farmaci chiamati ACE inibitori. Entrambe queste classi di farmaci agiscono riducendo gli effetti dell'angiotensina, ma in due modi diversi.
- Inibitori dell'ACE : questi farmaci agiscono riducendo la produzione dell'ormone "angiotensina II" responsabile del problema. È come ridurre la produzione di una fabbrica che produce le persone che causano il problema.
- ARB: Questi farmaci non bloccano la produzione dell'ormone angiotensina II, ma impediscono all'ormone di legarsi ai vasi sanguigni.
Uno degli effetti collaterali principali e più comuni degli ACE inibitori è
una tosse secca, persistente e dolorosa. Se si manifesta questo tipo di tosse durante l'assunzione di un ACE inibitore (ad esempio, enalapril, lisinopril), è probabile che il medico interrompa la somministrazione del farmaco e prescriva un ARB.
Devo fare attenzione ad altri farmaci e alimenti quando assumo gli ARB?
Sì, assolutamente. È molto importante informare il medico se si stanno assumendo altri farmaci, vitamine o integratori durante la terapia per la pressione sanguigna.
Altri farmaci
Alcuni farmaci da banco per raffreddore, tosse e allergie possono aumentare la pressione sanguigna. Inoltre, l'assunzione
di antidolorifici, in particolare i FANS (come ibuprofene, diclofenac, naprossene), può ridurre l'efficacia degli ARB e danneggiare i reni. Pertanto,
consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi antidolorifico. Presta particolare attenzione al potassio.
I farmaci ARB possono aumentare i livelli di potassio nel sangue. Pertanto,
- Non assumere integratori di potassio senza il consiglio del medico.
- Alcuni "sostituti del sale" utilizzati da chi segue una dieta a basso contenuto di sale contengono cloruro di potassio. Leggere attentamente l'etichetta prima di utilizzarli.
Se i livelli di potassio nel sangue aumentano, possono verificarsi condizioni pericolose come l'aritmia cardiaca.
E per quanto riguarda l'alcol?
Se si consuma alcol regolarmente e in eccesso, la pressione sanguigna può aumentare ulteriormente. Inoltre, se si beve troppo alcol in una sola volta, la pressione sanguigna può calare improvvisamente e si può svenire. Quindi, se si consuma alcol, è importante farlo con moderazione.
È sicuro assumere farmaci ARB durante la gravidanza?
No. Non è affatto sicuro. Sia i farmaci ARB che gli ACE inibitori possono causare gravi danni al feto se assunti durante la gravidanza.
- Difetti congeniti
- insufficienza renale
- Livelli elevati di potassio
- pressione bassa
- morte fetale
Possono verificarsi gravi complicazioni. Se soffri di pressione alta e sei incinta o stai pianificando una gravidanza,
informa subito il tuo medico. Il medico ti prescriverà un farmaco diverso, sicuro sia per te che per il bambino.
Gli ARB sono un tipo di "pillola diuretica"?
No. Gli ARB non sono diuretici, o "pillole per l'acqua" come vengono comunemente chiamati. Le pillole per l'acqua aiutano il corpo a eliminare l'acqua e il sale in eccesso attraverso le urine. Tuttavia, a volte i medici prescrivono
una combinazione di un ARB e un diuretico (spesso un diuretico tiazidico) in un'unica compressa . Se il farmaco è etichettato come "Losartan H" o "Valsartan HCT", significa che contiene sia un ARB che un diuretico. Esistono molti tipi di farmaci per la pressione sanguigna, quindi può essere difficile capire quale sia quello giusto per te. Gli ARB sono la prima classe di farmaci che i medici prescrivono e sono efficaci per la maggior parte delle persone. Se hai domande o dubbi su questi farmaci, non esitare a chiedere al tuo medico.
Messaggio da portare a casa
- Gli ARB sono una classe di farmaci molto importante utilizzata per trattare patologie come l'ipertensione, le malattie cardiache e le malattie renali.
- Questi farmaci agiscono bloccando l'azione di un ormone che restringe i vasi sanguigni e mantenendoli dilatati.
- Non interrompere mai l'assunzione di questo farmaco senza il parere del medico.In tal caso, la pressione sanguigna potrebbe aumentare nuovamente in modo pericoloso.
- Informa il tuo medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo, in particolare degli antidolorifici (FANS).
- Si sconsiglia di assumere questo farmaco durante la gravidanza o se si sta aspettando un bambino. Consultare immediatamente il medico.
- Se si verificano effetti collaterali o si hanno dubbi sul farmaco, consultare il medico.
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