Tu o un tuo familiare soffrite di insufficienza cardiaca? In tal caso, probabilmente vi preoccupate costantemente dei farmaci prescritti dal medico. Quando il cuore si sente un po' affaticato, è fondamentale essere sempre consapevoli dei farmaci che possono aiutarlo. Oggi parleremo di un farmaco relativamente nuovo che ha dimostrato risultati molto positivi nel trattamento di questa patologia: l'ARNI.
In parole semplici, cos'è ARNI?
ARNI è in realtà una combinazione di due farmaci. Il suo nome completo è Inibitore del recettore dell'angiotensina/neprilisina. Sebbene il nome possa sembrare un po' complicato, in realtà è piuttosto semplice. È progettato per trattare i pazienti con insufficienza cardiaca.
I due componenti principali di questo medicinale sono:
1. ARB (Bloccanti del recettore dell'angiotensina II): Il farmaco 'Valsartan' appartiene a questo gruppo.
2. Inibitore della neprilisina: Il farmaco 'Sacubitril' appartiene a questo gruppo.
L'unico farmaco ARNI attualmente disponibile al mondo che combina questi due principi attivi è Sacubitril/Valsartan . È stato approvato nel 2015.
Come agisce questo farmaco all'interno del corpo?
Bene, ora vediamo come questi due farmaci, assunti insieme, possono aiutare il tuo cuore.
Immagina i vasi sanguigni del tuo corpo come tubi che trasportano l'acqua. A volte questi tubi si ostruiscono e si restringono, rendendo più difficile per il cuore pompare il sangue.
- Valsartan (classe ARB): Questo farmaco agisce rilassando e dilatando i vasi sanguigni ristretti. È come allargare un tubo ostruito. In questo modo il sangue può fluire in tutto il corpo senza ostacoli. Ciò contribuisce ad abbassare la pressione sanguigna.
- Sacubitril (inibitore della neprilisina): Questo farmaco svolge una funzione ancora più importante. Il nostro corpo produce naturalmente ormoni che aiutano il cuore. Ma un enzima chiamato "neprilisina" distrugge questi ormoni benefici. Sacubitril blocca l'azione di questo enzima dannoso. Quando questo enzima viene bloccato, il nostro corpo può:
- Eliminare il sodio (sale) in eccesso dall'organismo attraverso l'urina.
- Allargare i vasi sanguigni.
- Aumenta la produzione di urina e riduce l'eccesso di liquidi nel corpo.
In parole semplici, la combinazione di questi due farmaci riduce il carico di lavoro del cuore e ne facilita notevolmente l'esecuzione. È come avere due persone in più che aiutano chi sta lavorando duramente.
Per chi è consigliato ARNI?
Questo farmaco non è adatto a tutti. Il medico deciderà se questo farmaco è indicato per voi, valutando diversi fattori.
| Requisiti di ammissibilità | Descrizione |
|---|---|
| Per coloro che hanno una ridotta capacità di pompaggio del cuore | Se ti è stata recentemente diagnosticata un'insufficienza cardiaca e la tua frazione di eiezione (FE) , una misura dell'efficienza di pompaggio del cuore, è pari o inferiore al 40% (in una persona sana, questo valore è intorno al 55%-65%). |
| Per coloro che passano da altri farmaci | Se stai già assumendo ACE inibitori o ARB per l'insufficienza cardiaca, puoi passare agli ARNI. |
Importante: se si passa da un ACE-inibitore (ad es. Enalapril, Lisinopril) a un ARNI, attendere 36 ore dopo l'interruzione dell'ACE-inibitore prima di iniziare l'ARNI. Il mancato rispetto di questa indicazione può provocare una pericolosa reazione allergica (angioedema), ovvero un gonfiore sottocutaneo. Il medico fornirà ulteriori indicazioni in merito.
Vantaggi dell'ARNI e motivi per utilizzarlo
Molte persone passano agli ARNI a causa degli effetti collaterali, come la tosse persistente, associati ai farmaci più vecchi come gli ACE-inibitori. Ma non è l'unica ragione. L'utilizzo degli ARNI offre numerosi vantaggi.
- Aumenta l'aspettativa di vita: gli studi hanno dimostrato che questo farmaco riduce il rischio di morte correlata a malattie cardiache.
- Migliora la qualità della vita: riduce sintomi come affaticamento e stanchezza, aiutandoti a svolgere le normali attività quotidiane.
- Controlla la progressione della malattia: rallenta il tasso di peggioramento dell'insufficienza cardiaca.
- Riduce i ricoveri ospedalieri: è stato dimostrato che le persone che assumono questo farmaco hanno un minor numero di ricoveri ospedalieri per insufficienza cardiaca.
- Migliora la funzione cardiaca: uno studio ha dimostrato che, dopo aver assunto ARNI per un anno, la frazione di eiezione dei pazienti è aumentata da una media del 28% al 38%. Ciò significa che la capacità di pompaggio del cuore è migliorata significativamente.
Secondo un ampio studio, le persone che assumono ARNI hanno un rischio ridotto del 20% di morte o ricovero ospedaliero per malattie cardiache.
Chi non dovrebbe usare questo medicinale?
Questo medicinale non è adatto a tutte le persone. Se appartenete a uno di questi gruppi, i medici sconsigliano l'assunzione di questo medicinale.
| Stato | Motivo |
|---|---|
| Madri in gravidanza o in allattamento | Perché potrebbe nuocere al bambino. |
| Persone che hanno già sofferto di angioedema | Se in passato hai sviluppato angioedema, ovvero un gonfiore del viso o delle labbra, a causa di un farmaco ACE inibitore o ARB. |
| Coloro che già assumono ACE inibitori/ARB | È pericoloso assumere entrambi i farmaci contemporaneamente. |
| Persone affette da gravi malattie del fegato | Questo medicinale non è adatto a chi soffre di problemi alla funzionalità epatica. |
| Persone che assumono Aliskiren | Si sconsiglia di assumere ARNI se si sta assumendo Aliskiren in caso di diabete o malattie renali. |
Informatevi anche sugli effetti collaterali.
Come qualsiasi farmaco, ARNI può causare effetti collaterali minori. Tuttavia, non tutte le persone li manifestano.
- Pressione bassa (ipotensione): potresti avvertire vertigini e stordimento.
- Effetti sulla funzionalità renale: Alcune persone potrebbero riscontrare una lieve diminuzione della funzionalità renale.
- Aumento dei livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia): anche questo può verificarsi in alcune persone.
- Angioedema: gonfiore del viso, delle labbra e della lingua. È una condizione molto rara , ma può essere molto pericolosa se si verifica.
Per questo motivo, nelle prime settimane di assunzione di questo medicinale, il medico controllerà il sangue (per verificare la funzionalità renale e i livelli di potassio) e la pressione sanguigna. In caso di problemi, il medico ridurrà la dose o le indicherà cosa fare. Non interrompa mai l'assunzione di questo medicinale senza il consiglio del medico.
Questi effetti collaterali di solito scompaiono entro due settimane. Se persistono, informi immediatamente il medico.
Quando dovrei consultare un medico?
Se durante l'assunzione di ARNI si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, è importante consultare il medico.
- Vertigini frequenti
- Vertigini
- A volte svenimenti
- Pressione sanguigna molto bassa (se la pressione sistolica è inferiore a 90)
Potresti avere un po' di timore a passare a un nuovo farmaco quando sei abituato a uno vecchio. Ma informarsi sui nuovi trattamenti efficaci e parlare con il medico dei loro pro e contro è molto importante per la tua salute.
Messaggio da portare a casa
- ARNI è un farmaco moderno ed efficace, costituito dalla combinazione di due principi attivi, utilizzato per il trattamento dell'insufficienza cardiaca.
- Questo dilata i vasi sanguigni, rimuove il sale e l'acqua in eccesso dal corpo e riduce il carico sul cuore.
- Questo farmaco offre numerosi benefici, tra cui un aumento dell'aspettativa di vita, un miglioramento della qualità della vita e una riduzione dei ricoveri ospedalieri.
- Questo medicinale non è adatto alle donne in gravidanza, a chi ha già sofferto di angioedema e a chi soffre di determinate altre patologie.
- Possono verificarsi effetti collaterali come vertigini e bassa pressione sanguigna. Pertanto, è importante essere costantemente sotto controllo medico.
- Non iniziare o interrompere mai l'assunzione di questo medicinale senza il parere del medico. In caso di problemi, contattare immediatamente il medico.











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