Hai fatto un esame del sangue di recente? Ti sei sentito un po' spaventato o preoccupato quando hai visto che il valore dell'AST era leggermente superiore alla norma nel referto? Oppure il medico ti ha prescritto un test dell'AST? Molte persone si agitano quando sentono la parola AST. Ma non preoccuparti, è normale. Oggi parleremo di tutto nel dettaglio, in modo semplice e comprensibile.
In parole semplici, cos'è questo AST?
AST è l'acronimo di Aspartato Aminotransferasi . Si tratta di un enzima presente nel nostro corpo, che appartiene alla famiglia delle proteine. Questo enzima è prodotto principalmente dal fegato . Tuttavia, oltre al fegato, anche il cuore, i reni, il cervello e i muscoli ne producono piccole quantità.
Immaginate l'AST come un "operaio" che vive all'interno delle cellule epatiche. Normalmente, questi "operai" si trovano all'interno del fegato. È normale che una piccolissima quantità di essi si accumuli nel sangue. Tuttavia, se il fegato viene danneggiato per qualche motivo, ad esempio quando una parete di una casa cede e il contenuto si riversa all'interno, questi "operai" di AST presenti nelle cellule epatiche fuoriescono nel sangue in grandi quantità. È in questo caso che un esame del sangue mostra un aumento dei livelli di AST.
Ricorda però che un livello elevato di AST non significa necessariamente che ci sia un problema al fegato. Infatti, come accennato in precedenza, i livelli di AST possono essere elevati anche in caso di danni ad altri organi, come il cuore e i reni. Per questo motivo, i medici spesso prescrivono diversi altri esami oltre al test dell'AST.
Differenza tra AST e ALT
Quando un medico esegue un test AST, spesso esegue contemporaneamente anche un test ALT (Alanina Transaminasi) . L'ALT è un altro enzima presente nel fegato. A differenza dell'AST, però, l'ALT è in gran parte specifica del fegato . Ciò significa che se il livello di ALT è elevato, è più probabile che ci sia un problema al fegato.
I medici affermano che confrontare i livelli di AST e ALT può fornire un quadro più chiaro della natura e della gravità della malattia epatica, rispetto al solo livello di AST.
Perché un medico dovrebbe consigliarti di fare un test AST?
Il test AST può essere parte di un pannello metabolico completo che il medico esegue per valutare il tuo stato di salute generale. Inoltre, il medico può prescrivere questo test in presenza di sintomi che suggeriscono un danno epatico.
Alcuni sintomi che indicano un danno epatico:
- Ingiallimento degli occhi o della pelle (ittero)
- Stanchezza e debolezza eccessive senza alcuna ragione apparente
- Gonfiore o distensione addominale
- Nausea e vomito
- Mal di stomaco
- Anoressia
- Prurito cutaneo
- Urina di colore scuro (come il colore del tè)
- Feci di colore chiaro (come il grigio)
- Gonfiore delle gambe e delle caviglie
- Pelle che si ammacca facilmente anche dopo una lesione di lieve entità.
Anche in assenza di questi sintomi, il medico potrebbe raccomandare questo test se si è ad alto rischio di sviluppare una malattia epatica.
| Fattori di rischio per le malattie del fegato | |
|---|---|
| Uso di alcol | Il consumo eccessivo di alcol è una delle principali cause di danni al fegato. |
| Virus dell'epatite | Esposizione a virus come l'epatite B o C. |
| Alcuni farmaci | Uso prolungato di alcuni antidolorifici, farmaci per abbassare il colesterolo, ecc. (Chiedete al vostro medico a riguardo.) |
| Obesità e diabete | Steatosi epatica (MASLD) dovuta ad aumento di peso, diabete mellito e sindrome metabolica. |
| storia familiare | Avere una malattia epatica in famiglia. |
Come si interpretano i valori riportati nel report AST?
Di solito riceverete il referto entro uno o due giorni. I valori sono espressi in unità per litro (unità/L).
La cosa importante è che non si può prendere una decisione completa sulla salute del fegato basandosi solo sul livello di AST. Il medico terrà conto di questo valore insieme a tutti gli altri fattori, come il livello di ALT, i sintomi e l'anamnesi.
Livello AST normale
Non esiste un unico intervallo di riferimento valido per tutti. Questo valore può variare a seconda del laboratorio che effettua l'analisi del sangue, dell'età, del peso e del sesso. In generale, tuttavia, un valore compreso tra 8 e 33 unità/L è considerato normale. Ciò che conta per te è l'intervallo di riferimento riportato nel tuo referto.
Livello elevato di AST (AST elevato)
Esistono diverse ragioni per cui i livelli di AST possono essere superiori alla norma.
- Cause legate al fegato:
- Malattia epatica associata all'alcol
- Steatosi epatica (MASLD)
- epatite cronica
- Indurimento o cicatrizzazione del fegato (cirrosi)
- Riduzione dell'afflusso di sangue al fegato (ischemia epatica)
- cancro al fegato
- Altre cause non correlate al fegato:
- Attacco di cuore
- Danni muscolari (ad esempio, dopo un esercizio fisico intenso)
- Gravidanza
- Pancreatite
- Alcune infezioni virali, come la mononucleosi
- Alcuni farmaci
Livelli di AST molto elevati (superiori a 500 unità/L) possono essere riscontrati in condizioni quali epatite virale acuta, gravi danni al fegato causati da farmaci o tossine.
Livello basso di AST (AST basso)
Un basso livello di AST è generalmente un buon segno. Tuttavia, in rari casi, come ad esempio in caso di carenza di vitamina B6, anche i livelli di AST possono risultare bassi. Non c'è motivo di preoccuparsi, il medico ve lo spiegherà.
È possibile ridurre i livelli di AST?
Sì, è assolutamente possibile! Puoi riportare i tuoi livelli di AST alla normalità parlando con il tuo medico per capire la causa del tuo livello elevato di AST e adottando le misure appropriate.
- Se sei obeso, dimagrisci.
- Smetti completamente di bere alcolici o riducine drasticamente il consumo.
- Adotta un'alimentazione sana. Riduci il consumo di cibi grassi, zuccherati e ricchi di farina e mangia più verdura, frutta ed erbe aromatiche.
- Fai esercizio fisico regolarmente. Anche solo camminare per 30 minuti al giorno può essere d'aiuto.
Il fegato è un organo straordinario. A meno che non si sviluppi una patologia grave come la cirrosi, se si elimina la causa del danno, ha una sorprendente capacità di autoripararsi . Pertanto, è fondamentale individuare precocemente questa condizione e adottare le misure appropriate.
Messaggio da portare a casa
- L'AST è semplicemente un test per controllare la salute del fegato. Non allarmarti solo perché il valore è elevato.
- Livelli elevati di AST possono essere causati da patologie epatiche, oltre che da altri fattori. Pertanto, non prendete decisioni in autonomia.
- Il medico ti fornirà i consigli più accurati dopo aver valutato i valori di AST, ALT e altri esami.
- Apportando alcune semplici modifiche allo stile di vita (smettendo di bere alcolici, perdendo peso e seguendo una dieta sana), è spesso possibile tenere sotto controllo i livelli di AST e mantenere un fegato sano.
- Se avete domande o dubbi riguardo al referto, parlatene apertamente con il vostro medico.











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