Con l'avanzare dell'età, avverti spesso un'urgenza minzionale? Parliamo di iperplasia prostatica benigna (IPB).

Un problema comune per molti uomini sopra i 50 anni è la difficoltà a urinare. Ad esempio, doversi alzare due o tre volte a notte per urinare, avvertire debolezza alla vescica o la sensazione di avere ancora la vescica piena dopo aver urinato. Questi possono essere sintomi di una condizione chiamata iperplasia prostatica benigna (IPB). Ma non preoccupatevi, non è un tumore. Cerchiamo di spiegarvi tutto in modo semplice.

Che cos'è l'iperplasia prostatica benigna (IPB)?

In parole semplici, BPH è l'abbreviazione di "Iperplasia Prostatica Benigna". In singalese, si tratta di un ingrossamento della ghiandola prostatica. Non è causata da un tumore.

Pensateci in questo modo. La prostata si trova sotto la vescica negli uomini, intorno all'uretra. L'urina e lo sperma escono dal corpo attraverso l'uretra. Con l'avanzare dell'età, la prostata tende ad ingrossarsi gradualmente nella maggior parte degli uomini. Questo è normale. Tuttavia, quando diventa troppo grande, come un tubo dell'acqua troppo stretto, inizia a comprimere l'uretra. È allora che si verificano i problemi urinari di cui abbiamo parlato prima.

Qual è la causa esatta dell'iperplasia prostatica benigna (IPB)?

I medici non sanno dire con certezza cosa la causi, ma ritengono che sia dovuta a cambiamenti ormonali che si verificano nell'organismo con l'invecchiamento, in particolare a un processo che coinvolge l'ormone maschile testosterone .

Quando un ragazzo raggiunge la pubertà, la prostata raddoppia improvvisamente le sue dimensioni. Poi, a partire dai 25 anni circa, ricomincia a crescere. Questo processo si ripete per tutta la vita. In alcuni uomini, questa crescita può portare all'iperplasia prostatica benigna (IPB).

Quali sono esattamente i sintomi dell'iperplasia prostatica benigna (IPB)?

I sintomi delle basse vie urinarie (LUTS), che si manifestano quando la prostata si ingrossa e l'uretra si restringe, possono essere suddivisi in due categorie principali. Queste possono essere comprese chiaramente dalla tabella sottostante.

Questi sintomi possono talvolta portare a problemi come infezioni del tratto urinario (ITU), calcoli vescicali, ecc. Raramente, possono verificarsi ritenzione urinaria o danni renali. Pertanto, è molto importante essere consapevoli di questi sintomi.

Come le sembra, dottore?

Quando ti rivolgi a un medico con sintomi di questo tipo, per prima cosa ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e sulla tua storia clinica familiare. Dopodiché, effettuerà un esame fisico.

• Esame rettale digitale (ERD): in questo esame, il medico inserisce un dito guantato nel retto per controllare le dimensioni e la forma della prostata. Può sembrare fastidioso, ma è molto importante per la diagnosi.

Inoltre, è possibile effettuare diversi test per confermare la diagnosi:

• Esami del sangue: Verifica la funzionalità renale.
• Esami delle urine: per verificare la presenza di infezioni.
• Esame del sangue PSA (Antigene Prostatico Specifico):Un test che misura il livello di una proteina prodotta dalla ghiandola prostatica. Un livello elevato di PSA può essere un segno di ingrossamento della prostata.
• Ecografia: per misurare le dimensioni della prostata e valutare la quantità di urina che rimane nella vescica dopo la minzione.
• Altri esami specifici: in alcuni casi, possono essere prescritti esami come l'uroflussometria, che misura la velocità del flusso urinario, o la cistoscopia, che utilizza una telecamera per esaminare l'uretra e la vescica.

Quali sono i trattamenti per l'iperplasia prostatica benigna?

L'iperplasia prostatica benigna (IPB) non è curabile completamente. Tuttavia, esistono molti trattamenti efficaci che possono aiutare a controllare i sintomi e a condurre una vita normale. Il medico determinerà il trattamento più adatto in base all'età, allo stato di salute e alla gravità dei sintomi.

1. Cambiamenti nello stile di vita

Se i sintomi non sono troppo gravi, puoi provare prima queste semplici soluzioni:

• Riduci la quantità di liquidi che bevi, come acqua, tè e caffè, prima di andare a letto la sera e prima di uscire.
• Limitare il consumo di alcol e caffeina (caffè, alcuni tipi di tè).
• Eseguire esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico (consultare il medico a riguardo).

2. Farmaci

Se i cambiamenti nello stile di vita da soli non sono sufficienti, il medico potrebbe prescrivere dei farmaci.

• Alfa-bloccanti: questi farmaci rilassano i muscoli della prostata e del collo vescicale, facilitando il flusso urinario.
• Inibitori della 5-alfa reduttasi: questi farmaci provocano la riduzione delle dimensioni della ghiandola prostatica.

Alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere entrambi questi farmaci contemporaneamente.

3. Procedure e interventi chirurgici

Se i sintomi non possono essere controllati con i farmaci, o se si verificano complicazioni come infezioni frequenti delle vie urinarie o calcoli vescicali, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico. La maggior parte degli interventi chirurgici oggi è minimamente invasiva.

• TURP (Resezione transuretrale della prostata): l'intervento chirurgico più comune. Un piccolo strumento viene inserito attraverso l'uretra per rimuovere le parti in eccesso della ghiandola prostatica.
• Chirurgia laser: utilizzo di raggi laser per vaporizzare e rimuovere il tessuto in eccesso.
• UroLift: L'utilizzo di piccoli impianti che spostano il tessuto prostatico di lato in modo da non ostruire l'uretra.

Esistono diversi metodi di questo tipo. Il medico ti spiegherà quello più adatto al tuo caso.