Scopriamo di più sui farmaci per il diabete Canagliflozin e Metformina.

Soffrite di diabete, o diabete di tipo 2? O conoscete qualcuno che ne soffre? In tal caso, il vostro medico potrebbe avervi prescritto una combinazione di due farmaci, ovvero canagliflozin e metformina, nello specifico una compressa a rilascio prolungato . Il nome commerciale potrebbe essere Invokamet XR. Quindi, parliamo un po' più nel dettaglio di questo farmaco.

Cosa succede realmente con questo farmaco?

In parole semplici, questo farmaco viene utilizzato per controllare il livello di zucchero nel sangue (glicemia) . In caso di diabete di tipo 2, si verificano delle alterazioni nel modo in cui il nostro corpo controlla lo zucchero. Questo farmaco agisce abbassando il livello di zucchero e contribuendo a mantenervi in ​​salute. In questo processo, la canagliflozina aiuta l'organismo a espellere lo zucchero in eccesso attraverso le urine, mentre la metformina riduce la produzione di zucchero da parte del fegato e aumenta la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina. Ricordate però che questo farmaco da solo non è sufficiente. Anche una dieta sana e l'esercizio fisico sono molto importanti.

Quali sono le cose che devi comunicare al tuo medico prima di assumere questo medicinale?

Questo è molto importante. Se soffrite di una qualsiasi delle seguenti patologie, dovete assolutamente informare il vostro medico prima di iniziare ad assumere questo farmaco. Solo così il medico potrà stabilire se questo medicinale è adatto a voi o se è necessario modificarne il dosaggio. Pensateci: se non comunicate queste informazioni al medico , potreste incorrere in problemi inutili.

• Se soffri di anemia
• Se soffri di malattie delle arterie
• Se sei disidratato a causa della mancanza d'acqua
• Se in passato hai sviluppato chetoacidosi diabetica (DKA) (aumento dell'acidità del sangue dovuto al diabete)
• Se segui una dieta a basso contenuto di sale
• Se mangi di meno a causa di malattia, intervento chirurgico, dieta o altri motivi
• Se hai piaghe ai piedi
• Se devi sottoporti a un intervento chirurgico in futuro
• Se hai una malattia cardiaca
• Se hai il colesterolo alto (`Colesterolo alto`)
• Se il livello di potassio nel sangue è elevato ("Livelli elevati di potassio nel sangue")
• Se in passato ti è stata amputata una gamba o una parte del corpo ("Anamnesi di amputazione")
• Se hai una storia di pancreatite o altri problemi al pancreas
• Se hai una storia di infezioni da lievito del pene o della vagina
• Se bevi regolarmente alcolici
• Se si sviluppano infezioni alla vescica, ai reni o alle vie urinarie
• Se soffre di malattie renali (questo medicinale non è adatto se la funzionalità renale è inferiore a un certo livello)
• Se hai una malattia al fegato
• Se hai la pressione bassa (`Pressione bassa`)
• Se hai subito danni ai nervi
• Se sei una persona sottoposta a emodialisi
• Se soffri di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) (una condizione in cui si formano cisti nelle ovaie)
• Se hai problemi a urinare
• Se hai un'infezione o una lesione grave
• Se soffri di diabete di tipo 1 (questo medicinale è indicato per chi soffre di diabete di tipo 2)
• Se sei un uomo non circonciso
• Se vomiti frequentemente
• In caso di reazione allergica a Canagliflozin, Metformina, altri medicinali, alimenti, coloranti o conservanti
• Se sei incinta o stai cercando di rimanere incinta
• Se sei una madre che allatta al seno (`Allattamento al seno`)

Non allarmatevi per questo elenco. Non tutto ciò si applica a tutti. Ma se c'è qualcosa che vi riguarda, è importante per la vostra sicurezza informare il medico .

Come devo usare questo medicinale?

Bene, ora vediamo esattamente come utilizzare questo medicinale.

• Dovresti assumere questa pillola con un bicchiere d'acqua .
• Questo farmaco va assunto durante i pasti , di solito con il primo pasto principale della giornata, oppure secondo le indicazioni del medico.
• Deglutire la compressa intera . Non frantumarla né masticarla. Questo perché è progettata per agire gradualmente nel tempo. Se la si spezza, il farmaco verrà assorbito dall'organismo in un'unica soluzione, causando un improvviso calo della glicemia o altri problemi.
• Assumere il farmaco prescritto, all'orario prescritto, nel dosaggio prescritto, come indicato sull'etichetta della prescrizione.
• Non bere più di quanto raccomandato dal medico, né con maggiore frequenza.
• Non interrompa bruscamente l'assunzione del farmaco senza il consiglio del medico. In caso contrario, potrebbe verificarsi un improvviso aumento dei livelli di glicemia.

Quando ritirate questo medicinale in farmacia, vi verrà consegnato un foglietto illustrativo speciale (una "Guida al farmaco"). Assicuratevi di leggerlo attentamente ogni volta che ritirate il medicinale o una nuova confezione. Contiene molte informazioni importanti per voi.

Questo medicinale può essere somministrato ai bambini?

È opportuno consultare il proprio team sanitario prima di somministrare questo farmaco ai bambini. Di solito si tratta di un medicinale destinato agli adulti. Se necessario per i bambini, la sua somministrazione richiede motivazioni particolari e supervisione medica.

Cosa succede se si beve troppo? (Sovradosaggio)

Se pensi di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, recati immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiama un centro antiveleni (ad esempio, il Centro Nazionale Antiveleni - 0112 686 143) . Non perdere tempo.

Importante: questo medicinale è stato prescritto esclusivamente per lei. Non lo condivida con altre persone, anche se presentano la stessa patologia. Infatti, un medicinale efficace per una persona potrebbe non esserlo per un'altra.

Cosa fare se si dimentica di prendere una dose di un farmaco?

Oh, a volte può capitare di dimenticare una dose. In tal caso, prendila non appena te ne ricordi . Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva (ad esempio, entro poche ore), salta la dose dimenticata e prendi la dose successiva all'orario previsto. Non assumere mai una dose doppia. Farlo può causare un calo eccessivo della glicemia.

Quali altri farmaci possono interagire con questo medicinale?

Questo è un punto molto importante. Durante l'assunzione di Canagliflozin/Metformina, è sconsigliabile assumere altri medicinali. Inoltre, potrebbero verificarsi interazioni con altri farmaci. Pertanto, è fondamentale informare il medico di tutti i medicinali che si stanno assumendo (prescritti, acquistati in farmacia, rimedi tradizionali, vitamine e persino integratori alimentari). È inoltre importante informare il medico se si fuma, si consumano alcolici o si assumono altri farmaci.

Medicinali che non devono mai essere assunti insieme a questo medicinale:

• Alcuni tipi di farmaci "di contrasto", somministrati per via endovenosa prima di determinati esami come radiografie, TAC e risonanze magnetiche, possono influire sui reni e, se assunti insieme alla metformina, possono aumentare il rischio di una condizione pericolosa chiamata acidosi lattica.
• `Dofetilide` (questo è un farmaco somministrato per le aritmie cardiache).

Altri farmaci che potrebbero interagire con questo medicinale:

(Questo elenco potrebbe non essere completo, quindi è importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo)

• Acetazolamide
• Alcol - Aumenta il rischio di acidosi lattica e può anche causare ipoglicemia.
• Alcuni farmaci antivirali per l'HIV o l'epatite
• Alcuni farmaci per la pressione sanguigna, le malattie cardiache e i disturbi del ritmo cardiaco (ad esempio, i beta-bloccanti, che possono mascherare i sintomi dell'ipoglicemia)
• Cimetidina
• `Diclorfenamide`
• Digossina (un farmaco per il cuore) - I livelli di digossina possono variare se assunta insieme a canagliflozin.
• Diuretici (farmaci che aumentano la minzione) - Aumentano il rischio di disidratazione e ipotensione.
• Ormoni estrogeni o progestinici
• Glicopirrolato
• Isoniazide (un farmaco per la tubercolosi)
• Lamotrigina
• `Litio`
• Memantina
• `Metazolamide`
• `Metoclopramide`
• `Midodrina`
• Niacina
• Fenobarbital
• Fenotiazine (ad es. clorpromazina, proclorperazina, tioridazina)
• Fenitoina
• `Ranolazina`
• La rifampicina (un farmaco usato per trattare la tubercolosi o altre infezioni) può ridurre l'efficacia della canagliflozina.
• `Ritonavir`
• I farmaci steroidei (ad esempio prednisone o cortisone) possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue.
• Farmaci stimolanti per i disturbi dell'attenzione, la perdita di peso o per rimanere svegli
• farmaci per la tiroide
• `Topiramato`
• `Trospio`
• `Vandetanib`
• `Zonisamide`

Pensaci bene: tantissime cose possono alterare l'effetto di questo farmaco. Ecco perché è fondamentale informare il medico di ogni medicinale che si assume .

A quali precauzioni bisogna prestare attenzione quando si assume questo medicinale?

Quando si utilizza questo farmaco, è necessario prestare maggiore attenzione alla propria salute.

• Consulta regolarmente il tuo medico (effettua controlli periodici) per monitorare le tue condizioni . Esegui esami come quelli per la funzionalità renale e i livelli di vitamina B12, secondo le indicazioni del medico.
• Poiché questo medicinale contiene metformina, a volte l'acidità del sangue può diventare pericolosamente elevata (acidosi lattica) . Sebbene sia molto raro, può essere molto pericoloso se si verifica. Se si manifestano sintomi come nausea, vomito, mal di stomaco, stanchezza insolita, difficoltà respiratorie, respiro accelerato, sensazione di freddo o vertigini, interrompere immediatamente l'assunzione di questo medicinale e contattare il medico o recarsi in ospedale . Se possibile, controllare anche la presenza di chetoni nelle urine con una striscia reattiva per chetoni.
• La canagliflozin può anche causare una condizione chiamata chetoacidosi diabetica (DKA) . Si tratta di una condizione in cui i livelli di zucchero nel sangue non aumentano eccessivamente. I sintomi includono sete eccessiva, minzione frequente, secchezza delle fauci, affaticamento, alito fruttato, respiro corto, dolore addominale, nausea e vomito. Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, informi immediatamente il medico .
• Il medico spesso prescrive un esame chiamato "HbA1c (emoglobina glicata)" per valutare il livello di controllo della glicemia . Si tratta di un semplice esame del sangue che mostra l'efficacia del controllo glicemico nell'arco di 2-3 mesi. Questo esame viene solitamente eseguito ogni 3-6 mesi.
• Impara a misurare la glicemia a casa . Inoltre, riconosci i sintomi dell'ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) e dell'iperglicemia (alti livelli di zucchero nel sangue) e come gestirli .
• Tenete sempre a portata di mano una fonte di zucchero a rapido assorbimento (ad esempio, zollette di zucchero, compresse di glucosio, una bevanda zuccherata, succo di frutta) nel caso in cui doveste manifestare sintomi di ipoglicemia (sudorazione, tremori, fame intensa, battito cardiaco accelerato, vertigini, confusione). Tuttavia, se perdete conoscenza o avete convulsioni , avvertite i vostri familiari che potrebbero soffocare se tentassero di darvi da mangiare o da bere. In tal caso , consultate immediatamente un medico .
• Questo farmaco può ridurre i livelli di acido folico e vitamina B12, soprattutto se assunto insieme alla metformina. Pertanto, assicurati di assumere una quantità sufficiente di vitamine durante il trattamento. Il medico potrebbe prescriverti un integratore vitaminico, se necessario.
• Evita la disidratazione . Bevi molta acqua, soprattutto quando fa caldo, quando fai esercizio fisico o se hai mal di stomaco.
• Presta particolare attenzione ai tuoi piedi . Controllali quotidianamente, poiché esiste un piccolo rischio di infezione o amputazione degli arti inferiori durante l'assunzione di questo farmaco (soprattutto canagliflozin). Pertanto, se noti ferite, screpolature, arrossamenti o gonfiori ai piedi, informa immediatamente il medico .

Quali sono i possibili effetti collaterali di questo farmaco?

Come qualsiasi medicinale, anche questo può causare alcuni effetti collaterali. Tuttavia, non tutti li manifestano. Alcuni sono gravi e dovresti informare immediatamente il tuo medico . Altri di solito non sono gravi, ma se persistono, è consigliabile informare il medico .

Effetti collaterali che dovresti segnalare immediatamente al tuo medico

• Reazioni allergiche : eruzione cutanea, prurito, orticaria (macchie rosse sulla pelle), gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola (che può causare difficoltà respiratorie).
• Disidratazione : aumento della sete, secchezza delle fauci, vertigini, mal di testa, urine di colore giallo scuro o marrone e diminuzione della produzione di urina.
• Chetoacidosi diabetica (DKA) : aumento della sete o della minzione, secchezza delle fauci, stanchezza estrema, alito fruttato, respiro corto, dolore addominale, nausea e vomito.
• Infezione genitale da lievito : (nella vagina nelle donne, nel pene negli uomini) arrossamento, gonfiore, dolore o prurito, odore sgradevole e perdite vaginali bianche, dense o cagliate.
• Aumento dell'acido lattico nel sangue (acidosi lattica) : dolori muscolari o crampi, mal di stomaco, difficoltà respiratorie, respiro accelerato, malessere generale e affaticamento, vertigini, brividi.
• Infezione nella zona genitale o nell'area che conduce all'ano (gangrena di Fournier) : arrossamento, gonfiore, rigidità o dolore, a volte accompagnati da febbre. Si tratta di una condizione molto grave e potenzialmente letale, quindi informate immediatamente il vostro medico se notate uno qualsiasi di questi sintomi.
• Bassi livelli di vitamina B12 : dolore, intorpidimento o perdita di sensibilità agli arti, debolezza muscolare, vertigini, difficoltà di concentrazione, confusione, lingua irritata, alterazione del colore della pelle.
• Nuovo dolore o rigidità alla gamba o al piede, scolorimento della pelle, piaghe o ulcere o infezione.Anche questi sono aspetti che devono essere esaminati rapidamente.
• Infezione delle vie urinarie (IVU) : sensazione di bruciore durante la minzione, minzione frequente, urine con sangue o torbide, dolore nella parte bassa della schiena o all'inguine, febbre.
• Fratture ossee : Alcuni studi hanno evidenziato un rischio leggermente aumentato di fratture ossee nelle persone che assumono canagliflozin. Pertanto, si raccomanda di prestare attenzione alle cadute.

Effetti collaterali che di solito non richiedono consulto medico, ma se persistono è opportuno informare il medico.

• Diarrea
• Gas
• Mal di testa
• Nausea
• Dolore allo stomaco
• Vomito
• Aumento della frequenza della minzione
• sete eccessiva

Questo elenco potrebbe non includere tutti gli effetti collaterali. Se noti qualcosa di insolito, consulta il tuo medico. Puoi anche segnalare gli effetti collaterali alla FDA (Food and Drug Administration) al numero 1-800-FDA-1088.

Come si devono conservare i medicinali?

È inoltre molto importante conservare i farmaci in modo corretto.

• Tenere fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.
• Conservare a temperatura ambiente (tra 15 e 30 gradi Celsius, tra 59 e 86 gradi Fahrenheit). Proteggere dall'umidità eccessiva e dalla luce solare diretta. Non conservare in ambienti con elevata umidità, come il bagno.
• Non utilizzare farmaci scaduti. Gettali via.

Come smaltite i farmaci non utilizzati e scaduti?

• Se possibile, dona questo farmaco a un programma di ritiro dei farmaci scaduti. Puoi trovare informazioni su questi programmi presso la tua farmacia o rivolgendoti all'autorità sanitaria locale.
• In caso contrario, controlla l'etichetta sul flacone/confezione del medicinale per verificare se deve essere gettato nella spazzatura o nel water. Se non sei sicuro, chiedi al medico o al farmacista.
• Se puoi buttarlo nella spazzatura (cosa che spesso è possibile), togli il medicinale dal contenitore, mescolalo con qualcosa che nessuno mangerebbe, come fondi di caffè usati, terra o lettiera per gatti, metti il ​​tutto in un sacchetto o contenitore richiudibile e gettalo nella spazzatura. Questo serve a impedire che qualcun altro entri in possesso del medicinale e lo utilizzi.

Messaggio da portare a casa

Bene, abbiamo parlato molto dei farmaci per il diabete `Canagliflozin` e `Metformin`. In breve:

• Si tratta di un farmaco importante per il diabete di tipo 2, che aiuta a controllare la glicemia .
• I risultati migliori si ottengono quando questo viene abbinato a una dieta e all'esercizio fisico.
• Assicurati di informare il tuo medico di eventuali altre malattie di cui soffri e di tutti gli altri farmaci che stai assumendo.
• Proprio come ha detto il dottore,Assumere la dose prescritta, all'orario prescritto, durante i pasti . Deglutire la compressa intera.
• Presta attenzione ai sintomi dell'ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) e tieni sempre a portata di mano dello zucchero per quando ne avrai bisogno.
• Se si manifestano sintomi insoliti (in particolare possibili segni di chetoacidosi diabetica o acidosi lattica, infezioni genitali (rischio di gangrena di Fournier), ulcere alle gambe, segni di disidratazione), informare immediatamente il medico .
• Rimani in contatto con il tuo medico e parlagli della tua condizione. Non aver paura di fare domande.

Ricorda che questo farmaco è solo un aiuto per tenere sotto controllo il diabete. La tua salute dipende interamente dal tuo stile di vita, dalla tua alimentazione e dal rispetto delle istruzioni del medico. Questo farmaco non cura il diabete, ma aiuta solo a controllarlo.

Se avete ulteriori domande, non esitate mai a chiedere al vostro medico, al farmacista o ad altri operatori sanitari. Sono lì per aiutarvi.

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