Avete qualche dubbio o preoccupazione riguardo alla circoncisione eseguita sul vostro bambino? A volte, dopo la prima circoncisione, la pelle inizia a cicatrizzarsi in modo inaspettato. Per questo motivo, possono insorgere piccoli problemi. È in questi casi che si pone la questione di un intervento di revisione. Oggi parleremo di cosa sia questa "revisione della circoncisione ", in quali casi sia necessaria e se sia opportuno temerla.
Che cos'è una revisione della circoncisione?
In parole semplici, si tratta di un intervento di chirurgia ricostruttiva per correggere un problema insorto durante una precedente circoncisione. Di solito non richiede un lungo periodo di convalescenza e si può tornare a casa il giorno stesso. Tuttavia, l'intervento viene eseguito in anestesia generale , il che significa che il bambino è completamente addormentato.
In questa procedura, il medico rimuove chirurgicamente la pelle in eccesso o anomala dal pene, rimodella la pelle rimanente e la ricuce con punti riassorbibili. Questo intervento chirurgico può essere necessario se, dopo l'intervento iniziale, la pelle guarisce formando tessuto cicatriziale , anomalie cutanee o un cambiamento nella forma del pene. Può anche essere una soluzione per infezioni cutanee gravi, infezioni ricorrenti delle vie urinarie (IVU) o infiammazioni che causano gonfiore e dolore.
In quali casi questo intervento chirurgico è realmente necessario?
Se dopo la circoncisione il vostro bambino presenta uno qualsiasi dei seguenti problemi, il medico potrebbe raccomandare questo intervento chirurgico. Vediamo quali sono.
| Il problema | Una semplice spiegazione... (Spiegazione semplice) |
|---|---|
| Prepuzio ridondante | Questo è il motivo principale per cui è necessario un secondo intervento chirurgico. Ovvero, dopo il primo intervento rimane una quantità di prepuzio superiore al necessario. Questa situazione non è sempre pericolosa. Tuttavia, se rende difficile mantenere pulita la zona, se lascia cicatrici, può causare infiammazione, dolore e infezione. Talvolta la pelle rimanente può indurirsi e può verificarsi anche fimosi o parafimosi. |
| Pene intrappolato/sepolto | Alcuni bambini possono avere un pene non sporgente ma retratto. Ciò è dovuto al tessuto adiposo che circonda il pene. Questa condizione scompare con la crescita del bambino. Tuttavia, dopo la circoncisione, la pelle rimanente può tendersi, rendendo impossibile la fuoriuscita del pene. Questa situazione può essere dolorosa e difficoltosa da pulire. |
| Ponte cutaneo del pene | Si tratta di un'adesione permanente della pelle tra il corpo del pene e il glande. Questo accade solitamente durante la fase iniziale di guarigione dopo l'intervento chirurgico. Può causare l'accumulo di cellule morte e, con la crescita del ragazzo, la pelle può tirare il pene durante l'erezione. A volte è difficile distinguere tra aderenze permanenti e aderenze cutanee temporanee (aderenze peniene). Per questo motivo è importante consultare un urologo pediatrico . |
Se notate qualcosa di simile dopo la circoncisione di vostro figlio, non preoccupatevi, ma consultate il vostro medico .
Come preparare un neonato a un intervento chirurgico?
Trattandosi di un intervento chirurgico, il medico esaminerà l'anamnesi del bambino ed effettuerà una visita medica prima dell'operazione. È importante informare il medico di tutti i farmaci che il bambino sta assumendo . Alcuni farmaci possono influenzare la coagulazione del sangue e aumentare il rischio di sanguinamento.
Inoltre, il medico vi indicherà esattamente quante ore prima dell'intervento dovrete smettere di mangiare (di solito circa 8 ore). Questo è molto importante. Serve a prevenire il rischio di soffocamento se avete del cibo nello stomaco durante l'anestesia.
L'intervento chirurgico e tutto ciò che devi sapere al riguardo.
Chi eseguirà l'intervento chirurgico?
Questo intervento chirurgico viene spesso eseguito in ospedale da un urologo pediatrico, un medico specializzato nelle malattie dell'apparato urinario e riproduttivo dei bambini.
Esiste un'età migliore per sottoporsi a un intervento chirurgico?
Questo intervento chirurgico può essere eseguito a qualsiasi età. Tuttavia, i bambini più piccoli guariscono più velocemente rispetto a quelli più grandi . Il medico vi consiglierà il momento migliore per sottoporre vostro figlio all'intervento.
Il bambino avverte dolore durante l'intervento chirurgico?
Assolutamente no. Poiché al bambino viene somministrata l'anestesia generale, dorme profondamente per tutta la durata dell'intervento. Pertanto, non sente alcun dolore. Dopo l'intervento, il medico inietterà anche un anestetico locale nella zona per controllare il dolore.
Quanto dura l'intervento chirurgico?
Questo intervento chirurgico di solito dura circa 30 minuti .
Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?
Poiché il pene è una zona molto sensibile, è possibile che si avverta un po' di dolore dopo l'intervento. Ma non c'è motivo di preoccuparsi.
- Dopo l'intervento chirurgico, potrebbero verificarsi gonfiore, lividi e un lieve dolore per una o due settimane.
- Per una settimana dopo l'intervento, il glande del pene potrebbe apparire arrossato e simile a una ferita .
- Durante il processo di guarigione, il pene può cambiare colore e apparire rosso o viola . Questo è normale.
- Potrebbero essere necessarie una o due settimane prima che i punti di sutura si riassorbano .
Come prendersi cura di un neonato in casa?
È possibile accelerare la guarigione e prevenire le infezioni.
- Dopo l'intervento, il medico potrebbe aver applicato una benda o una speciale colla per la pelle sulla zona interessata.
- La cosa più importante: per due o tre settimane, applicare sulla zona interessata una pomata a base di vaselina (come Vaseline® o Aquaphor®) o una pomata consigliata dal medico.
- Dopo l'intervento, è possibile lavare il bambino con una spugna o un panno. Tuttavia, evitare di immergerlo completamente nell'acqua per almeno due giorni .
- Dopo il bagnetto, asciugare tamponando delicatamente con un asciugamano e riapplicare la crema. Riapplicare la crema ogni volta che si cambia il pannolino .
- Durante il periodo di convalescenza, evitate di far dormire il bambino a pancia in giù e di fargli giocare con giocattoli che lo costringono a muovere le gambe lateralmente, come statuette di cavalli e biciclette.
Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?
Come ogni cosa, anche questo intervento chirurgico presenta benefici e rischi minimi.
| Benefici | Rischi |
|---|---|
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Ricorda però che il tasso di successo è molto elevato quando questo intervento viene eseguito da uno specialista qualificato.
Quando dovrei andare dal medico?
Consultate immediatamente un medico se notate qualsiasi problema dopo la circoncisione del vostro bambino. In caso di problemi, prima si interviene, minore sarà il rischio di complicazioni.
Inoltre, se dopo un intervento di revisione si manifestano segni di infezione , informare immediatamente il medico.
- Febbre superiore a 100 gradi Fahrenheit (38 gradi Celsius).
- Se senti freddo e tremi.
- Se si verificano sanguinamenti frequenti o se non si riesce ad arrestarli.
- Se fuoriesce pus dai punti di sutura.
- Se il colore della pelle cambia, diventa rosso o viola e assume l'aspetto di un'eruzione cutanea.
Se noti qualcosa del genere, non esitare. Chiama subito il tuo medico o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
Messaggio da portare a casa
- La "revisione della circoncisione" è un intervento chirurgico correttivo eseguito per risolvere i problemi che insorgono dopo la circoncisione originale. Non averne paura.
- Le cause principali sono fattori come l'eccesso di prepuzio, l'inversione del pene o le aderenze cutanee.
- Si tratta di un intervento chirurgico sicuro, eseguito da un medico specialista, con il bambino completamente anestetizzato.
- Seguire scrupolosamente le istruzioni del medico (soprattutto per quanto riguarda l'applicazione di unguenti e l'igiene) dopo l'intervento chirurgico è fondamentale per una pronta guarigione.
- Se notate anomalie o segni di infezione, sia dopo l'intervento chirurgico iniziale che dopo un intervento di revisione, consultate immediatamente il vostro medico.
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