Sei nelle ultime settimane di gravidanza? Il tuo medico ti ha fatto un test non stressante? A volte, in base ai risultati di questo test, è necessario un altro test per verificare se il bambino è in grado di sopportare le contrazioni che si verificano durante il travaglio. Questo test si chiama Test di Stress Contrazione (CST). Anche se sentirne il nome ti spaventa un po', non preoccuparti. Oggi ti spiegheremo in modo semplice a cosa serve, perché viene eseguito e come si svolge.
Che cos'è il test di stress da contrazione (CST)?
In parole semplici, il test di stress da contrazione (CST) è un esame che verifica se il bambino è in grado di sopportare la pressione delle contrazioni uterine durante il travaglio.
Pensatela in questo modo: il parto è come una mini-maratona per il bambino. Questo test serve a stabilire in anticipo se il bambino ha la forza di correre quella maratona e se può completarla senza problemi.
Durante il travaglio, quando l'utero si contrae, l'apporto di sangue e ossigeno al bambino diminuisce temporaneamente. Questo è normale. La maggior parte dei bambini sani riesce a gestire questa temporanea diminuzione senza problemi. Tuttavia, in alcuni casi la frequenza cardiaca del bambino rimane bassa anche dopo la fine delle contrazioni. Il test CST viene utilizzato per individuare precocemente tale rischio.
In questo test, il medico somministra un ormone per provocare le contrazioni uterine. Queste contrazioni sono simili ai dolori che si provano durante il travaglio, ma di solito non lo inducono. Osservando la risposta del battito cardiaco del bambino a queste contrazioni artificiali, i medici possono determinare se il bambino sarà in grado di affrontare il travaglio vero e proprio.
Chi vuole fare questo test?
Questo test CST non è raccomandato per tutte le donne in gravidanza. Di solito è consigliato solo se si sono riscontrate anomalie nei risultati di un altro test effettuato in precedenza, come un test non stressante o un profilo biofisico .
- Test non stressante (NST): questo test viene eseguito per controllare la frequenza cardiaca e i livelli di ossigeno del bambino mentre la madre è immobile, senza alcuna pressione. Viene effettuato intorno alla 28a settimana di gravidanza.
- Profilo biofisico (BPP): In questo test, insieme al test non stressante, viene eseguita un'ecografia per controllare il battito cardiaco, la respirazione, la muscolatura e i movimenti del bambino.
Se il medico ha dubbi sui risultati di uno di questi due test, indirizzerà il bambino a un test cardiotocografico (CST) per confermare ulteriormente le sue condizioni.
Qual è la differenza tra un test non stressante e un test stressante di contrazione?
Sebbene i nomi di questi due test possano sembrare simili, esistono chiare differenze tra i due. Vediamo quali sono.
| Caratteristica del test | Test non stressante (NST) | Test di stress da contrazione (CST) |
|---|---|---|
| Scopo del test | Controlla il battito cardiaco del bambino quando è rilassato e senza alcuna pressione. | Per osservare come il battito cardiaco del bambino reagisce alla pressione delle contrazioni uterine. |
| Come farlo | Mentre ti rilassi, monitori il battito cardiaco e i movimenti del bambino. Non fai nulla di superfluo. | Le contrazioni uterine vengono indotte artificialmente mediante la somministrazione di un ormone (ossitocina). |
| L'effetto sul bambino | Il bambino non viene sottoposto ad alcuno stress. Ecco perché il nome significa "Non stress". | Proprio come durante il parto, al neonato viene applicato uno stress controllato. |
In parole semplici, il NST (monitoraggio non stressante) verifica se il bambino sta bene quando è semplicemente seduto. Il CST (monitoraggio cardiotocografico) verifica se il bambino sta bene mentre "fa qualcosa" (ad esempio, durante il travaglio).
Cosa succede quando si esegue questo test?
Questo esame viene solitamente eseguito in regime ambulatoriale presso un ospedale. Ciò significa che è possibile tornare a casa subito dopo l'esame. La durata prevista è di circa due ore.
Come bisogna prepararsi prima dell'esame?
Il medico ti darà istruzioni specifiche al riguardo. Di solito,
- Vi verrà chiesto di astenervi dal mangiare e dal bere per un periodo compreso tra 4 e 8 ore prima del test.
- Se fumi , smetti di fumare almeno due ore prima del test.Dovresti smettere di fumare, poiché il fumo può rallentare il battito cardiaco del bambino e causare risultati errati nei test.
Durante il test...
1. Dovrai sdraiarti su un letto, leggermente reclinato all'indietro.
2. Un'infermiera verrà e ti legherà due fasce con sensori intorno alla pancia. Un sensore misurerà il battito cardiaco del bambino e l'altro registrerà le tue contrazioni uterine.
3. Successivamente, viene inserita una cannula in una vena del braccio, come una flebo di soluzione fisiologica, e attraverso di essa viene iniettato lentamente nel corpo un ormone chiamato "ossitocina" . Questo ormone favorisce la contrazione dell'utero. Talvolta, potrebbe essere richiesto di massaggiare i capezzoli per stimolare la produzione naturale di ossitocina.
4. Quando l'utero inizia a contrarsi, l'apparecchio registra il battito cardiaco del bambino in quel momento e durante tutto il travaglio. Il medico monitora attentamente la situazione.
5. Una volta raccolti dati sufficienti, l'infermiera verrà a interrompere la somministrazione di ossitocina. Dopo un po', le contrazioni si fermeranno.
Al termine del test, l'équipe medica ti terrà sotto osservazione fino alla completa cessazione delle contrazioni. Talvolta, se le contrazioni non si arrestano, potrebbero somministrarti dei farmaci per interromperle.
C'è qualche rischio in questo?
Il test CST è generalmente molto sicuro . Tuttavia, il rischio maggiore è che queste contrazioni indotte artificialmente possano talvolta causare l'inizio del travaglio prima della data prevista. Questo è molto raro, ma è importante essere consapevoli del rischio.
Inoltre, se aspetti gemelli o trigemini , potresti non essere idonea per questo test. Questo perché il rischio di indurre il travaglio è maggiore in caso di gravidanze multiple. Tutto ciò verrà stabilito dal tuo medico dopo un colloquio con te.
Cosa dicono i risultati del test?
I risultati di questo test, che dura circa due ore, indicano se la frequenza cardiaca del bambino rallenta durante le contrazioni uterine e, in tal caso, per quanto tempo.
| Risultato | Significato semplice |
|---|---|
| Normale (Negativo) | Questo è l'esito migliore . Significa che la frequenza cardiaca del bambino non è rallentata dopo la fine delle contrazioni uterine. Significa che il bambino è in grado di sopportare bene la pressione del travaglio. I medici chiamano questa condizione "decelerazioni tardive" . |
| Anormale (positivo) | Ciò significa che il battito cardiaco del bambino è rallentato anche dopo la fine delle contrazioni uterine. Questo è un segnale che il bambino potrebbe avere difficoltà a sopportare la pressione del travaglio. |
Cosa fare se il risultato è positivo?
Non preoccuparti se il risultato è positivo. Significa che il bambino potrebbe avvertire un certo fastidio durante il parto, quindi dobbiamo prestare particolare attenzione a questo aspetto.
Il tuo medico, in una situazione come questa,
- Potrebbe essere consigliabile effettuare ulteriori test.
- Potresti decidere di ripetere il CST tra una o due settimane.
- Se i risultati continuano a essere positivi e sussistono preoccupazioni per la sicurezza del bambino, potrebbe essere raccomandato un parto cesareo , poiché sottoporre il neonato allo sforzo del travaglio è pericoloso.
In questo caso, il medico prenderà una decisione dopo aver parlato con te e averti spiegato qual è l'opzione più sicura per te e per il tuo bambino.
Questo test CST misura lo stato di salute del bambino in quel preciso momento. Pertanto, le madri con determinati fattori di rischio potrebbero dover ripetere questo test una volta alla settimana durante le ultime settimane di gravidanza.
Messaggio da portare a casa
- Il test di stress da contrazione (CST) è un test sicuro che verifica se il bambino è in grado di sopportare la pressione del parto.
- Questa procedura viene solitamente eseguita solo in caso di dubbi sui risultati di un test non stressante (NST).
- Se il risultato del test è "Negativo", significa che il bambino sta bene. Questa è un'ottima notizia.
- Se il risultato è "Positivo", significa che è probabile che il bambino incontri delle difficoltà durante il parto. In tal caso, il medico vi consiglierà la procedura migliore da seguire, che potrebbe includere un parto cesareo.
- Parla apertamente con il tuo medico di qualsiasi domanda o dubbio tu abbia riguardo a questo test o ai risultati. Non nascondere nulla.
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