Potresti star attraversando un periodo molto difficile dopo un intervento chirurgico per il tumore al seno. In una situazione del genere, è normale provare molta paura quando si avverte qualcosa di nuovo e strano nel proprio corpo. A volte si può avere la sensazione che qualcosa si stia allungando e tendendo dalla zona dell'ascella lungo il braccio, sotto la pelle. Questo fenomeno è ciò che chiamiamo cordoni o "sindrome della rete ascellare". Parliamone un po' più nel dettaglio oggi, d'accordo?
Cos'è il cording? In parole semplici...
In parole semplici, il cordone vascolare è una fascia, una vena o un cordone teso che corre dall'ascella lungo la parte interna del braccio, a volte fino al gomito o al polso. Può dare la sensazione di un sottile elastico incastrato sotto la pelle. Può anche risultare teso al tatto. Alcune persone potrebbero persino notarlo, soprattutto quando alzano il braccio. Questo può rendere difficile alzare o muovere il braccio e può essere doloroso.
Considerate questo: dopo un intervento chirurgico per il tumore al seno, soprattutto se vi sono stati rimossi i linfonodi ascellari, è più probabile che si verifichi questa condizione. Non si manifesta immediatamente dopo l'intervento. Può comparire settimane, mesi o persino anni dopo, in alcuni casi.
Perché si formano questi cordoni? Qual è la ragione?
Forse vi starete chiedendo perché succede. La zona ascellare è ricca di vasi linfatici e tessuto connettivo. È come una piccola rete. Quindi, quando si esegue un intervento chirurgico per il tumore al seno, soprattutto quando si rimuovono i linfonodi ascellari, questo delicato sistema di vasi e tessuti può essere danneggiato.
Durante il processo di guarigione delle aree danneggiate, si forma del tessuto cicatriziale. Talvolta, questo tessuto cicatriziale può addensarsi, irrigidirsi e formare una struttura simile a un cordone. Questo fenomeno è noto come cordone cicatriziale. Questo tessuto rigido limita i movimenti della mano e causa dolore.
Talvolta, per verificare la presenza di un tumore, vengono rimossi ed esaminati uno o più linfonodi dell'ascella. Questa procedura è anche chiamata "stadiazione del tumore". In alternativa, i linfonodi possono essere rimossi anche durante un intervento di "lumpectomia" per asportare solo il tumore, oppure durante un intervento di "mastectomia" per rimuovere l'intera mammella. In entrambi i casi può verificarsi la formazione di cordoni linfatici.
Quali sono i sintomi della formazione di cordoni fibrosi? Cosa si avverte?
Se hai dei cordoni ombelicali, potresti sentire e vedere cose come queste:
- Una sensazione di tensione e trazione nella parte interna della mano: come se qualcosa fosse incastrato sotto la pelle.
- Un cordone o una vena visibile che percorre il braccio dall'ascella: alcune persone riescono a notarlo chiaramente, soprattutto quando alzano il braccio.
- Dolore acuto nella zona ascellare quando si alza o si estende il braccio: può essere percepito come una pugnalata.
- Dolore o rigidità alla spalla:Potresti non essere in grado di muovere le spalle correttamente.
- Sensibilità al tatto nella zona ascellare o sul braccio: la zona potrebbe risultare leggermente sensibile.
Questi sintomi non si manifestano contemporaneamente in tutti. Nella maggior parte dei casi, compaiono circa due settimane dopo l'intervento chirurgico. Ma, come accennato in precedenza, possono manifestarsi anche mesi o addirittura anni dopo. Quindi, se si verificano sintomi di questo tipo, non limitatevi a dire: "Oh, probabilmente è un effetto collaterale dell'intervento, passerà da solo". È molto importante parlarne con il proprio medico.
La presenza di un cordone ombelicale può causare altre complicazioni?
La sindrome della rete ascellare in realtà non è così pericolosa. A volte può migliorare da sola. Tuttavia, con un trattamento, la guarigione è più rapida. Se non si interviene, i sintomi possono persistere e persino peggiorare.
La cosa più importante è che questo limiterà il movimento del braccio. Se non si muove il braccio correttamente dopo l'intervento chirurgico, i tessuti in quella zona possono irrigidirsi ulteriormente e contrarsi. Alcune persone possono persino sviluppare una condizione chiamata "spalla congelata", in cui la spalla diventa rigida e incapace di muoversi. Pertanto, è molto importante mantenere la mobilità del braccio.
Come fa un medico a riconoscere questa condizione come una formazione di cordoni fibrosi?
Se avverti sintomi di cordoni fibrosi, informane il tuo medico, che ti visiterà. La diagnosi viene solitamente effettuata tramite un esame fisico.
Medico:
- Esamina attentamente la zona delle ascelle e qualsiasi area in cui avverti dolore.
- Tiene quella parte in mano, la scuote lentamente e verifica se è soda.
- Vi viene chiesto di descrivere i seguenti sintomi:
- Quando sono iniziati?
- Quando lo avverti maggiormente?
- È diminuito o aumentato nel frattempo?
Quando senti cose del genere, esprimi chiaramente ciò che pensi e provi. Non dare per scontato che "È una cosa che succede dopo un intervento chirurgico". Esistono trattamenti per questo problema, quindi è meglio parlarne con il medico .
Quali sono i trattamenti per la formazione di cordoni fibrosi?
La fisioterapia viene spesso utilizzata per il trattamento delle corde tendinee. Si tratta di un metodo di trattamento molto efficace.
Un fisioterapista fa:
- Allungare e allentare delicatamente il tessuto cicatriziale contratto nella zona dell'ascella.
- Questo tessuto viene scomposto e preparato in modo da poter essere riassorbito dall'organismo.
- Alcune persone possono anche ricorrere a trattamenti specifici come la "terapia di rilascio miofasciale". Questa terapia agisce riducendo la tensione delle sottili membrane che circondano i muscoli.
- Vi insegnerò anche alcuni esercizi che potrete fare a casa.
Se esegui questi esercizi correttamente a casa, i movimenti della tua mano miglioreranno gradualmente e il dolore diminuirà.
Quanto tempo occorre per guarire completamente da questa condizione?
La fisioterapia può solitamente ridurre significativamente i sintomi della compressione vertebrale. Tuttavia, i tempi necessari per ottenere risultati possono variare da persona a persona. Alcuni pazienti si sentono meglio dopo poche sedute, mentre altri possono impiegare diversi mesi per recuperare completamente.
La cosa più importante è essere pazienti, procedere con calma e essere costanti con la terapia. Il tuo corpo sta lavorando duramente per riprendersi non solo dall'intervento chirurgico, ma anche dal cancro e, probabilmente, da altri trattamenti oncologici . Quindi devi dargli tempo.
Come puoi prenderti cura di te stesso durante il periodo di convalescenza?
Durante il periodo di convalescenza, ci sono piccole cose che puoi fare autonomamente per contribuire a ridurre questi fastidi:
- Procedete con calma e attenzione: proprio come nel riscaldamento prima di un esercizio fisico, tirate lentamente questi tendini ascellari tesi. Tirare troppo forte o troppo velocemente può fare più male che bene. Quindi fatelo con cura e deliberatamente.
- Applicare calore umido: mentre si riposa, posizionare un panno caldo sulla zona dolorante. Questo calore può aiutare a ridurre il dolore e ad ammorbidire il tessuto cicatriziale indurito.
- Attività leggera: una volta ottenuto il via libera dal medico, iniziate con esercizi leggeri come lo yoga. Questi aiuteranno ad allungare i tessuti. Esistono anche programmi di riabilitazione fisica specifici per le persone che hanno avuto un tumore al seno. Potete informarvi anche su questi.
Messaggio da portare a casa
È normale sentirsi ansiosi e scoraggiati quando si manifesta un nuovo sintomo come questo dopo un intervento chirurgico importante come quello per il tumore al seno. Ricorda però che la formazione di cordoni non è correlata al tumore al seno in sé. È solo un effetto collaterale dell'intervento chirurgico a cui ti sei sottoposta all'ascella. Quindi non c'è motivo di allarmarsi.
Questo può rappresentare un piccolo ostacolo al processo di guarigione. La fisioterapia può aiutarti a riprenderti rapidamente. Quindi, se presti attenzione a questo aspetto e ti sottoponi al trattamento necessario, potrai passare velocemente alla fase successiva del tuo percorso di recupero. Parla con il tuo medico e segui i suoi consigli. Ti auguro una pronta guarigione!
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 La sindrome della rete ascellare (cordoni) è un sintomo di cancro al seno?
No! Questo non è un sintomo di cancro, ma una complicanza/effetto collaterale molto comune che si verifica dopo una mastectomia o una dissezione dei linfonodi. Il fenomeno del cordone venoso è una condizione in cui una vena, che parte dall'ascella e percorre il braccio, si contrae e si tende sotto la pelle, come una corda tesa.
💬 Che sensazione si prova quando l'ascella è tesa/allungata come una corda?
Alcune settimane o mesi dopo l'intervento, quando si tenta di alzare il braccio (dalla spalla) sul lato in cui è stato rimosso il seno, si avvertirà una "tensione e un dolore insopportabili sotto l'ascella". Non sarà possibile estendere completamente il braccio, poiché il "tubo chiuso", che assomiglia a un filo metallico teso, è bloccato e ne limita il movimento.
💬 Come posso alleviare questo blocco linfatico senza causare ulteriori problemi?
Non è necessario un altro intervento chirurgico! Nella maggior parte dei casi, il problema si risolve spontaneamente entro pochi mesi, ma se desideri un sollievo rapido, dovresti consultare un fisioterapista. Ti eseguirà un massaggio specifico sulla zona interessata, esercizi di stretching per scioglierla e, se necessario, una terapia laser per eliminare completamente il dolore alla mano in poche settimane.
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