Cosa devi sapere sugli antidolorifici chiamati inibitori della COX-2

Soffrite spesso di dolori articolari , mal di schiena o forti dolori mestruali? In questi casi, la prima cosa che si fa è prendere un antidolorifico . Ma sapevate che esistono diversi tipi di antidolorifici? Oggi parleremo di una tipologia particolare, che agisce in modo leggermente diverso: gli inibitori della COX-2 .

In parole semplici, cosa sono questi inibitori della COX-2?

Gli inibitori della COX-2 sono in realtà un gruppo di farmaci che alleviano il dolore e riducono l'infiammazione (antinfiammatori). Il nome medico di questo gruppo è FANS, acronimo di farmaci antinfiammatori non steroidei. Farmaci come l'ibuprofene , il naprossene e il diclofenac, di cui si sente spesso parlare, appartengono anch'essi a questo gruppo chiamato FANS .

Tuttavia, questo particolare tipo, chiamato inibitore della COX-2, agisce nell'organismo in modo leggermente diverso rispetto ai FANS tradizionali che tutti conosciamo. Vediamo qual è questa differenza.

Come agisce questo farmaco all'interno del corpo? Il meccanismo è davvero sorprendente!

Per comprendere questo concetto, dobbiamo prima capire due tipi di enzimi presenti nel nostro corpo: gli enzimi COX-1 e COX-2 . Entrambi producono sostanze chimiche chiamate prostaglandine . Le prostaglandine sono la causa principale del dolore, del gonfiore (infiammazione) e della febbre.

Immaginate questo: all'interno della fabbrica ci sono due operai chiamati il ​​nostro corpo.

• COX-1 (primo enzima): Questo enzima è molto efficiente. Produce prostaglandine che causano dolore e gonfiore. Ma oltre a questo, svolge due funzioni molto importanti . La prima è proteggere le mucose dello stomaco e dell'intestino dall'acido gastrico. La seconda è contribuire al processo di coagulazione del sangue.
• COX-2 (Operatore 2): Questo è il vero problema. Il suo compito principale è produrre prostaglandine che causano dolore e infiammazione.

Ora, quando assumiamo antidolorifici (FANS non selettivi) come l'ibuprofene e il diclofenac, il farmaco blocca entrambi questi enzimi. Quindi, poiché la COX-2 viene bloccata, il dolore e il gonfiore si riducono. Ma poiché viene bloccato anche l'enzima benefico, cioè la COX-1, le difese dello stomaco si indeboliscono e aumentano le probabilità di gastrite, infiammazione dello stomaco e, potenzialmente, ulcere.

Per quali patologie vengono utilizzati gli inibitori della COX-2?

I medici raccomandano questo tipo di farmaco per controllare il dolore e il gonfiore da lievi a moderati causati da diverse patologie.

Inoltre, il medico potrebbe prescrivere questo farmaco anche per patologie come la gotta e l'emicrania.

Quali sono i rischi e gli effetti collaterali dell'uso degli inibitori della COX-2?

Nonostante i ridotti effetti collaterali gastrointestinali, gli inibitori della COX-2 non sono farmaci completamente privi di rischi. Possono infatti comportare alcuni rischi , soprattutto se utilizzati ad alte dosi e per lunghi periodi .

Principali rischi

• Infarti e ictus: è stato riscontrato che gli inibitori della COX-2 sono associati a un rischio leggermente aumentato di infarti e ictus. Questo rischio è ancora maggiore nelle persone che soffrono già di malattie cardiache o presentano fattori di rischio. Per questo motivo, alcuni inibitori della COX-2, come il rofecoxib (Vioxx®) e il valdecoxib (Bextra®), sono stati ritirati dal mercato.
• Problemi allo stomaco e all'intestino: sebbene il danno allo stomaco si riduca, non scompare completamente. Alcune persone possono manifestare sanguinamento e ulcere .

Effetti collaterali comuni

Chi non dovrebbe assumere inibitori della COX-2?

Il medico esaminerà la tua anamnesi completa per determinare se questo farmaco è adatto a te. Dovresti evitare di assumere questo farmaco se soffri di una delle seguenti condizioni:

• Se hai già avuto un ictus .
• Se hai subito di recente o stai per sottoporti a un intervento di bypass coronarico .
• Se soffri di gravi malattie renali o epatiche .
• Se in passato hai avuto un attacco d'asma o una grave reazione allergica a un altro FANS, all'aspirina o a un antibiotico sulfamidico.
• Se sei negli ultimi tre mesi di gravidanza .
• Se stai allattando (parlane con il tuo medico).

Quando è necessario consultare immediatamente un medico?

Se durante l'assunzione di questo medicinale si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, non esitate a consultare immediatamente il medico o a recarvi al pronto soccorso più vicino.

• Sintomi di un problema al fegato: urine scure, stanchezza estrema, ingiallimento della pelle o degli occhi, feci chiare, disturbi di stomaco.
• Segni di sanguinamento: vomito di sangue o vomito simile a fondi di caffè, presenza di sangue nelle feci (feci nere o rosso scuro), presenza di sangue nelle urine, sanguinamento delle gengive, lividi insoliti sulla pelle.
• Sintomi di un problema renale: incapacità di urinare, variazione della quantità di urina prodotta, improvviso aumento di peso.
• Segni di una grave allergia: eruzione cutanea o orticaria, prurito, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra o della lingua.
• Sintomi di un attacco di cuore: dolore al petto, mancanza di respiro, dolore che si irradia alla mascella o alla spalla.
• Sintomi di un ictus: intorpidimento di un lato del corpo, difficoltà a parlare, paralisi facciale.