Cos'è il diabete insipido (DI)? Spieghiamolo in modo semplice.

Quando sentite la parola "diabete", pensate subito all'iperglicemia, giusto? È quello che la maggior parte delle persone conosce. Ma oggi parleremo di una condizione completamente diversa e meno comune, che ha un nome simile. Si chiama diabete insipido (DI). In questo caso, non si tratta di un aumento del livello di zucchero nel sangue, bensì di un problema nella regolazione dell'equilibrio idrico dell'organismo.

Che cos'è esattamente il diabete insipido (DI)?

In parole semplici, ciò che accade è che un ormone che invia un messaggio ai nostri reni, "Trattieni parte dell'acqua di cui il tuo corpo ha bisogno, non espellerla tutta con l'urina", viene ridotto nel nostro organismo oppure i reni non rispondono a tale ormone.

Per questo motivo, i reni non sono in grado di trattenere l'acqua nel corpo. Di conseguenza, una grande quantità di acqua viene espulsa con l'urina. Si avverte quindi una sete eccessiva. Questa malattia prende il nome dal fatto che l'urina espulsa non ha sapore dolce ed è acquosa. Per questo motivo, alcuni la chiamano "diabete acquoso".

Si tratta di una situazione pericolosa?

Di solito non si tratta di una malattia grave o mortale. Se un adulto beve abbastanza acqua, è molto improbabile che muoia. Tuttavia, può essere un po' più pericolosa per i bambini piccoli, gli anziani o le persone con disturbi mentali, perché potrebbero non avvertire correttamente la sete o non essere in grado di chiedere dell'acqua.

Immaginate: una persona sana espelle circa 1-2 litri di urina al giorno. Ma una persona con diabete insipido può espellerne fino a 3-20 litri al giorno! Questa minzione eccessiva è chiamata "poliuria". Ciò causa una pericolosa perdita di acqua da parte dell'organismo e disidratazione . Non solo, ma viene anche alterato l'equilibrio degli elettroliti, come sodio e potassio, essenziali per il funzionamento del nostro sistema nervoso.

I quattro principali tipi di diabete insipido (DI)

Esistono quattro tipi principali di questa patologia. Ogni tipo ha cause, trattamenti ed effetti a lungo termine differenti. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, è possibile gestire bene la condizione seguendo i consigli del medico.

1. Diabete insipido centrale (Central Diabetes Insipidus)

Questo è il tipo più comune. In questo caso, il corpo non produce una quantità sufficiente dell'ormone vasopressina, che contribuisce a mantenere l'equilibrio dei fluidi nell'organismo.

Un trauma cranico potrebbe esserne la causa principale.Danni alla parte del cervello che produce l'ormone vasopressina o all'ipofisi che lo immagazzina. Ciò può essere causato anche da infezioni, interventi chirurgici e tumori cerebrali. Talvolta, i neonati possono nascere con questa condizione per ragioni genetiche.

Il diabete insipido lieve può talvolta essere tenuto sotto controllo con una dieta a basso contenuto di sodio. Tuttavia, molte persone necessitano di assumere un ormone sintetico chiamato desmopressina. Questo può essere assunto sotto forma di pillola, spray nasale o iniezione.

2. Diabete insipido nefrogenico (DI)

Ciò che accade è che, sebbene il cervello produca correttamente l'ormone vasopressina, i reni non riescono a "recepire" questo segnale. Questo significa che i reni non reagiscono. Questa condizione può essere presente dalla nascita o svilupparsi in seguito.

Le cause possibili sono:

• Malattia renale cronica.
• Alcuni farmaci. Ad esempio, farmaci come il litio, il foscarnet e la clozapina.
• Aumento dei livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia).
• Diminuzione dei livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia).
• Ostruzione delle vie urinarie.

Se si tratta la causa sottostante di questa condizione, a volte è possibile guarire completamente questo diabete insipido.

3. Diabete insipido dipsogenico (DI) causato da sete eccessiva

Questo disturbo è causato da un malfunzionamento dell'ipotalamo, il centro della sete nel cervello, che provoca un bisogno incontrollabile di bere acqua. Può anche essere causato da alcune patologie mentali. Al momento non esiste una cura efficace. Tuttavia, rimedi come cubetti di ghiaccio e collutori possono contribuire a ridurre la secchezza delle fauci. Un rischio concreto è che bere troppa acqua possa portare all'intossicazione da acqua .

4. Diabete insipido gestazionale (DI) che si manifesta durante la gravidanza

Molte donne possono sviluppare questa condizione durante gli ultimi 3 mesi di gravidanza. È causata da cambiamenti ormonali o da un enzima presente nella placenta che degrada l'ormone vasopressina. Le donne in attesa di gemelli sono a rischio leggermente maggiore. Tuttavia, di solito si tratta di una condizione lieve che scompare completamente entro poche settimane dalla nascita del bambino.

Gestione DI e funzionalità da tenere d'occhio

Le due cose di cui dovremmo preoccuparci maggiormente in qualsiasi tipo di diabete insipido sono la disidratazione e lo squilibrio elettrolitico . È fondamentale essere sempre consapevoli dei sintomi di queste condizioni.

Se avverti questi sintomi, la cosa migliore da fare è consultare il tuo medico di famiglia il prima possibile. Con questa condizione, è possibile condurre una vita normale e sana con un trattamento adeguato e la giusta assistenza medica.