Chi soffre di diabete può sviluppare ulcere alle gambe? (Ulcera diabetica) Scopriamo di cosa si tratta!

Uno dei maggiori problemi per molte persone con diabete è che anche le piccole ferite non guariscono rapidamente. In particolare, le ferite alle gambe e alle dita dei piedi possono talvolta rappresentare un grosso problema. Immaginate cosa succederebbe se un piccolo graffio, o una piccola ferita causata da una scarpa, non guarisse per mesi. Perché accade questo? Oggi parleremo nello specifico di queste lesioni diabetiche, ovvero le ulcere diabetiche .

Che cosa sono le ulcere diabetiche?

In parole semplici, le ulcere diabetiche sono ferite aperte sulla pelle che non guariscono normalmente. In una persona senza diabete, una piccola ferita guarisce in pochi giorni. Ma in una persona diabetica, questo non accade. Queste ferite si manifestano più frequentemente su gambe e piedi , ma a volte possono comparire anche sulle mani o in zone come le pieghe cutanee dell'addome.

Perché le persone con diabete sviluppano queste lesioni?

Ci sono diverse ragioni principali per questo.

1. Livelli elevati di glicemia: Il sintomo principale del diabete è l'iperglicemia incontrollata. Quando i livelli di glicemia rimangono alti per lungo tempo, danneggiano i nervi e i vasi sanguigni.

2. Scarsa circolazione sanguigna: Quando i vasi sanguigni sono danneggiati, il flusso sanguigno si riduce, soprattutto agli arti. Affinché una ferita guarisca, ha bisogno di un buon apporto di sangue. Il sangue fornisce l'ossigeno e i nutrienti necessari alla cicatrizzazione. Quando il flusso sanguigno è ridotto, la ferita guarirà molto più lentamente.

3. Neuropatia: Questa è la cosa più pericolosa. Quando i nervi vengono danneggiati, la nostra sensibilità diminuisce. In particolare, si perde la sensibilità ai piedi. Quindi, anche se un piccolo sassolino si incastra nel piede o la scarpa si blocca e provoca una lesione, non lo sentirete. A causa di questa incapacità di accorgersene, si può passare inosservati a una piccola lesione fino a quando non si trasforma in una grossa ulcera.

4. Malattia arteriosa periferica (PAD): Questa è un'altra condizione che si manifesta con il diabete. Causa anch'essa una riduzione dell'afflusso di sangue alle gambe.

Queste ferite sono pericolose perché, se non guariscono correttamente, hanno maggiori probabilità di infettarsi . Se l'infezione peggiora, può verificarsi la necrosi dei tessuti, chiamata gangrena . In alcuni casi gravi, se l'infezione non può essere controllata, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente la zona interessata, ovvero eseguire un'amputazione.Potrebbe anche essere necessario farlo. Ma non preoccupatevi, questi problemi possono essere completamente prevenuti se identificati precocemente e trattati adeguatamente.

Quali sono le probabilità che si verifichino questi infortuni?

I medici classificano queste ulcere diabetiche in base alla loro gravità. Un metodo utilizzato a questo scopo è la classificazione di Wagner. Vediamo come funziona.

Come riconoscere i sintomi di una ulcera diabetica?

Ci sono alcuni segnali che si manifestano quando una ferita inizia a svilupparsi. Riconoscerli precocemente può aiutare a evitare che si trasformi in un problema più grave.

Quando inizia a svilupparsi una ferita...

• Pelle screpolata o secca
• Arrossamento in un punto
• Desquamazione della pelle
• Eruzioni cutanee
• Sensazione di caldo o freddo più intenso del solito

Quando la lesione è grave...

• Ispessimento della pelle intorno alla ferita (callo)
• Fuoriuscita di liquido purulento dalla ferita (questo è un chiaro segno di infezione).
• Cambiamento del colore della pelle intorno alla ferita (che diventa nera o blu)
• Un cattivo odore proveniente dalla ferita
• A volte, dall'interno della ferita, è persino possibile vedere l'osso .

Se noti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta immediatamente il tuo medico .

Come vengono trattate queste ferite?

Se hai una ferita, è importante farla curare il prima possibile. Più tempo impiega la ferita a guarire, maggiore è la probabilità che si infetti. Il medico potrebbe raccomandare questi trattamenti.

• Controllo dei livelli di glicemia: questo è il punto numero uno. Solo se i livelli di glicemia sono ben controllati, il corpo può guarire le ferite.
• Come mantenere pulita e medicare la ferita: lavare la ferita con acqua e sapone ogni giorno, come raccomandato dal medico. Non usare mai prodotti come l'acqua ossigenata. Inoltre, non immergere la ferita in acqua. Coprire sempre la ferita con una benda pulita. L'idea di "esporre" la ferita all'aria è sbagliata.
• Ridurre la pressione sulla ferita: soprattutto se si tratta di una ferita al piede, è meglio non esercitarvi alcuna pressione. Ciò significa ridurre le camminate, usare le stampelle se necessario, oppure indossare scarpe speciali o un tutore prescritto dal medico.
• Debridement: questa procedura consiste nella rimozione accurata del tessuto morto o infetto da una ferita per esporre il tessuto sano che ne favorirà la guarigione. Viene eseguita da un medico.
• Antibiotici: Il medico prescriverà gli antibiotici appropriati solo in caso di infezione della ferita.

Come si possono prevenire le ulcere diabetiche?

È più facile prevenire che curare. Seguendo questi semplici passaggi, è possibile ridurre notevolmente il rischio.

• Tenete sotto controllo i livelli di glicemia: questo è l'aspetto più importante. Se avete difficoltà a controllare la glicemia, parlatene con il vostro medico.
• Controlla i tuoi piedi ogni giorno:Prendine un'abitudine. Ogni sera prima di andare a letto, controlla i tuoi piedi. Guarda tra le dita e sotto i piedi. Se è difficile vedere sotto i piedi, usa uno specchio. Oppure chiedi a qualcuno in casa di controllarli. Fai attenzione a eventuali cambiamenti, come vesciche, tagli, screpolature, macchie rosse o macchie bianche.
• Evitate di fumare: il fumo danneggia i vasi sanguigni e riduce il flusso sanguigno, ritardando ulteriormente la guarigione delle ferite.
• Indossa calzature adeguate: scarpe comode e larghe che coprano bene i piedi. Non camminare mai a piedi nudi , nemmeno al chiuso. Una piccola scheggia o un sassolino possono causare un grosso problema.
• Mantieni i piedi puliti e asciutti: lava i piedi ogni giorno, soprattutto tra le dita, e tienili asciutti. Se la pelle è secca, applica una crema idratante (ma non tra le dita).