Cosa devi sapere sull'intervento chirurgico di "Diffusione duodenale" per l'obesità (Diffusione duodenale)

Vi sentite molto a disagio perché il vostro peso corporeo è aumentato a livelli incontrollabili, ovvero siete obesi? State lottando contro malattie come diabete e ipertensione? Allora avrete sicuramente sentito parlare di interventi chirurgici per la perdita di peso. Oggi parleremo di uno di questi, un intervento chirurgico un po' complesso ma di grande successo: il "duodenal switch". Non è un intervento adatto a tutti, ma è molto importante esserne a conoscenza.

In parole semplici, cos'è l'intervento di switch duodenale?

Il Duodenal Switch è un tipo di chirurgia bariatrica che prevede due interventi principali: il primo consiste nella rimozione di circa l'80% dello stomaco, trasformandolo in una piccola manica ; il secondo consiste nel ridurre la lunghezza dell'intestino tenue, accorciandolo .

Questi due cambiamenti limitano la quantità di cibo che si può mangiare e riducono notevolmente la quantità di calorie assorbite dall'organismo. Il risultato è una significativa riduzione del peso corporeo. Sebbene si tratti di un intervento chirurgico meno comune rispetto ad altri interventi per la perdita di peso, di solito è quello che permette di ottenere la maggiore riduzione di peso.

Esistono due metodi principali per farlo:

• Metodo tradizionale: diversione biliopancreatica con switch duodenale (BPD/DS)
• Metodo moderno: bypass duodeno-ileale a singola anastomosi con gastrectomia a manica (SADI-S)

In che modo questo intervento chirurgico aiuta a perdere peso?

Pensala come un intervento chirurgico in due fasi.

Fase 1: Il medico rimuove una parte consistente dello stomaco (circa l'80%). La piccola parte rimanente ha la forma di una banana, come un tubo. Questa procedura è chiamata "gastrectomia a manica". Poiché lo stomaco è piccolo, non è possibile mangiare molto in una sola volta. Anche mangiando poco, ci si sente sazi.

Fase 2: Successivamente, verrà eseguito un bypass intestinale. La prima parte dell'intestino tenue viene bypassata e l'ultima parte viene collegata direttamente allo stomaco appena creato. È come una scorciatoia per evitare il traffico. Ciò significa che la maggior parte del cibo ingerito attraversa il corpo senza essere digerito. Questo significa che il corpo assorbe meno calorie e nutrienti dal cibo .

Dopo questo intervento chirurgico, si mangia di meno e il corpo assorbe meno del cibo ingerito. Inoltre, l'intervento influisce sull'attività ormonale. Anche gli ormoni che controllano la fame e il senso di sazietà subiscono delle modifiche, il che può favorire la perdita di peso.

Per chi è consigliato questo intervento chirurgico?

Questo intervento chirurgico non è adatto a tutti. È raccomandato principalmente per le persone con i livelli più elevati di obesità (obesità di classe III). Il medico esaminerà attentamente le vostre condizioni di salute e deciderà se questo intervento è indicato nel vostro caso.

Questo intervento chirurgico viene generalmente preso in considerazione per coloro che soddisfano i seguenti criteri:

Cosa succede prima dell'intervento chirurgico?

Se il medico riterrà che tu sia idoneo a questo intervento chirurgico, ti indirizzerà a una serie di esami.

• Le visite mediche di routine vengono effettuate per verificare che il tuo stato di salute sia buono.
• Se fai uso di tabacco, alcol o droghe, ti offriamo l'aiuto e il trattamento necessari per smettere .
• Questo intervento chirurgico rappresenta un grande cambiamento nella tua vita. Ti verrà consigliato un percorso di consulenza psicologica per valutare se sei mentalmente pronto ad affrontarlo.
• Dovrai partecipare a seminari per informarti sull'intervento chirurgico e su come modificare il tuo stile di vita in seguito.

Una volta completate tutte queste fasi, qualche settimana prima dell'intervento chirurgico vi verrà fornito un piano alimentare specifico. Tale piano prevede una dieta ricca di proteine, povera di carboidrati e povera di grassi.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi?

Come ogni cosa, anche questo intervento chirurgico presenta vantaggi e svantaggi.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, dovrai rimanere in ospedale per uno o due giorni. La completa guarigione richiederà circa due o quattro settimane. Durante questo periodo, il tuo corpo subirà importanti cambiamenti.

Sintomi temporanei che possono manifestarsi durante la convalescenza:

• Mi sento molto stanco
• Nausea
• Perdita di capelli (temporanea)
• Dolore corporeo
• Sensazione di freddo nel corpo
• Cambiamenti d'umore

Questi valori di solito diminuiscono nel tempo.

Complicanze a lungo termine e gestione

Trattandosi di un intervento chirurgico importante, ci sono diversi aspetti da considerare a lungo termine.

• Malnutrizione: questa è la sfida più grande. Poiché l'intestino tenue non assorbe bene i nutrienti, sarà necessario assumere integratori di vitamine e minerali per tutta la vita . Il medico controllerà periodicamente il sangue per assicurarsi che i livelli nutrizionali siano adeguati.
• Diarrea: a causa di una cattiva digestione del cibo, le feci possono diventare molli e frequenti. Questo problema può essere tenuto sotto controllo seguendo scrupolosamente il piano alimentare prescritto dal medico.
• Calcoli biliari: perdere molto peso in una sola volta aumenta il rischio di sviluppare calcoli biliari. Potrebbero esservi prescritti dei farmaci per prevenirli.
• Reflusso biliare: in alcuni casi, la bile e il sangue possono risalire nello stomaco.

Come cambieranno le tue abitudini alimentari dopo l'intervento chirurgico?

Non puoi mangiare normalmente subito dopo l'intervento. Devi dare al tuo apparato digerente il tempo di guarire e adattarsi alla nuova routine. La tua dieta cambierà gradualmente.

1. Dieta a base di liquidi chiari: come acqua di brodo o tè non zuccherato.

2. Dieta completamente liquida: latte, yogurt, zuppe liquide.

3. Alimenti frullati: Alimenti che sono stati frullati e macinati finemente.

4. Dieta morbida: alimenti come verdure ben cotte e pesce a carne tenera.

Tutte queste fasi devono essere eseguite seguendo i consigli del medico e del nutrizionista. Potrebbe essere necessario un mese o più per tornare a un'alimentazione normale.