Soffrite di depressione grave? Forse un vostro amico ne soffre. Vi sentite molto depressi e frustrati nonostante assumiate i farmaci prescritti dal medico e abbiate provato diverse terapie? In tal caso, oggi parleremo di un altro trattamento molto efficace che può aiutarvi: l'ECT, o terapia elettroconvulsiva. Il nome può sembrare un po' spaventoso, vero? Ma in realtà non è così terrificante come si potrebbe pensare.
Che cos'è esattamente l'ECT?
In parole semplici, l'ECT è uno dei trattamenti più sicuri ed efficaci disponibili per le malattie mentali come la depressione maggiore e il disturbo bipolare .
Questa procedura prevede di sottoporre il paziente ad anestesia generale (inducendo il sonno), di applicare degli elettrodi al cuoio capelluto e di erogare al cervello una corrente elettrica molto controllata e delicata. Questa corrente provoca una sorta di "crisi epilettica" che dura pochi secondi. È come "resettare" il cervello.
Molte persone pensano che si tratti di qualcosa di doloroso, come quello che viene mostrato nei film, dove il paziente viene sottoposto a scosse elettriche mentre è cosciente. Questa è un'idea completamente sbagliata. Oggi, l'ECT è un trattamento molto avanzato, sicuro e indolore.
Questo trattamento può fornire un rapido sollievo , soprattutto a chi è gravemente malato e ha pensieri suicidi. Può anche essere un trattamento salvavita nei casi in cui è troppo pericoloso aspettare che i farmaci facciano effetto.
Come ci si prepara al trattamento con ECT?
Dopo aver stabilito se sei idoneo al trattamento con ECT, il tuo medico eseguirà una serie di test per verificare il tuo buono stato di salute. Questi sono i test che vengono solitamente eseguiti.
| Test | Cosa ci vedi in questo? |
|---|---|
| Elettrocardiogramma (ECG) | Viene monitorata l'attività elettrica del tuo cuore. |
| Esami del sangue | Vengono controllati parametri come l'emocromo completo, la funzionalità tiroidea e la funzionalità renale. |
| Radiografia del torace | Questa procedura può essere eseguita in caso di sospetto di malattie cardiache. |
| TAC | A volte questo esame viene eseguito per verificare se i sintomi sono causati da un'anomalia cerebrale. |
Consenso
Prima di tutto ciò, tu o il tuo rappresentante legale firmerete un modulo di consenso per questo trattamento. Ciò significa che sei a conoscenza di questo trattamento e dai il tuo consenso.
Come viene eseguito il trattamento ECT
Il giorno del trattamento non avvertirai alcun fastidio o dolore. Sarai infatti completamente anestetizzato, ovvero profondamente addormentato. Ecco le fasi del trattamento:
1. Inserimento di una flebo: Verrà inserita una flebo (cannula) in una vena del braccio. Attraverso questa cannula verranno somministrati anestetici e miorilassanti .
2. Elettrodi ECG : Gli elettrodi ECG verranno applicati al torace per monitorare la funzione cardiaca durante tutto il trattamento.
3. Applicazione degli elettrodi EEG : Gli elettrodi EEG vengono applicati al cuoio capelluto. Ciò consente al medico di monitorare le onde cerebrali.
4. Paradenti: Per prevenire danni ai denti, viene posizionato un apparecchio morbido tra i denti.
5. Posizionamento degli elettrodi: Infine, gli elettrodi per l'ECT vengono applicati nei punti appropriati del cuoio capelluto.
Una volta che tutto è pronto, una corrente elettrica molto controllata viene erogata al cervello. Poiché sono stati somministrati dei miorilassanti, la crisi epilettica si manifesta solo come un movimento molto lieve del braccio o della gamba.
Riprenderai conoscenza entro pochi minuti. Tuttavia, non ricorderai nulla del trattamento né di quanto accaduto in quel momento. Potresti sentirti un po' confuso all'inizio, ma questa sensazione passerà dopo un po'.
Questo trattamento viene solitamente somministrato due o tre volte a settimana per 2-4 settimane. Il numero di trattamenti necessari sarà determinato dal medico in base alle sue condizioni.
Chi trae beneficio dal trattamento con terapia elettroconvulsiva (ECT) e chi no?
Questo trattamento non è adatto a tutti. E per alcune persone i benefici sono molto elevati. Vediamo nel dettaglio.
| Chi trae maggior beneficio dall'ECT? | Chi non dovrebbe ricevere l'ECT (soggetti a rischio) |
|---|---|
| Persone affette da depressione grave che non risponde ai farmaci (depressione resistente al trattamento). | Persone che hanno recentemente avuto un infarto. |
| Coloro che sono ad alto rischio di suicidio. | Persone affette da cardiopatia non controllata. |
| Persone che si rifiutano di mangiare e sono malnutrite. | Persone con aumento della pressione intracranica. |
| Persone affette da catatonia. | Persone che hanno recentemente subito un'emorragia cerebrale (ictus, aneurisma). |
| Persone affette da depressione grave o disturbo bipolare con sintomi psicotici. | Persone affette da gravi malattie respiratorie (ad esempio BPCO). |
| Coloro che necessitano di cure urgenti durante la gravidanza. | Non somministrare a bambini di età inferiore agli 11 anni. |
Quali sono gli effetti collaterali?
Come qualsiasi trattamento medico, l'ECT può avere alcuni effetti collaterali che alcune persone potrebbero manifestare. La maggior parte di questi sono temporanei.
- Confusione: Potresti sentirti un po' confuso per qualche ora dopo il trattamento. Questo è particolarmente comune nelle persone anziane.
- Perdita di memoria: durante il trattamento può verificarsi amnesia retrograda. Talvolta, nelle prime settimane di trattamento può essere difficile ricordare gli eventi. Questi problemi di memoria di solito migliorano con il tempo.
- Disagio fisico: possono verificarsi mal di testa, dolore alla mandibola e dolori muscolari.
- Nausea: Alcune persone potrebbero avvertire nausea.
- Complicazioni legate all'anestesia: anche in questo caso sono comuni i rischi associati a qualsiasi tipo di anestesia.
La cosa più importante è parlare apertamente di tutto questo con il proprio medico. In questo modo, potrete dissipare qualsiasi timore e dubbio possiate avere.
La vita dopo l'ECT
Dopo aver completato un ciclo di trattamento, i sintomi della depressione potrebbero essere migliorati significativamente. Ma la storia non finisce qui. Il medico potrebbe raccomandare di continuare ad assumere farmaci o a sottoporsi a psicoterapia come terapia di mantenimento per prevenire le ricadute.
Dopo il trattamento, è necessario evitare di guidare o utilizzare macchinari pesanti fino a quando il medico non lo autorizzerà.
Messaggio da portare a casa
- L'elettroshock non è qualcosa di spaventoso come nei film. È un trattamento molto sicuro ed efficace per la depressione grave.
- Questo trattamento viene eseguito in anestesia generale, quindi non sentirai alcun dolore.
- Gli effetti collaterali come problemi di memoria e confusione che possono manifestarsi dopo il trattamento sono spesso temporanei.
- Non si tratta di una soluzione rapida. Anche dopo il trattamento, la terapia di mantenimento (farmaci o psicoterapia) è essenziale per prevenire le ricadute depressive.
- È sempre opportuno consultare il proprio medico per valutare se questo trattamento sia adatto a voi o a una persona cara.

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