Anche la tua spalla è congelata? Parliamo di "spalla congelata" (capsulite adesiva)!

Vi è mai capitato di sentire la spalla bloccarsi improvvisamente, di non riuscire ad alzare il braccio o di avere difficoltà a compiere azioni semplici come pettinarvi o cambiarvi d'abito? Vi svegliate di notte con un forte dolore alla spalla, incapaci di girarla da un lato o di muoverla? Questo è ciò che comunemente chiamiamo "spalla congelata". Sebbene possa essere un po' fastidioso, non c'è motivo di preoccuparsi. Vediamo di capire meglio.

In parole semplici, cos'è la "spalla congelata"?

L'altro nome medico per la "spalla congelata" è "capsulite adesiva" . Si verifica quando i tessuti intorno all'articolazione della spalla si ispessiscono, si irrigidiscono e limitano il movimento.

Immaginate che la nostra articolazione della spalla sia composta da tre ossa : l'omero (osso del braccio), la scapola (osso della spalla) e la clavicola. Tutte queste ossa sono tenute insieme e protette da una robusta struttura a forma di sacco, chiamata capsula articolare della spalla.

Quando si sviluppa una "spalla congelata", la capsula articolare si ispessisce gradualmente, diventa rigida e appiccicosa. È come un panno bagnato che si attacca. Riduce anche la quantità di liquido sinoviale che aiuta l'articolazione a scorrere. Questo rende molto difficile muovere la spalla. Si tende a limitare l'uso della spalla a causa del dolore. Più a lungo non la si usa, più la capsula si irrigidisce. Alla fine, la spalla risulta "congelata" in un punto.

Quali sono i sintomi e le fasi della "spalla congelata"?

I sintomi principali sono dolore e rigidità alla spalla. Questo rende molto difficile, a volte impossibile, muovere la spalla. Il dolore si manifesta solitamente come un dolore sordo e persistente. Per alcune persone, il dolore peggiora di notte, rendendo molto difficile dormire.

Questa condizione si manifesta solitamente in tre fasi. Vediamo quali sono queste tre fasi.

Perché si verifica la "spalla congelata"? Quali sono i fattori di rischio ?

Non esiste una ragione specifica per cui ciò accada ad alcune persone, ma alcuni gruppi sono a maggior rischio di svilupparlo.

• Età e sesso: le donne sono più soggette a sviluppare questa patologia, che si manifesta più frequentemente nella fascia d'età compresa tra i 40 e i 60 anni.
• Immobilizzazione della spalla: se per qualche motivo non si riesce a muovere la spalla per un lungo periodo (ad esempio, dopo una frattura al braccio con gesso, dopo un ictus o dopo un intervento chirurgico), questo rischio aumenta.
• Altre condizioni mediche: Esiste anche un legame tra questa patologia e alcune condizioni mediche. Le persone con diabete hanno un rischio maggiore del 10-20% di sviluppare la "spalla congelata". Inoltre, anche le persone con le seguenti condizioni mediche sono a maggior rischio:
• Cardiopatia
• Malattia della tiroide
• malattia di Parkinson

Come fa il medico a rendersene conto?

Non esiste un test specifico per la "spalla congelata". La prima cosa che farà il medico è esaminarti fisicamente.

Questo esame fisico è solitamente sufficiente per diagnosticare la patologia. Tuttavia, per escludere altre condizioni, come l'artrite o una lesione della cuffia dei rotatori, possono essere eseguiti una radiografia, un'ecografia o una risonanza magnetica .

Quali sono i trattamenti per la "spalla congelata"?

La buona notizia è che la maggior parte dei casi di spalla congelata si risolve spontaneamente nel tempo, anche se non trattata. Tuttavia, il processo può richiedere tempo, quindi è importante sottoporsi a un trattamento per controllare il dolore e riportare la spalla alla sua normale funzionalità.

I semplici antidolorifici, come i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) ad esempio l'ibuprofene, possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Se questi non sono sufficienti, il medico potrebbe prescrivere un farmaco più forte.

Se i sintomi sono gravi o non migliorano nel tempo, il medico potrebbe raccomandare altri trattamenti.

• Iniezione di corticosteroidi: un'iniezione nell'articolazione della spalla può ridurre rapidamente il dolore e aumentare la mobilità.
• Distensione articolare: in questa procedura, il medico inietta acqua sterile nella capsula articolare della spalla, provocandone l'espansione. Ciò facilita il movimento della spalla.
• Fisioterapia: gli esercizi eseguiti sotto la guida di uno specialista possono contribuire a ripristinare la normale funzionalità della spalla, ma risultano più efficaci in determinate fasi della malattia.
• Intervento chirurgico: nella maggior parte dei casi non è necessario. Tuttavia, se nessun altro trattamento risulta efficace, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico artroscopico, che utilizza una piccola telecamera e degli strumenti per rimuovere eventuali tessuti bloccati all'interno della spalla.

Metodi per alleviare il dolore a casa

• Impacchi caldi/freddi: applicare una borsa dell'acqua calda o fredda può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Lasciala in posa per 15-20 minuti. Puoi anche alternare i due tipi di impacco.
• La terapia TENS (stimolazione elettrica nervosa transcutanea) consiste nell'invio di una corrente elettrica a bassa tensione attraverso la pelle mediante un piccolo dispositivo, bloccando così i segnali di dolore che altrimenti raggiungerebbero il cervello. Tuttavia, è fondamentale consultare il proprio medico prima di utilizzare questo tipo di dispositivo.

Semplici esercizi che fanno bene alle spalle

Esercizi delicati per le spalle possono aiutare ad alleviare questo disturbo e persino a prevenirne lo sviluppo. Ricorda però che è sempre meglio consultare un medico o un fisioterapista prima di iniziare questi esercizi. Non eseguirli con troppa intensità per evitare di provocare dolore.

Riscalda le spalle prima di allenarti. Il modo migliore è fare un bagno caldo.

• Esercizio a pendolo: Stare in piedi con la schiena dritta e lasciare che il braccio dolorante penda liberamente. Con l'altra mano, appoggiarsi a un tavolo. Ora ruotare il braccio dolorante descrivendo un piccolo cerchio 10 volte da un lato e 10 volte dall'altro.
• Esercizio di estensione del braccio: con la mano sana, afferra il gomito del braccio dolorante. Ora tira il braccio dolorante verso il petto, dall'altro lato. Mantieni la posizione per 15-20 secondi, fino a sentire un allungamento nella spalla. Ripeti questo esercizio 10-20 volte al giorno.
• Esercizio con l'asciugamano: Afferrate un asciugamano lungo circa 90 cm da dietro la schiena. Tenetelo con il braccio sano in alto e il braccio dolente in basso. Ora tirate l'asciugamano verso l'alto con il braccio sano. Mantenete la posizione per 10 secondi, finché non sentite un allungamento nella spalla del braccio dolente.

Come dormire con la "spalla congelata"?

Il problema principale di questa malattia è che il dolore peggiora di notte. Questi consigli ti saranno d'aiuto.

• Utilizza il cuscino giusto: scegli un cuscino che mantenga la testa, il collo e la colonna vertebrale in posizione dritta.
• Utilizza cuscini extra: dormi sul fianco che non ti fa male. Metti un cuscino tra le braccia. Questo aiuterà a mantenere le spalle allineate.
• Dormi al caldo: applica una borsa dell'acqua calda sulle spalle prima di andare a letto. Questo aiuterà a ridurre il dolore e a dormire meglio.