Hai dolore alla spalla? (Dolore alla spalla) Scopriamo le cause e i trattamenti.

Vi è mai capitato di sentire un dolore acuto alla spalla al risveglio mattutino? O magari avvertite un dolore acuto quando sollevate qualcosa di pesante o alzate il braccio? Questo dolore alla spalla è un problema comune per molte persone nel nostro Paese. Ma non è bene ignorarlo, considerandolo un semplice disturbo fisico. Perché la spalla è un'articolazione molto complessa e importantissima. Quindi, oggi approfondiremo un po' l'argomento.

Che tipo di articolazione è la spalla?

In parole semplici, la spalla è l'articolazione più mobile del corpo. È quella che chiamiamo un'articolazione a sfera. Ovvero, una parte sferica dell'osso del braccio (omero) si appoggia su una parte concava della scapola ( scapola ) e ruota liberamente. La clavicola è attaccata a questa articolazione.

A tenere insieme l'intero sistema, contribuendo a sollevare, ruotare e riportare indietro il braccio, c'è un insieme di quattro muscoli e tendini chiamato cuffia dei rotatori . Inoltre, ci sono legamenti che collegano le ossa tra loro e una sacca piena di liquido chiamata borsa sinoviale che funge da cuscinetto per l'articolazione. Con così tante parti che lavorano insieme, la spalla è più soggetta a lesioni.

Quali sono le principali cause del dolore alla spalla?

Il dolore alla spalla può insorgere improvvisamente o svilupparsi gradualmente. Le cause sono molteplici. Analizziamole suddividendole in alcune categorie.

1. Lesioni da sovraccarico

Quando eseguiamo ripetutamente lo stesso movimento, i tessuti molli della spalla possono subire danni. Ad esempio, dipingendo le pareti di casa, zappando il giardino o praticando sport come nuoto, tennis o cricket.

• Borsite: la sacca piena di liquido (borsa sinoviale) di cui abbiamo parlato in precedenza si gonfia e si infiamma. Il dolore si avverte maggiormente quando si muove la spalla.
• Rottura della cuffia dei rotatori: una lacerazione di uno o più tendini che circondano la spalla. Questi tendini possono usurarsi con l'età. I ​​sintomi possono includere dolore che peggiora di notte durante il sonno, difficoltà a sollevare pesi e uno schiocco quando si muove la spalla .
• Impingement: una condizione in cui il tendine della cuffia dei rotatori rimane intrappolato tra le ossa della spalla. È comune nelle persone che svolgono lavori che richiedono di sollevare le braccia sopra la testa.
• Tendinite: infiammazione del tendine.

2. Traumi o cadute

Un incidente stradale o una caduta possono causare gravi danni alla spalla.

• Lussazione: l'osso del braccio esce dalla sua sede articolare. Questa condizione è molto dolorosa e può causare debolezza, gonfiore e intorpidimento della spalla.
• Separazione articolare: questa condizione interessa l'articolazione acromioclavicolare (AC), dove la clavicola e la scapola si incontrano. Quando i legamenti che tengono unita questa articolazione si lacerano, ad esempio a seguito di una caduta, la clavicola può sollevarsi e apparire come una protuberanza sulla spalla .
• Frattura : nella maggior parte dei casi, si può fratturare la clavicola o l'omero, l'osso del braccio.

3. Altre condizioni mediche

• Artrite:
• Artrosi : una condizione causata dall'usura delle articolazioni. Il tessuto molle chiamato cartilagine si consuma e provoca dolore a causa dello sfregamento delle ossa l'una contro l'altra.
• Artrite reumatoide: un problema del sistema immunitario che causa gonfiore e dolore alle articolazioni.
• Spalla congelata: detta anche " spalla bloccata ". All'interno dell'articolazione si forma del tessuto anomalo (aderenze) che limita il movimento della spalla. Questo può accadere quando la spalla non viene utilizzata a causa del dolore o dopo un intervento chirurgico.
• Speroni ossei: piccole escrescenze ossee chiamate osteofiti possono causare dolore ai tendini.
• Dolore irradiato: questo è molto importante. A volte, il dolore alla spalla può essere causato da un problema in un'altra parte del corpo, piuttosto che nella spalla stessa. Ad esempio, malattie della cistifellea o del fegato.

Come si decide se è il caso di consultare un medico?

Alcuni dolori e fastidi lievi possono essere alleviati a casa con qualche giorno di riposo e ghiaccio. Tuttavia, è bene prestare attenzione ai seguenti sintomi.

Come fa il medico a diagnosticare la malattia?

Quando ti rivolgi a un medico, questi esaminerà innanzitutto la tua spalla e muoverà il tuo braccio in diverse direzioni. Questo ti darà un'idea dell'ampiezza di movimento e della forza della tua spalla. Successivamente, se necessario, potrebbe prescrivere esami come questi per confermare ulteriormente la causa:

• Radiografie: per verificare la presenza di fratture ossee, lussazioni o speroni ossei.
• Risonanza magnetica:Ottieni un'immagine molto nitida dei tessuti molli della spalla, come tendini, muscoli e cartilagine.
• TAC: Permette di visualizzare le condizioni delle ossa in modo più chiaro rispetto a una radiografia.
• Artroscopia: Si tratta di un intervento chirurgico minore. Una piccola telecamera viene inserita nell'articolazione e le immagini vengono visualizzate su uno schermo. Questo permette di diagnosticare patologie e talvolta di trattare problemi come piccole lesioni.

Trattamenti e cose che puoi fare a casa

Il metodo di trattamento dipende dalla causa del dolore alla spalla.

• Riposo e trattamenti semplici: nella maggior parte dei casi, il medico consiglierà innanzitutto di tenere la spalla a riposo, applicare del ghiaccio e assumere antidolorifici per ridurre il gonfiore e il dolore.
• Utilizzo di un tutore: in casi come lussazione o frattura della spalla, dopo che l'articolazione è stata rimessa nella sua posizione corretta, può essere utilizzato un tutore per mantenerla immobile fino alla guarigione.
• Fisioterapia: Questa è una parte molto importante del trattamento. Gli esercizi di fisioterapia sono essenziali per rafforzare i muscoli intorno alla spalla, ripristinare la mobilità articolare e prevenire nuove lesioni. Eseguite gli esercizi esattamente come indicato dal medico o dal fisioterapista.
• Iniezioni di steroidi: se il dolore e il gonfiore sono intensi , il medico potrebbe decidere di somministrare un'iniezione di steroidi nell'articolazione.
• Intervento chirurgico: L'intervento chirurgico può essere necessario in caso di lesioni gravi della cuffia dei rotatori, spalla congelata o fratture gravi che non guariscono con trattamenti semplici.