A te o a qualcuno che conosci è mai stato parlato da un medico di un intervento di ileostomia? È normale sentirsi un po' spaventati e avere molte domande quando si sente questo nome. "Che tipo di intervento è?", "Perché devo farlo?", "Come sarà la mia vita dopo l'intervento?" Probabilmente ti stai ponendo domande del genere. Non preoccuparti, è normale. Oggi parleremo di questo intervento, chiamato ileostomia, in modo semplice e comprensibile.
In parole semplici, cos'è un'ileostomia?
L'ileostomia è un intervento chirurgico che modifica il modo in cui il corpo espelle le feci. Immaginate il vostro apparato digerente come una conduttura idrica. A volte, una parte di questo sistema, in particolare il colon, smette di funzionare correttamente a causa di malattie o altri motivi. È in questi casi che i medici decidono di eseguire questo intervento chirurgico.
In questa procedura, il chirurgo crea una piccola apertura nell'addome, chiamata stoma, attraverso la pelle. L'estremità dell'intestino tenue, chiamata ileo , viene quindi collegata al nuovo stoma.
Cosa succede ora? Invece di essere espulsi attraverso l'intestino crasso e l'ano, i prodotti di scarto derivanti dal cibo ingerito vengono eliminati direttamente attraverso lo stoma nell'intestino tenue. Una sacca speciale (sacca per stomia) fissata allo stoma viene utilizzata per raccogliere i prodotti di scarto espulsi.
L'aspetto importante è che questo intervento chirurgico può essere temporaneo o permanente , a seconda delle condizioni del paziente. È inoltre possibile discutere con il medico la possibilità di annullare l'intervento qualora il colon guarisse in seguito.
Quali sono i principali tipi di intervento chirurgico per l'ileostomia?
Esistono due tipi principali di intervento chirurgico di ileostomia. Per comprendere la differenza tra i due, consultare la tabella sottostante.
| Tipo di intervento chirurgico | Il modo e la natura del fare |
|---|---|
| Ileostomia a cappio | Spesso si tratta di una situazione temporanea.In questo caso, il medico preleva un tratto ad anello dell'intestino tenue attraverso l'apertura praticata nell'addome, ne apre un lato e crea lo stoma. Questa procedura non interrompe completamente il collegamento tra l'intestino tenue e l'intestino crasso. |
| Ileostomia terminale | Questa procedura è spesso permanente . In questo caso, l'intestino tenue viene completamente separato dall'intestino crasso e la stomia viene creata asportando l'estremità terminale dell'intestino tenue. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui viene rimosso l'intero intestino crasso. |
Perché qualcuno dovrebbe aver bisogno di un'ileostomia?
Se soffrite di una patologia che vi impedisce di utilizzare l'intestino crasso (colon) o l'ultima parte dell'intestino tenue (ileo), potrebbe essere necessario un'ileostomia. Talvolta, questa procedura viene eseguita nell'ambito di un intervento chirurgico più complesso. Ecco alcuni dei motivi principali:
- Ostruzione intestinale: un blocco in qualche punto dell'intestino.
- Perforazione intestinale: un foro nella parete intestinale.
- Cancro del colon-retto.
- Diverticolite: un'infezione del colon.
- Alcune sindromi poliposiche ereditarie: ad esempio, patologie come la FAP e la JPS.
- Malattie infiammatorie intestinali: i migliori esempi sono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn .
A volte questo intervento chirurgico viene eseguito per dare all'intestino una pausa temporanea e permettergli di guarire. Tuttavia, se è necessario rimuovere una parte o tutto il colon, potrebbe essere necessaria un'ileostomia permanente.
Cosa succede prima e durante l'intervento chirurgico?
Preparazione all'intervento chirurgico
Prima dell'intervento, sarà necessario sottoporsi a una preparazione intestinale. Il medico fornirà istruzioni specifiche su cosa fare e quali liquidi assumere. Sarà inoltre necessario limitare l'assunzione di cibi e bevande per alcuni giorni prima dell'intervento.
Come viene eseguito l'intervento chirurgico
Questo intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale , il che significa che non sentirai nulla. Il medico praticherà un'incisione nell'addome, individuerà la parte dell'intestino tenue interessata e creerà la stomia come spiegato in precedenza. Questo intervento può essere eseguito in due modi:
1. Chirurgia a cielo aperto (laparotomia): intervento chirurgico eseguito attraverso un'unica lunga incisione nell'addome.
2. Chirurgia mininvasiva / Chirurgia laparoscopica: Intervento chirurgico eseguito attraverso poche piccole incisioni nell'addome e con l'ausilio di una telecamera.
Il medico spiegherà in anticipo il tipo di intervento chirurgico a cui verrà sottoposto.
Il periodo di recupero e la convivenza con un'ileostomia.
Dopo l'intervento, dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni. Durante questo periodo, un infermiere specializzato (infermiere per stomie) ti fornirà molta assistenza. Ti insegnerà come mantenere pulito lo stoma, come cambiare la sacca e come condurre una vita normale.
Quanto tempo ci vuole per guarire?
Trattandosi di un intervento chirurgico importante, la completa guarigione può richiedere dalle 6 alle 8 settimane. Nei primi giorni successivi all'intervento, sarà necessario assumere solo liquidi e cibi morbidi . Il medico vi fornirà indicazioni su come riprendere gradualmente una normale alimentazione. Alcune persone potrebbero dover apportare modifiche permanenti alla propria dieta.
Come si evacua con un'ileostomia?
Ora le feci non escono più dall'ano. Vengono invece raccolte direttamente nella sacca attraverso lo stoma addominale. Non puoi controllare questo processo . Ciò significa che non sentirai lo stimolo di urinare, ma la minzione continuerà normalmente.
Questo intervento chirurgico influirà sulla mia aspettativa di vita?
Assolutamente no. Avere un'ileostomia non influisce in alcun modo sulla durata della vita. Anzi, questo intervento chirurgico viene eseguito per trattare patologie che possono essere molto pericolose. Pertanto, non solo migliora la qualità della vita, ma a volte può persino salvarla .
Quando consultare un medico
È fondamentale informare immediatamente il medico in caso di problemi dopo l'intervento chirurgico. Prestate particolare attenzione ai sintomi elencati di seguito.
| Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico. | |
|---|---|
| cattivo odore | Se dallo stoma o dalla zona circostante proviene un odore sgradevole e fetido. |
| Ferita o sanguinamento | Se la zona intorno allo stoma è dolente, sensibile o sanguina. |
| Vomito e dolore | Se avverti dolore addominale persistente, nausea o vomito. |
| Incontinenza | Se le feci non si raccolgono nel sacchetto per più di 6 ore, potrebbe trattarsi di un'occlusione intestinale. Recatevi immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino. |
L'ileostomia, anche se temporanea, è un'esperienza che cambia la vita. È normale impiegare del tempo per adattarsi alle nuove abitudini. Potresti sentirti solo e a disagio. Sii paziente con te stesso. Parla dei tuoi sentimenti con la tua famiglia, un amico fidato e, se necessario, con uno psicologo. Il tuo medico e il personale infermieristico sono sempre pronti ad aiutarti. Quindi non esitare a fare domande.
Messaggio da portare a casa
- L'ileostomia è un intervento chirurgico volto a modificare il modo in cui le feci vengono espulse dal corpo. Ciò avviene attraverso un'apertura, chiamata stoma, creata sulla pelle dell'addome.
- Questo intervento chirurgico viene eseguito come trattamento per patologie gravi come il cancro al colon, infezioni gravi e ostruzioni.
- Può trattarsi di una condizione temporanea o permanente, e spesso si tratta di un intervento chirurgico salvavita che migliora la qualità della vita.
- Il personale medico vi fornirà indicazioni su come prendervi cura della stomia e della sacca dopo l'intervento chirurgico.
- Se avverti sintomi come mal di stomaco, vomito o assenza di evacuazione per diverse ore, contatta immediatamente il tuo medico.
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