Avete mai notato del sangue nelle urine ? O avete mai provato un dolore insopportabile alla schiena o al basso ventre? In un momento come questo, se un medico vi chiede di fare un esame radiografico speciale, è proprio di questo che parleremo oggi: l'urografia endovenosa (IVP). Questo esame non viene più eseguito con la stessa frequenza di un tempo, perché ora esistono metodi più avanzati come la TAC . Ma è molto importante che conosciate l'IVP.
Perché sottoporsi a un test IVP?
In parole semplici, una pielografia endovenosa (IVP) è un tipo speciale di radiografia che permette di esaminare reni , vescica e i tubi che li collegano, chiamati ureteri. Questo consente al medico di valutare le dimensioni, la forma e il funzionamento di questi organi all'interno del sistema urinario.
Immaginate un sistema di tubature idriche. Se c'è un'ostruzione da qualche parte, l'acqua non scorre. Allo stesso modo, questo test aiuta a identificare le ostruzioni nel sistema urinario.
| Situazioni riconoscibili | Una semplice descrizione |
|---|---|
| calcoli renali | Si possono trovare cose come calcoli incastrati nelle vie urinarie. |
| Prostata ingrossata | È possibile scoprire la causa dell'ostruzione urinaria negli uomini. |
| Tumori o cisti | È possibile individuare formazioni anomale nei reni, negli ureteri o nella vescica. |
| Cicatrici | È possibile verificare se il tessuto è stato danneggiato da un precedente intervento chirurgico o da un'infezione delle vie urinarie. |
| Problemi congeniti | È possibile identificare problemi strutturali dell'apparato urinario, come ad esempio il "rene spugnoso midollare" congenito. |
In base alle informazioni ottenute da questo esame, il medico può decidere se è necessario un trattamento farmacologico o chirurgico . Tuttavia, è importante ricordare che, al giorno d'oggi, a questo scopo si utilizzano più frequentemente ecografie e TAC.
Per chi non è adatto questo test?
Il test IVP non è adatto a tutti. Non è adatto a te se presenti una delle seguenti condizioni:
- Se sei allergico allo iodio o al mezzo di contrasto: poiché questo esame utilizza un colorante speciale, le persone che sono allergiche a esso non possono sottoporsi all'esame.
- Se soffri di malattie renali : questo colorante può causare ulteriori danni a chi ha già una funzionalità renale compromessa.
- Se sei incinta o sospetti di esserlo: poiché i raggi X sono radioattivi, possono danneggiare il feto. Il medico potrebbe optare per un altro esame.
- Questo test viene raramente eseguito su neonati e bambini piccoli .
Come ci si prepara prima dell'esame?
Prima di sottoporsi a questo esame, è importante discutere con il medico di alcuni aspetti. Informate il medico se siete incinta, se soffrite di allergie, se avete altre patologie e quali farmaci state assumendo.
Soprattutto se stai assumendo questi farmaci, chiedi al tuo medico se è necessario interromperne l'assunzione qualche giorno prima dell'esame.
- Aspirina
- Anticoagulanti
- Assumi farmaci come la metformina per il diabete.
Inoltre, potrebbe esservi richiesto di assumere un lassativo la sera prima dell'esame. Potrebbe anche esservi consigliato di non mangiare né bere nulla dopo la mezzanotte. Talvolta, potrebbe essere necessario un esame del sangue per valutare la reazione dei reni al mezzo di contrasto.
Come si svolge il test IVP?
Non è niente di che. È un processo molto semplice.
Innanzitutto, ti verrà fornito un camice ospedaliero da indossare. Successivamente, un tecnico di laboratorio inserirà una cannula endovenosa in una vena del tuo braccio e inietterà un liquido chiamato mezzo di contrasto .
Questo colorante viaggia attraverso il sangue fino ai reni e alle vie urinarie. Alle radiografie appare bianco. È come illuminare una strada buia con una torcia. Se c'è qualcosa che blocca il percorso della luce, è chiaramente visibile.
Verrete fatti sdraiare su un lettino speciale e verranno scattate delle radiografie. A volte vi verrà chiesto di girarvi da un lato all'altro e di assumere diverse posizioni. Verso la fine dell'esame, vi verrà chiesto di urinare. Dopo aver svuotato la vescica, verrà scattata un'altra radiografia.
Un test IVP di solito dura meno di un'ora. Tuttavia, se i reni funzionano un po' troppo bene, potrebbe durare fino a 4 ore. Dopo il test è possibile mangiare e bere normalmente. Tuttavia, il medico potrebbe consigliare di bere un po' più acqua del solito per favorire l'eliminazione più rapida del colorante dall'organismo .
Ci sono rischi o effetti collaterali associati a questo trattamento?
Nella maggior parte dei casi, l'urografia endovenosa (IVP) è un esame sicuro e privo di complicazioni. Tuttavia, esistono alcuni effetti collaterali minori e alcuni rischi molto rari.
Effetti collaterali comuni
Quando viene iniettato il colorante, avvertirai una leggera sensazione di bruciore. È normale avvertire un leggero calore, un formicolio, un sapore salato o metallico in bocca e un lieve mal di testa o nausea mentre il colorante si diffonde nel corpo. Questi sintomi scompariranno in pochi minuti. Non preoccuparti.
Reazioni allergiche
Molto raramente, alcune persone potrebbero essere allergiche a questo colorante. Ciò significa che:
- Prurito che dura più di qualche minuto.
- Eruzioni cutanee (orticaria).
Se dovesse verificarsi una situazione del genere, può essere facilmente tenuta sotto controllo con i farmaci.
Reazioni gravi
Si tratta di un evento molto, molto raro. Tuttavia, è importante esserne consapevoli. In caso di allergia grave, possono manifestarsi sintomi come questi:
- Difficoltà respiratorie
- Gonfiore alla gola o in altre parti del corpo
- pressione bassa
- Arresto cardiaco
Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, avvisare immediatamente il personale medico che esegue la radiografia.
Se soffrite già di asma o altre allergie, malattie cardiache o diabete , avete una probabilità leggermente maggiore di sviluppare una reazione allergica al mezzo di contrasto. Inoltre, se soffrite di malattie renali, il mezzo di contrasto può causare ulteriori danni ai reni. Come per tutte le radiografie, si è esposti a una piccola quantità di radiazioni, ma il livello è molto basso.
Risultati dei test
Un radiologo analizzerà le tue radiografie, redigerà un referto e lo invierà al tuo medico. Il medico ti spiegherà poi i risultati.
Se i risultati sono anomali, potrebbe significare cose come:
- calcoli renali
- Ingrossamento della prostata
- Un tumore o una massa nel sistema urinario
- Un problema strutturale a carico dei reni, della vescica o dei dotti.
- Cicatrici o altri danni al sistema urinario
In base a questi risultati, il medico deciderà se sono necessari ulteriori esami o come iniziare il trattamento.
Messaggio da portare a casa
- L'urografia endovenosa (IVP) è un esame radiografico speciale che permette di visualizzare l'apparato urinario (reni, vescica). Tuttavia, al giorno d'oggi, si utilizzano più comunemente la tomografia computerizzata (TC) o l'ecografia.
- Prima dell'esame, informi il medico se soffre di allergie allo iodio, di malattie renali o se è incinta.
- È normale avvertire una sensazione di calore e un sapore metallico in bocca dopo l'applicazione della tintura. Questi sintomi scompariranno dopo un po'.
- Se avverti sintomi gravi, come difficoltà respiratorie o dolori muscolari, non farti prendere dal panico e avvisa immediatamente il personale medico presente.
- Parlate sempre apertamente con il vostro medico dei risultati degli esami e di cosa fare in seguito.











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