Fai uso regolare di iniezioni? O qualcuno nella tua famiglia ne fa uso per una malattia come il diabete? Allora potresti aver notato la comparsa di piccoli noduli sotto la pelle nei punti in cui sono state praticate le iniezioni. È proprio di questo che parleremo oggi. Questa condizione si chiama "lipoidrotrofia" . Non c'è motivo di preoccuparsi, ma è importante esserne consapevoli.
Che cos'è la lipoipertrofia?
In parole semplici, la lipoipertrofia è un nodulo che si forma sotto la pelle a causa di iniezioni ripetute nella stessa area. Si presenta come una piccola pallina. Al tatto, questo nodulo può risultare un po' duro, gommoso o irregolare. Inoltre, si può avvertire un leggero intorpidimento o una ridotta sensibilità nella zona interessata.
Chi ha maggiori probabilità di sviluppare la lipoipertrofia?
Vediamo ora chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa condizione chiamata "lipoidrotrofia".
Questa condizione si osserva più frequentemente nelle persone con diabete, poiché devono sottoporsi a iniezioni di insulina quotidianamente, a volte più volte al giorno. Anche le persone con HIV possono sviluppare questa patologia perché continuano ad assumere determinati farmaci tramite iniezioni.
Esistono diversi fattori che aumentano ulteriormente questo rischio:
- Non cambiare frequentemente il sito di iniezione e continuare a iniettare sempre nello stesso punto. Questa è la causa principale. Alcune persone usano microinfusori di insulina e questo stesso problema può verificarsi se la cannula (il tubicino) del microinfusore non viene cambiata frequentemente.
- Avere un basso indice di massa corporea (BMI). Ciò significa che le persone generalmente magre sono a rischio leggermente maggiore.
- Riutilizzo degli aghi. Un ago deve essere utilizzato una sola volta. Riutilizzare un ago una seconda volta può causare problemi come questi e persino infezioni.
- L'utilizzo di alcuni tipi di insulina umana al posto dell'insulina sintetica (insulina analogica). Alcuni studi hanno dimostrato che le persone che utilizzano alcuni tipi di insulina umana presentano un rischio leggermente maggiore. Tuttavia, è sempre meglio parlarne con il proprio medico.
Quanto è comune la lipoipertrofia?
Forse vi starete chiedendo: "Oh, è una cosa che capita solo a me?". Beh, non è così. Questa condizione, chiamata "lipoipertrofia", è molto comune tra le persone con diabete. Secondo alcune stime, circa il 64% delle persone con diabete, ovvero più del 64%, ha sviluppato questi noduli a un certo punto della propria vita o potrebbe svilupparli in futuro.
In che modo la lipoipertrofia influisce sul nostro corpo?
Non sono solo i noduli a causare il problema. La lipoipertrofia può anche alterare il modo in cui il corpo assorbe l'insulina. Come sapete, l'insulina è un ormone molto importante che controlla il metabolismo del nostro corpo e cura il diabete.
Ora immaginate cosa succederebbe se iniettaste insulina in un'area dove è presente un nodulo chiamato "lipoidrotrofia". L'assorbimento di quell'insulina da parte dell'organismo potrebbe essere più lento o più veloce di quanto si pensi. Questo è un grosso problema. Perché se ciò accadesse:
- I livelli di zucchero nel sangue possono improvvisamente aumentare notevolmente (iperglicemia).
- I livelli di zucchero nel sangue possono improvvisamente scendere troppo (ipoglicemia). Anche questa condizione è pericolosa e può portare a svenimenti e persino alla perdita di coscienza.
- Talvolta, il diabete può causare una condizione pericolosa chiamata chetoacidosi diabetica (DKA) . Questa condizione può essere potenzialmente letale e richiede un trattamento immediato.
- Potrebbe essere necessario aumentare la dose giornaliera di insulina perché il farmaco non viene assorbito correttamente.
- I risultati del test dell'emoglobina glicata (HbA1c), che viene eseguito ogni pochi mesi per verificare il controllo del diabete, potrebbero peggiorare (ovvero, il livello di HbA1c potrebbe aumentare).
In parole semplici, per quanto ci si sforzi di tenere sotto controllo il diabete, potrebbe non essere possibile farlo correttamente a causa di questi accumuli di "lipoispertrofia". Pertanto, è molto importante prendersene cura.
Quali sono le cause della lipoipertrofia?
Come già accennato, la causa principale della lipoipertrofia è l'iniezione continua di insulina o altri farmaci nella stessa area cutanea. Ciò può accadere se si lascia la stessa zona iniettata per troppo tempo, anche quando si somministra insulina tramite microinfusore.
Quando si inietta ripetutamente nella stessa area, grasso, proteine e tessuto cicatriziale iniziano ad accumularsi in quella zona. È stato inoltre riscontrato che le cellule adipose nelle aree affette da lipoipertrofia sono circa il doppio più grandi delle cellule adipose normali. Ecco perché questi noduli a volte appaiono più grandi.
Che aspetto ha la lipoipertrofia? Che sensazioni provoca?
Nella maggior parte dei casi, questi noduli di "lipoispertrofia" si manifestano sull'addome o sulle cosce , poiché sono le zone in cui la maggior parte delle persone sceglie di sottoporsi alle iniezioni. Le dimensioni di questi noduli possono variare: alcuni sono piccoli come una pallina da golf, mentre altri possono raggiungere le dimensioni di un pugno chiuso.
Ecco come appaiono e come si presentano al tatto:
- Potrebbe risultare leggermente più tesa e soda rispetto alla pelle circostante.
- Potrebbe sembrare di avere dei noduli o delle protuberanze .
- Sulla superficie della pelle potrebbe essere visibile una leggera desquamazione .
- Potrebbe sembrare un pezzo di gomma .
- Potrebbe esserci un gonfiore .
- La pelle in quella zona potrebbe risultare più spessa rispetto a prima .
La cosa più importante è che nelle zone affette da lipoipertrofia, spesso la sensibilità è scarsa o assente, o addirittura assente. Ecco perché alcune persone sono tentate di iniettarsi deliberatamente in quelle zone, perché fa meno male. Ma per favore, non fatelo. In questo modo non farete altro che ingrossare il nodulo e rendere più difficile il controllo del diabete.
La lipoipertrofia è contagiosa?
La lipoipertrofia non è una malattia che si diffonde da un luogo all'altro. Tuttavia, se si continua a iniettare nello stesso punto, il nodulo in quella zona può ingrandirsi nel tempo. Inoltre, se non si cambiano i punti di iniezione e si utilizza sempre lo stesso metodo, possono formarsi nuovi noduli in altre zone.
Come si fa a sapere se si soffre di lipoipertrofia?
La cosa più importante è riconoscere il problema precocemente. Solo così possiamo risolverlo prima che peggiori e prevenire effetti collaterali.
È consigliabile controllare regolarmente la pelle, soprattutto prima di un'iniezione o prima di inserire la cannula del microinfusore di insulina, palpandola attentamente per verificare la presenza di eventuali cambiamenti.
Inoltre, ogni volta che vai dal medico, mostragli dove ti fai le iniezioni e chiedigli di controllarle. È molto facile per un medico capire se hai la lipoipertrofia. Ecco cosa farà:
- Guardando quel rigonfiamento.
- Stai guardando quella mano destra.
- Vi spiegheremo come effettuare l'iniezione e se sia necessario o meno cambiare punto di iniezione.
Quali sono i trattamenti per la lipoipertrofia?
Non esiste un trattamento specifico per la lipoipertrofia. La cosa migliore da fare è interrompere le iniezioni nella zona interessata per almeno due o tre mesi. È sconsigliabile riprendere le iniezioni in quella zona finché l'area e la pelle non saranno tornate alla normalità.
Tuttavia, a volte, se questi accumuli di grasso sono molto consistenti, si può anche prendere in considerazione un tipo di chirurgia plastica chiamato "liposuzione". Ciò significa che il grasso in eccesso viene rimosso chirurgicamente. Inoltre, i medici possono raccomandare la chirurgia per rimuovere noduli che non scompaiono o che sono molto fastidiosi.
Come ridurre lo sviluppo della lipoipertrofia?
Questa è la parte più importante. Ci sono molte cose che possiamo fare per prevenire lo sviluppo della lipoipertrofia.
- Cambiare il sito di iniezione a ogni iniezione. Se si utilizza un microinfusore di insulina, cambiare il sito ogni due o tre giorni.
- Non riutilizzare gli aghi per iniezioni. Utilizzare un ago una sola volta.
- Pianifica alcuni punti in cui effettuare iniezioni o utilizzare pompe.Ad esempio, se stai allenando lo stomaco, puoi alternare tra colpire il lato destro, il lato sinistro, la parte superiore e quella inferiore. Elabora un piano e seguilo.
- Ogni volta che vai dal medico, mostragli dove ti fanno le iniezioni e dove usi la pompa per l'insulina.
- Prima di somministrare l'iniezione o di inserire la cannula della pompa, palpare attentamente la pelle in quella zona. Verificare se si avverte o si nota qualcosa di diverso, come ad esempio un nodulo.
- Annota i punti in cui effettui le iniezioni e utilizzi la pompa. Puoi farlo su una tabella, un calendario o anche un'app sul tuo telefono. Questo ti aiuterà a evitare di iniettare nello stesso punto troppo presto.
- Lasciare almeno la larghezza di un dito tra i punti di iniezione. Se si utilizza una pompa, lasciare circa tre dita di distanza.
La lipoipertrofia migliorerà?
Sì, la pelle che ha sviluppato lipoipertrofia può guarire. Ma possono volerci mesi, a volte anni. La cosa più importante è non sottoporsi a iniezioni in quella zona finché non sarà completamente guarita.
La lipoipertrofia può recidivare?
Sì, questa condizione può recidivare. Può ripresentarsi nello stesso punto o svilupparsi in una nuova sede. Ciò è particolarmente vero se non si cambiano spesso i punti di iniezione o se si riutilizzano gli aghi .
Come posso prendermi cura di me stesso?
Se noti un nodulo sulla pelle che sospetti possa essere lipoipertrofia, interrompi immediatamente le iniezioni in quella zona. Anche se avverti un leggero dolore durante le iniezioni in altre aree, cambia subito il punto di iniezione. Continuare a iniettare in una zona affetta da lipoipertrofia non farà altro che aumentare le dimensioni del nodulo, interferendo con l'assorbimento di insulina da parte dell'organismo e causando gravi effetti collaterali.
Quando è opportuno consultare un medico?
Se notate qualcosa di insolito sulla vostra pelle, soprattutto se avete difficoltà a controllare i livelli di glicemia, consultate un medico.
Un nodulo da "lipoipertrofia" di solito non presenta questi sintomi:
- Sensazione di calore al tatto.
- Quello rosso.
- Quello blu che sembra pietra frantumata.
- Quella che fa male.
Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta immediatamente un medico, poiché potrebbero essere il segno di un'infezione o di un altro problema serio.
Cose da ricordare in breve
Bene, spero che abbiate compreso appieno il concetto di "lipoidrotrofia" di cui abbiamo parlato oggi.
In parole semplici, la "lipoidrotrofia" è la formazione di accumuli di grasso sottocutaneo a seguito di iniezioni ripetute nella stessa area.
Se vi sottoponete regolarmente a iniezioni, ad esempio di insulina per il diabete o altre patologie, ricordate di cambiare frequentemente il sito di iniezione. Inoltre , non riutilizzate mai lo stesso ago per più di una volta. Se notate cambiamenti o noduli sulla pelle, non esitate a consultare il vostro medico. Ricordate che, essendo consapevoli di questi aspetti e seguendo le indicazioni, possiamo prevenire in larga misura questa condizione e tenerla sotto controllo qualora si presentasse. Auguri di buona salute a tutti!
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