Osservando il torace di alcuni bambini, notiamo che appare infossato o come una cavità. In medicina, questa condizione è chiamata "pectus excavatum" (petto escavato). Si tratta di una condizione congenita. A causa di ciò, alcuni bambini possono manifestare difficoltà respiratorie, dolore al petto e affaticamento precoce durante l'attività fisica. Uno dei trattamenti moderni più efficaci per questa patologia è la "procedura di Nuss". Oggi ne parleremo in modo semplice e chiaro, affinché possiate comprenderla appieno.
In parole semplici, cos'è la procedura di Nuss?
L'intervento chirurgico "NAS" è una procedura chirurgica specifica eseguita per correggere il petto escavato (Pectus Excavatum). Invece di praticare una grande incisione e aprire il torace, questo intervento viene eseguito attraverso due piccole incisioni ai lati del torace . Per questo motivo viene definito "minimamente invasivo" o chirurgia mininvasiva.
In questo intervento chirurgico, una o più barre curve, in genere in titanio, vengono inserite nel torace per spingere in avanti lo sterno infossato e raddrizzarlo. Queste barre vengono lasciate nel torace per circa tre anni. Durante questo periodo, le ossa dello sterno si sviluppano e si formano correttamente.
Qual è l'età migliore per sottoporsi a questo intervento chirurgico?
Questo intervento chirurgico viene solitamente eseguito su bambini piccoli , soprattutto dopo i 14 anni. Questo perché a quell'età il corpo è ancora in fase di crescita ed è più facile modellare il torace nella forma desiderata. Tuttavia, non esiste un limite di età massimo. Anche gli adulti possono sottoporsi a questo intervento, se necessario. È importante parlarne con il proprio medico per valutare se questo intervento sia indicato per il proprio figlio o per sé stessi.
Perché si esegue questo intervento chirurgico? Quali sono i benefici?
Innanzitutto, subito dopo l'intervento, l'aspetto infossato del torace scompare e l'aspetto torna normale . Questo è molto importante per la salute mentale e l'autostima del bambino.
Inoltre, dopo questo intervento chirurgico, la pressione sul cuore e sui polmoni si riduce e la loro funzionalità può migliorare. Molte persone riscontrano una diminuzione di sintomi quali:
- Dolore al petto
- Fiato corto
- Palpitazioni cardiache
- Mi stanco facilmente anche dopo poco esercizio fisico.
Cosa bisogna fare prima di un intervento chirurgico?
Qualche giorno prima dell'intervento, il medico richiederà una serie di esami. Questi servono a valutare con precisione le condizioni del torace del bambino e a verificare se il suo corpo è pronto per l'operazione.
- Test di funzionalità polmonare: per valutare la capacità respiratoria del bambino.
- Scansioni TC (Tomografia Computerizzata) o RM (Risonanza Magnetica):Questi dispositivi scattano immagini nitide dell'interno del torace e misurano con precisione parametri come il grado di infossamento e la distanza dal cuore.
Come viene eseguito l'intervento chirurgico?
L'intervento chirurgico completo può durare circa quattro ore. Il bambino è sotto anestesia generale per tutta la durata della procedura, quindi non sentirà nulla.
Il chirurgo segue questi passaggi:
1. Innanzitutto, si praticano due piccole incisioni ai lati del torace.
2. Una piccola telecamera viene inserita attraverso una delle incisioni per osservare l'interno.
3. In alcuni casi, i nervi del torace vengono congelati per ridurre il dolore dopo l'intervento chirurgico. Questa procedura è chiamata "crioablazione" .
4. Successivamente, una barra metallica curva, realizzata su misura per adattarsi al torace del bambino, viene inserita attraverso un'incisione, posizionata sotto lo sterno infossato e spinta verso l'alto. Questa barra viene suturata alla parete toracica.
5. Se non riesci a raddrizzare correttamente il petto con un solo bastone, puoi aggiungerne un secondo o anche un terzo.
6. Infine, la telecamera viene rimossa e le incisioni vengono chiuse e suturate.
Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?
Il bambino di solito deve rimanere in ospedale per circa un giorno. Dal giorno successivo all'intervento, viene incoraggiato a stare seduto dritto sul letto, a respirare profondamente e a fare brevi passeggiate. Questi accorgimenti favoriscono notevolmente il processo di guarigione. Gli vengono inoltre somministrati farmaci ( lassativi ) per prevenire la stitichezza che potrebbe insorgere a causa degli antidolorifici.
Quanto è doloroso l'intervento chirurgico?
A dire il vero, dopo un intervento di chirurgia nasale si avverte un certo dolore. Pertanto, è necessario assumere diversi tipi di antidolorifici per controllarlo.
Questi metodi di controllo del dolore vengono utilizzati durante il ricovero in ospedale e per circa due settimane dopo le dimissioni.
| Metodo di gestione del dolore | Descrizione |
|---|---|
| Crioablazione nervosa | Disattivazione temporanea dei nervi del torace durante l'intervento chirurgico. Ciò riduce notevolmente il dolore per mesi. |
| Farmaci per via orale | Antidolorifici comuni come paracetamolo, ibuprofene e gabapentin e, se necessario, antidolorifici più forti somministrati per un periodo limitato su consiglio del medico. |
Quali sono i rischi di questo intervento chirurgico?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi, ma la probabilità che si verifichino è bassa.
- Sanguinamento
- Infezione
- Dolore
- Spostamento della barra
La cosa più importante a cui prestare attenzione è che il bastoncino si muova . Per evitarlo, è necessario spiegare specificamente al bambino queste cose nelle prime quattro settimane:
- Siediti con la schiena dritta.
- Quando ti pieghi, piegati solo all'altezza della vita.
- Non dormire dando le spalle alla schiena.
- Non eseguire alcun lavoro di torsione.
Quanto tempo ci vuole per riprendersi completamente?
La guarigione completa può richiedere fino a sei mesi, ma la maggior parte dei bambini è in grado di riprendere le normali attività molto prima. Possono tornare a scuola entro circa un mese .
Tuttavia, per alcuni mesi dovrai evitare attività come il sollevamento pesi e gli sport di contatto. Il chirurgo ti fornirà istruzioni dettagliate su quali attività potrai riprendere e quando.
Quando è opportuno consultare un medico?
Dopo l'intervento chirurgico, se il bambino presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contatti immediatamente il medico.
- Febbre
- Arrossamento o gonfiore intorno all'incisione
- Sanguinamento o pus da tagli
- Forte dolore al petto
- Difficoltà respiratorie
- Se senti come se ti stessero pugnalando al petto
Inoltre, è fondamentale sottoporsi a controlli medici regolari fino alla rimozione dell'immobilizzazione.
Messaggio da portare a casa
- La procedura di Nuss è un intervento chirurgico moderno ed efficace che non richiede grandi incisioni per correggere il torace infossato (Pectus Excavatum).
- In questo caso, viene inserita una barra metallica per correggere la forma del torace, che viene poi rimossa con un piccolo intervento chirurgico dopo 3 anni.
- È molto importante tenere sotto controllo il dolore dopo l'intervento chirurgico ed evitare attività che comportano torsioni del corpo per il primo mese.
- In molti bambini, l'aspetto, la respirazione e la capacità di fare esercizio fisico migliorano significativamente dopo l'intervento chirurgico.
- Se dopo l'intervento chirurgico si verificano problemi come febbre, dolore intenso o difficoltà respiratorie, contattare immediatamente il medico.
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 🕒 Quali sono i farmaci per l'eiaculazione precoce?
La causa principale dell'eiaculazione precoce durante i rapporti sessuali è l'ansia e i problemi di immagine corporea. Ad esempio, una persona con il petto escavato (Pectus Excavatum) può provare grande imbarazzo o paura per il proprio aspetto. Lo stress psicologico causato da tali problemi fisici influisce direttamente sulle prestazioni sessuali. Pertanto, è importante valutare se tali difetti fisici possano essere corretti prima di ricorrere a farmaci.
💬 💪 Il petto scavato (Pectus Excavatum) influisce sulla potenza sessuale?
Sì, se il torace è troppo profondo, può esercitare pressione sul cuore e sui polmoni. Di conseguenza, anche svolgendo un'attività lavorativa normale, ci si stanca rapidamente. Questo può rappresentare un problema anche per molte persone, che si stancano velocemente durante i rapporti sessuali. Quando la procedura "Nuss" corregge la forma del torace e riduce questa pressione, l'energia del corpo e la potenza sessuale aumentano automaticamente.
💬 🩺 La procedura 'Nuss' ridurrà questo tipo di problemi?
Assolutamente. Dopo questo intervento, la forma del torace ritorna alla normalità, aumentando notevolmente la fiducia in se stessi e nel proprio aspetto. Elimina la paura psicologica che incide sui problemi sessuali. Inoltre, grazie a una migliore ventilazione polmonare, è possibile rimanere attivi a lungo senza affaticarsi. Pertanto, questa potrebbe essere una soluzione definitiva al problema dell'eiaculazione precoce.
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