Hai mai avuto una frattura ossea intorno all'occhio? (Frattura orbitale) Parliamone in modo semplice!

Immaginate di essere colpiti all'occhio da una palla lanciata ad alta velocità mentre giocate a cricket, oppure di rimanere feriti in un improvviso incidente d'auto. A volte, questi eventi possono causare la frattura delle delicate ossa che circondano gli occhi. Oggi parleremo di queste fratture intorno agli occhi, note in medicina come fratture orbitali . Anche se sentirlo può spaventare, se ne siete consapevoli, sarà più facile affrontare qualsiasi evenienza, giusto?

Che cos'è esattamente una frattura orbitale?

In parole semplici, una frattura orbitale è una rottura di una o più ossa che circondano l'occhio. Queste ossa si uniscono a formare l'orbita oculare, la cavità che protegge l'occhio. All'interno di questa cavità si trovano l'occhio, i muscoli che lo muovono, i vasi sanguigni e i nervi, che sono molto importanti.

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di frattura si verifica quando qualcosa colpisce l'occhio con forza (trauma contusivo) , ad esempio venendo colpiti da qualcuno o da una palla.

Esistono diversi tipi di queste fratture?

Sì, qualsiasi osso intorno all'occhio può fratturarsi, ma esistono alcuni tipi principali di fratture:

1. Frattura da scoppio

Questo è il tipo più comune . Per essere precisi, si tratta di una rottura della parete interna dell'orbita oculare, ovvero la sottile parete interna. Immaginatela come un guscio d'uovo. È più probabile che ciò accada in seguito a un colpo ricevuto da un oggetto duro, come una palla da baseball.

2. Frattura del bordo orbitale

Questo tipo di frattura interessa le ossa del bordo esterno dell'orbita oculare. Poiché le ossa in quest'area sono molto spesse, è necessaria una forza considerevole per fratturarle . Si riscontra più comunemente in seguito a incidenti, come ad esempio incidenti stradali. In caso di frattura del bordo orbitale, è probabile che si verifichino anche altre fratture al viso.

3. Frattura del pavimento orbitale

Questo tipo di frattura si verifica quando le ossa ai margini dell'orbita oculare vengono spinte indietro, causando la flessione verso il basso delle ossa del pavimento dell'orbita. Queste fratture possono interessare i nervi e i muscoli intorno all'occhio, rendendo difficile il corretto movimento dell'occhio. Le cause più comuni di questo tipo di frattura sono incidenti stradali e cadute.

Quali sono i sintomi di una frattura intorno all'occhio?

Alcune persone potrebbero non avvertire alcun sintomo. Ma nella maggior parte dei casi, si tratta di un'esperienza dolorosa . I sintomi possono variare a seconda del tipo di frattura e della gravità della lesione. Verifica se questi sintomi ti risultano familiari:

• Visione offuscata, visione doppia o diminuzione della vista.
• Gonfiore sotto gli occhi.
• Livido blu, nero o viola intorno all'occhio (occhio nero).
• Nella parte bianca dell'occhio è visibile del sangue.
• Gonfiore della guancia o della fronte.
• Sensazione di intorpidimento.
• Difficoltà a muovere gli occhi da un lato all'altro.
• La guancia appare piatta.
• Occhi infossati o occhi sporgenti.
• Sanguinamento dal naso (epistassi).

Importante: se si manifesta uno o più di questi sintomi, è fondamentale consultare immediatamente un medico.

Quali sono le cause principali di queste fratture?

Situazioni del genere possono verificarsi sia negli adulti che nei bambini.

• Tra gli adulti: le cause principali sono la violenza e gli incidenti stradali.
• Tra i bambini: le cause più comuni sono gli incidenti stradali e l'essere colpiti al viso da qualcosa come una palla. Immaginate se una palla ad alta velocità vi colpisse in un occhio mentre giocate a cricket a scuola: una cosa del genere potrebbe accadere.

Inoltre, incidenti in bicicletta, incidenti in moto, cadute dall'alto e altri infortuni legati allo sport possono esserne la causa.

Quali sono le possibili complicazioni di una frattura di questo tipo?

Una frattura intorno all'occhio può portare ad alcune complicazioni, il che significa che il problema può peggiorare.

• Perdita di movimento o sensibilità in una parte del viso (in caso di danno a un nervo o a un muscolo).
• A seconda della posizione della frattura, potrebbero verificarsi difficoltà respiratorie, visive, uditive o di linguaggio.
• Le lesioni gravi possono portare a gravi conseguenze come infezioni, convulsioni, emorragie cerebrali e persino danni cerebrali . Per questo è importante consultare immediatamente un medico dopo un infortunio di questo tipo.

Come fanno i medici a diagnosticare con precisione questa condizione?

Per scoprire se hai una frattura intorno all'occhio, un oftalmologo esaminerà attentamente l'occhio e l'area circostante. Controllerà se l'occhio si muove normalmente e se ci sono problemi di vista. Potrebbe anche misurare se l'occhio è posizionato correttamente nell'orbita.

Inoltre, l'oculista ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e richiederà esami di diagnostica per immagini come radiografie e una TAC (tomografia computerizzata) . Questi esami possono aiutare a determinare la posizione e la natura esatta della frattura.

Qual è il trattamento per questo?

Il trattamento di una frattura intorno all'occhio dipende dal tipo e dalla gravità della lesione. L'intervento chirurgico non è sempre necessario .

• Per lacerazioni di lieve entità: in caso di lacerazioni di lieve entità, l'oculista potrebbe consigliare l'applicazione di un impacco di ghiaccio sull'occhio per ridurre il dolore e il gonfiore. Con il tempo, l'orbita oculare potrebbe guarire spontaneamente.
• Farmaci: Il medico può prescrivere antibiotici o decongestionanti .
• Consiglio importante: non mettetevi le dita nel naso con forza finché la ferita non sarà guarita.Si avverte inoltre che, se si procede in questo modo, l'aria soffiata può accumularsi sotto la pelle intorno agli occhi e aumentare il gonfiore.

Tuttavia, se non riesci a muovere correttamente l'occhio a causa di una frattura, o se vedi due immagini contemporaneamente (visione doppia) , si tratta di una condizione più grave. In tal caso, il tuo oculista potrebbe indirizzarti a un chirurgo oculoplastico , un chirurgo oculare specializzato in questo tipo di intervento.

Se è necessario un intervento chirurgico, il chirurgo vi spiegherà quale tipo di intervento è necessario in base ai vostri sintomi e alla gravità della lesione.

Dopo l'intervento, potrebbero comparire lividi e gonfiore per alcuni giorni. Potresti anche avere la vista offuscata per qualche giorno. Il chirurgo potrebbe consigliarti di applicare del ghiaccio, assumere antibiotici o farmaci antidolorifici per favorire il processo di guarigione.

Cosa posso aspettarmi se dovesse succedere qualcosa del genere?

La prognosi dipende dal tipo e dalla gravità dell'infortunio.

• Una semplice frattura può guarire da sola con il tempo.
• Le fratture più gravi possono richiedere un intervento chirurgico.
• Nei casi più gravi, possono verificarsi perdita della vista o visione doppia . Tuttavia, la maggior parte delle fratture guarisce senza conseguenze a lungo termine .

Quanto tempo ci vorrà per la guarigione?

Il tempo di guarigione di una frattura intorno all'occhio varia da persona a persona.

• Le fratture semplici guariscono da sole con il tempo.
• Se la lesione è grave e richiede un intervento chirurgico, i tempi di guarigione potrebbero essere più lunghi.
• Alcune persone possono avvertire dolore ai nervi che dura fino a nove mesi.
• Alcune persone potrebbero continuare a vedere due immagini contemporaneamente, il che potrebbe richiedere un ulteriore intervento chirurgico.
• L'enoftalmo , ovvero l'aspetto infossato degli occhi, può anch'esso peggiorare nel tempo.

Quando potrò tornare al lavoro/a scuola?

Dopo un intervento chirurgico per questo tipo di frattura, la maggior parte delle persone può tornare a scuola o al lavoro entro una settimana . Tuttavia, le attività faticose, come i viaggi in aereo e le immersioni subacquee, dovrebbero essere limitate per diverse settimane dopo l'intervento.

Non si possono prevenire fratture come questa?

Sebbene non possiamo sempre prevenire questi eventi, ci sono alcune cose che possiamo fare per ridurne il rischio:

• Alcuni sport richiedono l'uso di dispositivi di protezione , come il casco o la maschera. Ad esempio, è molto importante indossare il casco quando si gioca a cricket, soprattutto quando si affrontano lanciatori veloci.
• Indossare il casco quando si guida una moto o una bicicletta.
• Indossare la cintura di sicurezza quando si viaggia in auto, sia come passeggeri che come autista.

Come posso prendermi cura di me stesso?

In caso di frattura intorno all'occhio, l'oculista potrebbe consigliare impacchi di ghiaccio o compresse fredde per ridurre il dolore e il gonfiore. È inoltre consigliabile tenere la testa più in alto rispetto al livello del cuore per prevenire un ulteriore gonfiore (ad esempio, utilizzando un cuscino in più durante il sonno). È possibile assumere antidolorifici per alleviare il dolore. Per prevenire le epistassi, il medico potrebbe consigliare uno spray nasale per due o tre giorni per restringere i vasi sanguigni.

Quando dovrei tornare dal medico?

Dopo essere stato curato per una frattura intorno all'occhio, consulta nuovamente il medico se manifesti uno qualsiasi di questi sintomi:

• Nausea o vomito.
• Mal di testa persistente.
• Febbre.

Quando devo recarmi al Pronto Soccorso (ETU) ?

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, recati immediatamente al pronto soccorso più vicino o chiama il 1990 :

• Un mal di testa improvviso e intenso.
• Crisi epilettiche .
• Difficoltà a camminare, parlare o vedere.
• Intorpidimento o debolezza del corpo.
• Sanguinamento o fuoriuscita di liquido dal naso o dall'orecchio.
• Svenimento.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Ecco alcune domande che puoi porre al tuo medico:

• Una frattura del pavimento orbitale è grave?
• Che tipo di frattura ho intorno all'occhio?
• Fratture di questo tipo guariscono da sole?
• Ho bisogno di un intervento chirurgico?
• Avrò bisogno di un trattamento di follow-up?

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

Una frattura intorno all'occhio può verificarsi improvvisamente. Può essere causata da una palla da cricket che colpisce l'occhio, oppure da un incidente stradale. Tuttavia, questo tipo di frattura può provocare sintomi gravi come dolore, gonfiore e problemi alla vista.

Niente panico! A volte una frattura di questo tipo può guarire da sola, ma è sempre meglio farsi visitare da un oculista. Solo così si potrà decidere con certezza se è necessario un intervento chirurgico o se è possibile trattarla con rimedi casalinghi come l'applicazione di ghiaccio. La vista è preziosa, quindi prenditene cura.

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