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Anche tu hai le vene ostruite alle gambe? Scopriamo di più sulla PAD e sull'aterectomia!

Anche tu hai le vene ostruite alle gambe? Scopriamo di più sulla PAD e sull'aterectomia!

Avverti dolore o indolenzimento alle gambe, soprattutto all'inguine, quando cammini? Questo dolore aumenta camminando un po' di più e diminuisce quando rimani fermo? Se presenti questi sintomi, potresti essere affetto da questa patologia. Non preoccuparti, è una condizione che colpisce molte persone. Oggi parleremo delle cause e di un moderno metodo di trattamento chiamato aterectomia.

Cos'è la PAD? Perché le vene si ostruiscono?

In parole semplici, PAD sta per Malattia Arteriosa Periferica . In singalese, si tratta di un'ostruzione dei vasi sanguigni (arterie) che trasportano il sangue agli organi distanti, come gli arti del nostro corpo. Immaginate che col tempo, ruggine e sporcizia si accumulino in un tubo dell'acqua. Allo stesso modo, all'interno dei nostri vasi sanguigni può depositarsi la "placca". Questa placca è uno strato formato dall'accumulo di sostanze come colesterolo, grassi e calcio. In medicina, questo fenomeno viene chiamato aterosclerosi .

Man mano che il vaso sanguigno si restringe a causa di questa ostruzione, la quantità di sangue che lo attraversa diminuisce. Quando fai esercizio o cammini, i muscoli delle gambe hanno bisogno di più sangue, quindi di più ossigeno. Ma poiché le vene sono ostruite, non ricevono la quantità di sangue necessaria. È allora che compaiono dolore e intorpidimento.

Come si chiama aterectomia?

L'aterectomia è un trattamento specifico che rimuove o pulisce la placca accumulatasi all'interno di un vaso sanguigno ostruito. Non si tratta di un intervento chirurgico invasivo. Consiste nell'inserire un tubicino molto sottile (catetere) in uno dei vasi sanguigni e guidarlo fino all'ostruzione. All'estremità di questo tubicino si trova una lama sottile e affilata o un dispositivo che emette luce laser.

Per essere precisi, è come infilare un filo metallico in un tubo ostruito e raschiare via lo sporco all'interno.

Questo dispositivo taglia e raschia via la placca indurita. Talvolta, questo trattamento può prevedere un'angioplastica con palloncino per dilatare ulteriormente l'arteria o l'inserimento di uno stent per impedirne la chiusura. Il medico vi spiegherà tutto nel dettaglio.

Quanti tipi di aterectomia esistono?

Sì, i medici utilizzano diverse tecniche di aterectomia a seconda della natura e della posizione dell'ostruzione nel vaso sanguigno. Ne esistono diverse tipologie principali.

Tipo di aterectomiaIn parole semplici, cosa succede
Aterectomia escissionale Lo strato giallo viene rimosso tagliandolo da un lato con una lama affilata.
Aterectomia mediante ablazione laser I raggi laser vengono utilizzati per dissolvere, vaporizzare e distruggere lo strato giallo.
Aterectomia orbitale Lo strato giallo viene rimosso raschiando con un dispositivo a rotazione rapida, simile alla carta vetrata.
Aterectomia rotazionale Un dispositivo dotato di numerose piccole lame ruota in cerchio per frantumare e rimuovere lo strato giallo.

Cosa devo fare prima di questo trattamento?

Prima di sottoporsi a questo trattamento, il medico richiederà diversi esami per valutare con precisione il grado di ostruzione dei vasi sanguigni.

  • Angiografia: un esame in cui un colorante speciale viene iniettato nelle vene e viene eseguita una radiografia per creare una mappa delle vene.
  • Ecografia vascolare: un esame che utilizza onde sonore per visualizzare il flusso sanguigno all'interno delle vene e individuare eventuali ostruzioni.

Il giorno prima del trattamento, riceverete alcune istruzioni speciali.

  • È ora di smettere di mangiare e bere.
  • Informazioni sull'assunzione o l'interruzione di farmaci, in particolare gli anticoagulanti .

È molto importante seguire tutte queste indicazioni alla lettera, esattamente come consigliato dal medico.

Cosa succede durante il trattamento?

Quando andrai in ospedale, ti verrà dato un camice speciale da indossare. Poi, ti verrà somministrato un farmaco anestetico per intorpidire la zona in modo che tu non senta dolore durante il trattamento. Questo viene spesso fatto mentre sei ancora cosciente, ma con una leggera sedazione.

1. Il medico praticherà un piccolo foro in un vaso sanguigno all'inguine o al braccio e vi inserirà un tubicino sottile (catetere).

2. Quindi, osservando uno schermo a raggi X, il tubo viene guidato con attenzione fino al punto in cui la vena è ostruita.

3. Una volta raggiunto il punto di ostruzione, attivare il dispositivo (lama o laser) all'estremità del tubo e raschiare o tagliare via lo strato giallo.

4. Questo processo può essere ripetuto più volte fino a quando non vi è più alcuna ostruzione al flusso sanguigno.

In genere, l'intero processo richiede circa due ore.

Cosa aspettarsi dopo il trattamento?

Dopo il trattamento, dovrete rimanere sdraiati a letto per diverse ore (probabilmente circa 6 ore) per prevenire sanguinamenti nel punto di inserimento del catetere. Durante questo periodo, gli infermieri controlleranno costantemente la pressione sanguigna e il battito cardiaco.

Nella maggior parte dei casi, questo trattamento permette di tornare a casa lo stesso giorno, senza dover rimanere in ospedale. Tuttavia, alcune persone potrebbero dover rimanere in ospedale per un giorno. Dipende dalle condizioni individuali. Sarà possibile riprendere le normali attività in pochi giorni. Tuttavia, è sempre meglio chiedere consiglio al proprio medico.

Quali sono i vantaggi di questo?

Il principale vantaggio dell'aterectomia è che può essere eseguita attraverso una piccola incisione, anziché con un intervento chirurgico maggiore . Ciò si traduce in tempi di recupero più brevi, meno dolore e cicatrici meno evidenti.

Ci sono effetti collaterali o rischi?

Come per qualsiasi trattamento medico, potrebbero esserci dei rischi.

  • Quando lo strato giallo viene raschiato, un piccolo pezzo può staccarsi e incastrarsi in un'altra piccola vena più avanti.
  • In casi molto rari, il dispositivo di raschiatura può danneggiare la parete della vena, provocando un graffio o un foro.

Ma questi eventi non si verificano molto spesso. I medici esperti adottano tutte le misure necessarie per ridurre al minimo questi rischi.

Quando desidera rivedere il dottore?

Una volta tornati a casa dopo il trattamento, è importante contattare immediatamente il medico in caso di comparsa di nuovi sintomi o di peggioramento di quelli preesistenti. Prestare particolare attenzione ai seguenti aspetti:

  • Dolore intenso all'inguine o alla gamba trattata.
  • Gonfiore alle gambe (edema) .
  • Arrossamento o sensazione di calore nella zona trattata.
  • Sensazione di freddo o intorpidimento nella gamba trattata.

Se avvertite sintomi simili, non ignorateli. Consultate immediatamente un medico.

Messaggio da portare a casa

  • La PAD (arteriopatia periferica) è una condizione in cui i vasi sanguigni degli arti si restringono progressivamente. Ciò può causare dolore alle gambe durante la deambulazione.
  • L'aterectomia è un metodo di trattamento moderno che rimuove le arterie ostruite mediante un sottile tubo, senza ricorrere a interventi chirurgici invasivi.
  • Questo trattamento è generalmente sicuro e i tempi di recupero sono brevi.
  • È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico prima e dopo il trattamento.
  • Se dopo il trattamento si manifestano sintomi insoliti (dolore, gonfiore, lividi), informare immediatamente il medico.

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Frequently Asked Questions (FAQ)

Cosa succede durante il trattamento?

Quando andrai in ospedale, ti verrà dato un camice speciale da indossare. Poi, ti verrà somministrato un farmaco anestetico per intorpidire la zona in modo che tu non senta dolore durante il trattamento. Questo viene spesso fatto mentre sei ancora cosciente, ma con una leggera sedazione.

Ci sono effetti collaterali o rischi?

Come per qualsiasi trattamento medico, potrebbero esserci dei rischi.

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