Nella maggior parte dei casi, quando sentiamo un nodulo al seno, ci spaventiamo subito, vero? La prima cosa che ci viene in mente è la paura che possa trattarsi di un tumore. Tuttavia, non tutti i noduli che si formano al seno sono cancerosi. Oggi parleremo di un tipo di nodulo che si sviluppa al seno, piuttosto raro, ma di cui è molto importante essere a conoscenza. Si tratta dei tumori filloidi.
Che cosa sono i tumori filloidi?
In parole semplici, il tumore filloide è un tipo raro di tumore al seno. Rappresenta meno dell'1% di tutti i tumori al seno. Questo da solo dimostra quanto sia raro. Questi tumori hanno origine nel tessuto connettivo del seno.
La parola greca "phyllodes" significa "a forma di foglia". Questi noduli prendono questo nome perché tendono ad assumere la forma di una foglia durante la crescita.
Questi grumi si dividono in tre tipologie principali.
| Tipo di tumore | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Benigno (non canceroso) | Non si tratta di cellule cancerose. La maggior parte, ovvero il tipo più comune, appartiene a questa tipologia. Non c'è motivo di preoccuparsi eccessivamente. |
| Borderline | Si tratta di una condizione intermedia che presenta una combinazione di caratteristiche sia cancerose che non cancerose. |
| Maligno (canceroso) | Questi sono i tipi che contengono cellule cancerose, ma solo una piccola percentuale, circa il 25%, di tutti i tumori filloidi appartiene a questa tipologia. |
Tutti questi tipi di tumori possono crescere. La buona notizia è che raramente si diffondono ad altre parti del corpo. Anche se vengono rimossi chirurgicamente, esiste una piccola possibilità che si ripresentino.
Quali sono i sintomi?
Un tumore filloide si presenta solitamente come un nodulo liscio e indolore nel seno. Potreste sentirlo voi stesse, oppure potrebbe essere visibile durante un esame obiettivo da parte del medico.
La caratteristica più singolare di questi noduli è la loro rapida crescita . Pensate, possono raggiungere circa 3 centimetri (poco più di un pollice) in poche settimane o mesi. Anche i noduli benigni crescono velocemente. Man mano che il nodulo cresce, a volte può apparire sporgente dalla superficie della pelle e a volte si può avvertire una sensazione di tensione cutanea. Molto raramente, può formarsi un'ulcera sulla superficie della pelle.
Cause e fattori di rischio dei tumori filloidi
La causa esatta di questi tumori non è ancora nota. Tuttavia, è stato riscontrato che le donne affette da una rara condizione genetica chiamata sindrome di Li-Fraumeni hanno una maggiore probabilità di svilupparli. Sono invece molto rari negli uomini.
Sebbene queste protuberanze possano svilupparsi in donne di qualsiasi età, sono più comuni nelle donne intorno ai 40 anni.
La cosa importante è che se si ha un tumore filloide non canceroso (benigno), questo non aumenta il rischio di sviluppare un tumore al seno in futuro.
Come si fa a sapere con certezza se si tratta di un tumore filloide?
Esistono diversi esami che possono essere eseguiti per confermare se un nodulo al seno è di questo tipo. Il medico vi indirizzerà verso questi esami.
| Test | Che ne sarà di quello? |
|---|---|
| Mammografia | Questo permetterà di avere un'immagine chiara del nodulo. Un tumore filloide di solito ha un aspetto rotondo o ovale con contorni ben definiti. |
| Ecografia | Questo permette inoltre di visualizzare chiaramente la forma, i contorni e la natura interna del nodulo. |
| Biopsia con ago sottile | In questo caso, il medico inserisce un piccolo ago nel nodulo, preleva un piccolo campione di tessuto e lo esamina al microscopio per verificare la presenza di cellule cancerose. |
| Biopsia escissionale (rimozione del nodulo) | Questo è il metodo più definitivo. Molte persone devono sottoporsi a questo intervento per confermare la diagnosi. In questo caso, si esegue un intervento chirurgico per rimuovere l'intera massa e analizzarla. Solo allora si può affermare con certezza al 100% se si tratta di una lesione maligna, benigna o borderline. |
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Indipendentemente dal tipo di tumore filloide, anche se non canceroso (benigno), deve essere rimosso chirurgicamente. Questo è molto importante. Se il tumore è canceroso (maligno), potrebbe essere necessario un trattamento più complesso.
Chirurgia
PrincipalmenteEsistono diversi tipi di intervento chirurgico .
- Chirurgia di escissione ampia: in questo intervento, il nodulo viene rimosso insieme a una piccola quantità di tessuto mammario sano circostante. Ciò viene fatto per impedire che il nodulo si riformi nella stessa area.
- Lumpectomia: Anche questa è una lumpectomia. In questo caso, il nodulo viene rimosso insieme a circa 1 centimetro di tessuto sano circostante. Dopo l'intervento, uno specialista (patologo) esamina il tessuto rimosso al microscopio. Questo permette di confermare se il nodulo è stato completamente asportato.
- Mastectomia: questo intervento chirurgico viene eseguito se il nodulo è molto grande, canceroso (maligno) o se il seno è troppo piccolo per essere facilmente rimosso con una lumpectomia. In questo caso, viene rimossa una parte o l'intera mammella. Se necessario, la chirurgia ricostruttiva del seno può essere eseguita contemporaneamente o in un secondo momento.
La buona notizia è che i tumori filloidi raramente si diffondono ai linfonodi dell'ascella, quindi spesso non è necessario rimuoverli.
Radioterapia o chemioterapia
Se hai un tumore filloide maligno e non si è diffuso al di fuori del seno, il medico potrebbe raccomandare la radioterapia . Nei rari casi in cui il tumore si è diffuso al di fuori del seno, può essere somministrata anche la chemioterapia.
Cosa succede dopo il trattamento? (Follow-up)
Poiché questi tumori possono recidivare, un adeguato follow-up medico dopo l'intervento chirurgico è estremamente importante.
- Entro 4-6 mesi dall'intervento chirurgico, è consigliabile sottoporsi a una visita senologica, una mammografia e un'ecografia. Il medico potrebbe anche raccomandare una risonanza magnetica .
- È fondamentale sottoporsi a mammografie e/o ecografie nei tempi previsti, secondo il calendario stabilito dal medico.
- Se avevi un nodulo canceroso (maligno) , potrebbe essere necessario sottoporsi a TAC del torace e dell'addome a intervalli di circa 5 anni dopo l'intervento chirurgico.
Dovremmo quindi temere questa situazione?
I risultati dopo l'asportazione chirurgica di un nodulo non canceroso (benigno) sono molto buoni . Non c'è nulla di cui aver paura.
Anche i tumori maligni possono essere completamente curati con il trattamento. Tuttavia, è più probabile che si ripresentino. Sebbene raramente possano diffondersi ad altre aree, come i polmoni, le donne con tumori filloidi maligni hanno un tasso di sopravvivenza molto elevato . Pertanto, è importante non farsi prendere dal panico e seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.
Messaggio da portare a casa
- I tumori filloidi sono un raro tipo di nodulo che si forma nel seno. La maggior parte di questi non è cancerosa.
- Questi noduli possono crescere molto rapidamente, quindi se notate un nodulo al seno che cresce velocemente, consultate subito un medico.
- È possibile stabilire con certezza se si tratta di un tumore filloide solo dopo la rimozione chirurgica e l'esame (biopsia) della massa.
- Anche se questo nodulo non è canceroso (è benigno), deve essere rimosso chirurgicamente.
- Dopo l'intervento chirurgico, è fondamentale sottoporsi agli esami necessari prescritti dal medico, poiché questi problemi possono ripresentarsi.
- Anche se si tratta di un nodulo canceroso, con un trattamento adeguato i risultati sono ottimi. Quindi non avere paura.
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